醫(yī)教科 復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

1、1醫(yī)教科、科教科：你們好!第四組國(guó)家級(jí)臨床心電學(xué)基礎(chǔ)理論及技術(shù)應(yīng)用周一、國(guó)家級(jí)農(nóng)村地 區(qū)前列腺疾病規(guī)范化診療周二、國(guó)家級(jí)乙肝肝硬化常見并發(fā)癥診治進(jìn)展學(xué)習(xí) 班周三、國(guó)家級(jí)泌尿系結(jié)石微創(chuàng)治療的新進(jìn)展周四、國(guó)家級(jí)基層醫(yī)院女 性生殖系統(tǒng)常見疾病病理診斷新進(jìn)展周五講座已結(jié)束。聽完以上講座并通過(guò)考 核，即可獲得相應(yīng)學(xué)分。如需辦理學(xué)分證書，請(qǐng)?jiān)谥v座結(jié)束一周后將名單與考核 題答案一起寄來(lái)（江蘇省辦證請(qǐng)下載相應(yīng)的表格，截止日為2015年12月10日）。我們將上課內(nèi)容隔天在網(wǎng)絡(luò)上提供點(diǎn)播收看，原衛(wèi)星信號(hào)暫停播出，具 體課表見相關(guān)網(wǎng)頁(yè)。網(wǎng)絡(luò)點(diǎn)播地址：htt p:/14/i ndex.as p

2、x注意:1、考核試卷順序請(qǐng)一定按名單順序排列2、名單上的學(xué)員姓名必須書寫正確、以電子郵件里名單為準(zhǔn)！學(xué)員人次總數(shù)和相應(yīng)匯款數(shù)必須一致!3、學(xué)分卡費(fèi)用請(qǐng)一定要匯至：復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院帳號(hào)：1001220709008933140工行上海建國(guó)西路支行 如發(fā)現(xiàn)沒有匯入以上賬號(hào)，后果自負(fù)!新課程表可在中山醫(yī)(httP：/www.zs- /精神癥狀的綜合治療周一、醫(yī)院常見心 理/ /精神癥狀的綜合治療周二、國(guó)家級(jí)介入放射學(xué)周三、國(guó)家級(jí)介入放 射學(xué)周四、國(guó)家級(jí)特殊感染外科的新理念及進(jìn)展學(xué)習(xí)班 周五1212月7 7日開 始上課，望大家準(zhǔn)時(shí)收看。通知和考核題目均在網(wǎng)上發(fā)布，請(qǐng)及時(shí)查詢!）下載,6、2對(duì)我們的課

3、程安排有何建議和意見，請(qǐng)及時(shí)與我們聯(lián)系!復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)2015年12月中山醫(yī)院20152015年第四組遠(yuǎn)程教育系列考核試題國(guó)家級(jí)臨床心電學(xué)基礎(chǔ)理論及技術(shù)應(yīng)用考核試題醫(yī)院_ 姓名1、室性早搏后竇性心律的頻率增快屬于何種心電現(xiàn)象？A.鉤攏現(xiàn)象B.裂隙現(xiàn)象C.隱匿傳導(dǎo)D.蟬聯(lián)現(xiàn)象答案（）2、隱匿傳導(dǎo)最容易發(fā)生在傳導(dǎo)系統(tǒng)的哪個(gè)部位？A.竇房連接處B.房室連接處C.束支或分支答案（）3 3、室性并行心律的心電圖特征是a.提前出現(xiàn)的QRS波群寬大畸形，聯(lián)律間距不等，0.11秒b.室性異位搏動(dòng)之間有最大公約數(shù)C.可見室性融合波d.以上均是答案（）4、并行心律伴文氏型傳出阻滯的心電圖表現(xiàn)a.異位

4、激動(dòng)聯(lián)律間期不等b長(zhǎng)短周期間倍數(shù)關(guān)系不明顯c.每組第一個(gè)早搏之間有公約數(shù)d.以上均是答案（）度房室傳導(dǎo)阻滯，診斷要點(diǎn)：R-R相等F-R不等5、BCD答案（I I I。度房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)何種說(shuō)法是錯(cuò)誤的：房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)P波與QRS波群無(wú)關(guān)，各有其規(guī)律 房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)心房頻率明顯大于心室頻率房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)可見心室奪獲房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)可見心房逆?zhèn)鳎〥.房室旁路房撲伴IIIF-F相等F-F相等6、3R-R相等，F(xiàn)-R相等4C F-F相等，R-R不等，F(xiàn)-R不等D F-F不等R-R不等F-R不等 答案（）7、平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)判斷陽(yáng)性標(biāo)準(zhǔn)下列哪一條正確？。A、典型心絞痛同吋伴ST一丅改變?yōu)殛?yáng)性.ST段壓低V 1m

