口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試考試知識要點總結

1、口腔醫(yī)師考試各科知識要點總結（絕對原創(chuàng)）口腔組織病理學知識點歸納1. 純漿液腺：腮腺2. 純粘液腺：舌腭腺、腭腺3. 以漿液腺為主：下頜下腺4. 以粘液腺為主：舌下腺、唇腺、頰腺、磨牙后腺5. 牙髓中細胞以 成纖維細胞 為主，纖維以膠原纖維和嗜銀纖維為主6. 牙周上皮剩余也稱 Malassez 上皮剩余 ，是頜骨囊腫與牙源性囊腫的來源7. 口腔黏膜角質(zhì)形成細胞由表及里分為粒層、棘層、基底層8. 口腔黏膜非角質(zhì)形成細胞； 黑色素細胞：位于口腔黏膜上皮的基底層，來自于神經(jīng)嵴細胞，對銀染色、多巴染色、S-100蛋白染色呈陽性反應； 朗格漢斯細胞：位于棘層基底層，來自于造血組織， 對多巴染色呈陰性反應

2、， 與黏膜免疫功能有關； 梅克爾細胞 位于 基底層，HE染色，是一種壓力或觸覺感受細胞，來自于神經(jīng)嵴或上皮細胞9. 咀嚼黏膜：牙齦、硬腭10. 被覆黏膜：唇、頰黏膜、口底和舌腹、軟腭11. 特殊黏膜：舌背黏膜 絲狀乳頭 ：遍布舌背，舌尖最多，剝脫為地圖舌； 菌狀乳頭 ：較少，分布絲狀乳頭之間，位于舌尖和舌側緣，病變?yōu)椴葺嗪顽R面舌；感受甜、咸味；輪狀乳頭 ：體積最大，數(shù)目最少，約 8-12 個，沿界溝前方排成一列；感受苦味； 葉狀乳 頭：位于舌側緣后部，呈 5-8 條平行排列的皺襞，炎癥時腫大伴疼痛；感受酸味12. 唇裂 球狀突 和 上頜突 未聯(lián)合或部分聯(lián)合13. 面裂 上頜突 與 下頜突 未

3、聯(lián)合14. 腭裂 一側 側腭突和 對側側腭突及鼻中隔未融合15. 頜裂 前腭突 與 上頜突 未聯(lián)合口腔解剖生理學知識點歸納1. 恒壓編號：右上牙 11-18 ；左上牙 21-28 ；左下牙 31-38 ；右下 41-48 上六斜嵴（近舌、遠頰）是特征，因此好發(fā)于隱裂；上頜中切牙牙根較直，或略偏遠中 頜面接觸區(qū)：上 1 ：切 1/3 靠近切角上 2：近遠中接觸區(qū)均在切1/3 ，距切角較遠下 1 ：近遠中接觸區(qū)均在切1/3 ，靠近切角下 2：近中接觸區(qū)在切 1/3 ，靠近切角遠中接觸區(qū)在切 1/3 ，距切角稍遠3 的外形高點在中 1/3 與頸 1/3 交界處的唇軸嵴上上 4 為 45 中體積最大者

4、，頰尖略偏遠中，舌尖偏近中，外形高點在中 1/3 ； 接觸區(qū)近中在近頜緣偏頰側，遠中在距頜緣稍遠偏頰側下 4 外形高點在頸 1/3 處，頰尖長大而舌尖短小，兩尖均偏近中，解剖標志 為橫嵴，遠中窩大于近中窩上 6 近中舌尖最大，遠中舌尖最小，少數(shù)舌尖的舌側有第五牙尖；近中頰髓 角較高，近舌次之下 6 近舌髓角最高上川近中斜緣長于遠中斜緣，是區(qū)別于上3的主要標志spee 曲 wilson 曲線1mm到后退接觸位，此間距離稱長正中司一般感覺有味蕾，司味覺有味蕾，司味覺有味蕾，司味覺可用旋轉(zhuǎn)力拔牙的有：上1、 32. 下頜的縱頜曲線（下頜牙的切緣、尖牙的牙尖及后牙的近遠中頰尖的連線）是 線；連接上頜雙

5、側同名磨牙頰舌尖，形成一條凸向下的曲線，3. 長正中：從牙尖交錯位無偏斜的后退約4. 舌背黏膜：舌前 2/3 ， 4 種 絲狀乳頭：數(shù)目多，體積小 菌狀乳頭：數(shù)目少 輪廓乳頭： 7-9 個，體積最大 葉狀乳頭： 5-8 條皺襞，位于舌側緣后部舌神經(jīng)：支配舌前 2/3 的一般感覺 舌咽神經(jīng)：支配舌后 1/3 的一般感覺及味覺 舌下神經(jīng)：支配舌的運動神經(jīng)舌的血供來自舌動脈，舌前 2/3 一般感覺由舌神經(jīng)支配，味覺由參與舌神經(jīng)的鼓索味覺 纖維支配，舌后 1/3 的一般感覺及味覺由舌咽神經(jīng)支配，舌后 1/3 中部由迷走神經(jīng)支配； 舌的運動由舌下神經(jīng)支配。5. 面部表面標志 口角：正常位置在 34 之間

