“三基”訓(xùn)練指南習(xí)題集(醫(yī)院感染管理)

1、第一章醫(yī)院感染管理概論【練習(xí)題】1、 名詞解釋1, 醫(yī)院感染2, 醫(yī)源性感染2、 填空題1. 外源性醫(yī)院感染病原體來自于;內(nèi)源性醫(yī)院感染病原體來自2. 外源性醫(yī)院感染的傳播過程由三個(gè)環(huán)節(jié)組成3. 我國(guó)醫(yī)院感染常見發(fā)生部位為、4. 醫(yī)院感染的傳播途徑主要有、5. 醫(yī)院感染根據(jù)病原體來源不同可分為感染和感染。3、 是非題1. 內(nèi)源性醫(yī)院感染可表現(xiàn)為散發(fā)，也可表現(xiàn)為暴發(fā)形式。（）2. 呼吸道感染是我國(guó)常見的醫(yī)院感染部位。（）3. 泌尿道不是我國(guó)常見的醫(yī)院感染部位。（）4. 長(zhǎng)期接受抗菌藥物治療者不是醫(yī)院感染的易感人群。（）5. 指導(dǎo)、督促本科室醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行無菌操作技術(shù)、消毒隔離等制度是臨床科室感染管

2、理小組的職責(zé)。（）4、 單選題1. 發(fā)生醫(yī)院感染的高?？剖沂牵海ǎ〢.五官科B.消化科C.新生兒病房D.皮膚科E.心臟科2. 以下選項(xiàng)不是外源性醫(yī)院感染的感染源的為：（）A.病人B.病人自身的常居菌C.污染的醫(yī)療器械D.病原菌攜帶者E.污染的血液制品第二章醫(yī)院感染診斷【練習(xí)題】1、 填充題1 、醫(yī)院感染中，無明顯潛伏期的感染，規(guī)定病人入院小時(shí)以后發(fā)生的感染屬于醫(yī)院感染。2 、醫(yī)院感染中，有明顯潛伏期的感染，規(guī)定自病人入院時(shí)算起，超過期后發(fā)生的感染屬于醫(yī)院感染。3 、血管內(nèi)導(dǎo)管相關(guān)性感染是指帶有血管內(nèi)導(dǎo)管或拔除導(dǎo)管48小時(shí)內(nèi)患者出現(xiàn)的部位感染、或隧道感染、或感染等臨床表現(xiàn)的感染。4 、表淺手術(shù)切

3、口感染是指：手術(shù)后天以內(nèi)發(fā)生，僅累及切口或組織的感染。5 、深部手術(shù)切口感染是指無植入物者手術(shù)后天以內(nèi)、有植入物者手術(shù)后年以內(nèi)發(fā)生的感染，累及到和的深部軟組織。6 、輸血相關(guān)性感染常見病原體有肝炎病毒（乙、丙、丁、庚型等）、病毒、病毒、瘧原蟲、弓形體病等。2、 單選題1 、下列屬于醫(yī)院感染的是（）A患者住院次日晨尿常規(guī)檢查顯示，WBC30個(gè)/高倍鏡視野。B患兒住院48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)麻疹。C皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)。D手術(shù)后30天以內(nèi)發(fā)生，切口局部紅、腫、熱、痛，并可見化膿性分泌物。E手術(shù)縫線通過處有輕微炎癥。2 、下列不屬于醫(yī)院感染的是（）A住院期間慢性膽囊炎急性發(fā)作。B患者住院

4、1周后出現(xiàn)無癥狀菌尿癥。C病人肌肉注射后出現(xiàn)注射部位明顯腫脹、疼痛，穿刺有膿性分泌物。D患者在拔牙后出現(xiàn)化膿性牙齦炎。E因肺炎鏈球菌肺炎住院治療，治療期間痰培養(yǎng)又發(fā)現(xiàn)耐藥肺炎克雷伯菌感染征象。卜列哪項(xiàng)不符合呼吸機(jī)相關(guān)肺炎診斷的是A患者施行人工機(jī)械通氣治療后出現(xiàn)肺部感染臨床表現(xiàn)，并伴發(fā)熱。B患者解除機(jī)械通氣48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黏液肺部啰音，并伴發(fā)熱。5 天后出現(xiàn)肺部感染臨床表現(xiàn)，并伴發(fā)熱。C患者住院期間行面罩吸氧治療，D 病人在原有肺部感染基礎(chǔ)上施行人工機(jī)械通氣治療3 天后送痰培養(yǎng)， 結(jié)果證實(shí)有新的病原體感染。E 患者解除機(jī)械通氣48 小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黏液肺部啰音，X 線顯示肺部有炎性侵潤(rùn)性病變。診斷抗菌藥

