中國醫(yī)科大學2013年1月考試《中醫(yī)護理學基礎》考查課試題答案

1、中國醫(yī)科大學2013年1月考試中醫(yī)護理學基礎考查課試題單項選擇題1-5：AADAC;6-10：BDCBB11-15：ACAAD16-20：ACBBB主觀填空題：張仲景包煎未病先防、既病防變先上后下，先陽后陰、先背后腹清熱瀉火、養(yǎng)陰清熱表里18、5心、腎、肝、胃血虛、血瘀、血熱、出血和氣虛37.寫出以下腧穴的定位及所屬經脈。中脘、內關、合谷、大椎、環(huán)跳(分值：10分)答：中脘：任脈穴。在上腹部，前正中線上，當臍中上4寸。脾的募穴，八會穴之腑會。穴下為皮膚、皮下組織、腹白線、腹橫筋膜、腹膜外脂肪、壁腹膜。淺層主要布有第八胸神經前支的前皮支和腹壁淺靜脈的屬支。深層有第八胸神經前支的分支。內關：手厥陰

2、心包經穴。在前臂掌側，當曲澤與大陵的連線上，腕橫紋上2寸，掌長肌腱與橈側腕屈肌腱之間。手厥陰心包經的絡穴，八脈交會穴，通于陰維脈。 大椎：督脈穴。在后正中線上，第7頸椎椎棘下凹陷中。環(huán)跳：足少陽膽經穴。在股外側部，側臥屈股，當肌骨大轉子最凸點與骶管裂孔連線的外三分之一與中三分之一交點處。 合谷穴取穴位置：手背第一、第二掌骨之間，約當?shù)诙乒菣M側中點處。將拇指和食指張成45度角時，位于骨頭延長角的交點即是此穴。合谷穴是手陽明大腸經的原穴。陽明經循行于人身之前，手陽明從手上行止于頭面部，故合谷穴能治頭面五官疾病如頭痛，眼，鼻，耳，口齒病癥，口眼歪斜是陽明經筋拘所致，合谷對此癥尤為有效，故有“面口合

3、谷收”的名句。大腸與肺經相表里，故合谷穴又能止咳嗽哮喘。 38.濕邪的性質及致病特點？(分值：10分)答：1濕為陰邪，易阻遏氣機，損傷陽氣濕邪侵及人體，留滯于臟腑經絡，最易阻遏氣機，使氣機升降失常，經絡醫(yī)學教育網搜集整理阻滯不暢，?？沙霈F(xiàn)胸悶脘痞、小便短澀、大便不爽等癥狀。此外，濕為陰邪，易損傷陽氣。脾主運化水濕，其性喜燥而惡濕，故外感濕邪，留滯體內，常先困脾氣，使脾陽不振，運化失職，水濕停聚，出現(xiàn)腹瀉、尿少、水腫、腹水等病癥。 2濕性重濁“重”，即沉重或重著之意。是指感受濕邪，?？梢婎^重如裹，周身困重， 四肢酸懶沉重等癥狀醫(yī)學教育網搜集整理。假設濕邪留滯經絡關節(jié)，則陽氣輸布受阻，故見肌膚不仁

4、，關節(jié)疼痛重著等，又稱“濕痹”或“著痹”?！皾帷?，即穢濁，多指分泌物穢濁不清而言。其臨床癥狀，如面垢眵多、大便溏瀉、下痢黏液膿血、小便渾濁、婦女白帶過多、濕疹浸淫流水等，都是濕邪穢濁的臨床表現(xiàn)。 3濕性黏滯 “黏”，即黏膩，“滯”，即停滯。濕邪黏膩停滯，主要表現(xiàn)在兩個方面： 一是指濕邪致病臨床表現(xiàn)多黏滯不爽：如排出物及分泌物多滯澀而不暢，二是指濕邪為病多纏綿難愈，病程較長或反復發(fā)作。 4濕性趨下，易傷陰位濕邪傷人，其病多見于下部，如下肢水腫明顯。此外，淋濁、帶下、泄痢等病證，亦多由濕邪下注所致。 30.方劑(分值：4分)答：中方指醫(yī)方，劑，古作齊，指調劑，方劑就是治病的藥方。31.未病先防(分

