東莞凌科教育護理學?？苾瓤谱o理教學大綱分享

1、真誠為您提供優(yōu)質參考資料，若有不當之處，請指正。東莞凌科教育護理學?？苾瓤谱o理教學大綱凌科教育，服務熱線官網：aaaLK28aaa內科護理學是臨床護理學中一門涉及面廣和整體性強的學科，與臨床各科有密切的關系，是臨床各科的護理基礎，又是中西基礎學科的綜合臨床應用。通過本門課程的學習，使學生系統(tǒng)掌握內科常見病的診斷、治療、掌握內科護理專業(yè)所必需的臨床醫(yī)學知識，并包括有關各學科的臨床護理操作，以供學生在臨床實習中運用，提高療效。達到提高學生分析問題與解決問題的能力。一、教學目的與要求 本門課程的教學目的是通過課堂和臨床教學，使學生系統(tǒng)掌握內科常見病的病因、發(fā)病機理、臨床表

2、現(xiàn)、診斷、治療和預防護理。熟悉內科護理常見診療技術操作，了解整體護理的概念，內科臨床護理（包括心理護理），康復護理的方法和要求。了解中醫(yī)對本學科相關的認識和論述。本教學計劃內容主要講各論部分。二、教學方法與手段 1、課堂上重點講授內科疾病的基本概念、臨床過程、處理原則，注意循序漸進，由淺入深，重點突出，前后XXX對比，并配合模型、掛圖CAI、幻燈等現(xiàn)代教學方法、手段，結合臨床、影像予加深理解。運用啟發(fā)式、討論式和邏輯推理的教學方法，教給學生分析疾病的方法，提高診斷疾病的水平，培養(yǎng)臨床解決問題的能力。 2、每類疾病首先闡明其概念、病因病理、臨床表現(xiàn)、實驗室及特殊檢查、診斷要點、處理原則、護理重點

3、等，然后對重點疾病要求掌握的部分詳細講授，特別是對各疾病的臨床護理要講深講透。 3、學生自學的疾病應指出重點、疑點、難點，以便指導學生有目的學習，并給予答題。三、課時分配序號教 學 內 容總學時數講授時數自學時數見習討論1第二篇 呼吸系統(tǒng)疾病2第一章 概述13第二章 支氣管炎34第三章 支氣管哮喘35第四章 呼吸衰竭336第五章 肺炎37第六章 肺結核48第七章 原發(fā)性支氣管癌39第三篇 循環(huán)系統(tǒng)疾病410第一章 概述111第二章 慢性心功能不全412第三章 常見心律失常7713第四章 心臟與聚停與復蘇314第五章 風濕熱和風濕性心臟病515第六章 高血壓病416第七章 缺血性心臟病417第八

4、章 慢性肺源心臟病4418第九章 病毒性心肌炎219第四篇 消化系統(tǒng)疾病420第一章 概述121第二章 胃炎222第三章 消化性潰病323第四章 胃癌2224第五章 肝硬化2225第六章 原發(fā)性肝癌4426第七章 上消道出血227第五篇 泌尿系統(tǒng)疾病28第一章 概述129第二章 慢性腎小球腎炎330第三章 尿路感染331第四章 慢性腎功能衰竭332第六篇 血液和造血系統(tǒng)疾病33第一章 概述134第二章 缺鐵性貧血2235第三章 再障貧血4436第四章 白血病4437第六章 特發(fā)性血小板減少性紫癜338第七篇 內分泌及代謝疾病239第一章 概述140第二章 甲狀腺功能亢進癥441第三章 糖尿病5

5、42第八篇 風濕性疾病43第一章 概述144第二章 類風濕關節(jié)炎345第三章 系統(tǒng)性紅斑狼瘡3346第九篇 神經系統(tǒng)疾病47第一章 概述148第二章 癲癇4449第三章 急性腦血管疾病5250第十篇 急性中毒51第一章 急性中毒總論4452第二章 有機磷殺蟲藥中毒3合計（正確數據在此，以上小數據應修改）144843916三、教學內容和要求第一篇 總論第二篇 呼吸系統(tǒng)疾病第一章 概述【目的要求】1掌握：呼吸系統(tǒng)疾病的臨床護理。2熟悉：呼吸系統(tǒng)疾病的病因。3了解：呼吸系統(tǒng)的結構及呼吸功能、非呼吸功能?！窘虒W內容】呼吸系統(tǒng)的結構與呼吸功能：肺、肺泡、呼吸道、肺循環(huán)、胸脯和胸膜腔等與呼吸功能。呼吸系統(tǒng)