5、物相關(guān)性腹瀉，下列哪些是錯(cuò)誤的。A 臨床表現(xiàn)為假膜性腸炎和腹瀉。B 可由艱難梭菌引起。C 與應(yīng)用抗菌藥物有關(guān)。D 大便涂片有菌群失調(diào)或培養(yǎng)出有意義的優(yōu)勢(shì)菌群。E 與使用免疫抑制劑有關(guān)。有關(guān)醫(yī)院感染診斷，下列哪項(xiàng)是正確的。A 無癥狀性菌尿不屬于醫(yī)院感染。B 1 周內(nèi)有留置導(dǎo)尿史，現(xiàn)尿液培養(yǎng)出革蘭陽性球菌濃度A 10 * * * 4cfu/ml , 雖無尿路刺激癥 ,但屬于醫(yī)院感染。C 拔除血管內(nèi)導(dǎo)管48 小時(shí)以后出現(xiàn)的菌血癥或真菌血癥，屬于導(dǎo)管相關(guān)血流感染。屬于導(dǎo)管相關(guān)血流感染。三是非題D 創(chuàng)口感染就是手術(shù)切口感染。E 病人化療后出現(xiàn)活動(dòng)性肺結(jié)核，不屬于醫(yī)院感染。是非題5、住院患者在皮膚開放性傷

6、口分泌物中培養(yǎng)到細(xì)菌，即可診斷為醫(yī)院感染。第三章、醫(yī)院感染與微生物1、 單選題1 、下列哪項(xiàng)不是常見的多重耐藥菌感染部位（）A、泌尿道感染B、胃腸道感染C、外科手術(shù)部位感染D、醫(yī)院獲得性肺炎E、導(dǎo)管相關(guān)血流感染2 、關(guān)于微生物標(biāo)本采集，以下說法錯(cuò)誤的是（）A、避免常居菌群污染B在感染急性期G使用抗生素后采集標(biāo)本以選擇正確的采集部位E、標(biāo)本采集后應(yīng)立即送檢2、 多選題：1 、醫(yī)院感染常見耐藥菌有（）A、耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌8耐萬古霉素的腸球菌G產(chǎn)超廣譜3-內(nèi)酰胺酶細(xì)菌以多重耐藥/泛耐藥銅綠假單胞菌E、耐碳青霉烯類抗菌藥物鮑曼不動(dòng)桿菌3、 填空題：1 、醫(yī)院感染病原體的特點(diǎn)主要有：、及O4、

7、 是非題：1 、臨床微生物培養(yǎng)標(biāo)本采集后，應(yīng)在12小時(shí)內(nèi)送達(dá)實(shí)驗(yàn)室。（）2 、采集手術(shù)切口感染標(biāo)本時(shí)，可將切口輔料上的滲液送檢。（）3 、患者尿培養(yǎng)標(biāo)本不能在集尿袋中采集。（）4、在診斷導(dǎo)管相關(guān)性血流感染時(shí)，應(yīng)根據(jù)是否保留導(dǎo)管采取不同的血培養(yǎng)標(biāo)本采集方法。第四章、醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)【練習(xí)題】一.多選題1. 耐藥菌監(jiān)測(cè)的目的是：A. 將不同時(shí)期的細(xì)菌耐藥性及耐藥菌分離率進(jìn)行比較B. 了解細(xì)菌耐藥的發(fā)生發(fā)展趨勢(shì)C. 為制定抗菌藥物臨床應(yīng)用策略等提供依據(jù)D. 了解醫(yī)院感染發(fā)病率E. 提供醫(yī)院感染本底率二.填空題1. 醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)，根據(jù)其監(jiān)測(cè)范圍可分為監(jiān)測(cè)和監(jiān)測(cè)。三.是非題1. 醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的目的之一是

8、降低醫(yī)院感染發(fā)病率。2. 及時(shí)發(fā)現(xiàn)和鑒別醫(yī)院感染暴發(fā)，不是醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的目的。第五章、醫(yī)院感染暴發(fā)1、 名詞解釋醫(yī)院感染暴發(fā)2、 單選題1、 醫(yī)院感染暴發(fā)常見類型不包括以下哪種類型：A、某一綜合癥的暴發(fā)B、某一系統(tǒng)感染的暴發(fā)C、某一環(huán)境污染的暴發(fā)以某一種細(xì)菌感染的暴發(fā)E、某一種病毒感染的暴發(fā)2、 發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)，臨床應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)向感染管理科報(bào)告：A、12小時(shí)B、24小時(shí)G48小時(shí)以72小時(shí)E、立即3、 發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，應(yīng)該由誰來確認(rèn)：A、醫(yī)生B護(hù)士C、病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)以感染管理科組織相關(guān)專家E、科主任3、 多選題：1、醫(yī)院感染暴發(fā)處置原則包括；以積極查找病原A、控制并積極治療感染源8切斷傳播

