基礎護理實驗大綱

1、護理實驗教學大綱供護士專業(yè)用2005年11月前 言 護理學是研究幫助病員、滿足其基本生理和心理需要以保持病人與環(huán)境之間平衡，從而獲得健康的基本護理理論和技術的一門科學，是各臨床護理學的基礎。 護理實驗教學內容包括醫(yī)院和患者的住院環(huán)境、患者入院和出院的護理、臥位和安全的護理技術、患者的清潔護理技術、醫(yī)院感染的預防與控制、生命體征的評估及護理、患者的飲食護理、排泄護理、標本采集技術、藥物療法和過敏試驗法、輸液和輸血法、冷和熱的應用、病情的觀察及危重癥的搶救護理、臨終關心、醫(yī)療與護理文件記錄。 要求學生通過學習，掌握護理學的基礎護理理論知識及護理操作技能，并初步運用所學知識和技能為護理對象服務。要求

2、師生通過教學實驗把理論與實際緊密結合起來，加強基本技能訓練，提高護士素質和實際工作能力。實驗一 護士職業(yè)禮儀訓練一、目的與要求：1.通過訓練養(yǎng)成良好的姿態(tài)，展示護士的自信與職業(yè)獨特的美。2.熟練掌握護土職業(yè)禮儀站姿、坐姿、行姿、持治療盤、持病歷卡、推治療車等姿勢。3.訓練中注意配合禮貌語言、表情。二、學時： 2學時。實驗二 參觀醫(yī)院一、目的與要求：1.通過參觀讓學生了解醫(yī)院的組成，門診部、病區(qū)的基本功能。2.使學生了解醫(yī)院環(huán)境的設置要求。3.讓學生早期接觸臨床，對醫(yī)院有一個感性概念。二、學時： 2學時。實驗三 備用床鋪法一、目的：保持病室整潔，美觀。準備接收新患者。二、內容及要求：1.通過反復

3、訓練，熟練掌握備用床鋪法。2.操作過程中運用力學原理，節(jié)力省時。3.養(yǎng)成整理床單元和保持病房整潔的習慣。4.通過操作考核。三、學時： 4學時實驗四 暫空床鋪法一、目的：保持病室整潔，美觀。供新入院患者或暫離床活動的患者使用。二、內容及要求：1.病床及用物準備符合患者需要。2.病室環(huán)境整潔、美觀。三、學時： 4學時實驗五 麻醉床鋪法一、目的：便于接受和護理麻醉手術后的患者，保持被褥不被血液或嘔吐物污染，使患者安全、舒適，預防并發(fā)癥。二、內容及要求：1.通過訓練，熟練掌握麻醉床的操作技術。2.操作過程中運用力學原理，節(jié)力省時。3.熟悉麻醉護理盤內的物品。4.通過操作考核。三、學時： 4學時實驗六

4、臥有患者床整理及更換床單法一、目的：為臥床患者更換清潔床單，使病床整潔，患者睡臥舒適，防止壓瘡及其他并發(fā)癥的發(fā)生，保持病室整潔美觀。二、內容及要求：1.患者感到溫暖、舒適。2.患者無病情變化，無意外損傷發(fā)生。3.床單位整潔美觀。三、學時： 4學時實驗七 搬運患者法一輪椅運送法：一、目的：1.護送不能走但能坐起的患者入院、出院、檢查、治療或室外活動。2.幫助患者活動、促進血液循環(huán)及體力恢復。二、內容及要求：1.搬運安全，順利，患者主動配合。2.患者坐于輪椅上舒適，無疲勞，不適，無病情變化。二平車運送法：一、目的：護送不能起床的患者入院，做特殊的檢查，治療或手術。二、內容及要求：1.患者安全舒適。

5、2.患者病情無變化，無損傷等并發(fā)癥。3.患者的持續(xù)性治療不受影響。三、學時： 2學時實驗八 舒適臥位一、目的及要求：1.通過訓練掌握常用臥位的使用方法，并能熟練運用到護理實踐操作中。2.熟練掌握常用的臥位及協(xié)助病人翻身的方法。3.操作過程中注意節(jié)力，姿勢優(yōu)美。4.操作過程中注意與病人溝通，使病人感覺舒適。二、學時： 2學時實驗九 保護具的應用一、目的及要求：應用保護具以限制其身體或肢體活動，確?；颊叩陌踩?，保證治療，護理順利進行。二、內容及要求：1.患者及家屬理解應用保護具的重要性，安全性，同意使用并配合。2.患者處于安全及保護之中，無血液循環(huán)不良，皮膚破損，骨折等意外發(fā)生。三、學時： 1學時

