NBNA和GMFM量表

1、表 NBNA 項(xiàng)目檢查時(shí)狀態(tài)評分012行為能力1、對光的習(xí)慣形成：重復(fù)用手電筒照射新生兒的眼睛，連續(xù)2次反應(yīng)減弱后停止測試，如不減弱，最多刺激12次，觀察和記錄反應(yīng)減弱甚至消失的連續(xù)2次前的照射次數(shù)。睡眠11次7-10次6次2、對聲音習(xí)慣形成：距其15-20cm處。短暫而響亮地?fù)u“格格”聲紅塑料盒。連續(xù)2次反應(yīng)減弱后停止測試，如不減弱，最多刺激12次。睡眠11次7-10次6次3、 非生物性聽定向反應(yīng)（對“格格”聲反應(yīng)）：用柔和的“格格”聲在新生兒視外（約10cm處）連續(xù)輕輕地給予刺激，持續(xù)搖動(dòng)不超過15-20s，左右交替刺激共4次，觀察其頭和眼睛轉(zhuǎn)向聲源的能力。安靜覺醒頭和眼睛不能轉(zhuǎn)向“格格”

2、聲轉(zhuǎn)向“格格”聲但轉(zhuǎn)角<60°轉(zhuǎn)向“格格”聲60°4、生物性視聽定向反應(yīng)（對說話人的臉反應(yīng)）：檢查者和新生兒面對面，相距20cm，用柔和而高調(diào)的聲音說話，從新生兒的中線位慢慢移向左右兩側(cè)，移動(dòng)時(shí)連續(xù)發(fā)生，觀察新生兒頭和眼球追隨檢查者的臉和聲音移動(dòng)方向的能力。安靜覺醒頭和眼睛不能轉(zhuǎn)向說話聲有轉(zhuǎn)向但轉(zhuǎn)角<60°有轉(zhuǎn)但轉(zhuǎn)角60°5、非生物視定向能力（對紅球的反應(yīng)）：檢查者手持紅球面對新生兒，相距20cm。安靜覺醒頭和眼睛不能轉(zhuǎn)動(dòng)頭或眼轉(zhuǎn)角<60°頭或眼轉(zhuǎn)角60°6、安慰：是指哭鬧新生兒對外界安慰的反應(yīng)?？藿?jīng)任何方式安慰不能

3、停止哭吵停止非常困難，需要抱起來搖動(dòng)或吃奶頭才能停止安慰后較容易停止哭鬧被動(dòng)肌張力7、圍巾征：檢查者一手托住新生兒的頸部和頭部，使保持正中半臥位姿勢，將新生兒手拉向?qū)?cè)肩部，觀察肘關(guān)節(jié)和中線的關(guān)系。覺醒上肢環(huán)繞頸部肘部略過中線肘部未達(dá)或接近中線8、前臂回縮：只有新生兒上肢呈屈曲姿勢時(shí)才進(jìn)行，檢查者用手拉直新生兒的雙上肢然后松開使其彈回到原來的屈曲位。觀察彈回的速度。覺醒無彈回彈回的速度慢，>3s彈回活躍3s，可重復(fù)9、下肢彈回：只有新生兒髖關(guān)節(jié)呈屈曲位時(shí)才能檢查，新生兒仰臥，檢查者用雙手牽拉新生兒雙小腿使之盡量伸展，然后松開，觀察彈回的速度。覺醒無彈回彈回的速度慢，>3s彈回活躍3

4、s，可重復(fù)10、腘窩角：新生兒平臥，骨盆不能抬起，屈曲呈胸膝位，固定膝關(guān)節(jié)在腹部兩側(cè)，然后舉起小腿測量腘窩的角度。覺醒>110°110°-90°90°主動(dòng)肌張力11、頭豎立反應(yīng)（頸屈、伸肌的主動(dòng)收縮）：檢查者雙手抓握新生兒上臂和胸部，以適當(dāng)?shù)乃俣壤渲磷蛔藙?，觀察頸部屈伸肌收縮及試圖豎頭動(dòng)作，記錄豎頭時(shí)的秒數(shù)，可以重復(fù)測兩次。覺醒無反應(yīng)或異常有頭豎立動(dòng)作頭豎立1-2s及以上12、手握持：仰臥位，檢查者的食指從尺側(cè)插入新生兒手掌，觀察起抓握的情況。覺醒無抓握抓握力弱非常容易抓握并能重復(fù)13、牽拉反應(yīng)：在測試手握持得到有力的抓握后，檢查者抬自己的雙食