5、m，持續(xù)v 2分鐘為陽(yáng)性ST段在所有導(dǎo)聯(lián)抬高1mm為陽(yáng)性QRS波群振幅增高為陽(yáng)性（）D、答案8、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)?zāi)壳俺Ｓ玫氖窍铝心姆N?A、MASTER二級(jí)梯運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)。C、平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)。 答案（）B、踏車運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)。D、藥物負(fù)荷試驗(yàn)9、臨床不可能出現(xiàn)窄A慢快型AVNRTC前向型AVRT答案（）QRS心動(dòng)過(guò)速的心律失常為B快慢型AVNRTD逆向型AVRT10、以下哪點(diǎn)不符合慢快型心動(dòng)過(guò)速起始可見PR間期跳躍式延長(zhǎng) 心室節(jié)律一定絕對(duì)勻齊逆P可以位于QRS波群前、中、后 心動(dòng)過(guò)速為突發(fā)突止的特點(diǎn)）AVNRT的心電圖特點(diǎn)D答案（國(guó)家級(jí)農(nóng)村地區(qū)前列腺疾病規(guī)范化診療考核試題醫(yī)院_1、以下哪項(xiàng)檢查是確診前列腺癌的診

6、斷方法：A直腸指檢B前列腺特異性抗原檢查C經(jīng)直腸超聲檢查D前列腺穿刺活檢答案（）2、以下哪項(xiàng)不是去勢(shì)治療的方法：A雙側(cè)睪丸切除術(shù)B GnRH拮抗劑C比卡魯胺D GnRH類似物 答案（）3、等離子前列腺汽化術(shù)較傳統(tǒng)TUR P的優(yōu)勢(shì)，除了以下哪一點(diǎn)？A減少電切綜合征的發(fā)生B止血效果更為確切C碎組織干擾少，視野清晰D不易損傷括約肌，尿失禁發(fā)生率低E減少閉孔神經(jīng)反射56答案( )4、前列腺增生癥的手術(shù)指征包括以下各點(diǎn)，除了()？A反復(fù)尿潴留B BPH導(dǎo)致雙腎積水，腎功能不全C反復(fù)肉眼血尿，非那雄胺治療無(wú)效D繼發(fā)膀胱結(jié)石、膀胱憩室E前列腺體積大于60ml答案( )5、IPSS20分BPH患者聯(lián)合用藥應(yīng)選

7、擇：A非那雄胺+舍尼通B坦洛新+舍尼通C坦洛新+多沙唑嗪D非那雄胺+坦洛新 答案( ) 6、以下有關(guān)BPH藥物治療中，哪種說(shuō)法是錯(cuò)誤的：Aa受體阻滯劑能較快改善LUTS癥狀，縮小前列腺體積B5 a還原酶抑制劑能提高尿流率、降低急性尿潴留風(fēng)險(xiǎn)C由于成分復(fù)雜、具體生物學(xué)作用機(jī)制未闡明，各大指南未將中藥及植物制劑作為 療推薦藥物D首選5 a-還原酶抑制劑作為BPH病人的基本治療藥物 答案( ) 7、關(guān)于腹腔鏡根治性前列腺切除術(shù)手術(shù)途徑，下列哪種說(shuō)法不正確。A經(jīng)腹腔后入路B經(jīng)腹腔前入路C經(jīng)腹膜外途徑D經(jīng)會(huì)陰途徑E經(jīng)腹腔途徑答案( ) 8、關(guān)于腹腔鏡根治性前列腺切除術(shù)的適應(yīng)證，下列哪種說(shuō)法不正確。A局限

8、性前列腺癌B預(yù)期壽命 10年C骨轉(zhuǎn)移治療后病灶消失D TURP術(shù)后E巨大前列腺答案( )9、前列腺腺體在中醫(yī)臟腑學(xué)說(shuō)中宜定位為？A臟B腑C奇恒之腑D經(jīng)脈答案( )10、據(jù)統(tǒng)計(jì)慢性前列腺炎中醫(yī)辨證分型中最常見的復(fù)合型為 濕熱+血瘀A濕熱+血瘀B腎虛+濕熱C腎虛+血瘀D腎虛+脾虛。答案( ) 11、在慢性前列腺炎治療中常用哪個(gè)量表來(lái)診斷焦慮癥？A HAMA。漢密爾頓焦慮量表B SDS.憂郁自評(píng)量表CSCL-90.癥狀自評(píng)量表D16PF1 6人格因素問(wèn)卷答案( )12、泌尿外科醫(yī)生在對(duì)慢性前列腺炎病人治療時(shí)首先要做到哪一點(diǎn)？A熱情接待，建立良好的醫(yī)患關(guān)系B抗菌素治療。C中西醫(yī)結(jié)合治療D物理生物療法。

