2017年血液內(nèi)科出科考試試題與答案

1、血液內(nèi)科出科考 一 . 單選題（共 100題，每題 1分） 1 . 骨髓增生異常綜合征屬于 A . 紅細(xì)胞系疾病 B . 巨核細(xì)胞系疾病 C . 造血干細(xì)胞克隆性疾病 D . 粒細(xì)胞系疾病 E . 漿細(xì)胞系疾病 2 . 男性，病史2周，貧血伴周身出血點(diǎn)，淺表淋巴結(jié)不腫大，胸骨壓痛（+），肝臟輕度腫大，外周血白細(xì)胞25×109L，可見(jiàn)幼稚細(xì)胞，血小板50×109L，血紅蛋白40gL，該患者最可能診斷 A . 敗血癥 B . 再生障礙性貧血 C . 過(guò)敏性紫癜 D . 急性白血病 E . 惡性淋巴瘤 3 . 急性溶血的開(kāi)始癥狀是 A . 腰背及四肢酸痛，頭痛，嘔吐，寒戰(zhàn)，高熱等

2、 B . 血紅蛋白尿 C . 休克 D . 昏迷 E . 腎功能衰竭 4 . 男，28歲，脾大2年，間有黃疸，近1周再次出現(xiàn)黃疸。肝在右肋緣下觸及，脾大左肋下5cm。Hb70gL，網(wǎng)織紅細(xì)胞21，球形紅細(xì)胞30，WBC15×109L，血小板100×109L，紅細(xì)胞脆性增高，Coombs試驗(yàn)（一），最有效的治療 A . 脾切除 B . 糖皮質(zhì)激素 C . 骨髓移植 D . 反復(fù)輸 E . 抗感染 5 . 下列各種類(lèi)型急性白血病中，哪種最常發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病 A . 急性粒細(xì)胞性白血病 B . 急性單核細(xì)胞性白血病 C . 急性淋巴細(xì)胞性白血病 D . 急性粒單核細(xì)胞性白血

3、病 E . 紅白血病 6 . Q海洋性貧血可出現(xiàn) A . HbF增多 B . HbA2增多 C . HbS增多 D . HbH增多 E . HbC增多 7 . 女，59歲，右頸部淋巴結(jié)腫大3個(gè)月，蠶豆大小，其可能性最校灸病變是 A . 轉(zhuǎn)移癌 B . 淋巴結(jié)反應(yīng)性增生 C . 惡性淋巴瘤 D . 淋巴結(jié)結(jié)核 E . 轉(zhuǎn)移性肉瘤 8 . 治療彌漫性血管內(nèi)凝血時(shí)，監(jiān)測(cè)肝素用量的試驗(yàn)是： A . 血小板計(jì)數(shù) B . 3P試驗(yàn) C . 出血時(shí)間 D . APTT（活化的部分凝血活酶時(shí)間） E . 纖維蛋白原定量 9 . 急性再生障礙性貧血時(shí)貧血發(fā)生常是由于 A . 紅細(xì)胞生成素缺乏 B . 免疫機(jī)制

4、C . 原位溶血 D . 失血 E . 紅細(xì)胞本身缺陷 10 . 骨髓增生異常綜合征患者的骨髓幼稚細(xì)胞中有Auer小體，見(jiàn)于 A . RA型 B . RAS型 C . RAEB型 D . RAEBT型 E . CMML型 11 . 麻醉中的手術(shù)病人輸入幾十毫升血后即出現(xiàn)手術(shù)區(qū)滲血和低血壓，應(yīng)考慮 A . 出血傾向 B . 變態(tài)反應(yīng) C . 過(guò)敏反應(yīng) D . 細(xì)菌污染反應(yīng) E . 溶血反應(yīng) 12 . 貧血病人，化驗(yàn)為小細(xì)胞正色素性貧血，伴有慢性下肢潰瘍，血清鐵700gL，總鐵合力1900gL，骨髓外鐵（+），診斷為 A . 缺鐵性貧血 B . 巨幼紅細(xì)胞性貧血 C . 失血性貧貧血 D . 鐵粒