6、的結構與非呼吸功能：肺腔的防御功能（包括非特異性防御和特異性防御），肺臟的內分泌功能等。呼吸系統(tǒng)疾病的病因：感染、變態(tài)反應因素、粉塵和有害氣體吸入等。呼吸系統(tǒng)疾病的臨床護理吸入空氣的溫度、濕度調節(jié)與凈化。痰液的肉眼檢查與臨床護理?？人?、咯血、胸痛、呼吸困難等的護理。濕化和霧化治療與臨床護理。改善呼吸道引流與護理。中醫(yī)對呼吸系統(tǒng)疾病的辨證護理。第二章 慢性支氣管炎【目的要求】1、熟悉：本病的病因與發(fā)病機理。2、掌握：本病的臨床表現(xiàn)。3、掌握：本病的治療。4、了解：本病的預防?！窘虒W內容】1、概述。2、病因、發(fā)病機理與病理改變：病因與感染、理化刺激及過敏等有關，重點介紹吸煙危害，說明感染是病因，也

7、是引起急性發(fā)作的重要誘因；長期反復發(fā)作可發(fā)展為肺氣腫（代償性），慢性肺源性心臟病。中醫(yī)對本病的認識。3、臨床表現(xiàn)：重點介紹“咳、痰、喘”的臨床特征及臨床過程。4、實驗室檢查：血常規(guī)，痰液檢查（細菌培養(yǎng)加藥敏），X線胸部檢查等。5、并發(fā)癥：阻塞性肺氣腫、慢性肺源性心臟病等。6、治療：對癥處理和抗菌藥物的應用7、預防。第三章 支氣管哮喘【目的要求】1、了解：本病的病因、發(fā)病機理與臨床的XXX。2、掌握：本病典型的臨床表現(xiàn)。3、掌握：一般哮喘及重癥哮喘的處理。【教學內容】1、概述2、病因及發(fā)病機理：重點介紹可能的誘因，外源性哮喘與變態(tài)反應的關系，內源性哮喘與感染及變態(tài)反應的關系，簡述混合性哮喘。中醫(yī)

8、對本病的認識。3、病理：重點介紹病理及病理生理改變，以及與臨床的XXX，哮喘反復、長期發(fā)作與并發(fā)癥的關系。4、臨床表現(xiàn)：重點闡述典型發(fā)作和重癥哮喘的臨床特征。5、實驗室檢查：血象、痰液、X線及肺功能檢查與血氣分析。6、診斷。7、鑒別診斷：心源性哮喘、慢性喘息型支氣管炎、肺癌、肺嗜酸性粒細胞浸潤癥等。8、并發(fā)癥：阻塞性肺氣腫、氣胸、肺心病等。9、治療：重點介紹支氣管解痙劑及處理、重癥哮喘的處理。10、預防。第四章 呼吸衰竭（自學）【目的要求】1、了解：呼衰的病因、病機。2、掌握：呼衰的臨床表現(xiàn)及診斷依據。3、掌握：本病的治療原則。【教學內容】1、概述。2、病因：重點介紹型與型呼衰的常見病因。3、

9、病理生理：重點介紹缺氧與CO2潴留對代謝及機體各系統(tǒng)的影響。4、臨床表現(xiàn)：著重講述肺性腦病的表現(xiàn)。5、治療原則：氧療、抗感染、暢通氣道、呼吸興奮劑的應用、氣管插管、氣管切開、人工呼吸機的應用等。第五章 肺炎球菌性肺炎【目的要求】1、熟悉：本病的病因、發(fā)病機理及病理改變。2、掌握：本病的臨床表現(xiàn)。3、熟悉：休克型肺炎的處理?！窘虒W內容】1、概述2、病因及發(fā)病機理：病原體為肺炎雙球菌，在有受涼、酗酒等機體免疫力低下時易患本病。3、病理：典型的病理變化分為四期。4、臨床表現(xiàn)：典型癥狀及體征、休克型肺炎的臨床表現(xiàn)。5、實驗室檢查：血常規(guī)、X線胸透及痰液檢查等。6、診斷：誘因、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查綜合分

10、析。7、鑒別診斷：肺結核、葡萄球菌性肺炎、桿菌性肺炎、支原體肺炎等。8、并發(fā)癥：胸膜炎、心肌炎、心包炎等。9、治療：青霉素及其它抗菌素的應用，休克型肺炎的搶救。第六章 肺結核【目的要求】1、熟悉：本病的病因、病機及病理改變。2、掌握：本病的臨床表現(xiàn)及其類型。3、掌握：主要抗癆藥物的應用及大咯血、窒息的處理?！窘虒W內容】1、概述。2、病原學：結核桿菌。3、流行病學。4、發(fā)病機理及病理改變、中醫(yī)對本病的認識。5、臨床表現(xiàn)：重點介紹典型表現(xiàn)及臨床分型。6、實驗室檢查：血常規(guī)、晨痰找結核桿菌、結核菌素試驗、X線檢查等。7、治療：抗癆藥物的選擇、應用、糖皮質激素的應用、大咯血、窒息的處理。8、預防與護理

