【學(xué)習(xí)】第十八章動物泌尿生殖系統(tǒng)疾病

1、第三節(jié)第三節(jié) 化膿性腎炎化膿性腎炎第二節(jié)第二節(jié) 間質(zhì)性腎間質(zhì)性腎 第四節(jié)第四節(jié) 子宮內(nèi)膜炎子宮內(nèi)膜炎第一節(jié)第一節(jié) 第五節(jié)第五節(jié) 乳腺炎乳腺炎 泌尿系統(tǒng)由腎、輸尿管、膀胱和尿道組成。泌尿系統(tǒng)由腎、輸尿管、膀胱和尿道組成。腎的基本結(jié)構(gòu)和功能單位是腎單位，由腎小球腎的基本結(jié)構(gòu)和功能單位是腎單位，由腎小球和腎小管構(gòu)成。腎的主要功能是形成尿液，通和腎小管構(gòu)成。腎的主要功能是形成尿液，通過尿液生成和排出調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)和酸堿平衡，過尿液生成和排出調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)和酸堿平衡，排泄代謝產(chǎn)物和毒物；腎還具有內(nèi)分泌功能。排泄代謝產(chǎn)物和毒物；腎還具有內(nèi)分泌功能。正常情況下腎一般只要有正常情況下腎一般只要有25%25%左

2、右的腎單位交替左右的腎單位交替活動就能維持其正常的生理功能，因而具有強(qiáng)活動就能維持其正常的生理功能，因而具有強(qiáng)大的儲備代償能力，只有腎發(fā)生嚴(yán)重?fù)p傷，才大的儲備代償能力，只有腎發(fā)生嚴(yán)重?fù)p傷，才會出現(xiàn)腎功能障礙及一系列病理過程。會出現(xiàn)腎功能障礙及一系列病理過程。 第十八章第十八章 泌尿系統(tǒng)疾病泌尿系統(tǒng)疾病 簡稱簡稱腎炎，是以腎小球損害為主的變腎炎，是以腎小球損害為主的變態(tài)反應(yīng)性疾病。態(tài)反應(yīng)性疾病。 病變特征：腎小球炎癥性病理變化。病變特征：腎小球炎癥性病理變化。臨床表現(xiàn)：少尿、血尿、蛋白尿、水臨床表現(xiàn)：少尿、血尿、蛋白尿、水腫、高血壓、腎功能不全等。腫、高血壓、腎功能不全等。腎小球：腎小球：由三個

3、部分組成： 1）毛細(xì)血管叢（網(wǎng)）； 2）血管系膜：聯(lián)系毛細(xì)血管叢、支架作用； 3）腎小球囊：由腎球囊上皮細(xì)胞和球囊腔組 成。 腎小球?yàn)V過膜：腎小球?yàn)V過膜： 由毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞、基底膜和球囊臟層由毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞、基底膜和球囊臟層上皮細(xì)胞組成。上皮細(xì)胞組成。 近曲小管近曲小管壁層上皮細(xì)胞壁層上皮細(xì)胞臟層上皮細(xì)胞臟層上皮細(xì)胞毛細(xì)血管腔毛細(xì)血管腔內(nèi)皮細(xì)胞內(nèi)皮細(xì)胞系膜基質(zhì)系膜基質(zhì)系膜細(xì)胞系膜細(xì)胞墊細(xì)胞墊細(xì)胞致密斑致密斑10遠(yuǎn)曲小管遠(yuǎn)曲小管11近球細(xì)胞近球細(xì)胞 是由抗原抗體反應(yīng)引起的免疫介導(dǎo)性炎癥性是由抗原抗體反應(yīng)引起的免疫介導(dǎo)性炎癥性疾病。免疫復(fù)合物引起腎炎有兩種方式：疾病。免疫復(fù)合物引起腎炎有兩種方

4、式： （一）腎小球原位免疫復(fù)合物形成（一）腎小球原位免疫復(fù)合物形成 1 1、腎小球基底膜抗原、腎小球基底膜抗原 腎小球基底膜的結(jié)腎小球基底膜的結(jié)構(gòu)發(fā)生改變。某些病原體與腎小球基底膜有共同構(gòu)發(fā)生改變。某些病原體與腎小球基底膜有共同抗原性?？乖浴?2 2、植入性抗原、植入性抗原 非腎小球抗原可與小球基非腎小球抗原可與小球基底膜結(jié)合形成植入性抗原。底膜結(jié)合形成植入性抗原。 （二）循環(huán)免疫復(fù)合物沉積（二）循環(huán)免疫復(fù)合物沉積 1 1腎小球細(xì)胞增生：腎小球細(xì)胞增生： 毛細(xì)血管內(nèi)增生毛細(xì)血管內(nèi)增生( (系膜細(xì)胞、內(nèi)皮細(xì)胞）系膜細(xì)胞、內(nèi)皮細(xì)胞） 毛細(xì)血管外增生（上皮細(xì)胞）毛細(xì)血管外增生（上皮細(xì)胞） 2基底膜