6、實驗十 口腔護理一、目的：1.保持口腔清潔，濕潤，預防口腔感染等并發(fā)癥。2.去除口臭，口垢，使患者舒適，促進食欲，保持口腔正常功能。3.觀察口腔黏膜，舌苔和特殊口腔氣味，提供病情變化的動態(tài)信息。二、內容及要求：1.患者口腔清潔無異味，口唇濕潤，感覺舒適。2.患者口腔內原有病灶好轉或痊愈。3.學生獲得口腔衛(wèi)生的知識和技能。三、學時： 2學時實驗十一 床上梳頭及洗頭法一、目的：1.去除皮屑及污物，使頭發(fā)整齊清潔，減少感染時機，維護患者的自尊和自信。2.刺激局部的血液循環(huán)，促進頭發(fā)的代謝。二、內容及要求：1.患者頭發(fā)整潔美觀，無異味，無虱蟣，感覺舒適。2.學生獲得頭發(fā)衛(wèi)生的知識和技巧。三、學時： 2

7、學時實驗十二 床上擦浴法一、目的：1.去除皮膚污垢，保持皮膚清潔，使患者舒適。2.促進皮膚的血液循環(huán)，增強皮膚的排泄功能和對外界刺激的敏感性，預防皮膚感染和并發(fā)癥的發(fā)生。3.觀察患者一般情況，滿足其身心需要。二、內容及要求：1.患者皮膚清潔衛(wèi)生，感覺舒適。2.患者無皮膚感染，損傷及并發(fā)癥的發(fā)生。3.患者養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣。三、學時： 2學時實驗十三 背部護理一、目的：1.促進皮膚的血液循環(huán)，預防壓瘡等并發(fā)癥的發(fā)生。2.觀察患者一般情況，滿足其身心需要。二、內容及要求：1.患者皮膚清潔衛(wèi)生，感覺舒適。2.患者無壓瘡等并發(fā)癥的發(fā)生。三、學時： 1學時實驗十四 晨晚間護理一晨間護理：一、目的：1.使

8、患者清潔舒適，預防并發(fā)癥的發(fā)生。2.觀察和了解患者的病情，為診斷，治療和護理提供依據。3.保持病床和病室整潔。二、內容及要求：1.患者身體清潔，感覺舒適。2.患者無壓瘡及肺炎并發(fā)癥發(fā)生。3.病室和病床保持整齊清潔。二晚間護理：一、目的：1.保持病室，病床整潔，空氣流通，使患者舒適，易于入睡。2.觀察和了解患者病情，預防并發(fā)癥的發(fā)生。三、學時： 2學時實驗十五 無菌技術基本操作法一、目的：保持無菌物品及無菌區(qū)域不被污染，防止病原微生物侵入或傳播給他人。二、內容及要求：1.明確無菌技術操作重要性，使患者有安全感，愿意配合。2.無菌物品和無菌區(qū)域未被污染。3.熟練掌握常用無菌技術，操作過程中注意節(jié)力

9、。4.通過操作考核。三、學時： 6學時實驗十六 隔離技術一、目的：保護患者和工作人員，防止互相傳播，減少感染和交叉感染的發(fā)生。二、內容及要求：1.通過實驗明確隔離的概念，正確區(qū)分污染區(qū)和非污染區(qū)，污染區(qū)和非無菌區(qū)。2.標準地驚醒各種隔離技術操作，如口罩的使用，隔離刷手法，避污紙的使用，穿脫隔離衣等。3.通過穿脫隔離衣的考核。三、學時： 4學時實驗十七 測體溫，脈搏，呼吸法一、目的：通過觀察生命體證的變化，了解患者的一般情況以及疾病的發(fā)生發(fā)展規(guī)律，協(xié)助醫(yī)生作出正確診斷，為預防，治療，護理提供依據。二、內容及要求：1.通過訓練能熟練掌握體溫，脈搏，呼吸的測量方法。2.操作過程中注意關心病人，態(tài)度和