11、。第七章 原發(fā)性支氣管癌【目的要求】1、了解：本病的病因、病機及病理。2、熟悉：本病的組織學分型與臨床的關系。3、掌握：本病的診斷及鑒別診斷。4、熟悉：本病的治療原則?！窘虒W內容】1、概述。2、病因：吸煙、環(huán)境污染、理化刺激等。3、病理改變與分型：強調組織學分型與治療及愈后關系。4、臨床表現(xiàn)：強調早期癥狀及肺外癥狀對診斷本病的重要性。5、實驗室檢查：血常規(guī)、痰脫落細胞檢查、X線、CT檢查、纖維支氣管鏡檢等。6、診斷：強調早期診斷的重要性。7、鑒別診斷：肺結核、肺膿腫、縱膈腫瘤、結節(jié)病等。8、治療：以手術為主的綜合治療。9、預防與護理。循環(huán)系統(tǒng)疾病第一章 概述【目的要求】1了解：心血管的解剖與功

12、能。2熟悉：心血管病常見的癥狀和體征。3掌握：心血管病的護理?！窘虒W內容】1心血管病的解剖與功能：心臟的組織結構：左心房、右心房、左心室和右心室構成。心臟的傳導系統(tǒng)：心肌細胞分為二種，一種是可收縮功能的細胞，另一種是心臟傳導系統(tǒng)的細胞，具有自律性、興奮性、不應性和傳導性。心臟的血液供應。2心血管病常見的癥狀和體征。呼吸困難、胸痛、心悸、暈厥、水腫、紫紺、頸靜脈充盈與肝頸靜脈回流征及心臟體征等。3心血管病的護理：心血管急癥與護理。心血管監(jiān)測與護理。心血管病的臨床護理。心血管病的心理護理。心血管病的中醫(yī)辨證護理。慢性心功能不全【目的要求】熟悉：本病的病因和發(fā)病機理。掌握：左心衰竭和右心衰竭的臨床表

13、現(xiàn)及臨床分級法。掌握：本病的治療原則以及急性肺水腫的搶救?！窘虒W內容】1概述。2病因與發(fā)病機理：（1）基本病因：（2）誘發(fā)因素：（3）發(fā)病機理：重點講述心功能不全時血流動力學的改變。當心排血量減少時，心功能代償轉化為失代償的各種病理生理變化。臨床表現(xiàn)：左心衰竭（包括急性肺水腫）的表現(xiàn)。右心衰竭的表現(xiàn)。全心衰竭的表現(xiàn)。心力衰竭的臨床分級法。4實驗室和其他檢查：（1）X線檢查。（2）靜脈壓測定。（3）循環(huán)時間測定。（4）血流動力學檢查：肺毛細血管楔嵌壓測定，心排血指數測定、射血分數等。5 治療：（1）消除病因和誘因。（2）減輕心臟負荷：休息、控制鈉鹽攝入、利尿劑和血管擴張劑的應用。（3）增強心肌收

14、縮力：重點講述洋地黃類制劑的臨床應用方法、簡介非洋地黃類正性肌力藥物。急性肺水腫的搶救。預防與護理。常見心律失常（自學）【目的要求】1熟悉：心律失常的分類及診斷方法。2掌握：過早搏動、陣發(fā)性心動過速、心房顫動的診斷與處理。3熟悉：房室傳導阻滯的診斷與處理原則?！窘虒W內容】概述：心律失常的概念及分類。過早搏動：病因。發(fā)病機理：異位起搏點的自律性增高折返現(xiàn)象。臨床表現(xiàn)。心電圖：房性早搏、房室交界區(qū)性早搏、室性早搏。治療：陣發(fā)性心動過速：病因和發(fā)病機理。臨床表現(xiàn)。心電圖：室上性陣發(fā)性心動過速、室性陣發(fā)性心動過速。治療：室上性陣發(fā)性心動過速：剌激迷走神經的方法，藥物治療，同步直流電復律等，預防復發(fā)；室

15、性陣發(fā)性心動過速：藥物治療，同步直流電復律，預防復發(fā)。心房顫動與撲動：病因和發(fā)病機理。臨床表現(xiàn)。心電圖、房顫與房撲。治療：陣發(fā)性房顫與房撲：控制心室率、藥物或電復律；慢性房顫：復律、控制心室率。房室傳異阻滯：病因。臨床表現(xiàn)。心電圖：第一度、第二度（型、+型）、第三度。治療。心臟驟停與復蘇【目的要求】熟悉：心臟驟停的病因與誘發(fā)因素。2掌握：心臟驟停的臨床表現(xiàn)。3掌握：心肺復蘇。4熟悉：復蘇后處理?！窘虒W內容】概述：病因與誘發(fā)因素臨床表現(xiàn)及診斷心肺復蘇（1）建立人工有效循環(huán)（2）維持生命活動、恢復自動心搏。（3）心臟搏動恢復后的處理。風濕熱和風濕性心臟病第一節(jié) 風濕熱【目的要求】1了解：本病的病因

16、和病理。2掌握：本病的臨床表現(xiàn)。3熟悉：本病的防治原則?！窘虒W內容】1概述。2病因病理：本病是A組溶血性鏈球菌感染后引起的一種變態(tài)反應。病理改變主要是全身結締組織的炎性改變，可分為變性滲出期、肉芽增殖期和疤痕期。3臨床表現(xiàn)：發(fā)熱、關節(jié)炎、心肌炎、皮下結節(jié)、環(huán)形紅斑及舞蹈病。4實驗室和其他檢查：血常規(guī)、血沉、C反應蛋白、粘蛋白、咽拭培養(yǎng)，血清溶血性鏈球菌抗體測定，快速鏈球菌抗原試驗、心電圖檢查等。5治療：（1）清除鏈球菌的感染。（2）抗風濕藥物的治療。第二節(jié) 慢性風濕性心臟病【目的要求】1了解：本病的病因與病理。2掌握：左房室瓣病變和主動脈瓣病變的臨床特點。3熟悉：本病的防治原則?！窘虒W內容】1

