2023年貴州住院醫(yī)師-貴州住院醫(yī)師耳鼻咽喉科考試歷年重點(diǎn)考核試題含答案

2023年貴州住院醫(yī)師-貴州住院醫(yī)師耳鼻咽喉科考試歷年重點(diǎn)考核試題含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(kù)(共50題)1.耳硬化骨導(dǎo)聽(tīng)力曲線(xiàn)呈V形下降常在哪個(gè)頻率，可參照?qǐng)D回答（）。 A、250HzB、500HzC、1000HzD、2000HzE、4000Hz2.一男性患者，持續(xù)左耳流膿10年，檢查示左側(cè)35dB下降的傳導(dǎo)性耳聾，如圖分別為他的鼓膜外觀和顳骨CT檢查，可診斷為（）。 A、慢性化膿性中耳炎單純型B、慢性化膿性中耳炎骨瘍型C、慢性化膿性中耳炎膽脂瘤型D、急性中耳炎E、以上都不是3.男性，67歲，頸部出現(xiàn)疼痛性腫塊半年余，CT掃描如圖所示，最可能的診斷是（）。 A、神經(jīng)鞘瘤B、囊腫C、淋巴結(jié)核D、淋巴瘤E、血管瘤4.女，8歲，頭痛，鼻塞半年余，CT如圖所示，最可能診斷為（）。 A、鼻咽癌B、鼻咽部炎癥C、腺樣體肥大D、神經(jīng)纖維瘤E、咽后膿腫5.青年女性，咽異物感1年，環(huán)狀軟骨左下方觸及一直徑2厘米的光滑結(jié)節(jié)，隨吞咽上下活動(dòng)，生長(zhǎng)緩慢，頸部CT檢查見(jiàn)下圖，患者診斷最可能為（）。 A、頸部淋巴瘤B、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌C、甲狀腺腺?gòu)AD、甲狀舌骨囊腫E、頸淋巴結(jié)核6.女，57歲，頸部不適，CT如圖所示，應(yīng)診斷為（）。 A、咽囊囊腫B、鰓裂囊腫C、甲狀舌管囊腫D、頸部淋巴管瘤E、頸部神經(jīng)鞘瘤7.女，55歲，鼻咽癌放療15年，近一周左耳根部腫脹，無(wú)發(fā)熱，PE://左耳根部皮下捫及三個(gè)結(jié)節(jié)，有波動(dòng)感和輕壓痛，CT如圖所示，最可能的診斷是（）。 A、左腮腺腺瘤B、左腮腺混合瘤C、左腮腺腺淋巴瘤D、左腮腺惡性混合瘤E、左腮腺蜂窩織炎8.女，50歲，左下頸部捫及一質(zhì)硬、表面高低不平的包塊，腫塊逐漸增大，現(xiàn)感吞咽困難，CT如圖所示，最可能診斷為（）。 A、甲狀腺癌B、食管癌C、喉癌D、甲狀腺原發(fā)淋巴瘤E、頸部神經(jīng)鞘瘤9.女，14歲，漸進(jìn)性鼻塞2年余，右眼腫痛數(shù)月，CT如圖所示，應(yīng)診斷為（）。 A、篩骨骨肉瘤B、篩骨骨纖維瘤C、篩骨軟骨瘤D、篩骨結(jié)核E、篩骨骨化性纖維瘤10.男，49歲，反復(fù)發(fā)作性癲癇，雙手震顫5年，伴頭昏行走不穩(wěn)，生化檢查：血清鈣降低，血清磷升高，請(qǐng)根據(jù)所提供圖像，選擇最可能的診斷（）。 A、Fahr病B、一氧化碳中毒性腦病C、霉變甘蔗中毒D、肝豆?fàn)詈俗冃訣、甲旁低11.一患兒誤吸入一異物，出現(xiàn)呼吸困難，胸部X線(xiàn)片如圖，可診斷為（）。 A、總支氣管異物B、左支氣管異物C、右支氣管異物D、肺炎E、以上都不是12.一女性患者，訴自覺(jué)聽(tīng)力下降，育有二子，其乳突攝片如圖，可考慮為（）。 A、突發(fā)性耳聾B、聽(tīng)神經(jīng)瘤C、藥物性聾D、耳硬化癥E、以上都不是13.男，23歲，右耳流膿十余年，右外耳道流膿，鼓膜穿孔，CT檢查如圖，最可能診斷為（）。 A、慢性中耳乳突炎B、中耳乳突結(jié)核C、中耳癌D、嗜酸性肉芽腫E、海綿化期）耳硬化癥14.下列為正常人（如圖）與梅尼埃病患者內(nèi)耳結(jié)構(gòu)（如圖）比較，看圖后，哪幾項(xiàng)符合梅尼埃病的特點(diǎn)（）。 