5、幼細(xì)胞性貧血 E . 慢性感染性貧血 13 . 不屬于小細(xì)胞性貧血的是 A . 缺鐵性貧血 B . 海洋性貧血 C . 慢性感染性貧血 D . 鐵粒幼細(xì)胞性貧血 E . 再生障礙性貧血 14 . 霍奇金病的最有診斷意義的細(xì)胞是 A . R-S細(xì)胞 B . 霍奇金細(xì)胞 C . 陷窩細(xì)胞 D . 多形性瘤細(xì)胞 E . 嗜酸性細(xì)胞 15 . 男性，20歲，突發(fā)下肢紫癜，隆起于皮膚表面，對(duì)稱(chēng)?；?yàn)：WBC10×109L，Hb112gL。出血時(shí)間及凝血時(shí)間正常，血塊收縮試驗(yàn)正常，血小板200×109L，束臂試驗(yàn)陽(yáng)性，診斷應(yīng)該是 A . 血小板減少性紫癜 B . 過(guò)敏性紫癜 C . 再

6、生障礙性貧血 D . 急性白血病 E . 血管性假血友病 16 . 再生障礙性貧血的主要診斷依據(jù)是 A . 全血細(xì)胞減少 B . 網(wǎng)織紅細(xì)胞減低 C . 無(wú)淋巴結(jié)腫大 D . 無(wú)肝脾大 E . 骨髓多部位增生低下 17 . 慢性再生障礙性貧血患者出現(xiàn)醬油色尿，下列哪項(xiàng)檢查最具有診斷意義 A . 熱溶血試驗(yàn) B . 蔗糖溶血試驗(yàn) C . 酸溶血試驗(yàn) D . 熒光斑點(diǎn)試驗(yàn) E . 抗人球蛋白試驗(yàn) 18 . 貧血病人，化驗(yàn)為小細(xì)胞正色素性貧血，伴有慢性下肢潰瘍，血清鐵700gL，總鐵合力1900gL，骨髓外鐵(+)，診斷為 A . 缺鐵性貧血 B . 巨幼紅細(xì)胞性貧血 C . 失血性貧血 D . 鐵

7、粒幼細(xì)胞性貧血 E . 慢性感染性貧血 19 . 患者，女，29歲，1年前因胃出血行胃大部切除術(shù)，近1年半來(lái)頭暈，乏力，面色逐漸蒼白，平時(shí)月經(jīng)量稍多，檢查：HB 76gL，RBC 3.5x1012L，WBC 5.3×109L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.015。針對(duì)該患者的入院檢查，不可能出現(xiàn)的體征是 A . 皮膚干燥，毛發(fā)干燥易脫落 B . 心尖部收縮期吹風(fēng)樣雜音 C . 口腔炎，舌乳頭萎縮 D . 指甲變脆、變平或匙狀甲 E . 步態(tài)不穩(wěn)，深感覺(jué)減退 20 . 男，50歲。黑便、頭暈，血壓90mmHg60mmHg輸懸浮紅細(xì)胞后出現(xiàn)呼吸困難、胸悶。最可能的推斷是 A . 過(guò)敏反應(yīng) B . 輸血后

8、正常反應(yīng) C . 急性溶血反應(yīng) D . 急性肺損傷 E . 急性腎損傷 21 . 19歲男孩，因腹痛來(lái)院就診。查：雙下肢出現(xiàn)對(duì)稱(chēng)性成片狀小出血點(diǎn)，尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)血尿（+），該患者最可能的診斷是 A . 腎血管畸形 B . 腎下垂 C . 腎絞痛 D . 急性腎盂腎炎 E . 過(guò)敏性紫癜腎炎 22 . 下列有關(guān)貧血性心臟病的改變，哪一項(xiàng)不正確 A . 心臟擴(kuò)大 B . 心尖部可聞及隆隆樣雜音 C . 心尖部可聞及較粗糙的吹風(fēng)樣雜音 D . 心電圖可呈現(xiàn)ST段降低，T波低平或倒置 E . 以上改變?cè)谪氀斡笕圆荒芑謴?fù)正常 23 . 女，32歲。兩年來(lái)月經(jīng)量多，乏力、心悸。檢查面色較蒼白。血紅蛋白70