5、指約40cm觀察新生兒可否屈曲自己的雙上肢使其身體完全離開桌面。評分：0分為；1分為；2分為。覺醒無反應(yīng)只提起部分身體提起全部身體14、支持反應(yīng)：檢查者用手抓握住新生兒的前胸，拇指和其他手指分別在兩腋下，支持新生兒呈直立姿勢，觀察新生兒頸部、軀干和下肢是否主動(dòng)收縮以及支持身體的時(shí)間。覺醒無反應(yīng)不完全或短暫直立時(shí)頭不能豎立能有力地支撐全部身體，頭豎立原始反射15、 自動(dòng)踏步：新生兒軀干在直立位置或稍微往前傾，當(dāng)足接觸到硬的平面即可引出自動(dòng)邁步動(dòng)作。放置反應(yīng)：直立位時(shí)，使新生的足背碰到桌子邊緣，該足有邁上桌子的動(dòng)作。覺醒無反應(yīng)引出困難好，可重復(fù)16、擁抱反射覺醒無弱，不完全好，完全17、吸吮反射覺

6、醒無弱好，與吞咽同步一般反應(yīng)18、覺醒度覺醒昏迷嗜睡正常19、哭哭無微弱，尖正常20、活動(dòng)度覺醒缺或過多減小或增多正常表 GMFM項(xiàng) 目得 分0123A 仰 臥 位與俯 臥 位（17項(xiàng)） 1.仰臥位：頭正中位,最大限度左右對稱轉(zhuǎn)動(dòng)頭部2.仰臥位：雙手于正中位,雙手合攏3.仰臥位：抬頭45度4.仰臥位：右側(cè)髖、膝關(guān)節(jié)在生理活動(dòng)范圍內(nèi)屈曲5.仰臥位：左側(cè)髖、膝關(guān)節(jié)在生理活動(dòng)范圍內(nèi)屈曲 6.仰臥位：伸出右上肢、手，越中線抓玩具7.仰臥位：伸出左上肢、手，越中線抓玩具8.仰臥位：向右側(cè)翻身到俯臥位9.仰臥位：向左側(cè)翻身到俯臥位10.俯臥位：豎直抬頭 11.肘支撐俯臥位：豎直抬頭，肘部伸展，胸部離開床面

7、 12.肘支撐俯臥位：右前臂水平支撐軀體，左上肢充分向前伸直13.肘支撐俯臥位：左前臂水平支撐軀體，右上肢充分向前伸直14.俯臥位：向右側(cè)翻身到仰臥位15.俯臥位：向左側(cè)翻身到仰臥位16.俯臥位：使用四肢向右側(cè)旋轉(zhuǎn)90度17.俯臥位：使用四肢向左側(cè)旋轉(zhuǎn)90度B 坐 位（20項(xiàng)） 18.仰臥位：檢查者握嬰兒雙手，自行牽拉成坐位，頭部能控制 19.仰臥位：向右側(cè)翻身到坐位20.仰臥位：向左側(cè)翻身到坐位21.坐于墊子上：檢查者支撐胸部，頭部保持正中位3秒鐘22.坐于墊子上：檢查者支撐胸部，頭部保持正中位10秒鐘23.用上肢支撐坐于墊子上，保持5秒鐘24.坐于墊子上：沒有上肢支撐，保持3秒鐘25.坐于

