危險源識別與風險評價表范例

1、1.1.5危險源識別與風險評價表工程名稱：湖州湖東分區(qū) HD-03-03-05A 號地塊工程序號作業(yè)活動（部位）危險源可能導致的事故風險級別1樁基工程支架搭設作業(yè)無施工方案人員傷亡一般2樁基工程機體架設連接不牢人員傷亡一般3樁基工程打鉆作業(yè)不符合要求人員傷亡一般制4樁基工程鋼筋籠的吊裝，鋼絲繩斷裂人員傷亡重大運行控制5樁基工程砼罐車剎車失靈傷人一般6樁基工程焊機漏電，漏保失靈觸電重大運行控制7樁基工程作業(yè)人員不慎跌入漿池淹溺一般注：1、風險級別：一般、中等、重大；2、控制方式：運行控制、制訂管理方案、制訂應急預案。編制人：批準人：日期：1.1.5危險源識別與風險評價表工程名稱：湖州湖東分區(qū) H

2、D-03-03-05A 號地塊工程序號作業(yè)活動（部位）危險源可能導致的事故風險級別1土方工程臨邊防護不穩(wěn)定傷人中等2土方工程回轉(zhuǎn)臂半徑內(nèi)站人被碰撞傷人中等3土方工程水泵在使用前沒有進行絕緣觸電中等測試4土方工程未戴安全帽或錯戴安全帽傷人中等5土方工程未穿防水鞋或光腳作業(yè)傷人一般6土方工程漏電保護器失靈觸電重大運行控制7土方工程照明燈具的保護零線接觸不良觸電一般注：1、風險級別：一般、中等、重大；2、控制方式：運行控制、制訂管理方案、制訂應急預案。編制人：批準人：日期：1.1.5危險源識別與風險評價表工程名稱：湖州湖東分區(qū) HD-03-03-05A 號地塊工程序號作業(yè)活動（部位）危險源可能導致的

3、事故風險級別1腳手架施工扣件的質(zhì)量不符合國家標準的要求架體傾斜倒塌中等2腳手架施工扣件的螺栓無墊片或墊片不符合國家標準的要求架體松動中等3腳手架施工扣件有夾沙現(xiàn)象架體松動中等4腳手架施工立桿基礎沒有夯實架體傾斜倒塌重大5腳手架施工立桿的接頭間隔不符合規(guī)范要求架體松動中等6腳手架施工立桿的間隔不符合安全要求架體松動中等7腳手架施工架體的轉(zhuǎn)角處的剪刀撐與地面的夾角過大架體松動中等8腳手架施工橫桿的端頭與扣件的中心小于 10cm架體松動中等注：1、風險級別：一般、中等、重大；2、控制方式：運行控制、制訂管理方案、制訂應急預案編制人：批準人：日期：1.1.5危險源識別與風險評價表工程名稱：湖州湖東分區(qū)

4、 HD-03-03-05A 號地塊工程序號作業(yè)活動（部位）危險源可能導致的事故風險級別9腳手架施工水平桿搭接間隔不符合安全要求架體松動中等10腳手架施工腳手板沒有鋪滿，且沒有固定人員傷亡重大11腳手架施工腳手架沒有設置擋腳板（或踢腳桿）人員傷亡重大12腳手架施工安全網(wǎng)有的破損嚴重墜落中等13腳手架施工安全網(wǎng)存在漏綁現(xiàn)象墜落中等14腳手架施工卸料平臺兩邊的防護欄桿沒有達至 U 1.1-1.2m 高墜落重大15腳手架施工卸料平臺腳手板沒有鋪滿、 小物件容易墜落傷人墜落傷人中等16腳手架施工有些焊接鋼管作為立桿架體松動中等注：1、風險級別：一般、中等、重大；2、控制方式：運行控制、制訂管理方案、制訂

5、應急預案。編制人：批準人：日期：1.1.5危險源識別與風險評價表工程名稱：湖州湖東分區(qū) HD-03-03-05A 號地塊工程序號作業(yè)活動（部位）危險源可能導致的事故風險級別17腳手架施工連墻點的連接不符合安全要求架體松動中等18腳手架施工安全帶沒有定期檢查墜落中等19腳手架施工安全網(wǎng)沒有定期檢查墜落中等20腳手架施工架子工作業(yè)沒有配備工具袋傷人中等21腳手架施工鋼管、扣件、螺絲、竹桿件、竹片、工具等高空墜落砸傷一般22腳手架施工大風、下雨天拾設外架墜落重大23腳手架施工拾設或拆除外架時，有人在外架下通行砸傷一般24腳手架施工外架搭拆時無安全標志和警示牌傷人中等注：1、風險級別：一般、中等、重大

6、；2、控制方式：運行控制、制訂管理方案、制訂應急預案編制人：批準人： 日期:1.1.5危險源識別與風險評價表工程名稱：湖州湖東分區(qū) HD-03-03-05A 號地塊工程序號作業(yè)活動（部位）危險源可能導致的事故風險級別24腳手架施工架子工作業(yè)時間過長，體力下降存在安全隱患墜落一般25腳手架施工個別作業(yè)人員視力不好進行特殊作業(yè)墜落一般26腳手架施工有心臟病、高血壓的人員進行高空高空作業(yè)墜落一般27腳手架施工夏天高溫天氣作業(yè)，容易中暑墜落一般28腳手架施工作業(yè)人員注意力不集中， 心情低落引發(fā)事故傷人一般29腳手架施工班組長違章指揮，不執(zhí)行安全操作規(guī)程傷人中等30腳手架施工架子工無證上崗作業(yè)傷人中等3