9、gL，白細(xì)胞8×109L，血小板110×109L，血清鐵300gL，治療首選 A . 輸血 B . 硫酸亞鐵口服 C . 維生素B12肌肉注射 D . 右旋糖酐鐵肌注 E . 腎上腺糖皮質(zhì)激素 24 . 有關(guān)白血病的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A . Ph染色體是只有慢性粒細(xì)胞自血病才有的特異性染色體 B . 急性淋巴細(xì)胞白血病無(wú)Auer小體 C . 急性白血病骨髓象常有細(xì)胞裂孔現(xiàn)象 D . 慢性粒細(xì)胞白血病急變時(shí)中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分可增高 E . 急性粒細(xì)胞白血病過(guò)氧化物酶染色陽(yáng)性 25 . 最容易引起再生障礙性貧血的藥物是 A . 氯霉素 B . 磺胺嘧啶 C . 環(huán)磷

10、酰胺 D . 保泰松 E . 他巴唑（甲硫咪唑） 26 . 女，45歲。4個(gè)月來(lái)乏力、面色蒼白.既往體健。實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb72gL，WBC3.5×109L，分類(lèi)N65，L32，M3，PI。T45×109L，骨髓增生明顯活躍，原始細(xì)胞15，可見(jiàn)Auer小體，全片見(jiàn)巨核細(xì)胞48個(gè).易見(jiàn)小巨核細(xì)胞.骨髓細(xì)胞外鐵(+)，內(nèi)鐵見(jiàn)環(huán)狀鐵粒幼細(xì)胞10。臨床考慮MDS，根據(jù)FAB分型最可能的類(lèi)型是 A . RA型 B . RAS型 C . RAEB型 D . RAEB-t型 E . CMML型 27 . 男性，35歲，胃區(qū)常隱痛3年。及飲食有關(guān)，間有黑便。檢查：血紅蛋白75gL，紅細(xì)胞3.

11、1×1012L，白細(xì)胞5.9×109L，血小板130×109L，患者貧血最大可能是以下哪種 A . 營(yíng)養(yǎng)不良性貧血 B . 缺鐵性貧血 C . 慢性肝病貧血 D . 巨幼細(xì)胞性貧血 E . 溶血性貧血 28 . 男性，20歲，診為急性白血病。出現(xiàn)頭痛嘔吐，頸強(qiáng)直，腰穿發(fā)現(xiàn)腦脊液80滴分，腦脊液蛋白增高，糖降低，細(xì)胞為白血病細(xì)胞，鞘內(nèi)注射首選藥物是 A . 甲氨蝶呤 B . 環(huán)磷酰胺 C . 長(zhǎng)春新堿 D . 6-巰基嘌呤 E . 5-氟尿嘧啶 29 . 有助于鐵劑胃腸道吸收的維生素是 A . 維生素B5維生素B1 B . 維生素C C . 維生素B12 D . 維

12、生素B2 30 . 不支持慢性粒細(xì)胞白血病加速期的是 A . 外周血中原始粒細(xì)胞5 B . 骨髓中原始粒細(xì)胞10 C . 外周血嗜堿性粒細(xì)胞20 D . 不明原因的血小板進(jìn)行性減少 E . 不明原因的血小板進(jìn)行性增加 31 . 以下何種實(shí)驗(yàn)室檢查可鑒別缺鐵性貧血及慢性病性貧血： A . 血清鐵 B . FEP C . 血清鐵蛋白 D . MCV、MCH、MCHC E . 血片示小紅細(xì)胞性貧血 32 . 此患者在發(fā)熱、頭痛、嘔吐第2日做腦脊液檢查，最可能的發(fā)現(xiàn)為 A . 腦脊液中性粒細(xì)胞增高 B . 細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性 C . 腦脊液發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌 D . 腦脊液蛋白量顯著增高、糖定量減低 E . 腦脊