17、概述。2病因病理：講述風濕熱引起慢性心瓣膜損害的機理，重點講解心瓣膜病的病理生理和病理解剖，以左房室瓣狹窄、左房室瓣關閉不全，主動脈瓣關閉不全，主動脈瓣狹窄為例進行分敘。3臨床表現(xiàn)：結合病理生理變化來闡明左房室瓣狹窄、左房室瓣關閉不全、主動脈瓣關閉不全、主動脈瓣狹窄的癥狀和體征。4實驗室和其他檢查：X線、心電圖和超聲心動圖等。5并發(fā)癥：心力衰竭、心律失常、栓塞、亞急性感染性心內膜炎和肺部感染。6治療：（1）內科治療：代償期和非代償期治療。（2）外科治療：手術指征。7預防與護理。高血壓病【目的要求】1了解：本病的病因和發(fā)病機理。2掌握：本病的臨床表現(xiàn)及分型。3掌握：高血壓病的治療和高血壓危象的急

18、救處理?！窘虒W內容】1概述。2病因和發(fā)病機理：精神神經源學說、內分泌學說、腎源學說、遺傳學說、攝鈉過多學說等參予高血壓的發(fā)病過程。中醫(yī)對本病的認識。3全身細小動脈硬化和大、中動脈粥樣硬化導致重要臟器腦、心、腎的繼發(fā)性改變。4臨床表現(xiàn)（1）緩進型高血壓?。耗X部表現(xiàn)、心臟表現(xiàn)、腎臟表現(xiàn)。（2）急進型高血壓病。（3）特殊類型高血壓：臨界高血壓、高血壓危象、高血壓腦病、老年人高血壓。5實驗室和其他檢查：尿常規(guī)、血脂、腎功能、胸部X線檢查、心電圖、超聲心動圖、眼底檢查等。6治療：降壓藥物的應用，高血壓腦病的急救處理。7預防。缺血性心臟病第一節(jié) 心絞痛【目的要求】1了解：本病的病因和發(fā)病機理。2掌握：本病

19、的臨床表現(xiàn)及其類型。3熟悉：本病的防治?！窘虒W內容】1概述。2發(fā)病機理。3臨床表現(xiàn)：典型心絞痛，不典型心絞痛；心絞痛的分類；勞累性心絞痛：（1）穩(wěn)定型勞累性心絞痛；（2）新發(fā)型勞累性心絞痛；（3）惡化型勞累性心絞痛；自發(fā)性心絞痛。4實驗室與其他檢查：血脂測定，心電圖及其負荷測驗，動態(tài)心電圖檢查。5診斷以及與心臟神經官能癥、神經、肌肉、骨關節(jié)疾病、膽囊炎和上消化道病變，其他病因所致心絞痛等的鑒別診斷：6治療：（1）一般治療。（2）抗心絞痛治療：（1）硝酸酯類；（2）受體阻滯劑；（3）鈣離子拮抗劑。（3）手術治療。第二節(jié) 急性心肌梗死【目的要求】了解：本病的病因和發(fā)病機理。2掌握：本病的臨床表現(xiàn)、

20、血清酶學檢查和心電圖檢查的特點。3熟悉：本病及其并發(fā)癥的搶救。【教學內容】概述。發(fā)病機理與病理。臨床表現(xiàn)：前驅癥狀及疼痛，著重介紹特點。并發(fā)心律失常、休克、心力衰竭時的癥狀和體征。實驗室及其他檢查：血象、血沉、血清酶、肌紅蛋白、肌凝蛋白輕鏈、心電圖檢查。診斷以及與心絞痛、急性心包炎、急性肺動脈栓塞、急腹癥等的鑒別診斷治療監(jiān)護、吸氧、絕對臥床休息等。止痛、溶栓、擴冠、護心、抗凝及血小板抑制劑等治療。并發(fā)癥休克、心律失常、心力衰竭的處理。預防慢性肺源性心臟?。ㄗ詫W）【目的要求】了解：本病的病因和發(fā)病機理。掌握：本病的臨床表現(xiàn)。熟悉：本病的防治原則?！窘虒W內容】概述。2病因與發(fā)病機理：由于肺、胸廓或