9、途徑G對(duì)易感人群實(shí)施保護(hù)措施體E、制定預(yù)防措施。第六章標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防【練習(xí)題】-、名詞解釋1. 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防2. 手衛(wèi)生3. 常居菌4. 暫居菌二、單選題1. 符合標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基本原則是？（）A. 認(rèn)定所有患者的血液、體液、分泌物、排泄物均有可能含有被傳播的感染原，應(yīng)采取相應(yīng)的隔離和防護(hù)措施；B. 只需對(duì)具有傳染性的血液、體液、分泌物、排泄物進(jìn)行隔離；C. 認(rèn)定傳染性疾病患者的血液、體液、分泌物、排泄物含有被傳播的感染原，應(yīng)采取相應(yīng)的隔離和防護(hù)措施；D. 目的是預(yù)防疾病由醫(yī)務(wù)人員傳至患者；E. 目的是預(yù)防疾病由患者傳至醫(yī)務(wù)人員。2. 下面哪項(xiàng)不是標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的措施？（）A. 手衛(wèi)生，包括洗手及手消毒；B. 呼

10、吸衛(wèi)生/咳嗽禮儀；C. 接觸患者血液、體液、分泌物時(shí)做好個(gè)人防護(hù)；D. 接觸到非傳染性疾病患者分泌物的醫(yī)療儀器不必進(jìn)行處理；E. 正確地處理污染的醫(yī)療器械、物品、織物和環(huán)境，防止其成為感染原的傳播媒介。3. 醫(yī)務(wù)人員在下列哪種情況下不必洗手（）A. 直接接觸病人前后；B. 接觸易感病人前；C.從同一患者身體的清潔部位移動(dòng)到污染部位時(shí)D. 接觸不同病人之間；E. 摘手套后5. 關(guān)于洗手不正確的描述是：（）A. 要有充足的水洗手不必考慮是否為流動(dòng)的B. 取適量肥皂或者皂液，均勻涂抹至整個(gè)手掌、手背、手指和指縫C. 按“六步洗手法”認(rèn)真揉搓雙手至少15秒D. 應(yīng)注意清洗指背、指尖和指縫E. 在流動(dòng)水

11、下徹底沖凈雙手，用干手巾或紙擦干，取適量護(hù)手液護(hù)膚三.多選題1. 醫(yī)務(wù)人員在下列哪些情況下必須進(jìn)行手衛(wèi)生？（）A. 穿脫隔離衣前后B. 處理清潔、無菌物品之前，處理污染物品之后C. 進(jìn)行無菌操作前D. 當(dāng)醫(yī)務(wù)人員的手被病人的血液、體液污染E. 接觸患者周圍環(huán)境后2. 關(guān)于暫居菌的描述哪些是正確的（）A機(jī)械清洗容易被去除；B通過直接接觸病人或被污染的環(huán)境表面獲得；C可隨時(shí)通過手傳播；D具有致病性，與醫(yī)院感染有很大關(guān)系。E寄居在皮膚表層。四.填空題1. 洗手能去除手部和部分菌。2. 醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程，稱。3. 手衛(wèi)生為醫(yī)務(wù)人員、和的總稱。五.是非題1. 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)

12、防就是醫(yī)務(wù)人員接觸所有病人都要帶好手套、口罩、護(hù)目鏡或防護(hù)面屏，穿好隔離衣、以及安全注射。（）2. 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防就是指醫(yī)務(wù)人員接觸傳染性疾病患者的血液、體液、分泌物做好防護(hù)。3. 醫(yī)務(wù)人員洗手與衛(wèi)生手消毒都能減少手部皮膚暫居菌。（）4. 即使手部有肉眼可見污染，使用速干手消毒劑消毒雙手也能代替洗手。（）【練習(xí)題】一、名詞解釋1、 隔離2、 接觸傳播第七章醫(yī)院隔離措施二、填空題1、 醫(yī)院人員對(duì)經(jīng)空氣傳播的傳染病患者進(jìn)行檢查、吸痰和氣管插管等近距離操作，可能發(fā)生患者血液、體液、分泌物噴濺時(shí)，應(yīng)使用防護(hù)面罩。2、 醫(yī)務(wù)人員接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物及污染物品時(shí)，應(yīng)戴套；進(jìn)行無菌操作、接

