口腔醫(yī)學(xué)本科選修課體系建設(shè)思考探析-口腔診療論文-醫(yī)學(xué)論文

1、口腔醫(yī)學(xué)本科選修課體系建設(shè)思考探析-口腔診療論文 -醫(yī)學(xué)論文文章均為 word文檔，下載后可直接編輯使用亦可打印 摘要：參照口腔醫(yī)學(xué)類教學(xué)質(zhì)量國家標(biāo)準(zhǔn) ，探討專業(yè)選修課的體系結(jié)構(gòu)中開設(shè)人文類、 專業(yè)類、科研素養(yǎng)和學(xué)科前沿類課程的必要性，并對合理設(shè)置專業(yè)選修課提出一些建議。關(guān)鍵詞：口腔醫(yī)學(xué)；專業(yè)選修課；課程體系專業(yè)選修課是與專業(yè)有關(guān)的選修課總稱，是對專業(yè)基礎(chǔ)知識的補(bǔ) 充和發(fā)展， 是本科生培養(yǎng)方案中重要的組成部分。 專業(yè)選修課的開設(shè)有助于學(xué)生夯實(shí)基礎(chǔ)理論、拓寬知識面，形成系統(tǒng)的知識體系，對提高綜合素質(zhì)、 培養(yǎng)創(chuàng)新精神、 適應(yīng)社會(huì)需求具有重要的作用 1。目前國內(nèi)大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校五年制本科口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)課

2、程主體安排在第四學(xué)年，教學(xué)任務(wù)較重，如何建立專業(yè)選修課體系，如何協(xié)調(diào)好專業(yè)必修課和專業(yè)選修課的關(guān)系， 各院校紛紛結(jié)合各自實(shí)際情況在進(jìn)行探索和改革。本文以口腔醫(yī)學(xué)類教學(xué)質(zhì)量國家標(biāo)準(zhǔn) （下文簡稱國標(biāo)） 為參考，對專業(yè)選修課體系建設(shè)進(jìn)行初步探討與研究。1 口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)選修課的組成國標(biāo)對本科口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生應(yīng)達(dá)到的基本要求做出了明 確規(guī)定，其中涉及三大部分的內(nèi)容：一是思想道德與職業(yè)素質(zhì)，二是 知識目標(biāo)，三是口腔醫(yī)學(xué)技能目標(biāo)。因此，要使學(xué)生建立較系統(tǒng)的知 識體系， 專業(yè)選修課也應(yīng)緊密圍繞以上三部分內(nèi)容來設(shè)置。課程設(shè)置既要考慮避免與前期的必修課和非專業(yè)選修課重復(fù)，更要體現(xiàn)出口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)的特點(diǎn)。1.1 口

3、腔醫(yī)學(xué)人文類課程醫(yī)學(xué)人文教育對醫(yī)學(xué)生成為臨床醫(yī)師至關(guān)重要，在醫(yī)學(xué)教育的早期開展醫(yī)學(xué)人文教育對于醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)專業(yè)課程具有促進(jìn)作用2。國標(biāo)中要求口腔醫(yī)學(xué)生掌握與口腔醫(yī)學(xué)相關(guān)的人文社會(huì)科學(xué)。在本科生教育中， 醫(yī)學(xué)院校要注意將人文學(xué)科整合到醫(yī)學(xué)課程中，將專業(yè)教育和人文教育結(jié)合起來，在專業(yè)課程教學(xué)中滲透人文精神3。因此， 對低年級的醫(yī)學(xué)生，可以開設(shè)口腔醫(yī)學(xué)導(dǎo)論、口腔醫(yī)學(xué)史、口腔醫(yī)學(xué)人文學(xué)、醫(yī)患溝通等課程（見表1）?？谇会t(yī)學(xué)導(dǎo)論是引導(dǎo)口腔醫(yī)學(xué)生入門的必要課程， 是口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)知識在基礎(chǔ)與臨床階段的早期滲透，有利于學(xué)生結(jié)合口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)好基礎(chǔ)與臨床課程，并且盡早接觸口腔各專業(yè)內(nèi)涵 4?？谇会t(yī)學(xué)史是一門研究口腔

