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1、建筑消防設(shè)施施工安裝驗(yàn)證申 請(qǐng) 表 申報(bào)單位_（蓋章）申報(bào)日期_填表說(shuō)明一、此表由建設(shè)單位和申請(qǐng)建筑消防設(shè)施施工安裝的單位負(fù)責(zé)填寫(xiě)。二、建設(shè)單位只負(fù)責(zé)填寫(xiě)建設(shè)單位意見(jiàn)，建設(shè)單位在填寫(xiě)時(shí)，應(yīng)明確同意施工安裝單位所承擔(dān)的項(xiàng)目和范圍，并由建設(shè)單位負(fù)責(zé)人簽字并加蓋公章。三、申請(qǐng)施工安裝的單位應(yīng)如實(shí)填寫(xiě)有關(guān)內(nèi)容，申請(qǐng)施工安裝的項(xiàng)目應(yīng)明確。四、本表只適用于施工安裝單位申請(qǐng)建筑自動(dòng)消防設(shè)施（含室內(nèi)消火栓系統(tǒng)）施工要求，辦理建筑消防設(shè)施施工安裝許可證時(shí)使用。五、公安消防監(jiān)督機(jī)構(gòu)收到完整的申報(bào)資料時(shí)，應(yīng)在“備注”欄中填寫(xiě)收、報(bào)件時(shí)間，并由報(bào)件人、收件人簽字，當(dāng)申報(bào)資料不完整時(shí)，就在“備注”欄中寫(xiě)清楚所需補(bǔ)充的申

2、報(bào)資料及補(bǔ)報(bào)時(shí)限，將該表退回申報(bào)單位，待報(bào)齊后，填寫(xiě)收件時(shí)間，由收件人、報(bào)件人簽字。六、表中不能填寫(xiě)清楚或者不夠填寫(xiě)的，按照申報(bào)表的格式，另附頁(yè)填寫(xiě)清楚。申報(bào)單位名稱法定代表人單位地址郵政編碼工程項(xiàng)目負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話職工人數(shù)申報(bào)時(shí)間云南省建筑消防設(shè)施施工安裝企業(yè)資格等級(jí)證書(shū)級(jí)別申報(bào)工程名稱工程地址申請(qǐng)建筑消防設(shè)施施工安裝范 圍工程項(xiàng)目負(fù)責(zé)人及專業(yè)技術(shù)人員情況姓名學(xué)歷職稱所學(xué)專業(yè)從事本專業(yè)時(shí)間承擔(dān)消防工程安裝記錄工程名稱內(nèi)容施工期限建設(shè)單位驗(yàn)收單位工程評(píng)價(jià)申報(bào)說(shuō)明負(fù)責(zé)人： （蓋章） 年 月 日建設(shè)單位意見(jiàn)：負(fù)責(zé)人： （蓋章） 年 月 日公安消防監(jiān)督機(jī)構(gòu)意見(jiàn)承辦單位意見(jiàn)承辦人： 審核人：年 月 日部門領(lǐng)導(dǎo)意

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