13、觸患者破損皮膚、粘膜時(shí)，應(yīng)戴手套；診療護(hù)理不同的患者3、 醫(yī)務(wù)人員從潛在污染區(qū)進(jìn)入時(shí)和從進(jìn)入負(fù)壓病房時(shí)應(yīng)穿鞋套。4、醫(yī)務(wù)人員在有創(chuàng)操作中，為防止血液、體液飛濺，應(yīng)佩戴口罩；接觸經(jīng)空氣傳播手之間應(yīng)手套。的呼吸道傳染病患者時(shí)，應(yīng)戴口罩。5、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入污染區(qū)和潔凈環(huán)境前、進(jìn)行無菌操作等時(shí)應(yīng)戴三、單選題1、在呼吸道傳染病病區(qū)的隔離要求中，下列說法不正確的是A應(yīng)嚴(yán)格服務(wù)流程和三區(qū)的管理B不同種類傳染病患者應(yīng)分室安置C經(jīng)空氣傳播疾病的隔離區(qū)，應(yīng)安置在負(fù)壓病房D受條件限制的醫(yī)院疑似患者可以不單獨(dú)安置E各區(qū)之間界線清楚，標(biāo)識(shí)明顯.2、醫(yī)務(wù)人員使用防護(hù)用品時(shí)，下列說法不正確的是A可能受到患者血液、體液、分泌物

14、、排泄物噴濺時(shí)，應(yīng)穿隔離衣B醫(yī)用防護(hù)口罩可反復(fù)持續(xù)使用，但遇污染及時(shí)更換C防護(hù)服被患者血液、體液、污物污染時(shí)，應(yīng)及時(shí)更換D戴醫(yī)用防護(hù)口罩時(shí)，應(yīng)進(jìn)行面部密合性測(cè)試E醫(yī)務(wù)人員接觸多個(gè)同類傳染病患者時(shí)，防護(hù)服可連續(xù)應(yīng)用3、接觸飛沫傳播的疾病患者時(shí)，醫(yī)務(wù)人員防護(hù)的說法不正確的是A進(jìn)入隔離病室應(yīng)戴口罩B進(jìn)行可能產(chǎn)生噴濺的診療操作時(shí)，應(yīng)戴護(hù)目鏡或防護(hù)面罩，C進(jìn)行可能產(chǎn)生噴濺的診療操作時(shí)，應(yīng)戴雙層口罩D當(dāng)接觸患者及其血液、體液、分泌物、排泄物等物質(zhì)時(shí)應(yīng)戴手套E離開時(shí)按要求摘脫防護(hù)用品，并正確處理四、多選題1、 接觸傳播疾病的患者隔離要求中，下列說法正確的是（）A當(dāng)條件受限時(shí)，可將感染或定植相同病原體的患者安

15、置在同一病房B優(yōu)先安置容易傳播感染的患者C應(yīng)減少轉(zhuǎn)運(yùn)。如需要轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)，應(yīng)采取有效措施，減少污染D探視者應(yīng)戴外科口罩E應(yīng)限制患者的活動(dòng)范圍2、 空氣傳播疾病的患者隔離要求中，下列說法不正確的是（）A不必嚴(yán)格限制患者的活動(dòng)范圍B如需要轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)，注意轉(zhuǎn)運(yùn)過程中醫(yī)務(wù)人員的防護(hù)C患者應(yīng)戴醫(yī)用防護(hù)口罩，定期更換D嚴(yán)格空氣消毒E應(yīng)將患者安置于負(fù)壓病房3、 對(duì)接觸傳播的疾病患者，醫(yī)務(wù)人員防護(hù)要求中正確的是（）A進(jìn)入隔離病室，應(yīng)穿隔離衣B在接觸隔離患者的周圍環(huán)境時(shí)，可不戴手套C離開隔離病室前，應(yīng)摘除手套，執(zhí)行手衛(wèi)生D離開隔離病室前，脫下隔離衣E接觸甲類傳染病應(yīng)按要求穿脫防護(hù)服五、是非題1 、受條件限制的醫(yī)院，普通病

