病理生理思考題

1、病理生理學思考題緒論和疾病概論思考題：1. 何謂病理生理學？病理生理學這門學科主要研究哪些內容？2. 什么是病理過程、健康和疾??？3. 什么是原因？條件和誘因有何區(qū)別？4. 疾病發(fā)生、發(fā)展過程中有哪些共同規(guī)律和基本機制？5. 什么是死亡的現(xiàn)行概念？6. 何謂腦死亡？其診斷依據？7. 植物人與腦死亡的區(qū)別？酸堿平衡及酸堿平衡紊亂思考題：1. 酸分哪幾種類型？2. 機體酸堿平衡的調節(jié)機制有哪些？各有何特點？3. 血液pH為7，是否表示機體無酸堿平衡紊亂的發(fā)生？為什么？4. 何謂代償性酸中毒？5. 何謂pH,AB,SB,PaCO2,BB,BE,AG?各指標的正常值？升高或下降提示什么？反映呼吸因素改

2、變的最佳酸堿指標是哪個？6. 何謂代酸，代堿，呼酸，呼堿？7. 酸中毒對機體有何影響？其機制如何？8. 同等程度的酸中毒，代謝性酸中毒和呼吸性酸中毒何者對中樞神經系統(tǒng)的影響更嚴重？為什么？9. 堿中毒對機體有何影響？10. 劇烈嘔吐或劇烈腹瀉各可引起何種酸堿平衡紊亂的發(fā)生？為什么？11. 何謂混合型酸堿平衡紊亂？哪種混合型酸堿平衡紊亂不可能同時出現(xiàn)？水電代謝障礙思考題：1. 何謂高滲性、低滲性及等滲性脫水？對機體有何影響？2. 哪型脫水更易引起休克？為什么？3. 一劇烈腹瀉的患者僅補充了一定量的5%葡萄糖，試問其脫水類型有何改變？為什么？4. 機體主要通過哪些機制來維持鉀平衡？5. 低鉀血癥及

3、高鉀血癥對心肌電生理特性有何影響？其機制？6. 低鉀血癥及高鉀血癥對骨骼肌有何影響？其機制？7. 試述血管內外液體交換失衡的主要因素？ 8. 何謂水腫？積水？腦水腫？何謂顯性水腫及隱性水腫？9. 血管內外液體交換失衡的原因和機制？10. 鈉水潴留的原因和機制？11. 試述血管內外液體交換失衡的主要因素？ 12. 何謂水腫？積水？腦水腫？何謂顯性水腫及隱性水腫？13. 血管內外液體交換失衡的原因和機制？14. 鈉水潴留的原因和機制？15. 試述血管內外液體交換失衡的主要因素？ 16. 何謂水腫？積水？腦水腫？何謂顯性水腫及隱性水腫？17. 血管內外液體交換失衡的原因和機制？18. 鈉水潴留的原因

4、和機制？19. 近曲小管重吸收鈉水增多的最主要機制是什么？發(fā)熱思考題：1. 體溫升高是否就是發(fā)熱？發(fā)熱和過熱有何區(qū)別？2. 何謂發(fā)熱？3. 何謂發(fā)熱激活物、內生致熱原？二者各有哪些主要類型？4. 內毒素與IL-1的理化特性及致熱特征有何區(qū)別？5. 發(fā)熱激活物是如何引起體溫升高的？6. 發(fā)熱的3個時相其熱代謝有何特點？各有哪些臨床表現(xiàn)？7. 發(fā)熱時機體的心血管系統(tǒng)有何變化？8. 高熱患者可出現(xiàn)哪些水電解質及酸堿平衡紊亂？為什么？缺氧思考題：1. 何謂缺氧？何謂紫紺？何謂腸源性紫紺？ 何謂低張性缺氧、血液性缺氧、循環(huán)性缺氧、組織性缺氧？何謂氧中毒？2. 有哪5個血氧指標？其定義、正常值及影響因素？

5、3. 反映組織供氧量及耗氧量的指標（計算公式）？4. 氧離曲線的影響因素有哪些？曲線左移或右移說明了什么？5. 四型缺氧的常見原因？血氧指標有何改變？其皮膚粘膜顏色有何改變？6. 四型缺氧最具診斷價值的血氧指標分別是哪個？7. 一失血性休克的患者可能存在哪些缺氧類型？為什么？8. CO中毒及高鐵血紅蛋白血癥為什么會引起缺氧？9. 缺氧對呼吸系統(tǒng)有何影響？其機制？10. 缺氧時循環(huán)系統(tǒng)有何代償反應？11. 缺氧時氧離曲線會如何變化？為什么？其變化有何病理生理意義？12. 氧療對哪些原因的缺氧效果比較好？應激思考題：1. 何謂應激？為什么說應激是一個非特異全身性反應？2. 何謂應激原？包括哪些類型

