新殘疾觀——理解殘奧會運動的基礎(chǔ).

1、新殘疾觀理解殘奧會運動的基礎(chǔ)汪海萍2008 年殘奧會正向我們走來，“兩個奧運，同樣精彩”是中國 政府的鄭重承諾。 如果說殘奧運動員是殘奧會的核心， 高質(zhì)量的志愿 服務(wù)則是每一屆殘奧會成功的重要保證。 一名優(yōu)秀的殘奧志愿者， 不 僅要有服務(wù)殘疾人的愛心與激情， 不僅要掌握殘奧志愿服務(wù)的知識與 技能，更要具有與現(xiàn)代文明相適應(yīng)的“新殘疾觀”。只有這樣，我們 才能深刻理解殘奧運動的意義及其獨特魅力，才能更好地服務(wù)殘奧 會。一、殘疾觀從醫(yī)療模式向社會模式的轉(zhuǎn)變 根據(jù)國際殘疾人機構(gòu)統(tǒng)計， 全世界約有 6.5 億殘疾人， 占世界總 人口的 10%。他們是各個國家中面臨困難最多的特殊弱勢群體。為了 促進和保障

2、殘疾人的平等權(quán)利， 幾十年來， 國際社會作出了不懈的努 力，促使人們對殘疾的認識發(fā)生了根本的轉(zhuǎn)變， 從“以往的視殘疾為 病患、需要醫(yī)療和救濟的純醫(yī)療'模式， 轉(zhuǎn)變?yōu)橐粋€要求體制性變 革的社會'模式。按照這個新模式，殘疾人是權(quán)利享有者，是促進 其自身發(fā)展及國家經(jīng)濟增長的主導(dǎo)者。 這個發(fā)展趨勢標志著一個重要 的突破，即采取以權(quán)利為本促進發(fā)展的方式， 進一步消除阻礙殘疾人 充分參與社會生活和發(fā)展的障礙?！保ㄒ唬┽t(yī)療模式的殘疾觀醫(yī)療模式的殘疾觀以世界衛(wèi)生組織 1980 年的國際缺陷、殘疾 和障礙分類為代表。該模式認為“缺陷”指心理上、生理上或人體 結(jié)構(gòu)上，某種組織或功能的任何異?；騿适?/p>

3、。 “殘疾”指由于缺陷而 缺乏作為“正常人”以正常方式從事某種正?；顒拥哪芰??！罢系K” 指一個人由于缺陷或殘疾， 而處于某種不利地位， 以致限制或阻礙該 人發(fā)揮按其年齡、性別、社會與文化等因素應(yīng)能發(fā)揮的正常作用。醫(yī)療模式的主要觀點有二： 其一，殘疾問題是醫(yī)學問題。殘疾是一種缺陷，是殘疾人與非殘 疾人相比的一種能力缺乏與功能限制。 其潛臺詞是殘疾人是一個病態(tài) 的、低能的、難以獨立的群體，他們不能以有意義的方式貢獻社會。其二，殘疾問題是個人問題。由于殘疾與障礙緣于個人的缺陷， 因而個人應(yīng)該對殘疾與障礙負責。 在這個意義上， 醫(yī)療模式也被稱為 個人模式。 其預(yù)設(shè)前提是社會屬于非殘疾人， 其公共設(shè)施與

4、服務(wù)均為 滿足非殘疾人的需求而設(shè)計， 因而它不會改變環(huán)境和設(shè)施以適應(yīng)殘疾 人，相反，殘疾人應(yīng)該通過自身的努力適應(yīng)社會的要求。依據(jù)這一模式， 社會處理殘疾問題的方法是醫(yī)療衛(wèi)生、 社會福利 和慈善等。 社會視殘疾人為病人， 通過治療與康復(fù)盡力幫助殘疾者重 建身體功能， 使其達到正常社會或某個崗位的要求， 用殘疾人的話說 是將他們置于永無止境的“準備陷阱”中。 同時，社會本著人道的考 慮，將殘疾人作為福利與慈善的對象， 通過救助與施舍使殘疾人的生 活狀況有所改善。醫(yī)療模式的殘疾觀受到了殘疾人組織以及專業(yè)人員的批評， 認為 該定義過于偏重醫(yī)學與個人， 反映的僅僅是醫(yī)療和診斷的觀點， 忽視 了社會環(huán)境的