A、基本病理改變?yōu)楣敲月贩e水B、以發(fā)作性眩暈、波動(dòng)性耳聾和耳鳴為主要癥狀C、蝸管與球囊積水較橢圓囊與壺腹明顯D、眩暈發(fā)作期耳鳴加劇E、內(nèi)淋巴囊膨大最顯著15.如圖為一耳硬化示意圖，鐙骨性耳硬化病灶可累及（）。 A、蝸窗B、半規(guī)管C、內(nèi)耳道底D、前庭窗E、耳蝸底16.一男性患者，持續(xù)左耳流膿10年，檢查示左側(cè)35dB下降的傳導(dǎo)性耳聾，如圖分別為他的鼓膜外觀和顳骨CT檢查，可診斷為（）。 A、慢性化膿性中耳炎單純型B、慢性化膿性中耳炎骨瘍型C、慢性化膿性中耳炎膽脂瘤型D、急性中耳炎E、以上都不是17.男，52歲，右耳鳴兩月余，伴鼻塞，CT如圖所示，應(yīng)診斷為（）。 A、鼻咽淋巴瘤B、鼻咽纖維血管瘤C、增殖體肥大D、鼻咽癌E、鼻咽部慢性炎癥18.女，16歲，發(fā)現(xiàn)左頸部腫塊兩年，CT如圖所示，最可能的診斷為（）。 A、囊狀水瘤B、咽部神經(jīng)鞘瘤C、咽旁膿腫D、左側(cè)鰓裂囊腫E、囊性轉(zhuǎn)移癌19.男性，57歲，睡覺(jué)打鼾，近來(lái)加重，CT掃描如圖所示，請(qǐng)選擇正確的描述和答案（）。 A、鼻咽腔偏右側(cè)可見(jiàn)類(lèi)圓形軟組織塊影B、腫塊內(nèi)密度尚均勻，其上方見(jiàn)較多鈣化影C、腫塊邊緣大部清楚，鄰近結(jié)構(gòu)未見(jiàn)明顯受侵D、考慮為鼻咽癌E、考慮為鼻咽部多形性腺瘤20.女，32歲，頸部包塊8年余，包塊逐漸長(zhǎng)大，CT如圖所示，最可能的診斷為（）。 A、頸部神經(jīng)纖維瘤B、頸部橫紋肌肉瘤C、頸部巨大血管瘤D、頸部神經(jīng)鞘瘤E、頸部異位甲狀腺21.關(guān)于慢性化膿性中耳炎單純型，其鼓膜外形如下圖，以下描述哪項(xiàng)有誤（）。 A、間歇性流膿B、又稱(chēng)咽鼓管鼓室型C、聽(tīng)小骨、鼓環(huán)等可發(fā)生壞死D、炎癥病變主要位于外耳道粘膜層E、多有嚴(yán)重的傳導(dǎo)性耳聾22.以下關(guān)于梅尼埃病的病理改變，如圖，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。 A、球囊擴(kuò)張B、膜半規(guī)管縮小C、內(nèi)淋巴囊壁纖維樣變D、膜迷路破裂E、蝸管擴(kuò)張23.女，16歲，鼻塞、流涕一年余，失去嗅覺(jué)，影像檢查如圖所示，最可能的診斷是（）。 A、鼻腔乳頭狀瘤B、篩竇癌C、惡性淋巴瘤D、小唾液腺癌E、嗅神經(jīng)母細(xì)胞瘤24.男性，67歲，頸部出現(xiàn)疼痛性腫塊半年余，CT掃描如圖所示，最可能的診斷是（）。 A、神經(jīng)鞘瘤B、囊腫C、淋巴結(jié)核D、淋巴瘤E、血管瘤25.男，55歲，聲嘶6年，有長(zhǎng)期吸煙史。檢查：無(wú)呼吸困難。喉鏡檢查：聲帶慢性充血，可見(jiàn)右側(cè)聲帶可見(jiàn)菜花樣新生物，右側(cè)聲帶活動(dòng)固定，喉部CT檢查如下圖： 如果病理發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤細(xì)胞，了解病灶情況最有價(jià)值的輔助檢查是（）。A、纖維喉鏡B、動(dòng)態(tài)喉鏡C、喉MRID、喉X線(xiàn)E、喉B超26.67歲男性患者，咽喉部異物感3年余，從小經(jīng)常出現(xiàn)咽喉部疼痛伴發(fā)熱，行X線(xiàn)及CT檢查如圖所示，請(qǐng)選擇正確的描述和結(jié)論（）。 A、側(cè)位示與下頜骨部分重疊的條形致密影B、CT示右側(cè)下頜骨內(nèi)側(cè)咽旁間隙見(jiàn)條形致密影C、右側(cè)扁桃體結(jié)石D、右側(cè)扁桃體出血E、右側(cè)扁桃體腫瘤27.