10、藹，測量準確。3.通過操作考核。三、學時： 2學時實驗十八 測血壓 一、目的：通過觀察血壓的變化，可以了解循環(huán)系統(tǒng)的功能狀況，為診斷，治療，護理提供依據。二、要求及內容：1.表達測血壓的目的。2.正確測量血壓。3.說出血壓的正常范圍，并判斷何為高血壓，何為低血壓。三、學時： 2學時實驗十九 吸痰法一、目的：清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢。二、內容及要求：1.通過實驗學會氣管切開吸痰的操作方法。2.操作過程中嚴格執(zhí)行無菌技術。3.操作時動作輕柔，關心體貼病人。4.學會與氣管切開病人交流溝通的方法。三、學時： 2學時實驗二十 鼻導管吸氧法一、目的：供應患者氧氣，改善由缺氧引起的各種癥狀。二、內容

11、及要求：1.通過實驗學會觀察缺氧的臨床表現(xiàn)。2.學會用氧過程中調節(jié)氧流量的方法。3.熟練掌握導管吸氧的操作方法。4.掌握用氧的注意事項。5.通過操作考試。三、學時： 4學時實驗二十一 鼻飼法一、目的：對昏迷患者或不能由口進食者，以鼻胃管供應食物和藥物，以維持患者營養(yǎng)和治療的需要。二、內容及要求：1.通過訓練掌握鼻飼法插管的要點，并能應用到護理實踐中。2.熟練掌握鼻飼法操作。3.掌握檢查胃管在胃內的三種方法。4.操作過程中注意關心病人，與病人很好溝通，動作輕柔，敏捷，勿損傷黏膜。5.通過操作抽考。三、學時： 4學時實驗二十二 大量不保留灌腸法一、目的：1.解除便秘，腸脹氣。2.清潔腸道，為腸道手

12、術，檢查或分娩作準備。3.稀釋并清除腸道內的有害物質，減輕中毒。4.灌入低溫液體，為高熱患者降溫。二、內容及要求：1.通過實驗能正確實施大量不保留灌腸術。2.操作中做到解釋合理，態(tài)度認真，方法正確，動作連貫，過程完整、有序，表達對病人的尊重和關心。3.通過操作抽考。三、學時： 4學時實驗二十三 清潔灌腸一、目的：徹底清除腸道內糞便，為直腸，結腸檢查和手術做腸道準備。二、內容及要求：1.通過實驗能正確實施大量不保留灌腸術。2.操作中做到解釋合理，態(tài)度認真，方法正確，動作連貫，過程完整、有序，表達對病人的尊重和關心。3.通過操作抽考。三、學時： 2學時實驗二十四 保留灌腸一、目的：將藥液灌入到直腸

13、或結腸內，通過腸黏膜吸收到達治療的目的。二、內容及要求：1.理解灌腸的目的，注意事項。2.患者臨床癥狀得到減輕或消失。三、學時： 2學時實驗二十五 簡易通便法一、目的：通過簡便經濟有效的措施，幫助患者解除便秘。二、方法：1.開塞露法。2.甘油栓法。3.肥皂栓法。三、學時： 1學時實驗二十六 肛管排氣一、目的：將肛管從肛門插入直腸，以排除腸腔內積氣的方法。二、內容及要求：使患者腹脹減輕或消失。三、學時： 1學時實驗二十七 糞便標本采集一、目的：1.常規(guī)標本 檢查糞便的一般性狀，代謝物及寄生蟲等。2.寄生蟲 標本 檢查寄生蟲成蟲，幼蟲及蟲卵。3.培養(yǎng)標本 檢查糞便中的致病菌。4.隱血標本 檢查糞便

14、中是否存在肉眼所能觀察的微量血液。二、要求：各種糞便標本的留取正確。三、內容：1.檢查寄生蟲卵。2.檢查繞蟲。3.檢查阿米巴原蟲。4.糞便培養(yǎng)。三、學時： 1學時實驗二十八 導尿術一、目的：1.為尿潴留患者引流出尿液，以減輕痛苦。2.協(xié)助臨床診斷。3.為膀胱腫瘤患者進行膀胱化療等。二、內容及要求：1.理解導尿的目的，正確地進行導尿術。2.減輕患者身心痛苦。3.嚴格無菌技術操作，以防發(fā)生泌尿系感染及黏膜損傷。三、方法：1.女病人導尿術。2.男病人導尿術。三、學時： 8學時實驗二十九 留置導尿管術一、目的：1.搶救危重，休克病人并記錄尿量，測尿比重，以利觀察病人病情。2.為盆腔手術排空膀胱。3.便