4、醫(yī)學(xué)發(fā)展過程和規(guī)律的科學(xué)，學(xué)習(xí)口腔醫(yī)學(xué)史可以使口腔專業(yè)的醫(yī)學(xué)生了解口腔醫(yī)學(xué)在 社會(huì)不同歷史階段的發(fā)展情況和特點(diǎn)， 有助于擴(kuò)大口腔醫(yī)學(xué)生的人文知識面，提高醫(yī)學(xué)生的職業(yè)興趣， 激發(fā)醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)口腔專業(yè)的熱情5?？谇会t(yī)學(xué)人文涵蓋人文學(xué)科中的各分支學(xué)科。 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育不僅要重視理論與技術(shù)的教育， 也應(yīng)該關(guān)注對醫(yī)學(xué)生醫(yī)學(xué)人文精神的教育和培養(yǎng)6，設(shè)置口腔醫(yī)學(xué)人文課程有助于口腔醫(yī)學(xué)生樹立愛崗敬業(yè)的信念， 學(xué)習(xí)應(yīng)對矛盾的技巧， 培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的綜合人文素養(yǎng) 7。醫(yī)患溝通主要介紹醫(yī)學(xué)溝通的基本理論和技能， 設(shè)置這門課程體現(xiàn)了將醫(yī)德教育貫穿于醫(yī)學(xué)教育全過程培養(yǎng)醫(yī)德高尚醫(yī)生的教育宗旨，提高了醫(yī)學(xué)生的 溝通交流能力，促進(jìn)了

5、和諧醫(yī)患關(guān)系的建立8。1.2 口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)類課程隨著學(xué)科的不斷發(fā)展，對疾病研究的不斷深入，誕生了越來越多 的三級學(xué)科甚至四級學(xué)科、交叉學(xué)科、邊緣學(xué)科等，向?qū)W生適當(dāng)講授 這些學(xué)科的一些知識， 可以有益補(bǔ)充現(xiàn)有的必修課程， 有助于學(xué)生了解學(xué)科前沿，具備更開闊的視野，形成更全面的知識體系。目前專業(yè) 課的設(shè)置在國內(nèi)醫(yī)學(xué)院校之間略有不同， 有些專業(yè)課可能被設(shè)置為必修課，也可能被設(shè)置為選修課， 這與院校間培養(yǎng)目標(biāo)和教學(xué)條件的差異有關(guān)。例如，口腔種植學(xué)在國標(biāo)中是一門核心課程，但人民衛(wèi) 生出版社并沒有對應(yīng)的五年制口腔種植學(xué)本科教材，口腔種植學(xué) 的有關(guān)內(nèi)容分散在 “口腔頜面外科學(xué) ”和“口腔修復(fù)學(xué) ”的章節(jié)中，

6、這種分學(xué)科進(jìn)行講授的模式使學(xué)生難以系統(tǒng)學(xué)習(xí)。因此，對于因某些自身原因未單獨(dú)開設(shè)口腔種植學(xué)的院校， 可考慮將其設(shè)置為專業(yè)選修課進(jìn)行講授，教材可參考 大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社的口腔種植學(xué)本科教材。對于牙合學(xué)、口腔設(shè)備等課程，雖然國標(biāo)中沒有明確要求作為口 腔醫(yī)學(xué)本科生的核心課程， 但牙合學(xué)是口腔醫(yī)學(xué)重要的分支學(xué)科之一， 屬于口腔醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)類學(xué)科， 也是口腔臨床類的應(yīng)用學(xué)科， 與口腔多個(gè)學(xué)科關(guān)系密切， 為學(xué)生開設(shè)牙合學(xué)將有助于口腔醫(yī)學(xué)生建立系統(tǒng)治療口腔疾病的思維 9；口腔設(shè)備學(xué)是介紹口腔設(shè)備的發(fā)展、 相關(guān)理論與技術(shù)的學(xué)科， 本科教學(xué)中開設(shè)這門課程， 可以幫助醫(yī)學(xué)生了解口腔設(shè)備的基本原理、操作常規(guī)、 維護(hù)保養(yǎng)和簡單