9、BPH治奇恒之腑7答案（）13、直腸超聲引導(dǎo)下經(jīng)會(huì)陰前列腺穿刺活檢術(shù)最常見的并發(fā)癥是什么？A.肉眼血尿B.高熱（T38.5）C.急性尿潴留D.血精答案（）14、直腸超聲檢查前列腺腫瘤的典型聲像圖是？A.回聲均勻、對(duì)稱B.回聲松散、呈“空泡樣”C.外腺多發(fā)低回聲團(tuán)塊，伴沙礫樣鈣化D.內(nèi)腺結(jié)節(jié)樣病灶，邊界清晰答案（）15、一下哪個(gè)基因檢測(cè)已被美國(guó)FDA批準(zhǔn)用于PCa首次穿刺活檢陰性的患者，其也成為了首個(gè)經(jīng)FDA認(rèn)可的基因型標(biāo)志物？1.PSMA2.PSCA3.PCA34. ProPSA答案（）5.基因集合”PSA、PSCA、PSMA，這三者對(duì)前列腺癌預(yù)后評(píng)估價(jià)值正確的是1. PSCAPSAPSMA2

10、. PSAPSCAPSMA3. PSMAPSAPSCA 4. PSMAPSAPSCA答案（）16、17、 前列腺炎的新分類方法18、 前列腺炎的診斷佃、中醫(yī)治療慢性前列腺炎的優(yōu)勢(shì)？20、中醫(yī)治療慢性前列腺炎的個(gè)體化與整體觀?國(guó)家級(jí)乙肝肝硬化常見并發(fā)癥診治進(jìn)展學(xué)習(xí)班考核試題醫(yī)院_1、下列抗病毒藥物中哪一個(gè)是乙肝肝硬化的首選:A ETV B IFN C ADV答案（）2、對(duì)于失代償期肝硬化，下列哪項(xiàng)可以作為抗病毒的適應(yīng)癥：A HBV DNA104拷貝/毫升；B、HBV DNA105拷貝/毫升;C HBV DNA（ +）答案（）3、肝硬化食管靜脈曲張破裂出血心得安預(yù)防,A 15 B 12 C 20

11、D 18答案（）HVPQ應(yīng)降至（）mmhg以下84、肝硬化食管靜脈曲張破裂再出血預(yù)防中最好的措施是A心得安B VBL C心得安+VBL D TIPS答案（ ）6、SBP高危人群是（）A大量腹水患者B、消化道出血者C、腹水總蛋白濃度10g/L的嚴(yán)重肝病患者答案（ ）7、肝硬化患者的最常見心理障礙（單選題）A、焦慮與抑郁; B、 雙相情感障礙; C、 精神分裂癥 答案（ ）8、肝硬化病人常見心理障礙的處理（多選題）A、 家庭和社會(huì)支持系統(tǒng)；B、藥物治療；C、心理治療答案（ ）9、門脈高壓的影像表現(xiàn)不包括下述哪一項(xiàng)A門靜脈及脾靜脈增粗B食管胃底靜脈曲張C臍靜脈及腹壁靜脈曲張D肝段下腔靜脈狹窄 答案（

12、 ）10、高級(jí)退變結(jié)節(jié)MR表現(xiàn)不包括下述哪一項(xiàng)A T2WI般為高信號(hào)B T1WI多數(shù)為高信號(hào)C多數(shù)病灶動(dòng)脈期無(wú)強(qiáng)化D多數(shù)病灶在DWI為等或低信號(hào)答案（ ）11、晚期乙肝肝硬化治療的主要原則是：A營(yíng)養(yǎng)治療B心理治療C積極防治并發(fā)癥 答案（ ）12、對(duì)于長(zhǎng)期服用阿德福韋酯耐藥的乙肝肝硬化患者，下列哪種不合適：A加用拉米夫定B更換為拉米夫定C更換為恩替卡韋答案（ ）13、終末期肝硬化患者預(yù)防感染最佳措施A抗生素的早期應(yīng)用B、收住無(wú)菌病房C早期營(yíng)養(yǎng)支持D、體育鍛煉答案（ ）5、A、B、C、答案（診斷SBP后應(yīng)如何抗生素治療（）立即開始經(jīng)驗(yàn)性抗生素治療，不必要等待致病菌和體外藥敏結(jié)果。等待細(xì)菌培養(yǎng)和體外