15、于引流及沖洗，減輕手術切口的張力，利于切口的愈合。4.保持會陰的清潔干燥，為尿失禁，或陰部有傷口的患者引流尿液。5.為尿失禁患者進行膀胱功能訓練。二、內容及要求：1.明確留置導尿的意義，目的，正確地進行插管。2.無菌操作，防止泌尿系感染或并發(fā)癥。3.尿管引流通暢，局部皮膚清潔，干燥。三、學時： 2學時實驗三十 口服給藥法一、目的：協(xié)助患者依照醫(yī)囑安全，正確地服下藥物，以減輕癥狀。治療疾病，維持正常生理功能，協(xié)助診斷，預防疾病。二、內容及要求：1.嚴格查對制度。2.根據不同的藥物劑型采取正確的取藥方法。3.掌握正確的發(fā)藥方法及各種藥物服用的方法。三、學時： 1學時實驗三十一 藥物抽吸法一、目的及

16、要求：1.掌握自安瓿，密封瓶內吸取藥液法，吸取結晶，粉劑或油劑藥物法。2.在抽取藥物的過程中，樹立無菌觀念，防止浪費藥液。3.操作過程中，嚴格“三查七對”。二、學時： 1學時實驗三十二 常用注射法一、目的：一皮內注射法：1.進行藥物過敏實驗，以觀察有無過敏反應。2.預防接種。3.局部麻醉的起始步驟。二皮下注射法：1.注入小劑量藥物，用于不宜口服給藥，而需在一定時間內發(fā)生藥效時。2.預防接種。三肌肉注射法：注入藥物，用于不宜或不能口服或靜脈注時，且要求比皮下注射更迅速發(fā)生療效時。二、內容及要求：1.熟練掌握各種注射的進針角度，推藥手法。2.該次的練習是皮下注射，皮內注射，肌肉注射，靜脈注射的基礎

17、，在操作中應膽大心細，樹立無菌觀念。3.注意與病人溝通，分散其注意力以減輕病人痛苦。三、學時： 8學時實驗三十三 靜脈注射與靜脈血標本采集一、目的：一靜脈注射：1.注入藥物，用于不宜口服，皮下，肌肉注射，需迅速發(fā)生藥效時。2.注入藥物作某些診斷性檢查。3.輸液或輸血。4.靜脈營養(yǎng)治療。二靜脈的標本采集：1.全血標本。2.血清標本。3.血培養(yǎng)標本。二、內容及要求：1.嚴格查對制度。2.嚴格無菌技術操作。3.操作熟練，根據患者個體情況及藥物性質，嚴格操作原則，注意觀察病情。4.通過考試標準。三、學時： 4學時實驗三十四 藥物過敏試液的配制青霉素一、目的及要求：1.準確配制實驗溶液做過敏實驗，防止發(fā)

18、生過敏反應。2.嚴格執(zhí)行無菌技術操作，做好“三查七對”工作，配制劑量準確。3.通過操作考核。二、學時： 2學時實驗三十五 靜脈輸液及輸血一、目的及要求：1.熟練掌握靜脈輸液與輸血操作技術，練習與病人溝通的藝術。2.通過訓練牢固樹立“三查七對”的觀念。3.操作過程中無菌觀念強，注意節(jié)力，姿勢優(yōu)美。4.通過操作考核。二、學時： 8學時實驗三十六 冷熱療法一、目的及要求：1.通過訓練了解冷熱作用的原理，并能運用到護理實踐中。2.熟練掌握常用的物理降溫方法溫水擦浴或乙醇擦浴，標準地進行熱水袋，冰袋，熱濕敷等操作方法。3.操作過程中注意觀察病人的反應，防止損傷，操作者注意節(jié)力。二、學時： 4學時實驗三十七 洗胃法一、目的及要