5、值：4分)答：是指在人未發(fā)生疾病之前，采取各種有效措施，做好預防工作，以防止疾病的發(fā)生，這是中醫(yī)學預防疾病思想最突出的表達。32.阿是穴(分值：4分)答： “阿是穴”，又稱天應穴。中醫(yī)穴位名。醫(yī)生在治療時，有時會選取患者身體上的某些壓痛點或疼痛局部作為施術部位，這些部位即可稱為阿是穴。33.八綱(分值：4分)答：就是表、里、寒、熱、虛、實、陰、陽八個辨證的綱領。醫(yī)生對通過診法所獲得的各種病情資料，運用八綱進行分析綜合，從而區(qū)分病變位置的淺深，病情性質的寒熱，邪正斗爭的盛衰和病證類別的陰陽，以作為辨證綱領的方法，稱為八綱辨證。 34.祛邪(分值：4分)答：除體內的邪氣，到達邪去正復的目的。適用于

6、邪氣為主的疾病，是內經“實則瀉之”的運用。 問答題 35.暑邪的性質及致病特點？(分值：10分)答：暑為夏季的主氣，乃熾熱所化。暑邪致病有明顯的季節(jié)性，主要發(fā)生于夏至以后，立秋以前。暑邪純屬外邪，無內暑之說。暑邪的性質及致病特點如下：1暑為陽邪，其性炎熱暑為夏日熾熱之氣所化，熾熱屬陽，故暑為陽邪。暑邪傷人，多出現(xiàn)一系列陽熱癥狀，如壯熱，心煩，面赤，脈象洪大等。2暑性升散，耗氣傷津 暑為陽邪，陽性升發(fā)，故暑邪侵犯人體，多直入氣分，可致腠理開泄而多汗。汗出過多，則耗傷津液，津液虧損，即可出現(xiàn)口渴喜飲，尿赤短少等癥。暑熱之邪，擾動心神，則心煩悶亂而不寧。在大量汗出的同時，往往氣隨津泄，而致氣虛。所以

7、傷于暑者，往往可見氣短乏力，甚至突然昏倒，不省人事。3暑多挾濕暑季除氣候炎熱外，且常多雨而潮濕，熱蒸濕動，使空氣中濕度增加，故暑邪為病，常兼挾濕邪而侵犯人體。其臨床特征，除發(fā)熱，煩渴等暑熱癥外，常兼見四肢困倦，胸悶嘔惡，大便溏瀉而不爽等濕阻癥狀。36.舉例說明腧穴的治療作用。每個作用舉一個例子(分值：10分)答： 一、近治作用這是所有腧穴主治作用所具有的共同作用，但凡腧穴均能治療該穴聽在部位及鄰近組織器官的病癥，如懸顱，頜厭治偏頭痛；面目浮腫，取水溝，前頂；耳聾氣閉，取聽會、翳風；如上肢病可以肩躦，曲池，合谷；下肢可取環(huán)跳、委中等·取肺俞、風門、天突等穴治療肺部疾患 取心俞、巨闕、章

8、門等治療心脾胸脅疾患 取中脘、天樞、大腸俞等穴治療胃腸疾患；以及取腎俞、關元、中極、維道等穴治療泌尿，生殖疾患等等，都是腧穴治療局部體表或鄰近內臟疾患的例子。二、遠治作用這是十四經腧穴主治作用的基本規(guī)律。在十四經腧穴中，尤其是十二經脈在四肢肘脈以下的腧穴，不僅能治局部病癥，而且能治本經循行所涉及的遠隔部位的組織、器官、臟腑的病癥，甚至具有治療全身病患的作用。如大全載：“三里，內庭穴，肚腹妙中訣；曲池與合谷，頭面痛可撤；腰背痛相連，委中、昆侖穴?！本塾⒁灿蓄愃朴涊d：“肚腹三里留，腰背委中求，頭項尋列缺，面口合谷收”。又“頭面之疾尋至陰，腿腳有疾風府尋，心胸有病少府瀉，臍腹有病曲泉針”，等等。三、特殊作用腧穴的特殊治療作用主要指腧穴的相對特異性和雙重的良性調整作用兩個方面而言。腧穴的特異性，是指穴位與非穴位或這一腧穴與那一腧穴在治療上所具有的不同特點，也就是每一個腧穴對不同臟器與部位所發(fā)生的各種病變具有特殊作用。腧穴的特殊治療作用，首先表現(xiàn)在穴位與非穴位的明顯差異。大多數(shù)的研究資料證明，穴位的作用明顯，非穴位大多無作用或作用較差。這樣，取穴的準確與