Q電力建設(shè)施工企業(yè)職工傷亡事故年報表、月報表模板

1、附表 電力建設(shè)施工企業(yè)職工傷亡事故月（年）報表 年 月 表號：電建安表填報單位（章）平均人數(shù) 制表：國家電網(wǎng)公司傷亡事故件數(shù)（件）傷 亡 人 數(shù)（人）直接經(jīng)濟(jì)損失（元）受傷害人損失工作日總數(shù)（元）死亡率（）重傷率（）累計死亡率（）累計重傷 率（）總計重大傷亡事故死亡事故重傷事故輕傷事故總計死亡重傷輕傷其中：分包單位人員其中：非本企業(yè)人員死亡重傷死亡重傷輕傷1234567891011121314151617181920 事故原因分析 事故 類別分析事故件數(shù)傷亡合計（人）技術(shù)和設(shè)計上有缺陷設(shè)備、設(shè)施工具、附件有缺陷安全設(shè)施缺少或缺陷生產(chǎn)場地環(huán)境不良個人防護(hù)用品缺少或有缺陷沒有安全操作規(guī)程或不健全違

2、反操作規(guī)程或勞動紀(jì)律勞動組織不合理對現(xiàn)場工作缺乏檢查或指揮錯誤教育培訓(xùn)不夠、缺乏安全操作知識其他死亡重傷死亡重傷死亡重傷死亡重傷死亡重傷死亡重傷死亡重傷死亡重傷死亡重傷死亡重傷死亡重傷死亡重傷事故類別序號總計1物體打擊2提升、車輛傷害3機(jī)械傷害4起重傷害5觸電6淹溺7灼燙8火災(zāi)9高處墜落10坍塌11放炮12火藥爆炸13其它爆炸14中毒和窒息15其他傷害16單位負(fù)責(zé)人簽章： 處（科）負(fù)責(zé)人簽章 制表人簽章： 報出日期： 年 月 日注：本表（）為施工企業(yè)的主管上級匯總上報各企業(yè)事故情況使用。附表2 電力建設(shè)工程職工傷亡事故月（年）報表年 月 表號：電建安表填報單位（章） 制表：國家電網(wǎng)公司 傷亡人

3、數(shù)（人）施工企業(yè)名稱總計死亡重傷輕傷其中：分包單位人員其中：非本企業(yè)人員直接經(jīng)濟(jì)損失（元）受傷害人損失工作日總數(shù)（工日）死亡率（）重傷率（）累計死亡率（）累計重傷率（）死亡重傷死亡重傷輕傷單位負(fù)責(zé)人簽章： 處（科）負(fù)責(zé)人簽章 制表人簽章： 報出日期： 年 月 日注：本表（）為施工企業(yè)的主管上級匯總上報各企業(yè)事故情況使用。附表 電力建設(shè)工程職工傷亡事故月（年）報表年 月填報單位（章）： 工程名稱及規(guī)模 累計工程死亡人，重傷人 表號：電建安表工程施工平均總?cè)藬?shù) 工程死亡率 累計工程死亡率 制表：國家電網(wǎng)公司每件傷亡事故情況事故發(fā)生時間事故發(fā)生地點(diǎn)事故嚴(yán)重級別（重大傷亡、死亡、重傷）總計傷亡人數(shù)事故

4、類別主要原因分析直接經(jīng)濟(jì)損失（元）死亡重傷施工單位名稱123456789單位負(fù)責(zé)人簽章： 處（科）負(fù)責(zé)人簽章 制表人簽章： 報出日期： 年 月 日注：本表（）為工程項目法人單位使用。附表 電力建設(shè)工程職工傷亡事故月（年）報表年 月 表號：電建安表填報單位（章） 制表：國家電網(wǎng)公司傷亡事故 情況工程名稱及其規(guī)模傷亡事故件數(shù)（件）傷 亡 人 數(shù) （人）直接經(jīng)濟(jì)損失（元）工程死亡率（）累計工程死亡率（）總計重大傷亡事故死亡事故重傷事故總計死亡重傷其中；電力施工企業(yè)人員其中：電務(wù)施工企業(yè)分包位其中：非電力施工企業(yè)死亡重傷死亡重傷死亡重傷12345678910111213141516單位負(fù)責(zé)人簽章： 處