7、的維修知識，為學(xué)生未來順利開展臨床工作打下基礎(chǔ)， 也是培養(yǎng)口腔新型實(shí)用人才的需要 10。有的院校這兩門課程都開設(shè)， 而且設(shè)置為必修課， 也有的院校都未開設(shè)，從形成知識的系統(tǒng)性來講，建議學(xué)、口腔設(shè)備學(xué)至少應(yīng)開設(shè)為專業(yè)選修課（見表 2）。1.3 研究方法和學(xué)科前沿類課程國標(biāo)指出，課程設(shè)置應(yīng)合理全面，至少開設(shè)兩門針對研究方 法、學(xué)科前沿的必修課或選修課。 醫(yī)學(xué)院校在開設(shè)專業(yè)選修課時(shí)必須考慮以上要求， 可選擇性開設(shè)的課程有循證口腔醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索與論文寫作、口腔醫(yī)學(xué)研究進(jìn)展、科研思維素養(yǎng)、口腔醫(yī)學(xué)科研課題設(shè)計(jì)等（見表3），這些課程也可被整合成相關(guān)的綜合性課程。循證 口腔醫(yī)學(xué)主要介紹臨床流行病學(xué)，循證

8、醫(yī)學(xué)的發(fā)展歷程、主要理論， 并結(jié)合口腔醫(yī)學(xué)實(shí)踐討論在口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)、 科研和醫(yī)療中如何運(yùn)用循證醫(yī)學(xué)， 通過學(xué)習(xí)可以鍛煉醫(yī)學(xué)生在實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)問題、 查閱和分析文獻(xiàn)，總結(jié)出答案的能力 11。醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索與論文寫作通過文獻(xiàn)檢索工具和數(shù)據(jù)庫，介紹獲取、 評價(jià)與利用文獻(xiàn)信息的方法，并介紹如何撰寫醫(yī)學(xué)論文， 醫(yī)學(xué)生可從中掌握文獻(xiàn)獲取的基本方法和技能，培養(yǎng)信息素養(yǎng)和論文寫作能力。 口腔醫(yī)學(xué)研究進(jìn)展以學(xué)術(shù)講座的形式介紹口腔醫(yī)學(xué)主要學(xué)科國內(nèi)外的研究現(xiàn)狀和新進(jìn)展、新理論、新技術(shù)，使 口腔醫(yī)學(xué)生及時(shí)、 準(zhǔn)確地了解相關(guān)的理論和治療進(jìn)展， 把握口腔醫(yī)學(xué)的發(fā)展趨勢 12?？蒲兴季S素養(yǎng)課程旨在提高醫(yī)學(xué)生的學(xué)術(shù)素養(yǎng)，是在本科階段

9、將科研滲透到教學(xué)中的一種手段， 開設(shè)這門課程體現(xiàn)了人才培養(yǎng)模式的轉(zhuǎn)變， 不僅注重科研能力提升， 而且重視學(xué)術(shù)道德教育， 從而培養(yǎng)高素質(zhì)、創(chuàng)新型口腔醫(yī)學(xué)科研人才13 ?？谇会t(yī)學(xué)科研課題設(shè)計(jì)是結(jié)合科研工作實(shí)踐，從查閱資料、提出問題、研究設(shè)計(jì)、數(shù)據(jù) 收集和處理等步驟介紹課題設(shè)計(jì)的基本方法， 引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生了解科研過程，建立科研思維。2 專業(yè)選修課的開課建議專業(yè)選修課承擔(dān)著鞏固基礎(chǔ)理論、深化專業(yè)知識、鍛煉臨床實(shí)踐 能力的教學(xué)功能。 作為專業(yè)基礎(chǔ)課的補(bǔ)充， 專業(yè)選修課的課程設(shè)置應(yīng)立足基本知識， 結(jié)合必修課， 以培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維和專業(yè)素養(yǎng)為核心。合理設(shè)置各門課程的學(xué)時(shí)數(shù)，每學(xué)期開設(shè)的課程不宜過多，以免 因每

