A4型題以下提供若干個(gè)案例.

1、一、A4型題：以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考 題下面的 A、 B、 C、 D、 E 五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬 的方框涂黑。（1-4 題共用題干）男性， 45歲。訴左下頜后牙出現(xiàn)不適 6 個(gè)月求治?？谇粰z查：左下 56殘冠，叩診（ ±），松動(dòng)（ -），已做過牙髓治療，牙齦稍紅，無法再修復(fù)，擬拔除?？趦?nèi)其他牙未見明顯異常。X 線片示：左下 6 遠(yuǎn)中根尖有陰影，距離下頜神經(jīng)管較近1.左下 56 拔除不需麻醉的神經(jīng)是A. 下牙槽神經(jīng)B. 舌神經(jīng)C .咬肌神經(jīng)D.頰神經(jīng)E.以上神經(jīng)均需麻醉2.左下 56

2、拔除時(shí)斷根，頰側(cè)切開去骨后取出，2 天后出現(xiàn)激烈疼痛，并向耳顳部、下頜下區(qū)放散?？趦?nèi)檢查：左下 56 牙槽窩有腐敗變性的殘留血凝塊，有惡臭。引起疼痛的原因是A 下頜神經(jīng)損傷B. 干槽癥C .鄰牙損傷D 鄰牙牙髓炎E.牙齦撕裂3. 最佳應(yīng)急處理方法是A .局麻下徹底去除牙槽窩內(nèi)腐敗物，沖洗后填入碘仿紗條B. 服用大量抗生素C. 消炎漱口液含漱D .局部封閉止痛E.服用止痛藥4. 假如處理 7天后疼痛消失，但左側(cè)口唇及頰部麻木感，為確定診斷應(yīng)做A 牙槽窩探查B .攝 X 線片C 鄰牙探診D .局麻定位檢查E.以上均需做正確答案： 1. C；2. B；3. A；4. B（5-9 題共用題干）女性，2

3、2 歲，因右下智齒低位埋伏阻生，要求拔除。5. 常用的麻藥是A . 2 的利多卡因B . 1普魯卡因C. 1丁卡因D . 2的利多卡因加腎上腺素E. 1普魯卡因加腎上腺素6. 行下齒槽神經(jīng)阻滯麻醉后，關(guān)于麻醉范圍錯(cuò)誤的是A. 包括下頜骨B. 包括下頜牙c.包括牙周膜D .包括黏骨膜E.不包括同側(cè)下唇7. 在注射局麻藥后牙關(guān)緊閉，可能是發(fā)生了A .感染B .水腫C. 血腫D .氣腫E.翼內(nèi)肌暫時(shí)性痙攣8.在麻醉過程中病人發(fā)生暈厥，以下處理措施哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A .立即停止注射B .置病人于頭低位，求解頸部衣扣C 嗅聞氨水D .吸氧E.靜脈推注腎上腺素9.下面哪項(xiàng)不正確A .術(shù)前應(yīng)攝牙片B. 應(yīng)進(jìn)行阻

4、力分析C. 應(yīng)翻舌側(cè)瓣D .不應(yīng)以鄰牙為支點(diǎn) www. E xamda.CoME.術(shù)后應(yīng)清理拔牙創(chuàng)正確答案： 5. D；6. E；7. E；8. E；9. c 資（ 10-13 題共用題干）患者，男， 43歲，右下頜體部膨脹 5 年，生長緩慢。查體下頜骨畸形?，F(xiàn)張口受限，右下磨牙松動(dòng)脫落，腫物表面見齒痕，頰側(cè)膨隆。X線片示：右下頜角部陰影約 4cm><5cm大小可見多房性透光區(qū)，邊緣呈半月切跡，左下雙尖牙根呈鋸齒狀吸收，下頜骨下緣受累。10.最可能的診斷是A .角化囊腫B 根尖囊腫C. 成釉細(xì)胞瘤D .含牙囊腫E.骨化纖維瘤11.以下哪項(xiàng)可能不是其特征A .穿刺抽出褐色液體B 腫瘤

5、內(nèi)可見鈣化X線影C. 腫瘤所在骨皮質(zhì)膨隆D .線片示多房且房室大小懸殊E. X 線片示牙根呈鋸齒狀吸收12.關(guān)于其組織來源不正確的是A. 造釉器B .牙板殘余上皮C牙周膜內(nèi)上皮D .口腔黏膜基底細(xì)胞E.根尖囊腫13其治療 方案 應(yīng)為A .腫瘤刮除術(shù) www. E xamda.CoMB 下頜骨方塊切除術(shù)C.半側(cè)下頜骨切除D .下頜骨部分切除 + 同期植骨E.下頜全切除正確答案： 10C；11B；12E；13D（ 14-17 題共用題干）55歲女性，右耳垂下無痛性腫塊逐漸緩慢長大6年。觸診腫塊界線清楚，活動(dòng)，約 4X5cm2大小，表面呈結(jié)節(jié)狀，中等硬度，與皮膚無粘連。14該病最可能的診斷是A .皮