21、肺血管疾病，其中主要是慢性支氣管炎、肺氣腫引起的肺循環(huán)阻力增高、導致肺動脈高壓、右心肥大及右心衰竭等病變過程。3臨床表現(xiàn)：（1）肺、心功能代償期的癥狀和體征。（2）肺、心功能失代償期的表現(xiàn)： 呼吸衰竭、重點講述：介紹概念、分型、臨床表現(xiàn)著重敘述肺性腦病的表現(xiàn)。 心力衰竭。4實驗室及其他檢查：血常規(guī)、血氣分析、心電圖和x線檢查。5并發(fā)癥：肺性腦病、酸堿平衡失調。6治療：（1）肺、心功能代償期的治療。（2）肺、心功能失代償期的治療。 呼吸衰竭的治療。 心力衰竭的治療：著重講述與一般心衰處理的不同點。 并發(fā)癥的處理：肺性腦病、酸堿平衡失調的治療。7預防第九章 病毒性心肌炎【目的要求】了解：本病的病因

22、病理。掌握：本病的臨床表現(xiàn)及其診斷。熟悉：本病的防治原則?！窘虒W內容】1概述。2病因病理：講述本病的病因、發(fā)病機理和病理解剖。3臨床表現(xiàn)（1）介紹常見的癥狀與體征。（2）臨床分期：急性期、恢復期、慢性期、后遺癥期。4實驗室及其他檢查血常規(guī)、血沉、血清酶、免疫球蛋白、心電圖和x線檢查。診斷與鑒別診斷：診斷：參照1990年北京九省市心肌炎協(xié)作組修訂的診斷依據作參考。鑒別診斷：風濕性心肌類、冠心病、原發(fā)性心肌病的鑒別。治療：病因的防治，促進心肌代謝藥物的應用，控制心力衰竭，糾正心律失常。預防。第四篇 消化系統(tǒng)疾病第一章 概述【目的要求】了解：消化系統(tǒng)的解剖生理。熟悉：消化系統(tǒng)常見的癥狀。掌握：消化系

23、統(tǒng)的護理?！窘虒W內容】消化系統(tǒng)的解剖生理：含腎、胃、小腸、肝膽系統(tǒng)和胰腺等的結構與功能。消化系統(tǒng)疾病常見的癥狀和護理。心理護理。癥狀護理。急救護理。中醫(yī)辨證護理。慢性胃炎【目的要求】了解：慢性胃炎的病因及各型的病理特點。熟悉：本病的臨床表現(xiàn)及分型。了解：用藥原則及預防【教學內容】概述。2病因病理：本病的病因可能與理化因素、細菌因素、中樞神經功能和自身免疫反應等有關。病理改變分為淺表性胃炎、萎縮性胃炎。3臨床表現(xiàn)：淺表性胃炎、萎縮性胃炎。4實驗室及特殊檢查：胃液分析、胃鏡檢查及x線檢查等。5診斷以及與消化性潰瘍、胃癌等的鑒別診斷6一般治療與對癥治療。7預防。第一章 消化性潰瘍【目的要求】1了解：

24、本病的病因與發(fā)病機理。2掌握：本病的臨床表現(xiàn)及診斷。3熟悉：本病的并發(fā)癥，掌握上消化道大出血的處理?！窘虒W內容】概述。2病因與發(fā)病機理：可能與下列因素有關：胃酸與胃蛋白酶的消化作用，胃粘膜抵抗能力的削弱等。了解潰瘍的好發(fā)部位、形態(tài)和變化等。中醫(yī)對本病的認識。3臨床表現(xiàn)：（1）癥狀：重點介紹上腹部疼痛的特點和規(guī)律。（2）體征。4實驗室及特殊檢查：胃液檢查、糞便檢查、x線鋇餐造影及胃鏡檢查等。5并發(fā)癥：出血、穿孔、幽門梗阻及癌變。6診斷以及與慢性胃炎、胃癌、膽囊炎和膽石癥等的鑒別診斷：7飲食治療、藥物治療、并發(fā)癥的處理（重點介紹大出血的處理）。8預防。第四章 胃 癌（自學）【目的要求】了解：本病的

25、病因、病理及其與臨床的關系。掌握：本病的臨床表現(xiàn)及早期診斷。了解：本病的治療原則?！窘虒W內容】概述。病因：胃部某些疾病及遺傳、飲食、環(huán)境因素、亞硝胺等可能與胃癌發(fā)病有關。病理：多發(fā)于幽門前區(qū)和胃竇，大體形態(tài)分為浸潤型、潰瘍型、息肉樣型；細胞形態(tài)，分為腺癌、未分化型腺癌、粘液癌及混合癌；轉移途徑為淋巴道、血液、種植性轉移和直接浸潤。臨床表現(xiàn)：上腹飽脹、不適疼痛；食欲不振、惡心嘔吐、嘔血或黑便。腹部腫塊、淋巴結腫大、腹水及惡病質等。實驗室及特殊檢查：糞便檢查、胃液檢查、x線鋇餐檢查、胃鏡及活體組織檢查等。診斷以及主要與慢性胃炎及潰瘍病等的鑒別診斷。治療：手術切除等綜合治療。預防。第五章 肝硬化（自