13、藥敏結(jié)果。首選喹諾酮類藥物）914、乙肝肝硬化發(fā)生自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎（SBP時(shí)，下列哪種病原為最常見:A肺炎克雷伯菌B、肺炎鏈球菌C大腸埃希菌 答案（ ）、腸球菌屬15、造成慢性乙型肝炎病情持續(xù)發(fā)展為肝硬化的主要原因：A勞累B、營(yíng)養(yǎng)C、心情D、乙肝病毒的復(fù)制答案（）16、 采用核苷類似物抗乙肝病毒， 為何僅僅能抑制病毒復(fù)制， 而不能完全清除乙肝病毒:A抗病毒藥量不夠；B、患者休息不足C cccDNA無(wú)法清除；D、核苷類藥物選擇不當(dāng)答案（）17、目前對(duì)乙肝肝硬化引起的肝腎綜合征，最有效的治療是:A肝移植B、白蛋白C、特利加壓素答案（）D、利尿劑18、肝腎綜合征患者的腎功能損害的特點(diǎn)是：A腎損害是

14、器質(zhì)性的；B、腎損害是功能性的;答案（）C、腎損害是不可逆的;19、乙肝肝硬化最常見的并發(fā)癥是：A、上消化道出血B、肝性腦病C、腹水答案（）D、肝腎綜合征20、乙肝肝硬化患者在體檢時(shí)移動(dòng)性濁音（+ ）A腹水量1000ml；B、腹水量在500mlC、腹水量在2000ml答案（），下列腹腔腹水量描述哪個(gè)正確?左右；國(guó)家級(jí)泌尿系結(jié)石微創(chuàng)治療的新進(jìn)展考核試題醫(yī)院_1、泌尿系結(jié)石聲像圖不伴以下哪個(gè)表現(xiàn)?A、強(qiáng)回聲B、后方伴聲影答案（）C、均隨體位改變而移動(dòng)D、可伴腎臟積水2、尿路結(jié)石最常用的檢查方法是A、超聲檢查B、腹部平片檢查C、腹部CT檢查D、逆行尿路造影檢查10119、尿路結(jié)石哪些首選A大于2.5

15、cm腎結(jié)石,B復(fù)雜腎結(jié)石、有癥狀的腎盞憩室結(jié)石、腎內(nèi)型腎盂合并連接部狹窄的結(jié)石等；C胱氨酸結(jié)石、ESWL無(wú)效的一水草酸鈣結(jié)石。D以上均可。 答案（ ）10、PCNL的禁忌證:A嚴(yán)重心肺功能障礙。C穿刺通道有腫瘤或結(jié)腸（腎后結(jié)腸）答案（ ）11、腹腔鏡輸尿管切開取石術(shù)的適應(yīng)證,A結(jié)石大致輸尿管完全梗阻,ESWLB作為開放手術(shù)的替代治療C輸尿管下段結(jié)石治療的首選方法答案（ ）3、雙側(cè)上尿路結(jié)石時(shí)一般處理原則（）A:輸尿管梗阻嚴(yán)重側(cè)B:輸尿管梗阻輕微側(cè)D:雙側(cè)C:腎結(jié)石側(cè)答案（ ）4、腎結(jié)石直徑小于A:PCNL答案（ ）2cm,首選治療方法(B:ESWL C:URL）D:開放手術(shù)5、下列哪一項(xiàng)不是A

16、、多角度成像；C、CTU空間分辨率更高；答案（ ）CTU的優(yōu)點(diǎn):（ 答案為D）B、不僅顯示結(jié)石，還可顯示結(jié)石是否繼發(fā)炎癥或腫瘤;D、CTU可精確顯示結(jié)石的各種成分6、輸尿管有幾個(gè)狹窄A、1個(gè)B、2個(gè)答案（ ）答案為C）C、3個(gè)D、4個(gè)7、ESWL治療腎結(jié)石，A直徑w 2cm答案（ ）患者腎功能正常，B直徑3cm結(jié)石大小最適合的范圍是（C直徑4cm）D直徑w 1cm8、ESWL治療泌尿系結(jié)石的禁忌證中，最重要的泌尿系疾病是A結(jié)石以上有梗阻答案（ ）B結(jié)石以下有梗阻C腎積水（）D尿潴留PCNL： 尤其是鑄型結(jié)石；B凝血功能明顯異常。D以上均是。以下錯(cuò)誤的是失敗12D大的、堅(jiān)硬的輸尿管上段結(jié)石 答案