6、脂腺囊腫B 耳下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌C 腮腺混合瘤醫(yī)學(xué) 教育網(wǎng)搜集整理D .腮腺腺淋巴瘤E.慢性淋巴結(jié)炎15如果腫塊近期生長加速，并出現(xiàn)疼痛、瘤體固定等征象，則應(yīng)考慮診斷為A. 皮脂腺囊腫惡變B. 惡性混合瘤C. 混合瘤惡變D. 轉(zhuǎn)移癌E. 腺淋巴瘤惡變16對診斷幫助最小的影像學(xué)檢查是A CT 檢查B. MRI 檢查C. B超檢查D 腮腺造影檢查E 腮腺平片17治療該病最不宜采用的方法是A 保留面神經(jīng)順包膜將腫瘤切除B如果腫瘤位于腮腺淺葉，則保留面神經(jīng)將淺葉及腫瘤一并切除C 如果腫瘤位于腮腺深葉，則保留面神經(jīng)將腫瘤及全腺葉一并切除D. 保留面神經(jīng)在正常腺組織內(nèi)將腫瘤一并切除E. 無論腫瘤位于淺葉或深葉

7、均切除全腺葉及腫瘤，保留面神經(jīng)正確答案： 14C； 15C；16E；17A（18-22 題共用題干）女性，25歲。左耳垂下有時(shí)大時(shí)小的腫塊 6年。無自覺癥狀。檢查見：耳垂下可見1個(gè)4cm3的腫物,表面皮膚正常但稍偏藍(lán)色，邊界不清，質(zhì)軟，可被壓縮，頭低位時(shí)腫塊膨大，頭回復(fù)正常位時(shí)腫塊亦回復(fù)原狀。18臨床初步診斷為A. 毛細(xì)管型血管瘤B 海綿狀血管瘤c.蔓狀血管瘤D. 囊腫型淋巴管瘤E. 海綿狀淋巴管瘤19.若為確定診斷以利治療，還應(yīng)做的檢查是A. 腫塊穿刺術(shù)B B 型超聲檢查c. X 線片檢查D活體組織病理學(xué)檢查E.磁共振成像檢查20.若輔助檢查穿刺抽出血性液體，結(jié)合臨床診斷，治療應(yīng)采用A 激光

8、治療B .放射治療c .低溫治療D .激素治療E.注射硬化劑治療21. 治療所用的藥物是A .波尼松龍B .環(huán)磷酰胺C . 5 魚肝油酸鈉D. 10魚肝油酸鈉E. 明膠海棉22. 經(jīng)多次治療后效果不佳，應(yīng)改為A. 氬離子激光照射B. 經(jīng)導(dǎo)管動(dòng)脈栓塞技術(shù)C. 頸外動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)D .低溫治療E.手術(shù)切除正確答案： 18. B；19. A ；20. E；21. c；22. E23-26 題共用題干) 14歲男性患者，進(jìn)行性開口困難 7年，面部明顯不對稱。 5歲時(shí)曾發(fā)生頦部對沖性損傷。23. 該病最可能的診斷是A .咀嚼肌痙攣B. 顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直c .破傷風(fēng)后遺癥D. 癔病性開口困難E. 顳下頜關(guān)節(jié)紊亂

9、綜合征24. 面部不對稱可具體表現(xiàn)為A .健側(cè)面部豐滿B患側(cè)面部狹長C. 前牙反D .頦點(diǎn)偏向患側(cè) 考粉網(wǎng) (www . Examda。 com)E.頦點(diǎn)偏向健側(cè)25. 如果病變發(fā)生在兩側(cè)，則可表現(xiàn)為A .下頜后縮B. 下頜前突C .關(guān)系正常D. 下牙弓寬大E.以上都不是26. 治療方法宜采用A .外科手術(shù)B .局部理療C張口訓(xùn)練D .針灸治療E. 以上都不是正確答案： 23. B；24. D；25. A；26. A（ 27-30 題共用題干）患者男性， 56 歲，右上第一磨牙殘冠慢性根尖炎。拔除過程中，腭側(cè)根折斷，取根時(shí)，牙根突然消失，捏鼻鼓氣時(shí)，牙槽窩內(nèi)有氣泡溢出。27. 此時(shí)進(jìn)行 X 線檢查首選的片位是A .頭顱正位片B .頭顱側(cè)位片C. 上頜曲面斷層片D .上頜華氏位片E.根尖片28. 關(guān)于牙根進(jìn)人上頜竇所引起的后果中錯(cuò)誤的是A .上頜竇積血B .上頜竇炎C 口腔上頜竇痿D 鄰牙根尖炎E.上頜竇膿腫29. 如 X 線片示，移位牙根已進(jìn)入上頜竇，但仍位于牙槽窩附近，此時(shí)最佳處理方法是A .觀察