26、學）【目的要求】了解：本病的病因及發(fā)病機理與臨床的XXX。掌握：本病的臨床表現(xiàn)診斷。熟悉：本病的并發(fā)癥及治療原則?！窘虒W內容】概述。2病因與發(fā)病機理：與病毒性肝炎、慢性乙醇中毒、營養(yǎng)缺乏等有關。及中醫(yī)對本病的認識。3臨床表現(xiàn)：肝功能代償期和肝功能代償不全期。4實驗室及特殊檢查：肝功能檢查、食管與胃底靜脈曲張的鋇劑造影檢查、肝脾超聲波檢查及腹水常規(guī)檢查等。5并發(fā)癥：上消化道大出血、肝性腦病等。6診斷以及與與慢性肝炎、原發(fā)性肝癌、消化性潰瘍大出血、充血性心力衰竭、腎炎及結核性腹膜炎等的鑒別診斷：7一般治療、藥物治療、腹水的處理、并發(fā)癥的處理（上消化道大出血及肝性昏迷的搶救）。8預防。第六章 原發(fā)性

27、肝癌（自學）【目的要求】了解：本病的病因、病理及與臨床的關系。掌握：本病的臨床表現(xiàn)早期診斷?！窘虒W內容】概述。病因：可能與肝炎、肝硬化和某些致癌化學物質（如黃曲霉素）等因素有關。病理：大體形態(tài)分為巨型、結節(jié)型、彌漫型；細胞形態(tài)分為肝細胞型、膽管細胞型和混合型；轉移途徑為肝內血行轉移、淋巴道和血道轉移，直接浸潤及癌細胞脫落種植轉移。臨床表現(xiàn)：肝區(qū)疼痛、肝臟進行性腫大、黃疸等。實驗室及特殊檢查：各種甲胎蛋白測定、酶學檢查、B超、CT、動脈造影等。診斷以及與轉移性肝癌、阿米巴肝膿腫、肝硬化等的鑒別診斷：治療：手術切除、介入療法等綜合治療。預防。第七章 上消化道出血【目的要求】了解：上消化道出血的病因

28、、發(fā)病機理。掌握：上消化道的臨床過程及有關特殊檢查。熟悉：上消化道出血的緊急處理方法與護理?！窘虒W內容】病因與發(fā)病機理：著重介紹上消化道病、門靜脈高壓引起、胃底靜曲張破裂、肝膽胰疾病及全身性病所致出血。中醫(yī)對上消化道出血的認識。臨床過程：重點講述嘔血與黑便，失血性周圍循環(huán)衰竭、發(fā)熱、氮質血癥、血象改變誘發(fā)肝功能衰竭等。特殊檢查方法：主要介紹X線吞欽檢查及胃纖維內鏡檢查。緊急處理與護理：包括解除病人恐懼心理，做好有關緊急處理（止血劑、輸血等），觀察出血情況。第五篇 泌尿系統(tǒng)疾病第一章 概 述【目的要求】1.了解：腎的結構和生理功能。2.熟悉：泌尿系統(tǒng)疾病的臨床表現(xiàn)。3.掌握：泌尿系統(tǒng)疾病的護理。

29、【教學內容】1.腎結構：腎單位、腎小囊、腎小管、腎小球旁器、腎間質，腎臟血管。2.腎生理功能：尿的生成、腎臟的內分泌功能。3泌尿系統(tǒng)疾病的臨床表現(xiàn)：水腫、高血壓、膀胱刺激征、排尿異常（尿量異常、尿質異常）。4泌尿系統(tǒng)疾病的護理。（1）心理特點及護理（2）腎臟病房的管理（3）腎性水腫的護理（4）腎性高血壓的護理（5）膀胱刺激征的護理（6）中醫(yī)對泌尿系統(tǒng)的辨證護理。第二章 慢性腎小球腎炎【目的要求】1了解：本病的病因、發(fā)病機理。2掌握：本病的臨床表現(xiàn)。3了解：本病的治療?！窘虒W內容】1概述2病因、發(fā)病機理：本病可能與細菌、病毒及寄生蟲的感染等有關。免疫復合物的形成及對腎小球的損害是其主要發(fā)病機理。

30、中醫(yī)對本病的認識。3臨床表現(xiàn)：水腫、高血壓、尿異常改變、貧血等。4實驗室及特殊檢查：尿常規(guī)、尿蛋白定量及分析、腎功能檢查、腎穿刺活檢等。5一般治療、對癥治療。6預防與護理第三章 尿路感染【目的要求】1了解：本病的病原體、感染途徑、發(fā)病機理。2掌握：本病的臨床表現(xiàn)。3熟悉：本病的防治【教學內容】1概述。2病因、發(fā)病機理：著重介紹大腸桿菌感染及上行性感染在發(fā)病上的意義。中醫(yī)對本病的認識。3臨床表現(xiàn)：膀胱炎、腎盂腎炎4實驗室及特殊檢查：尿常規(guī)、尿細菌培養(yǎng)及菌落計數、腎功能檢查等。5治療：抗感染治療。6預防與護理第四章 慢性腎功能不全【目的要求】1了解：病因、發(fā)病機理與臨床的XXX。2掌握：本病的臨床