13、液白血病細(xì)胞增多 33 . 男性，40歲，病史2周，發(fā)熱皮膚出血點(diǎn)，骨髓原始細(xì)胞80，過(guò)氧化物酶（+），Auer小體（+），最可能的診斷 A . 急淋白血病 B . 急粒白血病 C . 急性單核細(xì)胞白血病 D . 急性紅白血病急變 E . 慢粒白血病急變 34 . 缺鐵性貧血不可見(jiàn)到的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果是 A . 總鐵結(jié)合力增加 B . 血清鐵降低 C . 血清鐵蛋白降低 D . 運(yùn)鐵飽和度降低 E . 游離原卟啉減少 35 . 患者，女，28歲。反復(fù)牙齦出血和月經(jīng)增多半年。查體：輕度貧血貌，鞏膜無(wú)黃染，肝脾肋下未觸及，實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb82gL，RBC4.0×1012L，WBC5.6&#

14、215;109L，Plt13×109L，骨髓增生明顯活躍，紅系占36，巨核細(xì)胞明顯增多，產(chǎn)板型巨核細(xì)胞少，骨髓內(nèi)、外鐵均減少。該患者最可能的診斷是 A . 溶血性貧血 B . 慢性ITP合并缺鐵性貧血 C . 慢性再生障礙性貧血 D . 急性白血病 E . 骨髓增生異常綜合征 36 . 支持重型再生障礙性貧血診斷的是 A . 網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值18×109L B . 血小板計(jì)數(shù)10×109L C . 中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)1.0×109L D . 中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分減低 E . 骨髓全片見(jiàn)巨核細(xì)胞8個(gè) 37 . 貧血病人，化驗(yàn)為小細(xì)胞正色素性貧血，伴有慢性下

15、肢潰瘍，血清鐵700ugL，總鐵合力1900ugL，骨髓外鐵（+），診斷為 A . 缺鐵性貧血 B . 巨幼紅細(xì)胞性貧血 C . 失血性貧血 D . 鐵粒幼細(xì)胞性貧血 E . 慢性感染性貧血 38 . 全血在保存過(guò)程中.發(fā)生了“保存損害”，喪失了一些有用成分，它們是 A . 血小板、粒細(xì)胞、不穩(wěn)定的凝血因子 B . 紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板 C . 白細(xì)胞、血小板、穩(wěn)定的凝血因子 D . 白細(xì)胞、血小板、纖維蛋白原 E . 血小板、淋巴細(xì)胞、凝血因子 39 . 關(guān)于骨髓增生異常綜合征的治療，正確的是 A . 口服維生素B12及葉酸后血象很快恢復(fù) B . 糖皮質(zhì)激素治療1個(gè)月后血象正常 C . 化

16、療療效好，可根治本病 D . Allo-BMT能使部分患者長(zhǎng)期緩解甚至治愈 E . 多數(shù)患者不需輸血支持 40 . 下列屬于正常細(xì)胞性貧血的是 A . 急性失血性貧血 B . 骨髓增生異常綜合征 C . 缺鐵性貧血 D . 慢性失血性貧血 E . 鐵粒幼細(xì)胞性貧血 41 . 慢粒自血病下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤 A . 晚期骨髓內(nèi)纖維組織增多 B . 中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶慢性期增多急性期下降 C . 骨髓中原始細(xì)胞10，而以中晚幼粒細(xì)胞為主 D . 血清維生素B12濃度增高 E . 周?chē)兄行粤＜?xì)胞百分?jǐn)?shù)增多 42 . 男，58歲。患肝炎已10余年，因無(wú)力、食欲缺乏、腹脹20天診斷為肝炎后肝硬化(失代償期

17、)入院。肝功能試驗(yàn)顯著異常，其中自蛋白降低，球蛋白增高，白蛋白球蛋白比率倒置。為治療低蛋白血癥，首選的血液制品是 A . 全血 B . 新鮮冰凍血漿 C . 普通冰凍血漿 D . 紅細(xì)胞 E . 白蛋白 43 . 男性，34歲，診斷急粒白血病M3?；煏r(shí)突發(fā)DIC，并迅速發(fā)展到消耗性低凝期，下列檢查結(jié)果，哪項(xiàng)是不符合的 A . 血小板數(shù)明顯減少 B . 凝血酶原時(shí)間縮短 C . 纖維蛋白原濃度降低 D . 血小板因子4水平增高 E . 抗凝血酶水平減低 44 . 下列凝血因子中，不屬于維生素K依賴(lài)性的是 A . B . C . D . E . 45 . 男性，自幼常發(fā)生黃疸，貧血檢查證實(shí)為遺傳