5、不足與缺陷， 忽視了社會期望與個人能力之間的相互作 用關(guān)系，難以很好地指導(dǎo)決策和行動，是殘疾人遭受普遍排斥、難以 融入社會的重要根源。（二） 社會模式的殘疾觀社會模式的殘疾觀以殘疾人機會均等標準規(guī)則 （1993）以及 殘疾人權(quán)利公約（ 2007 年）等國際文件為代表。殘疾人機會 均等標準規(guī)則指出：“殘疾”與“障礙”是兩個不應(yīng)混淆的概念。 “殘疾”泛指世界各國人口中出現(xiàn)的各種功能上的限制。 它既可以是 生理、智力或感官上的缺陷，也可以是醫(yī)學上的狀況或精神疾病。這 種缺陷、狀況或疾病可能是長期性的、也可能是暫時性的。“障礙” 是指機會的喪失或受到限制，指的是患某種殘疾的人與環(huán)境的沖突， 無法與其他

6、人在同等基礎(chǔ)上參與社會生活。殘疾并不必然導(dǎo)致障礙， 只有當殘疾與環(huán)境、 與社會對待殘疾的態(tài)度發(fā)生沖突時， 殘疾才構(gòu)成 障礙。殘疾人權(quán)利公約 是社會模式殘疾觀的集中體現(xiàn)。 基于社會融 合的價值觀， 它反對將殘疾定義為隔離的少數(shù)人群的特征， 確認殘疾 是一個演變中的概念， “是傷殘者和阻礙他們在與其他人平等的基礎(chǔ) 上充分和切實地參與社會的各種態(tài)度和環(huán)境障礙相互作用所產(chǎn)生的社會模式的主要觀點有二：其一，殘疾問題是人權(quán)問題。任何對殘疾人有意或無意的歧視， 其本身就是對基本人權(quán)的侵犯。其二，殘疾問題是社會和發(fā)展問題。 殘疾人所遭遇的困難主要不 是殘疾導(dǎo)致的， 而是社會造成的， 是不健康的社會態(tài)度與政策共

7、同造 成了對殘疾人的社會排斥與隔離。 社會的可持續(xù)發(fā)展、 和諧社會的實 現(xiàn)，要求所有社會成員以行動者和受益者的身份充分、切實地參與。依據(jù)這一模式， 社會處理殘疾問題的方法是權(quán)利和支持。 社會將 殘疾人作為平等的權(quán)利主體和所在社會發(fā)展的參與者和獲益者， 注重 殘疾人融入社區(qū)與社會普遍面臨的各種障礙， 致力于通過消除環(huán)境障 礙和改變社會態(tài)度等支持措施，保證殘疾人平等權(quán)利的實現(xiàn)。二、以社會模式的殘疾觀認識殘疾人 隨著殘疾觀從醫(yī)療模式向社會模式的發(fā)展， 人們對殘疾人的認識 日趨正向，態(tài)度更為積極。表現(xiàn)在：1從救助對象到權(quán)利主體。雖然從理論上說，所有人權(quán)都具有 普遍性，理應(yīng)毫無保留地將所有殘疾人包括在內(nèi)

8、。 但由于歷史與現(xiàn)實 種種條件的制約，殘疾人長期、普遍處于弱勢地位和邊緣化狀態(tài)，其 尊嚴、價值、權(quán)利受到不同程度的忽視與侵害。醫(yī)療模式下，殘疾人不僅是救助與施舍的對象， 而且更多的時候， 殘疾意味著地位的低下甚至尊嚴的喪失。但是以社會模式的殘疾觀 看，在一個人性的社會里， 殘疾導(dǎo)致的不應(yīng)是權(quán)利的減少，而應(yīng)是支 持與關(guān)懷的增加。殘疾人（包括極重度的殘疾人）無一例外地都是與 我們同樣的權(quán)利主體， 理應(yīng)平等地享有所有人權(quán)。 任何國家無論其發(fā) 展水平如何，都應(yīng)該采取積極、有效的特別扶助措施，彌補他們功能 和能力的不足，并消除其平等參與的障礙，保障其平等權(quán)利的實現(xiàn)， 使更多的殘疾人，從純粹的受助者變?yōu)樯?/p>