5、增厚基底膜增厚 3炎性滲出和壞死炎性滲出和壞死 4 玻璃樣變和硬化玻璃樣變和硬化 1 1、病理變化：、病理變化：球囊壁層上皮細(xì)胞增生、單球囊壁層上皮細(xì)胞增生、單核細(xì)胞滲出形成新月體或環(huán)狀體。早期為細(xì)胞核細(xì)胞滲出形成新月體或環(huán)狀體。早期為細(xì)胞性新月體，隨后形成纖維性新月體。使球囊腔性新月體，隨后形成纖維性新月體。使球囊腔閉塞，壓迫血管球使其萎縮，最后腎小球功能閉塞，壓迫血管球使其萎縮，最后腎小球功能喪失。喪失。 2 2、結(jié)局：、結(jié)局：起病急、進(jìn)展快、病情重、預(yù)后不起病急、進(jìn)展快、病情重、預(yù)后不良。良。 （左）球囊壁層上皮細(xì)胞（左）球囊壁層上皮細(xì)胞增生、單核細(xì)胞滲出形成新增生、單核細(xì)胞滲出形成新月

6、體或環(huán)狀體。月體或環(huán)狀體。 （右）球囊壁層上皮細(xì)胞（右）球囊壁層上皮細(xì)胞增生、單核細(xì)胞滲出形成新增生、單核細(xì)胞滲出形成新月體或環(huán)狀體。月體或環(huán)狀體。 病理變化：病理變化： 腎小球腎小球間膜細(xì)胞間膜細(xì)胞增增生生，間膜基底膜物質(zhì)增加間膜基底膜物質(zhì)增加和腎小球毛細(xì)血管基底膜增厚并斷裂。和腎小球毛細(xì)血管基底膜增厚并斷裂。 鏡下觀：鏡下觀：腎小球毛細(xì)血管基底膜重疊而間膜腎小球毛細(xì)血管基底膜重疊而間膜物質(zhì)增多。物質(zhì)增多。是由多種不同病因、不同病理類型組是由多種不同病因、不同病理類型組成的一組原發(fā)性腎小球疾病。臨床特點(diǎn)成的一組原發(fā)性腎小球疾病。臨床特點(diǎn)為病程長、發(fā)展緩慢，癥狀可輕可重，為病程長、發(fā)展緩慢，癥

7、狀可輕可重，多有一個無癥狀尿檢異常期，然后出現(xiàn)多有一個無癥狀尿檢異常期，然后出現(xiàn)不同程度的水腫、蛋白尿、鏡下血尿，不同程度的水腫、蛋白尿、鏡下血尿，可伴高血壓和可伴高血壓和(或或)氮質(zhì)血癥，及進(jìn)行性氮質(zhì)血癥，及進(jìn)行性加重的腎功能損害。加重的腎功能損害。 指腎間質(zhì)發(fā)生以淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞浸指腎間質(zhì)發(fā)生以淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞浸潤和結(jié)締組織增生為主要特征的原發(fā)性非潤和結(jié)締組織增生為主要特征的原發(fā)性非化膿性炎癥?；撔匝装Y。 初期腎腫大，被膜緊張，容易剝離，呈初期腎腫大，被膜緊張，容易剝離，呈現(xiàn)白斑腎；后期病變部位形成瘢痕腎體積現(xiàn)白斑腎；后期病變部位形成瘢痕腎體積縮小縮小 ，表面背膜增厚，不易剝離。，表面背膜增厚，不易剝離。第四節(jié)第四節(jié) 子宮內(nèi)膜炎子宮內(nèi)膜炎u(yù)一、發(fā)病原因一、發(fā)病原因u1、物理因素、物理因素u 動物難產(chǎn)時使用器械對子宮的損傷動物難產(chǎn)時使用器械對子宮的損傷u2、化學(xué)因素、化學(xué)因素u 刺激性消毒藥物對子宮的沖洗刺激性消毒藥物對子宮的沖洗u3、生物學(xué)因素、生物學(xué)因素u 病原微生物的感染病原微生物的感染u二、類型和病理變化二、類型和病理變化u1、急性卡他性子宮內(nèi)膜炎、急性卡他性子宮內(nèi)膜炎u(yù)2、慢性卡他性子宮內(nèi)膜炎、慢性卡他性子宮內(nèi)膜炎u(yù)