女性，41歲，鼻腔流膿涕3年，鼻部面部腫脹1年，近來(lái)加重，MRI檢查如圖，請(qǐng)選擇最可能診斷（）。 A、鼻腔內(nèi)囊腫B、鼻腔內(nèi)出血C、鼻腔軟骨瘤D、鼻咽癌E、鼻腔血管瘤28.女性，40歲，下頜頦部隆起，X線(xiàn)檢查如圖所示，請(qǐng)選擇最可能診斷（）。 A、造釉細(xì)胞瘤B、骨軟骨瘤C、含牙囊腫D、骨巨細(xì)胞瘤E、動(dòng)脈瘤樣骨囊腫29.37歲女性，左側(cè)頸部腫塊漸進(jìn)性增大，無(wú)壓痛，局部皮溫不高，CT、MRI掃描如圖所示，請(qǐng)選擇正確的描述或診斷（）。 A、CT發(fā)現(xiàn)左側(cè)頸后三角區(qū)可見(jiàn)低密度腫塊影B、增強(qiáng)掃描未見(jiàn)強(qiáng)化C、MRI的T1WI呈低信號(hào)D、MRI的T2WI呈高信號(hào)，其內(nèi)可見(jiàn)分隔E、考慮為淋巴管囊腫30.如圖，篩前動(dòng)脈是（）。 A、篩竇頂?shù)闹匾獦?biāo)志B、前、中篩房的分界標(biāo)志C、尋找額隱窩的標(biāo)志D、前后組篩房的分界標(biāo)志E、鼻中隔的標(biāo)志31.慢性化膿性中耳炎，鼓膜形狀如下圖，稱(chēng)為（）。 A、中央性穿孔B、緊張部穿孔C、邊緣性穿孔D、松弛部穿孔E、上述都不是32.男性，57歲，睡覺(jué)打鼾，近來(lái)加重，CT掃描如圖所示，請(qǐng)選擇正確的描述和答案（）。 A、鼻咽腔偏右側(cè)可見(jiàn)類(lèi)圓形軟組織塊影B、腫塊內(nèi)密度尚均勻，其上方見(jiàn)較多鈣化影C、腫塊邊緣大部清楚，鄰近結(jié)構(gòu)未見(jiàn)明顯受侵D、考慮為鼻咽癌E、考慮為鼻咽部多形性腺瘤33.以下有三個(gè)為骨瘍型中耳炎圖，哪一選項(xiàng)為膽脂瘤性中耳炎（）。A、B、C、D、E、以上都不是34.男，61歲，流鼻血三天。如圖所示最可能的診斷為（）。 A、鼻咽淋巴濾泡增生B、鼻咽腺樣體增生C、鼻咽纖維血管瘤D、小唾液腺瘤E、鼻咽部息肉35.15歲，男性，漸進(jìn)性鼻塞1年余，MRI掃描如圖所示，請(qǐng)選擇最可能診斷（）。 A、鼻咽部纖維血管瘤B、鼻咽部膿腫C、脊索瘤D、鼻咽部囊腫E、鼻咽癌36.女，47歲，下頸部觸及一包塊約五年余，CT如圖所示，最可能診斷為（）。 A、滑膜肉瘤B、血管瘤C、神經(jīng)鞘瘤D、副神經(jīng)節(jié)瘤E、巨淋巴結(jié)增生癥37.男，17歲，自訴鼻涕中帶血3個(gè)月，伴耳悶、聽(tīng)力減退，無(wú)發(fā)熱。如圖所示鼻咽部病灶最可能的診斷為（）。 A、咽旁膿腫B、鼻咽部惡性淋巴瘤C、鼻咽癌D、小唾液腺混合瘤E、鼻咽部淋巴組織增生38.女性，48歲，頸部包塊3年，近來(lái)胸悶、憋氣、胸痛，CT掃描如圖，請(qǐng)選擇正確的描述和答案（）。 A、考慮為胸骨后甲狀腺腫B、考慮為血管瘤C、考慮為雙側(cè)甲狀腺腫大D、胸骨后甲狀腺腫是指甲狀腺50%位于胸骨后E、胸骨后甲狀腺腫是指甲狀腺60%位于胸骨后39.慢性化膿性中耳炎，鼓膜穿孔位于前后皺襞及錘骨短突之上者，如圖所示，稱(chēng)為（）。 A、中央性穿孔B、緊張部穿孔C、邊緣性穿孔D、松弛部穿孔E、上述都不是40.青年女性，咽異物感1年，環(huán)狀軟骨左下方觸及一直徑2厘米的光滑結(jié)節(jié)，隨吞咽上下活動(dòng)，生長(zhǎng)緩慢，頸部CT檢查見(jiàn)下圖，患者診斷最可能為（）。 A、頸部淋巴瘤B、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌C、甲狀腺腺?gòu)AD、甲狀舌骨囊腫E、頸淋巴結(jié)核41.