5、（科）負(fù)責(zé)人簽章 制表人簽章： 報出日期： 年 月 日注：本表（）為工程項目法人單位主管上級匯總上報各工程事故情況使用。附表 電力建設(shè)施工企業(yè)大型起重機(jī)械事故（年）報表年 月 表號：電建安表填報單位（章）： 制表：國家電網(wǎng)公司序號機(jī)械名稱型 號最大起重量（t）事故中機(jī)械所處狀態(tài)事故等級分類傷亡人數(shù)事故現(xiàn)場名稱空駛運(yùn)行安裝拆卸轉(zhuǎn)運(yùn)修理一般重大特大輕傷重傷死亡12345678910111213141516171234事故簡況無事故單位負(fù)責(zé)人簽章： 處（科）負(fù)責(zé)人簽章 制表人簽章： 報出日期： 年 月 日注：、大型起重機(jī)根據(jù)大型起重機(jī)安全管理規(guī)定系指t及以上的各類起重機(jī)； 、此表（）為電力公司上報國

6、家電網(wǎng)公司使用。 、無事故上報空白表。附表 電力建設(shè)施工企業(yè)機(jī)械事故月（年）報表年 月 表號：電建安表填報單位（章）： 制表：國家電網(wǎng)公司序號機(jī)械名稱型 號事故中機(jī)械所處狀態(tài)事故等級分類傷亡人數(shù)事故發(fā)生時間、地點(diǎn)空駛運(yùn)行安裝拆卸轉(zhuǎn)運(yùn)修理一般重大特大輕傷重傷死亡123456789101112131415161234事故簡況: 無事故單位負(fù)責(zé)人簽章： 處（科）負(fù)責(zé)人簽章 制表人簽章： 報出日期： 年 月 日 注：、本表（）為施工企業(yè)上報隸屬電力公司使用。 、當(dāng)月（年）無事故應(yīng)上報空白表。附表 電力建設(shè)施工企業(yè)車輛交通事故月（年）報表年 月 表號：電建安表填報單位（章）： 制表：國家電網(wǎng)公司事故件數(shù)

7、（件）傷 亡 人 數(shù)（人）直接經(jīng)濟(jì)損失（元）所負(fù)責(zé)任（全部、主要、同等、次要總計特大事故重大事故一般事故輕微事故總計死亡重傷輕傷總計車輛損失人員傷亡賠償特大事故重大事故一般事故輕微事故12345678910111213141516事故簡況：無事故單位負(fù)責(zé)人簽章： 科室負(fù)責(zé)人簽章 制表人簽章： 報出日期： 年 月 日 注：、本表（）為企業(yè)上報隸屬電力公司使用。 、不論有無事故本表都應(yīng)在次月按時報出。附表 電力建設(shè)工程項目（工企業(yè)）火災(zāi)事故報表 表號：電建安表填報單位（蓋章）： 制表：國家電網(wǎng)公司起火時間：年月日時分 起火地點(diǎn)：責(zé)任單位名稱： 責(zé)任人姓名、職務(wù)：起火原因分析：是否投保 是 否 承保公司總計損失：萬元 人員傷亡：死亡重傷輕傷房屋構(gòu)筑物序號構(gòu)筑物名稱燒損面積（）建造面積（元）已使用時間（年）重置或修復(fù)費(fèi)（元）折舊年限（年）燒損率（）公安消防機(jī)構(gòu)核定損失（元）備 注12345公安消防機(jī)構(gòu)核定損失小計 萬元設(shè)備等其它財產(chǎn)序號名 稱數(shù) 量購進(jìn)時價格（元）已使用時間（年）折舊年限（元）燒損率（年）重置價值（元）公安消防機(jī)構(gòu)核定損失（元）備 注12345公安消防機(jī)構(gòu)核定損失小計 萬元文物建筑序號名稱燒損面積（）重置或修復(fù)費(fèi)（元）值值燒損率（）公安消防機(jī)構(gòu)核定損失（元）備 注12公安消防機(jī)