16、區(qū)同種感染性疾病、同種病原體感染患者可安置于一室，病床間距宜大于0.8m。（）2、醫(yī)務(wù)人員接觸經(jīng)接觸傳播的感染性疾病患者時(shí)應(yīng)戴醫(yī)用防護(hù)口罩。（）3、 隔離病室應(yīng)有隔離標(biāo)志，并限制人員的出入。（）4、 戴手套可以替代洗手，脫手套必須進(jìn)行衛(wèi)生手消毒。（）5、接觸疑似或確診SARS禽流感或其他新發(fā)經(jīng)飛沫傳播的傳染病患者應(yīng)遵循最新感染控制指南。第八章重點(diǎn)部位醫(yī)院感染預(yù)防與控制措施【練習(xí)題】第一節(jié)醫(yī)院內(nèi)肺炎預(yù)防與控制措施一、是非題1. 使用呼吸機(jī)輔助呼吸的患者，應(yīng)每周評(píng)估是否撤機(jī)和拔管，以減少插管夭數(shù)。（）2. 使用呼吸機(jī)輔助呼吸的患者，應(yīng)保持氣管插管氣囊壓力在10?20cmHO。（）3. 在呼吸機(jī)相關(guān)

17、肺炎的預(yù)防措施中，要求嚴(yán)格掌握氣管插管或切開適應(yīng)證，優(yōu)先考慮無創(chuàng)通氣。（）4. 為預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎，在吸痰等操作前后，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該執(zhí)行手衛(wèi)生。5. 在呼吸機(jī)相關(guān)肺炎的預(yù)防措施中，要求呼吸機(jī)螺紋管冷凝水應(yīng)及時(shí)傾倒，不可使冷凝水逆流入患者氣道。（）二、多選題1. 下列關(guān)于醫(yī)院內(nèi)肺炎的預(yù)防措施中正確的有：（）A對(duì)醫(yī)院內(nèi)肺炎高?；颊撸ㄗh使用含0.2%的氯已定漱口或口腔沖洗B如無禁忌癥，應(yīng)將患者床頭抬高10°C應(yīng)鼓勵(lì)上腹部手術(shù)后的患者早期下床活動(dòng)D控制患者血糖在正常水平E常規(guī)采用選擇性消化道脫污染來預(yù)防醫(yī)院內(nèi)肺炎第二節(jié)手術(shù)部位感染預(yù)防與控制措施【練習(xí)題】一、是非題1.可能待手術(shù)部位以外的

18、感染治愈后再施行手術(shù)。擇期手術(shù)患者應(yīng)當(dāng)盡（）2. 糖尿病患者手術(shù)前應(yīng)有效控制血糖水平。（）3. 在手術(shù)部位感染的預(yù)防措施中，要求需要引流的手術(shù)，應(yīng)當(dāng)首選開放式引流（）4. 手術(shù)前需要做腸道準(zhǔn)備的患者，術(shù)前一天分次、足劑量口服腸道吸收的抗菌藥物5. 醫(yī)務(wù)人員患感冒等呼吸道疾病未治愈前，應(yīng)戴雙層口罩參加手術(shù)。（）6. 做局麻小手術(shù)時(shí)，手術(shù)人員只需要戴無菌手套，不必進(jìn)行外科手消毒。（）7.為預(yù)防手術(shù)部位感染，手術(shù)中應(yīng)保證手術(shù)室門關(guān)閉，盡量保持手術(shù)室正壓通氣。（）8. 手術(shù)中，醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)格遵循無菌技術(shù)原則和手衛(wèi)生規(guī)范。（）9. 為預(yù)防手術(shù)部位感染，手術(shù)人員術(shù)中接觸組織要輕柔，最大限度地減少組織損傷。

19、（）10. 為預(yù)防手術(shù)部位感染，手術(shù)中應(yīng)有效止血、徹底去除壞死組織，避免形成死腔。（）11. 為預(yù)防手術(shù)部位感染，手術(shù)部位沖洗應(yīng)選用39?42C的無菌生理鹽水。（）二、單選題1. 關(guān)于手術(shù)前手術(shù)部位皮膚的準(zhǔn)備，正確的是（）A清除手術(shù)切口局部的污染即可B術(shù)前均應(yīng)去除手術(shù)部位毛發(fā)C術(shù)前備皮應(yīng)在手術(shù)前一日進(jìn)行D術(shù)前備皮應(yīng)在手術(shù)當(dāng)日進(jìn)行E應(yīng)使用刀片刮除手術(shù)部位的毛發(fā)2. 預(yù)防使用抗菌藥物的時(shí)機(jī)，不正確的是（）A手術(shù)前一日及手術(shù)當(dāng)日分次、足劑量使用抗菌藥物B手術(shù)前30分鐘至2小時(shí)內(nèi)或麻醉誘導(dǎo)期使用抗菌藥物C需要做腸道準(zhǔn)備的患者，術(shù)前一天分次、足量口服非吸收性抗菌藥物D手術(shù)時(shí)間超過3小時(shí)，術(shù)中應(yīng)當(dāng)追加合理