8、墊子上：身體前傾觸摸玩具后，不用上肢支撐恢復(fù)坐位26.坐于墊子上：觸摸右后方45度玩具后恢復(fù)坐位27.坐于墊子上：觸摸左后方45度玩具后恢復(fù)坐位28.右側(cè)坐：沒有上肢支撐，保持5秒鐘29.左側(cè)坐：沒有上肢支撐，保持5秒鐘30.坐于墊子上：有控制的從坐位趴成俯臥位31.足向前坐于墊子上：向右側(cè)轉(zhuǎn)成四點(diǎn)支撐位32.足向前坐于墊子上：向左側(cè)轉(zhuǎn)成四點(diǎn)支撐位33.坐于墊子上：不使用上肢幫助，軀體旋轉(zhuǎn)90度34.坐于椅凳上：不使用上肢和足支撐，保持10秒鐘35.站立位：從站位坐到凳子上36.坐在地板上：從地板上坐到凳子上37.坐在地板上：從地板上坐到椅子上C 爬 和 跪（14項(xiàng)） 4238.俯臥位：向前方

9、腹爬1.8米39.四點(diǎn)支撐位：用手與膝支撐身體，保持10秒鐘40.四點(diǎn)支撐位：從四點(diǎn)位到坐位，不用手支撐41.俯臥位：轉(zhuǎn)成四點(diǎn)支撐位，用手、膝負(fù)重42.四點(diǎn)支撐位：右上肢前伸，手高于肩43.四點(diǎn)支撐位：左上肢前伸，手高于肩44.四點(diǎn)支撐位：向前爬行或拖行1.8米45.四點(diǎn)支撐位：向前交替性四點(diǎn)爬1.8米46.四點(diǎn)支撐位：用手和膝/腳四點(diǎn)爬上4級臺階47.四點(diǎn)支撐位：用手和膝/腳后退爬下4級臺階48.坐墊子上：使用上肢支撐轉(zhuǎn)成高跪位，不用上肢支撐，保持10秒鐘49.高跪位：使用上肢支撐轉(zhuǎn)成右膝半跪，不用上肢支撐，保持10秒鐘50.高跪位：使用上肢支撐轉(zhuǎn)成左膝半跪，不用上肢支撐，保持10秒鐘51.

10、高跪位：雙膝行走10步，不用上肢支撐D 站 立（13項(xiàng)） 52.坐在地板上：扶椅子站立53.站立：不用上肢支撐，保持3秒鐘54.站立：單手抓住椅子，右腳抬起，保持3秒鐘55.站立：單手抓住椅子，左腳抬起，保持3秒鐘56.站立：不用上肢輔助，保持20秒鐘57.站立：不用上肢輔助，左腳抬起10秒鐘58.站立：不用上肢輔助，右腳抬起10秒鐘59.凳子坐位：轉(zhuǎn)成站立位，不用手協(xié)助60.高跪位：通過右膝半跪到站立，不用上肢協(xié)助61.高跪位：通過左膝半跪到站立，不用上肢協(xié)助62.站立位：有控制的下降到地板坐位，不用上肢協(xié)助63.站立位：轉(zhuǎn)成蹲位，不用上肢協(xié)助64.站立位：從地板上拾物后，恢復(fù)站立位，不用上

11、肢協(xié)助E 走、跑、跳（24項(xiàng)）65.站立：雙手扶欄桿，向右側(cè)橫走5步66.站立：雙手扶欄桿，向左側(cè)橫走5步67.站立：牽雙手向前走10步68.站立：牽單手向前走10步69.站立：不用扶持，向前走10步70.站立：向前走10步，停止，轉(zhuǎn)身180度，返回71.站立：后退10步72.站立：雙手提大物品，向前走10步73.站立：在20cm寬的平行線之間，連續(xù)向前走10步74.站立：在2cm寬的直線上，連續(xù)向前走10步75.站立：右腳跨過膝蓋高度的木棒76.站立：左腳跨過膝蓋高度的木棒77.站立：向前跑4.6米，停止，返回78.站立：右腳踢球79.站立：左腳踢球80.站立：兩腳同時(shí)跳高30cm81.站立：兩腳同時(shí)跳遠(yuǎn)30cm82.右足單立：在直徑60cm圓內(nèi)，右腳單跳10次83.左足單立：在直徑60cm圓圈內(nèi)，左腳單跳10次84.站立：抓一側(cè)欄桿，上4級臺階，交