31、表現(xiàn)。3熟悉：尿毒癥的處理?！窘虒W內容】1概述。2病因、發(fā)病機理：各種腎臟病晚期，腎實質遭嚴重破壞，逐漸出現(xiàn)腎功能不全以至衰竭。中醫(yī)對本病的認識。3臨床表現(xiàn)：尿毒癥毒物潴留引起的中毒癥狀及水電酸堿、代謝紊亂所產生的表現(xiàn)。4實驗室及特殊檢查：尿液檢查、血液檢查、腎功能檢查等。5治療（1）非透析治療。（2）透析治療。（3）腎替化療法。6預防與護理。第六篇 血液及造系統(tǒng)第一章 概 述【目的要求】1了解：造血系統(tǒng)的生理及疾病分類。2掌握：造血系統(tǒng)疾病的癥狀護理。3熟悉：有關血液病血液檢查的配合與成分血液輸注?！窘虒W內容】1造血系統(tǒng)及血液的組成、血細胞的生成。2疾病分類：紅細胞疾病、白細胞疾病，出血性疾

32、病。3癥狀護理：貧血與出血的觀察，出血的預防與護理，感染的預防與護理。第二章 缺鐵性貧血（自學）【目的要求】1了解：鐵的代謝。2熟悉：病因與發(fā)病機理及中醫(yī)對本病的認識。3掌握：本病的臨床特點及鐵劑治療?！窘虒W內容】1簡述鐵的代謝。2闡明其病因與發(fā)病機理，及中醫(yī)對本病的認識。3闡述本病各系統(tǒng)的臨床表現(xiàn)及鐵劑治療。4介紹對本病預防及有關護理知識。第三章 再生障礙性貧血（自學）【目的要求】1了解：本病的病因和發(fā)病機理。2掌握：本病的臨床表現(xiàn)。3熟悉：本病的治療原則?！窘虒W內容】1概述2分類和分型3病因與發(fā)病機理：繼發(fā)性再障與藥物、理化因素、感染等有關。發(fā)病機理與造血干細胞受損，造血微環(huán)境缺陷以及免疫

33、紊亂有關。中醫(yī)對本病的認識。4臨床表現(xiàn)：典型表現(xiàn)為貧血、出血、感染及全血細胞減少，并闡述與這些表現(xiàn)相關的機理，重點講述急性與慢性的區(qū)別。5實驗室檢查：血象、骨髓象、骨髓活檢、造血干細胞培養(yǎng)等。6治療：去除病因、對癥處理，刺激造血、糾正免疫紊亂，骨髓干細胞移植和中西醫(yī)結合治療。7預后。8預防與護理。第四章 白血?。ㄗ詫W）【目的要求】1了解：本病的病因2熟悉：本病臨床分型3掌握：治療原則【教學內容】1概述2分類：主要熟悉FAB分類法及國內參照修定3病因及發(fā)病機理。中醫(yī)對本病的認識4病理第一節(jié) 急性白血病1臨床表現(xiàn)：發(fā)熱、貧血、出血及白血病細胞浸潤各組織臟器的征象（配合電視錄象講解）。2實驗室檢查：

34、血液細胞學及骨髓細胞學檢查，配合細胞學圖譜（錄象）講解，并與FAB分類法XXX。其它檢查，如尿液測定、染色體檢查等。4治療：（1）支持療法（2）化療（3）免疫治療（4）骨髓移植及中醫(yī)治療5預后與護理第二節(jié) 慢性白血?。ㄖ攸c講述慢粒）1臨床表現(xiàn)：貧血、出血、肝、脾、淋巴結腫大等，尤以脾臟腫大。2實驗室檢查：血象、骨髓象、染色體3病程和慢粒急變4治療：化療、骨髓移植及中醫(yī)治療第五章 白細胞減少癥與粒細胞缺乏癥【目的要求】1了解：本病的病因發(fā)病機理2熟悉：本病的臨床表現(xiàn)3了解：本病的防治與護理【教學內容】1概述2病因和發(fā)病機理及中醫(yī)對本病的認識3臨床表現(xiàn)（1）白細胞減少癥：乏力、低熱、頭昏等一般癥狀

35、。白細胞數，在2.0-4.0109/L,分類計數大致正常。（2）粒細胞缺乏癥：起癥急驟、高熱、衰竭等嚴重感染癥狀。白細胞數在2.0109/以下,分類粒極缺。4治療（1）白細胞減少癥：去病因，促白細胞生成藥物，中醫(yī)藥。（2）粒細胞缺乏癥：停用致病藥，嚴格隔離，控制感染，糖皮質激素及其它對癥處理。5預后6預防與護理第六章 原發(fā)性血小板減少性紫癜【目的要求】1了解：本病的病因和發(fā)展機理2掌握：本病的臨床表現(xiàn)3熟悉：本病的治療方法【教學內容】1概述2病因與發(fā)病機理：免疫因素為其主要發(fā)病機理，其病因可能與病毒感染有關。中醫(yī)對本病的認識。3臨床表現(xiàn)：急性型、慢性型。4實驗室檢查：周圍血中血小板減少，骨髓中