20、劑量的抗菌藥物E術(shù)中失血量大于1500毫升時(shí),應(yīng)當(dāng)追加抗菌藥物3. 手術(shù)后手術(shù)部位感染的預(yù)防措施有：（）A接觸患者切口前后不必進(jìn)行手衛(wèi)生B更換切口敷料時(shí)，要嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則及換藥流程C術(shù)后為了充分引流，盡可能延長(zhǎng)引流管留置時(shí)間D鼓勵(lì)家屬幫助觀察患者手術(shù)切口情況E切口出現(xiàn)分泌物時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)使用抗菌藥物第三節(jié)導(dǎo)管相關(guān)血流感染.預(yù)防與控制措施【練習(xí)題】1、 填空題1. 在進(jìn)行中心靜脈置管時(shí)應(yīng)當(dāng)鋪單（巾）；置管人員應(yīng)戴帽子、手套，穿無菌手術(shù)衣。2. 在為成人進(jìn)行中心靜脈置管時(shí)，置管部位首選靜脈，盡量避免使用和部位。3. 在緊急狀態(tài)下進(jìn)行中心靜脈置管，若不能保證有效的無菌操作，應(yīng)在小時(shí)內(nèi)盡快拔除

21、導(dǎo)管，更換穿刺部位后2、 是非題1. 中心靜脈置管使用的醫(yī)療器械、器具等必須達(dá)到滅菌水平。（）2. 醫(yī)務(wù)人員如患疳腫、濕疹等皮膚病，在未治愈前不應(yīng)進(jìn)行中心靜脈置管操作。（）3. 為預(yù)防血管內(nèi)導(dǎo)管相關(guān)感染，應(yīng)保持中心靜脈導(dǎo)管連接端口的清潔，注射藥物前用75%酒精或含碘消毒劑進(jìn)行消毒。（）4. 為預(yù)防血管內(nèi)導(dǎo)管相關(guān)感染，中心靜脈導(dǎo)管連接端口如有血跡等污染時(shí)，應(yīng)24小時(shí)內(nèi)更換。（）5. 醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)每周1-2次對(duì)保留中心靜脈導(dǎo)管的必要性進(jìn)行評(píng)估，盡早拔除導(dǎo)管。（）6. 為預(yù)防血管內(nèi)導(dǎo)管相關(guān)感染，應(yīng)定期更換中心靜脈導(dǎo)管。（）3、 單選題1. 關(guān)于中心靜脈導(dǎo)管穿刺點(diǎn)敷料的使用，不正確的是：（）A盡量使用

22、無菌透明、透氣性好的敷料B無菌透明敷料1-2次/周更換C無菌紗布1次/2天更換D穿刺點(diǎn)有出血、滲出的患者每日更換E更換敷料時(shí)，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范2. 關(guān)于中心靜脈置管患者輸液管路的維護(hù)，正確的是（）A輸血后，應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)更換輸液管路B輸注脂肪乳劑后，應(yīng)于48小時(shí)內(nèi)更換輸液管路C持續(xù)輸液每8小時(shí)更換輸液管路一次D輸液開始時(shí)用生理鹽水或肝素鹽水封管，預(yù)防導(dǎo)管內(nèi)血栓形成E輸液過程中定時(shí)用生理鹽水或肝素鹽水沖管，預(yù)防導(dǎo)管內(nèi)血栓形成第四節(jié)導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿系感染預(yù)防與控制措施【練習(xí)題】1、 是非題1. .應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)征，避免不必要的留置導(dǎo)尿。（）2. 為預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染，在置管時(shí)動(dòng)作要輕柔，避

23、免損傷尿道粘膜。（）3. 若留置導(dǎo)尿管患者出現(xiàn)導(dǎo)尿管阻塞時(shí)，為預(yù)防感染，應(yīng)立即用無菌生理鹽水沖洗尿管。（）4. 當(dāng)留置尿管患者搬運(yùn)時(shí)，應(yīng)夾閉引流管，防止尿液逆流。（）5. 應(yīng)經(jīng)常評(píng)估留置導(dǎo)尿管的必要性，盡可能延長(zhǎng)留置導(dǎo)尿管時(shí)間。（）6. 留置導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)保證患者的集尿袋高度低于膀胱水平，防止逆行感染。2、 單選題1. 關(guān)于預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染，錯(cuò)誤的是（）A應(yīng)根據(jù)患者年齡、性別、尿道等情況選擇合適的導(dǎo)尿管B醫(yī)務(wù)人員要認(rèn)真洗手，戴無菌手套實(shí)施導(dǎo)尿術(shù)C置管過程中尿管污染，應(yīng)當(dāng)重新更換尿管D導(dǎo)尿時(shí)應(yīng)該正確鋪無菌巾，保持最大的無菌屏障E應(yīng)采用開放式引流裝置2. 預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染措施，錯(cuò)誤的是（）