6、 耳屏：外耳道前方之結節(jié)狀突起，其前方顴弓根部之下查髁突情況，耳屏前1cm可觸及顳淺動脈的搏動頦孔：下頜體外側面，5或45之間的下方，下頜體上下緣中點微上方, 距正中線2-3cm，為頦神經(jīng)阻滯麻醉的進針點翼外肌視為面?zhèn)壬顓^(qū)的鑰匙6. 間隙感染 1-5的根尖感染、鼻側部及上唇的感染t眶下間隙感染t向后t頰間隙感染；J經(jīng)面靜脈、面動脈內(nèi)眥靜脈T眼靜脈JT海綿竇 頰間隙為間隙感染相互擴散的途徑，磨牙根尖感染可侵及頰間隙、咬肌間隙、翼下頜間隙、顳間隙、顳下間隙 下8感染T咬肌間隙感染T翼下頜間隙、顳間隙、顳下間隙感染 下牙槽阻滯麻醉感染T翼頜間隙感染顳下、顳間隙感 f頰間隙感染J 翼頜間隙感染T咽旁間

7、隙JJ后經(jīng)顱唇血管到達顱內(nèi)舌下間隙感染 上頜結節(jié)阻滯麻醉T顳下T常伴發(fā)其他間隙感染 腮腺間隙T咽旁前間隙、翼頜間隙 顳間隙T頰、咬肌間隙、顳下間隙 咽旁間隙T翼頜、顳下、舌下、下頜下、腮腺、咽后諸間隙舌下間隙走行舌神經(jīng)、舌下神經(jīng)、舌下動靜脈、T后通下頜下、頦舌肌間隙T后上通翼頜間隙T后內(nèi)通咽旁間隙7. 上頜骨：形態(tài)上分一體四突：上頜體、額突、顴突、腭突、牙槽突顳突不屬于上頜骨，與上頜骨也無直接接觸8. 下頜骨內(nèi)面的結構：上頦棘、下頦棘、內(nèi)斜線、舌下腺窩、頜下腺窩、二腹肌窩9. 下頜骨的薄弱部位：正中聯(lián)合、頦孔區(qū)、下頜角、髁突頸部顳骨關節(jié)面（關節(jié)結10. 顳下頜關節(jié)的組成：下頜骨髁突（前斜面是功

8、能面、負重區(qū)） 節(jié)后斜面為功能面、負重區(qū)） 、關節(jié)囊、關節(jié)盤、關節(jié)韌帶 顳下頜關節(jié)的關節(jié)韌帶：每側三條，即顳下頜韌帶、莖突下頜韌帶和碟下頜韌帶11. 翼外肌 : 位于顳下窩 上頭起自蝶骨大翼的顳下面和顳下嵴 下頭起于翼外板的外側面，向后外方走行 止于髁突頸部的關節(jié)翼肌窩、關節(jié)囊和關節(jié)盤使下頜骨向前并降下頜骨咀嚼肌中，咬肌、顳肌、翼內(nèi)肌的功能為上提下頜骨，參與下頜骨側方運動，咬肌和翼內(nèi) 肌亦參與下頜前伸活動；翼外肌和舌骨上肌群起降下頜作用，翼外肌使下頜骨向前12. 頸外動脈的主要分支：甲狀腺上動脈、舌動脈、面動脈、上頜動脈、顳淺動脈13. 三叉神經(jīng)分支及分布：三叉神經(jīng)分為眼神經(jīng)、上頜神經(jīng)、下頜神

9、經(jīng) 眼神經(jīng)：為感覺神經(jīng)，經(jīng)眶上裂出顱，主要分布于淚腺、眼球、眼瞼、前額皮膚 和部分鼻粘膜 上頜神經(jīng)：為感覺神經(jīng)，頸圓孔出顱，形程分 4 段：顱中窩段：發(fā)出腦膜中神經(jīng)，分布于硬腦膜翼腭窩段：發(fā)出顴神經(jīng)、翼腭神經(jīng)（鼻腭神經(jīng)、腭前神經(jīng)、腭中神經(jīng)、腭后神經(jīng)）和上牙槽神經(jīng)眶下管段：上頜神經(jīng)進入眶下裂后改稱眶下神經(jīng)，發(fā)出上牙槽中神經(jīng)和上牙槽前神經(jīng)面段：于眶下孔處發(fā)出瞼下支、鼻內(nèi)側支、鼻外側支和上唇支 下頜神經(jīng)： 為混合神經(jīng)， 是三叉神經(jīng)中最大的分支。 經(jīng)卵圓孔出顱， 發(fā)出如下分支： 腦膜支 翼內(nèi)肌神經(jīng) 顳深神經(jīng) 咬肌神經(jīng) 翼外肌神經(jīng) 頰神經(jīng) 耳顳神經(jīng) 舌神經(jīng) 下牙槽神經(jīng)14. 面神經(jīng)為混合神經(jīng)，經(jīng)莖乳孔出

10、顱，以莖乳孔為界，可分為面神經(jīng)管段和顱外段。 面神經(jīng)管段分支：巖大神經(jīng)、鐙骨肌神經(jīng)、鼓索 顱外段分支：顳支、顴支、頰支、下頜緣支、頸支15 面神經(jīng)損傷分支表現(xiàn)：顳支損傷 - 同側額紋消失；顴支損傷眼閉合障礙； 頰支損傷鼻唇溝變淺；下頜緣支損傷口角歪斜15. 腮腺咬肌區(qū)的境界：前界為咬肌前緣，后界為胸鎖乳突肌，乳突及二腹肌后腹的前緣， 上為顴弓及外耳道，下以下頜骨下緣為界16. 下頜下三角境界：上界為下頜骨下緣，下界為二腹肌的前后腹，其底由下頜舌骨肌、 舌骨舌肌和咽上縮肌等構成17.下頜下三角內(nèi)容：下頜下腺下頜下淋巴結前靜脈面動脈舌神經(jīng)、下頜下腺導管、舌下神經(jīng)自上而下的位于下頜下腺深面，舌骨舌肌的淺面18. 舌盲孔 位于舌背 位于界溝尖端 位于舌體與舌根交界處 是胚胎甲狀腺舌 管的遺跡19.