男性，50歲，自覺(jué)咽喉部不適1個(gè)多月，間或刺激性咳嗽，CT掃描如圖所示，請(qǐng)選擇正確的描述和答案（）。 A、左側(cè)聲帶內(nèi)側(cè)壁見(jiàn)結(jié)節(jié)狀影向腔內(nèi)突出，以寬基底與聲帶相連B、增強(qiáng)掃描結(jié)節(jié)強(qiáng)化不明顯，密度均勻，周?chē)Y(jié)構(gòu)未見(jiàn)受侵C、考慮為左側(cè)聲帶息肉D、考慮為左側(cè)聲帶乳頭狀瘤E、考慮為喉癌42.男，61歲，流鼻血三天。如圖所示最可能的診斷為（）。 A、鼻咽淋巴濾泡增生B、鼻咽腺樣體增生C、鼻咽纖維血管瘤D、小唾液腺瘤E、鼻咽部息肉43.下列哪一幅為鼓膜次全穿孔的示意圖（）。A、B、C、D、E、以上都不是44.患者，李某，20歲，自幼右耳聽(tīng)力較差，其乳突CT攝片如圖所示，可考慮為（）。 A、先天性外耳道狹窄B、聽(tīng)神經(jīng)瘤C、急性中耳炎D、先天性膽脂瘤并侵犯耳蝸E、以上都不是45.男性，40歲，頸部出現(xiàn)無(wú)痛性囊性包塊2年余，CT掃描如圖所示，最可能診斷為（）。 A、淋巴管瘤B、血管瘤C、淋巴結(jié)腫大D、神經(jīng)源性腫瘤E、頸動(dòng)脈鞘瘤46.65歲男性，吸煙史30余年，近半年來(lái)頸部出現(xiàn)疼痛性腫塊，CT掃描如圖所示，請(qǐng)選擇最可能診斷（）。 A、淋巴結(jié)核B、血管瘤C、神經(jīng)鞘瘤D、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌E、軟組織膿腫47.女，17歲，鼻阻塞、頭痛兩年.如圖所示符合篩骨病變最可能的診斷是（）。 A、成骨肉瘤B、纖維異常增殖癥C、軟骨瘤D、骨瘤E、骨化性纖維瘤48.關(guān)于局限性迷路炎，下圖為一迷路炎癥示意圖，描述哪幾項(xiàng)是正確的（）。 A、也稱(chēng)迷路瘺管B、有陣發(fā)性或激發(fā)性眩暈C、眩暈發(fā)作時(shí)可見(jiàn)方向朝向患側(cè)的自發(fā)性眼震D、聽(tīng)力減退，以神經(jīng)性聾為主E、瘺管試驗(yàn)陽(yáng)性49.如圖，雙側(cè)鼻塞，呈持續(xù)性、進(jìn)行性加重。鼻鏡檢查：雙下甲呈桑葚樣改變，觸之不凹陷，1%麻黃堿反應(yīng)不敏感。該病人最可能的診斷是（）。 A、慢性單純性鼻炎B、慢性肥厚性鼻炎C、萎縮性鼻炎D、變應(yīng)性鼻炎E、急性單純性鼻炎50.男，67歲，口咽部異物感約8個(gè)月，伴口咽部疼痛，患者無(wú)明顯發(fā)熱。如圖所示最可能的診斷為（）。 A、扁桃體結(jié)核伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B、扁桃體膿腫伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C、扁桃體癌伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D、扁桃體淋巴瘤E、下咽癌伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移第1卷參考答案一.參考題庫(kù)1.正確答案:D2.正確答案:C3.正確答案:D4.正確答案:C5.正確答案:C6.正確答案:C7.正確答案:E8.正確答案:A9.正確答案:E10.正確答案:E11.正確答案:C12.正確答案:D13.正確答案:A14.正確答案:B,C,D15.正確答案:D16.正確答案:C17.正確答案:D18.正確答案:D19.正確答案:A,B,C,E20.正確答案:C21.正確答案:C,D,E22.正確答案:B23.正確答案:E24.正確答案:D25.正確答案:A26.正