18、性球形細(xì)胞增多癥，治療最好采用 A . 糖皮質(zhì)激素 B . 反復(fù)多次少量輸血 C . 脾切除 D . 酌情應(yīng)用免疫抑制劑 E . 可不必治療 46 . 男性，病史2周，貧血伴周身出血點(diǎn)，淺表淋巴結(jié)不腫大，胸骨壓痛(+)，肝臟輕度腫大，外周血白細(xì)胞25×109L，可見(jiàn)幼稚細(xì)胞，血小板50×109L，血紅蛋白40gL，該患者最可能診斷 A . 敗血癥 B . 再生障礙性貧血 C . 過(guò)敏性紫癜 D . 急性白血病 E . 惡性淋巴瘤 47 . 在ITP的免疫抑制治療中，最常用的免疫抑制劑是 A . 阿糖胞苷 B . 長(zhǎng)春新堿 C . 氯霉素 D . 左旋門(mén)冬酰氨酶 E . 足葉

19、乙苷 48 . 免疫性血小板減少性紫癜治療首選 A . 長(zhǎng)春新堿靜脈滴注 B . 脾切除 C . 輸濃縮血小板 D . 靜脈注射大劑量免疫球蛋白 E . 腎上腺糖皮質(zhì)激素 49 . 男，45歲。便血、面色蒼白3個(gè)月。血常規(guī)：Hb60gL，MCV72fl，MCHC27，WBC8.0×109L，PLT38×109L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.025。最可能出現(xiàn)的特有臨床表現(xiàn)是 A . 皮膚瘀斑 B . 匙狀甲 C . 醬油色尿 D . 鞏膜黃染 E . 肝脾大 50 . 本病鐵劑治療的最終目的是 A . 血常規(guī)恢復(fù)正常 B . 紅細(xì)胞形態(tài)恢復(fù)正常 C . 血清鐵恢復(fù)正常 D . 血沉恢復(fù)正

20、常 E . 補(bǔ)足儲(chǔ)存鐵 51 . 及急性白血病發(fā)病無(wú)關(guān)的是 A . 病毒因素 B . 放射因素 C . 免疫因素 D . 遺傳因素 E . 化學(xué)因素 52 . 慢粒白血病下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤 A . 晚期骨髓內(nèi)纖維組織增多 B . 中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶慢性期增多急性期下降 C . 骨髓中原始細(xì)胞10，而以中晚幼粒細(xì)胞為主 D . 血清維生素B12濃度增高 E . 周?chē)兄行粤＜?xì)胞百分?jǐn)?shù)增多 53 . 關(guān)于貯存鐵，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A . 以鐵蛋白和含鐵血黃素形式存在 B . 鐵蛋白主要在細(xì)胞漿中 C . 含鐵血黃素可能是變性的鐵蛋白 D . 體內(nèi)鐵主要貯存在肝脾骨髓 E . 鐵蛋白不溶于水，由皮膚細(xì)

21、胞代謝 54 . 下述哪項(xiàng)表現(xiàn)不符合急性溶血 A . 寒戰(zhàn)，高熱，腰痛 B . 急性貧血伴黃疸 C . 棕紅色乃至醬油色尿 D . 腎功能衰竭休克 E . 肺水腫 55 . 慢性貧血患者對(duì)缺氧的耐受性增加是由于 A . 血流速度加快 B . 呼吸頻率加快 C . 血紅蛋白結(jié)合氧的能力增加 D . 紅細(xì)胞內(nèi)2，3-二磷酸甘油酸濃度增加 E . 心排血量增加 56 . 貧血的診斷步驟不包括 A . 了解貧血的程度 B . 判斷貧血類(lèi)型 C . 先用鐵劑治療 D . 了解貧血原因 E . 查明原發(fā)病 57 . 男，26歲。發(fā)熱、乏力伴皮膚出血點(diǎn)2周。查體：貧血貌，牙齦腫脹，肝脾輕度腫大。實(shí)驗(yàn)室檢查：