6、？3. 何謂GAS？簡述其分期及各期的特點？4. 應激時體內的神經內分泌反應有哪些？5. 交感-腎上腺髓質系統(tǒng)興奮會對機體產生哪些影響？6. 糖皮質激素增多對機體有何影響？7. 何謂熱休克蛋白、急性反應期蛋白？各有何功能？8. 何謂應激性潰瘍？其發(fā)生機制？DIC思考題：1. 何謂DIC?2. DIC的主要病因及其引發(fā)DIC的機制？3. 影響DIC的發(fā)生發(fā)展因素有哪些？4. 產科意外病人為什么易出現(xiàn)DIC?5. DIC患者為什么容易出血？6. 何謂FDP？具有什么功能？7. 試述DIC與休克的關系？8. 何謂微血管病性溶血性貧血（MHA）？9. DIC患者易出現(xiàn)何種類型的貧血？其機制？10. 3

7、P試驗是檢測什么的？休克1. 何謂休克？2. 休克的始動因素（始動環(huán)節(jié)）有哪些？3. 休克分幾期？各期的別名？各期微循環(huán)的變化特點及其機制？4. 休克各期的臨床表現(xiàn)？有何鑒別點？5. 為什么休克早期也被稱為休克代償期？6. 為什么休克期也被稱為休克失代償期？7. 為什么休克晚期治療比較困難？8. 休克時細胞會發(fā)生哪些變化？9. 何謂休克肺、休克腎、MODS？10. 休克為什么會引發(fā)心功能障礙？11. 休克的補液原則？休克最佳監(jiān)測指標？12. 對過敏性休克和神經源性休克，首選什么血管活性藥物？心衰思考題：1. 何謂心衰？2. 何謂高輸出量型心衰？常見病因有哪些？3. 心力衰竭的主要病因有哪些？4

8、. 試述心力衰竭時心臟的代償反應？5. 心肌收縮性降低的機制？6. 心肌舒張性降低的機制？7. 心力衰竭時心肌能量代謝障礙包括哪些環(huán)節(jié)？8. 心衰時，心肌興奮-收縮偶聯(lián)障礙的關鍵環(huán)節(jié)是什么？9. 何謂心肌肥大？心肌肥大包括哪些類型及其定義？10. 試述心肌肥大的病理生理意義？11. 心衰的3大臨床主癥是什么？12. 何謂呼吸困難？呼吸困難的發(fā)生機制？13. 何謂端坐呼吸、夜間陣發(fā)性呼吸困難？其發(fā)生機制？14. 右心衰對機體有哪些影響？呼衰思考題：1. 何謂呼衰？2. 型，型呼衰的血氣特點？3. 何謂限制性通氣不足？有哪些常見原因？對血氣有何影響？4. 何謂阻塞性通氣不足？有哪些常見原因？對血氣

9、有何影響？5. 中央氣道不同部位阻塞，其呼吸困難的形式有何不同？其機制？6. 何謂彌散障礙？有哪些原因？對血氣指標有何影響？7. 何謂死腔樣通氣、靜脈血摻雜及真性分流？8. 功能性分流與真性分流如何鑒別？9. 何謂ARDS？其發(fā)生機制？10. 呼吸功能不全會引起哪些酸堿平衡紊亂類型？其機制？11. 何謂肺源性心臟病（肺心?。?？其發(fā)生機制？12. 何謂肺性腦??？其發(fā)生機制？13. 哪些原因可導致型或型呼衰？其血氣指標表現(xiàn)形式？14. 為什么型呼衰患者吸氧時要低濃度、低流量？肝衰思考題：1. 何謂肝性腦??？肝性腦病分幾型？各型有何特點？2. 試述氨中毒學說？（嚴重肝功能障礙時，血氨為什么會升高？血

10、氨增高為什么會引發(fā)腦功能障礙？）3. 何謂假性神經遞質？它們是如何引起肝性腦病的？4. 血漿氨基酸失衡的主要原因？5. 試述GABA學說？6. 肝性腦病有哪些誘因？7. 試根據肝性腦病的發(fā)病學說，擬出臨床處理原則？8. 何謂黃疸？核黃疸？9. 何謂溶血性黃疸、肝細胞性黃疸、阻塞性黃疸？其膽色素代謝特點分別是什么？10. 何謂膽素原的腸肝循環(huán)？11. 游離膽紅素與結合膽紅素的特點分別是什么？腎衰思考題：1. 腎臟合成哪4種物質？2. 何謂急性腎衰(ARF)?3. 急性腎衰按發(fā)病部位可分為哪幾類？每類的特點？4. 試述急性腎衰的發(fā)病機制（急性腎衰出現(xiàn)少尿的機制）？5. 急性腎衰分哪3個階段？少尿期有哪些機能代謝變化？最危險的變化是什么？這些變化的發(fā)生機制及其對機體的影響？6. 反映腎功能障礙的最佳指標是哪一個？（內生肌酐清除率，Ccr）7. 急性腎衰多尿期多尿的機制？8. 試根據急性腎衰少尿期的變化擬出臨床處理原則？9. 何謂慢性腎衰（CRF）？最主要病因是什么