36、巨板細胞數正?；蛟龆?，但成熟障礙。5治療：腎上腺糖皮質激素、脾切除、免疫抑制劑等。第七篇 內分泌及代謝疾病第一章 概述【目的要求】1了解：常見的內分泌激素2熟悉：激素的調節(jié)與作用機理3掌握：內分泌疾病的臨床表現(xiàn)與護理要點【教學內容】1簡述內泌激素種類2簡述激素的調節(jié)及作用機理3闡明內分泌系統(tǒng)的疾病的臨床表現(xiàn)與護理。第二章 甲狀腺功能亢進癥【目的要求】1了解：本病的病因與發(fā)病機理。2掌握：本病的臨床表現(xiàn)3了解：本病的藥物治療原則及熟悉甲亢危象的處理?！窘虒W內容】1概述2病因與發(fā)病機理及中醫(yī)對本病的認識。3臨床表現(xiàn)：重點介紹甲狀腺激素分泌過多引起的臨床表現(xiàn)。4實驗室及特殊檢查：基礎代謝率測定，T3

37、與T4測定等。5并發(fā)癥：甲狀腺危象。6治療（1）抗甲狀腺藥物的適應癥、用法及副作用。（2）放射性碘治療的適應癥、禁忌癥。（3）手術治療的適應癥與禁忌癥。（4）甲狀腺危象的處理。第三章 糖尿病【目的要求】1了解：本病的病因與發(fā)病機理。2掌握：本病的臨床表現(xiàn)及并發(fā)癥。3熟悉：本病的防治方法?！窘虒W內容】1概述2病因與發(fā)病機理。中醫(yī)對本病的認為。3病理生理：扼要介紹糖、蛋白質、脂肪及水鹽代謝紊亂。4臨床表現(xiàn)：“三多一少”。5實驗室檢查：尿糖、尿酮、血糖、血脂、糖耐量試驗、血紅蛋白A等。6并發(fā)癥：酮癥酸中毒、感染等。7飲食治療、藥物治療、并發(fā)癥的治療。8預防與護理第八篇 風濕性疾病第一章 概述【目的與

38、要求】1了解：風濕性疾病的分類2掌握：風濕性疾病的臨床特點3熟悉：風濕性疾病的治療【教學內容】1簡介風濕性疾病的分類，其中重點介紹慢性結締組織病。2闡明風濕性疾病的臨床表現(xiàn)，其中重點闡述其關節(jié)表現(xiàn)特點、系統(tǒng)癥狀的特點及實驗室檢查。3簡述風濕性疾病的治療，包括藥物治療與外科治療法。第二章 類風濕性關節(jié)炎【目的要求】1了解：本病的病因與發(fā)病機理2熟悉：本病的臨床表現(xiàn)3了解：本病的用藥原則及預防【教學內容】1概述2病因與發(fā)病機理及中醫(yī)對本病的認識。3臨床表現(xiàn)4實驗室及特殊檢查：血沉、免疫、X線檢查等。5一般治療、對癥冶療。6預防與護理第三章 系統(tǒng)性紅斑狼瘡（自學）【目的要求】1了解：本病的病因與發(fā)病

39、機理2熟悉：本病的臨床表現(xiàn)3了解：本病的治療原則及預防【教學內容】1概述2病因與發(fā)病機理及中醫(yī)對本病的認識3臨床表現(xiàn)4實驗室及特殊檢查：血液檢查、免疫檢查等5一般治療、糖皮質激素的治療作用。6預防與護理。第九篇 神經系統(tǒng)疾病第一章 概 述【目的要求】1了解：中樞神經系統(tǒng)與周圍神經系統(tǒng)的解剖知識。2熟悉：神經系統(tǒng)疾病常見癥狀。3掌握：神經系統(tǒng)疾病的護理?！窘虒W內容】1了解：中樞神經系統(tǒng)的解剖，周圍神經系統(tǒng)的解剖。2熟悉：神經系統(tǒng)疾病的常見癥狀：頭痛、意識障礙、言語障礙、吞咽困難、感覺障礙、運動障礙、抽搐等。3掌握：神經系統(tǒng)疾病的護理：神經系疾病患者的心理特點及護理，昏迷病人的護理（見有關篇章）呼吸衰竭病人護理（見呼吸系統(tǒng)疾病篇）、癱瘓病人的護理（見有關章節(jié)）、抽搐病人的護理（見有關章節(jié)）。第二章 癲 癇（自學）【目的要求】1了解：本病的病因、發(fā)病機理及分類2掌握：癲癇持續(xù)狀態(tài)的處理3熟悉：癲癇大發(fā)作的臨床特點及處理原則【教學內容】1概述2病因與發(fā)病機理：分原發(fā)性與繼發(fā)性癲癇兩大類。發(fā)病機理主要介紹神經元異常放電。中醫(yī)對本病的認識。3臨床表現(xiàn)：重點講述大發(fā)作的臨床表現(xiàn)4實驗檢查：介紹腦電圖檢查的臨床應用及價值5治療：重點介紹原發(fā)性與繼發(fā)性癲癇的處理原則及癲癇持續(xù)