22、Hb75gL，WBC2.8×102/L，PLT57×109/L，骨髓增生極度活躍，原始細(xì)胞84，過(guò)氧化物酶染色弱陽(yáng)性，非特異性酯酶染色陽(yáng)性。陽(yáng)性反應(yīng)可被氟化鈉抑制。該患者最可能的診斷是 A . 急性淋巴細(xì)胞白血病 B . 急性巨核細(xì)胞白血病 C . 急性單核細(xì)胞白血病 D . 急性粒細(xì)胞白血病 E . 紅白血病 58 . 患兒女，2歲。低熱1個(gè)月，消瘦，乏力，頸淋巴結(jié)腫大，肺無(wú)噦音，出生接種過(guò)卡介苗，PPD(+)，胸片示肺門(mén)淋巴結(jié)腫大，最可能的診斷是 A . 翟奇金病 B . 原發(fā)綜合征 C . 支氣管淋巴結(jié)結(jié)核 D . 支原體肺炎 E . 肺部感染 59 . 女性，24歲

23、，發(fā)熱腰痛3天，體溫38.0，鞏膜黃染，肝肋下1.0cm。脾肋下4cm，尿膽原（+），血清膽紅素25molL，血紅蛋白80gL，白細(xì)胞13.0×109L，血象可見(jiàn)晚幼紅細(xì)胞。骨髓增生明顯活躍，中晚幼紅細(xì)胞增多，粒紅比0.8：1。診斷為 A . 急性黃疸型肝炎 B . 慢性肝炎急性發(fā)作 C . 急性紅白血病 D . 自身免疫性溶血性貧血 E . 巨幼紅細(xì)胞性貧血 60 . 以原因不明發(fā)熱為主要起病癥狀的霍奇金病的特征是 A . 一般年齡較輕 B . 女性較多 C . 病變較為彌散 D . 常不累及腹膜后淋巴結(jié) E . 多數(shù)都有局部或全身皮膚瘙癢 61 . 缺鐵性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查最可靠的

24、是 A . MCV、MCHC B . 血清鐵 C . 總鐵結(jié)合力 D . 骨髓鐵粒幼紅細(xì)胞 E . 骨髓含鐵血黃素染色 62 . 女，24歲，貧血1年，血紅蛋白80gL，紅細(xì)胞3.0×1012L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.7。白細(xì)胞、血小板正常，經(jīng)用鐵劑治療7天后，血紅蛋白不增，網(wǎng)織紅細(xì)胞4.3，最可能的診斷是 A . 營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血 B . 缺鐵性貧血 C . 鐵粒幼細(xì)胞性貧血 D . 溶血性貧 E . 以上都不是 63 . 缺鐵性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查特點(diǎn)是 A . 血清鐵蛋白增高，血清鐵增高，總鐵結(jié)合力增高 B . 血清鐵蛋白增高，血清鐵增高，總鐵結(jié)合力降低 C . 血清鐵蛋白增高，血清

25、鐵降低，總鐵結(jié)合力降低 D . 血清鐵蛋白降低，血清鐵降低，總鐵結(jié)合力降低 E . 血清鐵蛋白降低，血清鐵降低，總鐵結(jié)合力增高 64 . 引起繼發(fā)性再生障礙性貧血最常見(jiàn)的病因是 A . 藥物及化學(xué)物質(zhì) B . 物理因素 C . 病毒感染 D . 細(xì)菌感染 E . 外傷 65 . 男性，56歲，左頸淋巴結(jié)腫大，伴發(fā)熱，檢查彌漫性混合性細(xì)胞淋巴瘤，左腹股淘淋巴結(jié)2cm×2cm大小，無(wú)壓痛，脾肋下2cm，骨髓淋巴瘤細(xì)胞0.12，診斷屬何期 A . IB B . A C . B D . A E . B 66 . 女性，18歲，一年來(lái)逐漸面色蒼白，無(wú)力。檢查，血紅蛋白50gL，白細(xì)胞5.0&#