9、會生活的參與者、創(chuàng)造者， 使殘疾人事業(yè)從收養(yǎng)救濟的福利型，走向與現(xiàn)代文明相適應(yīng)的權(quán)利 型。2從社會拒絕到社會接納。“拒絕”與“接納”指的是對待殘 疾人的社會態(tài)度。 基于社會偏見的不健康社會態(tài)度是殘疾人融入社會 的主要障礙。 社會偏見本質(zhì)上是一種社會認知偏差， 以及由此而產(chǎn)生 的社會刻板印象。 這種認知偏差產(chǎn)生的原因， 在于認知者群體與認知 對象之間明顯的差異性以及長期缺乏溝通。 殘疾人的顯著差異性， 為 社會偏見的產(chǎn)生提供了可能，而殘疾人的長期被忽視、被隔離，使得 人們無法獲得關(guān)于這一群體的充分信息， 對這一群體缺乏基本的認識 與了解，由此造成了對殘疾人的偏見。 醫(yī)療模式的殘疾觀既是此類社 會

10、偏見的反映，又是對社會偏見的強化。伴隨著殘疾觀的發(fā)展， 國際社會越來越堅定地認為： 不健康的社 會態(tài)度是殘疾人取得平等權(quán)益的最大障礙， 并將提高社會對殘疾人的 接納度，提高對殘疾人權(quán)利、需要、潛能和貢獻的認識，作為實現(xiàn)平 等參與的先決條件。3從關(guān)注缺陷到關(guān)注潛能。長期以來，我們過分關(guān)注殘疾人的 缺陷，而對其潛能缺乏應(yīng)有的認識?？偸且韵麡O的，而非積極的態(tài)度 面對殘疾人的能力。我們總是問：他 / 她缺少什么？不能做什么？而 不是問：他 / 她還擁有什么？能夠做什么？就像面對半杯水，我們總 是灰心喪氣地說：哎，才半杯水，能派什么用場？而不是充滿信心地 說：哈哈，不錯，還有半杯水！然后盡我們最大的努力

11、，為他們提供 符合其能力和需求的支持與服務(wù)。 這種態(tài)度， 致使殘疾人長期生活在 一個否定其權(quán)利與能力的環(huán)境中， 久而久之， 殘疾人也“從內(nèi)心適應(yīng) 這樣一種否定其自身能力的消極信息， 并把這種消極信息視為真理加 以接受?！痹谏鐣Ｊ降挠绊懴?，人們開始不只關(guān)注其缺陷，也日益 注重其潛能， 逐漸認識到殘疾人同樣擁有學習與發(fā)展的能力， 有貢獻 社會的能力。 認識到社會期待與個人能力之間存在著互動的關(guān)系， 社 會的接納與高期望， 將會成為殘疾人奮力前行的巨大動力， 并與增強 其自尊、自信有著直接的聯(lián)系。4從社會隔離到社會融合。反歧視求平等、反隔離求融合，是 國際殘疾人事業(yè)發(fā)展的主要潮流。 與之相應(yīng)， 殘疾人社會融合的共識 正在形成，主要有：第一，殘疾人不僅享有與非殘疾人同等的權(quán)利， 而且應(yīng)在融合的 而非隔離的環(huán)境中實現(xiàn)其權(quán)利。 社會融合是殘疾人的法定權(quán)利， 是國 家、政府、社會及其家庭的責任與義務(wù)。第二，殘疾人的社會融合， 有一個從初步融合向完全融合發(fā)展的 過程，隨著經(jīng)濟、 政治以及社會文明程度的提高，融合范圍將不斷擴 大，融合程度會不斷加深。第三，融合的環(huán)境是最少限制的環(huán)境， 但最少限制的環(huán)境需要最 大限度的支持。 支持系統(tǒng)的建立與完善， 是殘疾人社會融合成功與否 以及水平高低的關(guān)鍵所