機(jī)械振動排痰儀使用

1、3.職業(yè)性肺部疾病(OCCUPATIONAL LUNG DISEA)SES、排痰機(jī)的原理1.該設(shè)備是根據(jù)物理定向叩擊的原理進(jìn)行設(shè)計的2.它能同時提供兩種力：一種是垂直于身體表面的垂直力，幫助支氣管粘 膜表面粘液及代謝物起松弛與液化作用，使其變小變松；3.另一種是水平于身體表面的水平力， 幫助小支氣管內(nèi)已液化的粘液按選擇 的方向流向大的支氣管。在大的支氣管中，黏痰刺激咳嗽中樞神經(jīng)從而使痰 液排出體外。大量臨床使用證明對排除和移動分泌物和代謝廢物又明顯作 用。二、多功能排痰機(jī)的適應(yīng)癥1.外科術(shù)后病人(POSTOPRATI)VE2.支氣管擴(kuò)張癥(BRONCHIECTAS)IS3.慢性支氣管炎(CHR

2、ONIC BRONCHIT)IS4.慢性阻塞性肺氣腫(CHRONIC EMPHYS)EMA5.急性肺炎(ACUTE PNEUMON)IA6.肺囊性纖維病變(CYSTIC FIBROSIS)7.老年病(GERIATRIC CONDITION)S三、適應(yīng)癥1.艾滋病(AIDS)2.氣管切開術(shù)后(TRACHEOST)MY4.術(shù)前氣道清潔(PREOPERATIVE CLEAN)ING6.不持久 易引起患者反感7.手法復(fù)雜費力 易使人疲勞5.昏迷(PATIENTS IN A COM)A6.燒傷(BURN IN JURY)7.呼吸衰竭(RESPIRATORY FAIL UR)E8.肺不張(PULMONAR

3、Y ATELECTA)SIS9.新生兒肺炎(NEONATE PNEUMO)NIA四、與手工叩背的比較1.振動排痰機(jī)：低頻作用力可能透過皮層、肌肉、組織傳達(dá)到細(xì)小支氣管2.任何體位均可操作3.操作簡單省力4.無須體位平配合5.可保持恒定的節(jié)率6.頻率可調(diào)力量強(qiáng)勁、平穩(wěn)、持續(xù)7.患者易于接受不會疲勞8.術(shù)后不易引起刀口開裂 五、手工叩背1.只能作用于淺表層2.需要患者體位配合3.節(jié)率無法控制4.針對不同的病人、病情頻率沒有準(zhǔn)確標(biāo)準(zhǔn)5.力量輕重不易控制5.心臟內(nèi)附壁血栓6.肺大泡8.術(shù)后：易引起刀口開裂 六、排痰機(jī)的功能1.促進(jìn)分泌物及痰液的排除2.緩解支氣管平滑肌痙攣3.促進(jìn)局部血液循環(huán)，加速淋巴

4、回流，消除水腫，減輕阻塞4.提高血氧濃度5.改善呼吸音 七、多功能排痰機(jī)的禁忌癥1.胸部接觸部位皮膚及皮下感染2.肺部腫瘤（包括肋骨及脊柱的腫瘤）及血管畸形3.肺結(jié)核、氣胸、及胸壁疾病4.未局限的肺膿腫5.出血性疾病或凝血機(jī)制異常又發(fā)生出血傾向的6.肺部血栓 八、禁忌癥1.肺出血及絡(luò)血2.不能耐受震動的病人3.急性心肌梗塞4.心臟房、室纖顫7.肋骨骨折5.配有多種叩擊頭，用于不同情況的體位引流，不受體位限制。6.機(jī)器設(shè)計美觀，移動方便。九、扣擊頭選擇1.重癥叩擊頭：聚氨酯海綿，適用于兒童或身體中小的敏感部位，與叩擊頭接合器相連，常用于兒童、老人以及耐叩擊能力較弱者的體位引流。2.普通叩擊頭：直

5、徑5英寸，有一大的堅固的滑面橡皮，適用于成人的體位性引流。 當(dāng)使用其邊緣或呈一角度，可產(chǎn)生明顯的叩擊或叩擊振動聯(lián)合效果。3.護(hù)肋：軛狀，寬度6英寸，有兩個接觸點，可用于病人胸、背部和前后的兩側(cè)治療。十、叩擊頭選擇1.叩擊頭加冰：是空心的，可裝上熱水或碎冰，用于熱按摩和冷按摩。當(dāng)其排空時工作面內(nèi)陷，可刺激手的吸杯作用，用于體位引流。2.叩擊頭接合器： 用于體位性引流， 從叩擊頭整個表面獲得直接的叩擊效果。通過位于裝配頭里的偏心凸軸， 將裝配頭面板的循環(huán)運動傳遞到叩擊接合器而得到這種完整的叩擊作用。將接合器的一端旋進(jìn)裝配頭的面板，另一端接上叩擊頭，面板產(chǎn)生的振動作用就轉(zhuǎn)變?yōu)檫祿糇饔谩?十一、多功能

6、排痰機(jī)的特點1.穿透性強(qiáng)，定向力可穿透皮層、肌肉、組織和體液對于深部痰液的排出效果明顯。2.由無刷電機(jī)驅(qū)動，不影響其它設(shè)備的運行。3.三種工作方式：叩擊、振動、叩擊和振動相結(jié)合。4.大液晶屏幕顯示菜單，全中文操作，方便使用。7.頻率及時間隨時可調(diào)。4.使用叩擊接合器治療時，要讓叩擊接合器上的箭頭對向病人的主氣道。5.為避免交義感染，應(yīng)盡量使用一次性叩擊頭罩。8.獨特的成人與兒童模式，適合用于不同患者。9.含有適合亞洲人群的固定治療模式， 便于醫(yī)護(hù)工作者采取多種治療方法，具有病人樂于接受的治療方式。十二、臨床使用說明的一般情況）使用頻率的確定）。3.按照治療程序進(jìn)行排痰治療 （治療前可先進(jìn)行20

7、分鐘的霧化吸入）4.治療時注意觀察患者的各種體征變化，并隨時注意患者的心電監(jiān)護(hù)等儀器及靜脈點滴的情況。5.治療中囑咐患者咳嗽，以促進(jìn)排痰。6.治療后囑咐患者排痰，對無自主能力的患者，在床邊預(yù)備吸痰器，予以吸痰。十三、注意事項1.排痰機(jī)的基本治療頻率為15一35CPS。1.了解患者病情（體征、病史、輔助檢查結(jié)果及身體2.確定治療方案（叩擊頭的選擇、治療部位、時間、2.使用叩擊接合器治療時，頻率不能超過35CPS。3.使用海綿軌狀叩擊頭治療時， 不能用叩擊接合器， 其它叩擊頭則要用叩擊接合器。6.使用軛妝海綿叩擊頭， 先套上一個塑料套對海綿進(jìn)行保護(hù)， 再在外面罩上一個一次性叩擊頭罩。7.治療前可進(jìn)行20分鐘霧化吸入治療。8.每日可治療2-4次。餐前1-2小時或餐后2小時進(jìn)行治療 十四、特別注意：1.對于不能忍受叩擊的患者，無論何種情況應(yīng)選用海 綿狀叩擊頭。2.對于正在使用其它監(jiān)護(hù)設(shè)備的患者，要在使用多功能振動排痰機(jī)之前， 詳細(xì)了解患者情況，并隨時觀察監(jiān)護(hù)設(shè)備情況。3.對于正在靜脈點滴的患者， 請在使用振動排痰機(jī)前