26、215;109L，血清鐵400gL，最可能的診斷是 A . 感染性貧血 B . 巨幼紅細(xì)胞性貧血 C . 缺鐵性貧 D . 再生障礙性貧血 E . 溶血性貧血 67 . 貧血伴輕度黃疸最可能的診斷是： A . 再生障礙性貧血 B . 脾功能亢進(jìn) C . 溶血性貧血 D . 特發(fā)性血小板減少性紫癜 E . 急性白血病 68 . 關(guān)于特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)的描述，錯(cuò)誤的是 A . 急性型ITP及感染因素有關(guān) B . 血小板壽命縮短 C . 骨髓巨核細(xì)胞總數(shù)減少 D . 臨床上是較常見(jiàn)的一種出血性疾病 E . 急性型ITP多見(jiàn)于兒童 69 . 能準(zhǔn)確反映體內(nèi)鐵儲(chǔ)存量的指標(biāo)為： A . 骨髓

27、細(xì)胞外鐵染色 B . 血清鐵 C . 總鐵結(jié)合力 D . 血清轉(zhuǎn)鐵蛋白受體 E . 血清鐵飽和度 70 . 骨髓增生異常綜合征病人的骨髓幼稚細(xì)胞中有Auer小體，見(jiàn)于 A . RA型 B . RAS型 C . RAEB型 D . RAEB-T型 E . CMML型 71 . 雙下肢對(duì)稱(chēng)性紫癜伴蕁麻疹者常見(jiàn)于 A . 過(guò)敏性紫癜 B . 血小板減少 C . 激素性紫癜 D . 再生障礙性貧血 E . 特發(fā)性血小板增多癥 72 . 男性，19歲，2日來(lái)出現(xiàn)皮膚紫癜，以下肢為主，兩側(cè)對(duì)稱(chēng)，顏色鮮紅，高出皮膚表面，伴有關(guān)節(jié)及腹痛，應(yīng)診斷為 A . 血小板減少性紫癜 B . 過(guò)敏性紫癜 C . 急性白血

28、病 D . 急性關(guān)節(jié)炎 E . 急腹癥 73 . 男，20天，面色蒼白7天就診，血常規(guī)Hb50gL。該患兒屬于 A . 中度貧血 B . 輕度貧血 C . 重度貧血 D . 正常 E . 極重度貧血 74 . 血友病甲的實(shí)驗(yàn)結(jié)果是 A . KPTT延長(zhǎng)、PT延長(zhǎng)、TT正常 B . KPTT延長(zhǎng)、PT延長(zhǎng)、TT延長(zhǎng) C . KPTT正常、PT延長(zhǎng)、TT正常 D . KPTT正常、PT正常、TT正常 E . KPTT延長(zhǎng)、PT正常、TT正常 75 . 患者，女，32歲，活動(dòng)后胸痛1年。血紅蛋白200g/L，血細(xì)胞比容63，脾不大。以下診斷方法對(duì)診斷最不重要的是 A . 紅細(xì)胞壽命測(cè)定 B . 血?dú)?/p>

29、分析 C . 骨髓穿刺及骨髓活檢 D . 肝、脾、腎臟B超 E . 心臟聽(tīng)診 76 . 治療缺鐵性貧血的主要目的是 A . 血紅蛋白恢復(fù)正常 B . 血清鐵水平恢復(fù)正常 C . 補(bǔ)足貯存鐵 D . 紅細(xì)胞水平恢復(fù)正常 E . 血清鐵和總鐵結(jié)合力均恢復(fù)正常 77 . 鐵劑治療缺鐵性貧血，其療效指標(biāo)最早出現(xiàn)的是 A . 血紅蛋白上升 B . 紅細(xì)胞數(shù)上升 C . 紅細(xì)胞體積上升 D . 紅細(xì)胞直徑增大 E . 網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)上升 78 . 對(duì)判斷白細(xì)胞分布異常最有意義的檢查是 A . 骨髓造血干細(xì)胞培養(yǎng) B . 腎上腺素試驗(yàn) C . 骨髓細(xì)胞學(xué)檢查 D . 白細(xì)胞聚集試驗(yàn) E . 氫化可的松試驗(yàn) 7