17、（）12、直徑1.5cm、致密堅(jiān)硬且導(dǎo)致輸尿管完全梗阻的結(jié)石,開取石的適應(yīng)證（）A.上段B.中段答案（）以下哪個(gè)部位是腹腔鏡輸尿管切C.下段D.全部都是13、泌尿系統(tǒng)結(jié)石的化學(xué)成分最常見是（）A.胱氨酸B.尿酸C.草酸鈣答案（）D.磷酸鈣和磷酸銨鎂14、尿石癥的防治原則中最主要是（）A.水化療法（多飲水）B.限制鈉鹽C.減輕體重答案（）D.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)15、在泌尿系統(tǒng)結(jié)石的治療中應(yīng)用最廣泛的激光類型是:A.KTP:YAGB. LBO:YAG C.Ho:YAG答案（）D.Tm:YAG16、在輸尿管鏡手術(shù)中發(fā)現(xiàn)尿液混濁或膿腎時(shí)，應(yīng)該:A.即使明顯延長(zhǎng)手術(shù)時(shí)間，也要將結(jié)石一次擊碎B.控制手術(shù)時(shí)間C.無(wú)論

18、嚴(yán)重與否，立即終止手術(shù)D.盡量增加沖洗液壓力，保持良好視野 答案（）國(guó)家級(jí)基層醫(yī)院女性生殖系統(tǒng)常見疾病病理診斷新進(jìn)展考核試題醫(yī)院_1、子宮頸癌好發(fā)部位是A.子宮頸陰道部C.子宮頸鱗狀上皮與柱狀上皮交界處答案（）B.子宮頸管D.子宮頸內(nèi)口2、排卵發(fā)生在月經(jīng)周期的A.月經(jīng)期B.增生早期C.分泌期晚期D.月經(jīng)周期的第答案（）14天3、宮頸TCT涂片中，與炎癥修復(fù)有關(guān)的反應(yīng)性鱗狀細(xì)胞形態(tài)，錯(cuò)誤的是:A.不能看到核仁B.可見雙核或多核C.常單層平鋪13D.細(xì)胞核增大，可達(dá)正常中層鱗狀細(xì)胞核面積的答案（ ）1.5-2倍或更大4、宮頸TCT低級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變（LSIL）的描述，錯(cuò)誤的是：A.病變細(xì)胞大小不

19、一，可以為中表層型胞質(zhì)的細(xì)胞，也可以是小的基底型細(xì)胞B.核增大，面積大于正常中層細(xì)胞核的3倍，核質(zhì)比輕度增加C.可見挖空細(xì)胞D.一般無(wú)核仁 答案（ ）5、 目前， 細(xì)胞A.細(xì)胞 答案（DNA定量分析技術(shù)對(duì)標(biāo)本進(jìn)行染色并掃描的是（ ）B.細(xì)胞核C.細(xì)胞漿D.線粒體6、細(xì)胞A.1-2答案（DNAB.)定量分析技術(shù)中，出現(xiàn)（）個(gè)細(xì)胞DNA指數(shù)2.5時(shí)判讀為陽(yáng)性2C.2-3 D.37、關(guān)于A.感染B.大部分宮頸癌和HPV16、18型相關(guān)C.所有HPV感染后不能通過(guò)機(jī)體免疫系統(tǒng)將其清除D.高危型HPV檢測(cè)可用于診斷宮頸癌 答案（ ）HPV與宮頸鱗狀上皮腫瘤關(guān)系的敘述正確的是：HPV一定會(huì)引發(fā)宮頸癌8、子宮頸早期浸潤(rùn)癌是指：A.原位癌累及腺體B.癌組織局限于粘膜內(nèi)C.沒有血管浸潤(rùn)及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的癌D.癌組織突破基底膜，浸潤(rùn)深度不超過(guò)基底膜下答案（ ）5mm9、35歲女性，宮頸活檢病理：A.宮頸激光；B.宮頸冷凍； 答案（ ）CINIII，應(yīng)該做C.宮頸環(huán)切術(shù);D.全子宮切除10、27歲，未生育，宮頸癌A.全子宮切除；B.放射治療;答案（ ）IIa2期，無(wú)手術(shù)禁忌癥，C.擴(kuò)大宮頸切除術(shù)；應(yīng)該做D.宮頸癌根治術(shù)11、下列哪種腫瘤不屬于卵巢上皮性腫瘤：A.漿液性腫瘤B.卵黃囊瘤C.子宮內(nèi)膜樣腫瘤答案（ ）D.粘液