24、A留置導(dǎo)尿管期間，應(yīng)當(dāng)每日清潔或沖洗尿道口。B應(yīng)當(dāng)保持尿道口清潔，大便失禁的患者會(huì)陰部清潔后還應(yīng)當(dāng)進(jìn)行消毒C出現(xiàn)尿路感染時(shí)，不應(yīng)更換導(dǎo)尿管D清空集尿袋中尿液時(shí)，應(yīng)使用個(gè)人專用收集容器E清空集尿袋中尿液時(shí)，避免集尿袋的出口觸碰到收集容器3、 多選題1、 留置尿管患者預(yù)防尿路感染的措施正確的是：）A妥善固定尿管，保持通暢B維護(hù)導(dǎo)尿管時(shí)，要嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生C應(yīng)常規(guī)使用含抗菌藥物的溶液進(jìn)行膀胱沖洗，以預(yù)防尿路感染D長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管患者，應(yīng)經(jīng)常更換導(dǎo)尿管E留置導(dǎo)尿裝置的無菌性和密閉性被破壞時(shí)，應(yīng)立即更換導(dǎo)尿管第九章、消蠹滅菌概念與原則2、 滅菌3、 消毒2、 單選題1、 下列哪些不屬于高度危險(xiǎn)物品的是（）A

25、.關(guān)節(jié)鏡、胸腔鏡B.腹腔鏡、活檢鉗C.手術(shù)器械、穿刺針D.植入物、心臟導(dǎo)管E.呼吸機(jī)管道、胃腸道內(nèi)鏡2、 下列選項(xiàng)不屬于常用低度危險(xiǎn)物品的是（）A.餐具、茶具、地面B.聽診器、血壓計(jì)袖帶C.壓舌板、喉鏡、體溫表D.床頭柜、毛巾、被褥E.臉盆、便器、痰盂3、 醫(yī)院消毒、滅菌基本要求正確的是（）A.重復(fù)使用的物品應(yīng)先清洗，再消毒或滅菌B.重復(fù)使用的物品應(yīng)先預(yù)消毒，再清洗，再消毒或滅菌C.耐熱、耐濕的手術(shù)器械應(yīng)采用化學(xué)消毒劑浸泡滅菌D.環(huán)境與物體表面日常應(yīng)常規(guī)消毒E.環(huán)境受到病人的血液、體液等污染時(shí)，先消毒，再清潔4、 使用化學(xué)消毒劑下列哪項(xiàng)是不正確的（）A.使用經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)或符合衛(wèi)生行政部門

26、要求的消毒劑B.消毒劑的使用方法及范圍可以根據(jù)需要隨時(shí)調(diào)整C.消毒前物品應(yīng)清潔、干燥D.消毒物品應(yīng)與消毒劑充分接觸E.盛放消毒劑的容器要清潔等3、 多選題1、 下列哪些屬于常用的中度危險(xiǎn)物品（）A.氣管鏡、喉鏡B.穿刺針、輸血器材、輸液器材C.透析器、導(dǎo)尿管、膀胱鏡D.體溫表、壓舌板巳呼吸機(jī)管道、胃腸道內(nèi)鏡、2、 消毒作用水平可分為4級(jí)，即（）A.滅菌B.消毒C.高效消毒法D.中效消毒法E.低效消毒法四、填空題：1、 根據(jù)污染后導(dǎo)致的危害程度，可將醫(yī)院物品分為物品、物品和物品三類。2、 醫(yī)院高度危險(xiǎn)性物品使用后應(yīng)采用方法處理。第十章、醫(yī)院常用物品及環(huán)境的消毒與管理一、填空題1. 啟用后作為溶媒

27、的無菌藥液，最長(zhǎng)可以使用小時(shí)。, 干燥備用。2. 常規(guī)情況下，止血帶用后的處理只需3. 用容器包裝滅菌的敷料類無菌物品啟用后，可連續(xù)使用小時(shí)；抽出的藥液須再小時(shí)內(nèi)使用。4. 臨床常用的需要消毒的內(nèi)鏡有：、5. 臨床使用的油沙布、石蠟油要用方法滅菌。6. 病室的空氣消毒處理時(shí)，如果有人在的情況下紫外線消毒空氣。7. 病房地面不需要常規(guī)消毒，只有在被或污染的情況下才需消毒處理二、單選題1. 手術(shù)器械使用后處理方法為：（）A1000mg/L的含氯消毒劑消毒B高溫消毒C滅菌D75%乙醇消毒E0.5%碘伏消毒2. 換藥碗使用后處理方法是：（）A清潔B滅菌C500mg/L含氯消毒劑消毒D高溫消毒E乙醇浸泡