10、門課學(xué)時(shí)數(shù)較少， 而學(xué)習(xí)的深度不夠， 重要的課程可適量安排較多學(xué)時(shí)，進(jìn)行深層次的講解 14 。授課內(nèi)容適時(shí)更新， 盡量做到新穎、前沿15，避免陳舊、重復(fù)，緊跟口腔醫(yī)學(xué)的發(fā)展，可參照最新版教 材選擇重要的章節(jié)， 或結(jié)合當(dāng)下學(xué)科熱點(diǎn)和臨床應(yīng)用進(jìn)行講解， 滿足學(xué)生的求知 。教學(xué)方式上多樣化，以調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性，促進(jìn)創(chuàng)造性的發(fā)揮 16，減少傳統(tǒng)課堂單調(diào)的授課形式，引入啟發(fā)式、討論式、參與式教學(xué)模式，善于開展cbl、pbl教學(xué)，營造活躍的課堂氣氛，使學(xué)生想要聽、愿意聽；有條件的學(xué)校可以打造網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)， 網(wǎng)絡(luò)教學(xué)能實(shí)現(xiàn)教學(xué)資源共享，采用視頻教學(xué)，提高學(xué)習(xí)興趣。除了 課堂表現(xiàn)、論文和考試外，還可以采用

11、答辯、小組討論、研究項(xiàng)目等 考核方式，讓學(xué)生在選修課學(xué)習(xí)中有參與感和獲得感。3 討論本科口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)人才的培養(yǎng)目標(biāo)是培養(yǎng)掌握一定的人文社科和 相關(guān)自然科學(xué)知識， 具有較扎實(shí)的基礎(chǔ)和臨床醫(yī)學(xué)理論、 一定的預(yù)防醫(yī)學(xué)知識， 具備一定的臨床思維和實(shí)踐能力的專門人才。 目前口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)的主干課程包括基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、 臨床醫(yī)學(xué)、 口腔基礎(chǔ)和口腔臨床醫(yī)學(xué)，各院校根據(jù)自身情況設(shè)置選修課。周誼芬等17 對江蘇省 8 所高等醫(yī)學(xué)院校的調(diào)查顯示， 醫(yī)學(xué)人文課程在本科生培養(yǎng)計(jì)劃中的占比不高，院校之間開設(shè)課程的類別、學(xué)時(shí)數(shù)差別較大。研究顯示18，醫(yī)學(xué)院校本科教學(xué)中人文類的選修課比例較低，設(shè)置不合理。 五年制口腔醫(yī)學(xué)本科教學(xué)體

12、系中， 課程內(nèi)容存在較多的重復(fù)和交叉， 口腔專業(yè)課的教學(xué)時(shí)數(shù)偏少 19，選修課通常在全校范圍內(nèi)開設(shè)，選修課中口腔專業(yè)課程較少， 因此院?？筛鶕?jù)實(shí)際情況開設(shè)口腔專業(yè)類的選修課， 以提高口腔醫(yī)學(xué)生的專業(yè)素質(zhì)， 完善知識體系。 本文提到的口腔醫(yī)學(xué)人文類、專業(yè)類、 方法學(xué)和學(xué)科前沿類課程，如有正式出版社出版的教材，課程名應(yīng)以教材為準(zhǔn)，如沒有正式教材，屬于院校自行開設(shè)的 課程，各院校可根據(jù)現(xiàn)實(shí)需求自行設(shè)置課程名稱。對于國標(biāo)要求 開設(shè)而院校尚未開設(shè)的有關(guān)課程， 本文建議盡早開設(shè)。 至于課程是設(shè)置為必修課還是專業(yè)選修課， 院?？筛鶕?jù)自身情況確定。 相對于其他專業(yè)的學(xué)生， 醫(yī)學(xué)生學(xué)業(yè)負(fù)擔(dān)比較重， 因此增設(shè)選修課時(shí)要注意課程比例和學(xué)時(shí)，合理規(guī)劃，統(tǒng)籌安排，必要時(shí)進(jìn)行專家論證，使選修課 充分發(fā)揮其在口腔專業(yè)人才培養(yǎng)中的作用。參考文獻(xiàn)：1朱子明