30、9 . 下列那一項(xiàng)不符合缺鐵性貧血 A . 血清鐵蛋白減低 B . 血清鐵減低 C . 總鐵結(jié)合力減低 D . 轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度減低 E . 骨髓有核紅細(xì)胞內(nèi)鐵減低 80 . 惡性淋巴瘤累及頸、腹股溝淋巴結(jié)、肝及肺，并伴有發(fā)熱、盜汗及體重減輕，臨床分期屬 A . A B . B C . A D . B E . B 81 . 關(guān)于缺鐵性貧血，下列哪一項(xiàng)是對(duì)的 A . 血清總鐵結(jié)合力減低 B . 血清轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度減低 C . 血清轉(zhuǎn)鐵蛋白減低 D . 紅細(xì)胞的游離原卟啉減低 E . 網(wǎng)織紅細(xì)胞減低 82 . 有關(guān)再生障礙性貧血發(fā)病機(jī)制的檢查結(jié)果，錯(cuò)誤的是 A . 血清IL-2水平增高 B . 血清

31、TNF水平增高 C . CD4+T細(xì)胞增高 D . CD8+T細(xì)胞增高 E . CD25+T細(xì)胞增高 83 . 來(lái)源于T淋巴細(xì)胞的淋巴瘤類(lèi)型是 A . 邊緣區(qū)淋巴瘤 B . Burkitt淋巴瘤 C . 間變性大細(xì)胞淋巴瘤 D . 套細(xì)胞淋巴瘤 E . 濾泡性淋巴瘤 84 . 當(dāng)前治療慢性粒細(xì)胞白血病慢性期首選的化療藥物是 A . 白消安 B . 羥基脲 C . 靛玉紅 D . 美法侖 E . 放療 85 . 女性，20歲，貧血2年，平時(shí)月經(jīng)量較多，自感乏力，活動(dòng)后心慌氣短，血常規(guī)血紅蛋白75gL，紅細(xì)胞3×1012L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.008，用硫酸亞鐵治療1周后，自覺(jué)癥狀有所改善，血

32、紅蛋白無(wú)變化，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.036，患者可能診斷為 A . 失血性貧血 B . 營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血 C . 缺鐵性貧血 D . 再生障礙性貧 E . 溶血性貧血 86 . 血清鐵減低，總鐵結(jié)合力增高及轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度減低見(jiàn)于 A . 海洋性貧血 B . 感染性貧血 C . 缺鐵性貧血 D . 再生障礙性貧血 E . 鐵粒幼細(xì)胞性貧血 87 . 周?chē)磻?yīng)骨髓幼紅細(xì)胞增生程度準(zhǔn)確的指標(biāo)是 A . 血紅蛋白和紅細(xì)胞數(shù) B . 網(wǎng)織紅細(xì)胞百分?jǐn)?shù) C . 網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)數(shù) D . 出現(xiàn)有核紅細(xì)胞 E . 出現(xiàn)染色質(zhì)小體 88 . 雄激素治療再障的機(jī)制 A . 改變骨髓微環(huán)境 B . 提高機(jī)體抵抗力，減少非造血細(xì)胞的數(shù)量 C . 直接刺激骨髓干細(xì)胞增加，提高內(nèi)源性EPO生成 D . 穩(wěn)定內(nèi)皮細(xì)胞，減少出血 E . 興奮中樞神經(jīng)改善微環(huán)境 89 . Hodgkin淋巴瘤最常見(jiàn)的首發(fā)癥狀是： A . 持續(xù)性或周期性發(fā)熱 B . 全身瘙癢 C . 肝脾大 D . 無(wú)痛性頸部或鎖骨上淋巴結(jié)腫大 E . 進(jìn)行生貧血 90 . 下列血液學(xué)改變符合再障診斷的是 A . 網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)數(shù)正常 B . 中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分增加 C . 凝血時(shí)間延長(zhǎng) D . 凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng) E