28、消毒3. 干保存的無菌持物鉗和持物罐啟用后更換時(shí)間為：（）A4小時(shí)B6小時(shí)C8小時(shí)D2小時(shí)E4-8小時(shí)4. .使用后的體溫表消毒方法正確的是：（）A500mg/l的含氯消毒劑浸泡30分鐘B250mg/l的含氯消毒劑浸泡60分鐘C500mg/l的含氯消毒劑浸泡60分鐘D250mg/l的含氯消毒劑浸泡30分鐘E壓力滅菌5. 需要滅菌的內(nèi)鏡有：A腹腔鏡胃鏡膀胱鏡膽道鏡B膀胱鏡腹腔鏡膽道鏡胸腔鏡C胸腔鏡膀胱鏡膽道鏡喉鏡D關(guān)節(jié)鏡膀胱鏡腸鏡腦室鏡E喉鏡膀胱鏡胃鏡腦室鏡6. 以容器包裝滅菌的敷料類無菌物品啟用后最長(zhǎng)不得超過（）A4小時(shí)B6小時(shí)C8小時(shí)D24小時(shí)E12小時(shí)第十一章消毒藥械和一次性使用醫(yī)療用品管

29、理【練習(xí)題】一、是非題：1、 一次性使用的醫(yī)療用品經(jīng)滅菌后可重復(fù)使用。2、 過期的一次性使用醫(yī)療用品經(jīng)重新滅菌后可以使用。（）3、 臨床科室可以根據(jù)其科室需要，自行采購消毒藥械。（）4、 醫(yī)療機(jī)構(gòu)在使用消毒器械時(shí)，可以根據(jù)實(shí)際情況對(duì)產(chǎn)品說明中的使用范圍、使用方法等進(jìn)行調(diào)整。（）5、 臨床科室使用一次性醫(yī)療用品前，應(yīng)檢查小包裝有無破損。（）6、 臨床科室在使用一次性無菌物品前，應(yīng)檢查是否在有效期內(nèi)。（）二、填空題：1、醫(yī)院使用的消毒藥械主要包括和兩大類。第十二章、職業(yè)暴露1、 名詞解釋：職業(yè)暴露2、 單選題1 、預(yù)防醫(yī)務(wù)人員血源性病原體職業(yè)暴露的基本措施中，不正確的是（）A嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施B

30、針對(duì)接觸的不同疾病的傳播途徑采取相應(yīng)的隔離措施C對(duì)醫(yī)務(wù)人員健康狀況進(jìn)行評(píng)估，進(jìn)行預(yù)防接種D穿雙層隔離衣E加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護(hù)知識(shí)的培訓(xùn)2 、血源性病原體職業(yè)暴露后的處置程序，不正確的是（）A進(jìn)行正確的局部處理B向科室負(fù)責(zé)人及感染管理科報(bào)告，并填寫職業(yè)暴露登記表C根據(jù)感染源種類及暴露的程度，進(jìn)行相關(guān)抗原抗體檢測(cè)D采取相應(yīng)的預(yù)防感染措施，并定期追蹤隨訪E立刻注射乙肝高效免疫球蛋白三、填空題：1、醫(yī)務(wù)人員發(fā)生銳器傷有傷口時(shí)，應(yīng)當(dāng)由端向端輕輕輕輕擠壓，盡可能擠出，并用和進(jìn)行清洗。2、當(dāng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露的感染源為艾滋病病毒時(shí)，應(yīng)立即對(duì)暴露者進(jìn)行，決定的實(shí)施方案，并進(jìn)行艾滋病病毒追蹤檢測(cè)。第十三章、抗菌藥物合理應(yīng)用【練習(xí)題】1、 填充題圍手術(shù)期預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物總的預(yù)防用藥時(shí)間不應(yīng)超過小時(shí)，個(gè)別情況可延長(zhǎng)至小時(shí)。2、 是非題1、 診斷為病毒性感染者，有治療性應(yīng)用抗菌藥物指征。（）2、 感染的病原菌種類及其藥敏結(jié)果是制訂抗菌藥物治療方案依據(jù)之一。（）3、由于清潔-污染（類）手術(shù)的手