7、1腳手架施工外架搭拆沒有設置監(jiān)護區(qū)域或無人監(jiān)護傷人中等注：1、風險級別：一般、中等、重大；2、控制方式：運行控制、制訂管理方案、制訂應急預案編制人：批準人：日期：1.1.5危險源識別與風險評價表工程名稱：湖州湖東分區(qū) HD-03-03-05A 號地塊工程序號作業(yè)活動（部位）危險源可能導致的事故風險級別1垂直運輸設備垂直運輸設備口未搭設防護棚傷人一般2垂直運輸設備施工架體連墻桿及卸料平臺與外架連接為一體設備損壞重大3垂直運輸設備卸料平臺側(cè)防護不嚴密，無安裝防護門墜落重大4垂直運輸設備樓層沒有設置防護門傷人中等5垂直運輸設備安裝、拆除架體未設警戒線傷人中等6垂直運輸設備安裝、拆除人員作業(yè)時未使用安

8、全帶傷人一般7垂直運輸設備帶病工作容易引起誤操作健康狀況異常重大8垂直運輸設備操作工未經(jīng)過培訓，無證上崗傷人中等注：1、風險級別：一般、中等、重大；2、控制方式：運行控制、制訂管理方案、制訂應急預案編制人：批準人：日期：1.1.5危險源識別與風險評價表工程名稱：湖州湖東分區(qū) HD-03-03-05A 號地塊工程序號作業(yè)活動（部位）危險源可能導致的事故風險級別1模板工程木工平刨機沒有設置安全防護裝置傷人中等2模板工程木工平刨機防護罩脫落傷人中等3模板工程圓盤鋸皮帶傳動無防護罩或防護罩脫落傷人中等4模板工程圓盤鋸刀片破損兩處以上或有裂縫傷人一般5模板工程圓盤鋸沒有設置防護擋板及分料器傷人一般6模板

9、工程木工手電鋸未設置漏電保護器觸電重大運行控制、訂7模板工程使用螺桿滑絲的扣件及銹蝕、變形嚴重的鋼管坍塌一般8模板工程部分木方有節(jié)疤、缺口易斷裂傷人中等注：1、風險級別：一般、中等、重大；2、控制方式：運行控制、制訂管理方案、制訂應急預案編制人：批準人：日期：1.1.5危險源識別與風險評價表工程名稱：湖州湖東分區(qū) HD-03-03-05A 號地塊工程序號作業(yè)活動（部位）危險源可能導致的事故風險級別9模板工程未按照模板施工方案搭設模板支撐系統(tǒng)傷人重大運行控制、訂10模板工程底層模板安裝未設置或設置的上下斜梯不符合規(guī)范要求傷人中等11模板工程安裝拆除 4m 以上的獨立柱未設置操作平臺墜落傷人重大運

10、行控制、訂12模板工程拆除懸臂結(jié)構(gòu)底模未掛設安墜落傷人重大運行控制、全帶訂13模板工程因土方無法回填，外架未與主體同步墜落傷人中等運行控制14模板工程模板拆除時，未將電梯井口 樓梯口封閉防護，易墜物傷人重大運行控制、訂15模板工程模板拆除后未及時對“四口、無臨邊”設置防護墜落傷人重大運行控制、訂16模板工程木工機具傳動部位無防護罩傷人中等注：1、風險級別：一般、中等、重大；2、控制方式：運行控制、制訂管理方案、制訂應急預案。編制人：批準人： 日期：1.1.5危險源識別與風險評價表工程名稱：湖州湖東分區(qū) HD-03-03-05A 號地塊工程序號作業(yè)活動（部位）危險源可能導致的事故風險級別17模板

11、工程木工機具未設置保護零，部分機具電纜隨地拖拉觸電重大運行控制18模板工程手持電動工具未做絕緣測試、操作時未帶絕緣手套觸電重大運行控制19模板工程木工作業(yè)區(qū)有人吸煙火災重大運行控制20模板工程木工未及時將模板鐵釘拔掉，易扎腳傷人一般21模板工程夜間作業(yè)照明不足傷人中等22模板工程吊運安裝大模板聯(lián)絡信號不明確傷人重大運行控制23模板工程拆模時，樓層周邊未設置警戒標志及專人看管傷人重大運行控制24模板工程木工作業(yè)區(qū)未設置“禁止吸煙”及“禁止煙火”的標志火災一般注：1、風險級別：一般、中等、重大；2、控制方式：運行控制、制訂管理方案、制訂應急預案。編制人：批準人： 日期：1.1.5危險源識別與風險評

12、價表工程名稱：湖州湖東分區(qū) HD-03-03-05A 號地塊工程序號作業(yè)活動（部位）危險源可能導致的事故風險級別1混凝土作業(yè)運灰車制動裝置失靈傷人一般2混凝土作業(yè)抽膠管時膠管斷裂傷人中等3混凝土作業(yè)震搗時震動鋼筋模板鋼筋變形一般班前教育培4混凝土作業(yè)澆注高大構(gòu)件時腳手架無欄桿墜落傷人重大運行控制、訂5混凝土作業(yè)振搗棒漏電觸電重大運行控制6混凝土作業(yè)作業(yè)人員勞防用品配置不齊傷人中等7混凝土作業(yè)濕手觸摸震搗器電源開關觸電中等運行控制8混凝土作業(yè)檢修時，未斷開總電源，或無觸電重大運行控制專人看守注：1、風險級別：一般、中等、重大；2、控制方式：運行控制、制訂管理方案、制訂應急預案 編制人：批準人：日期：1.1.5危險源識別與風險評價表工程名稱：湖州湖東分區(qū) HD-03-03-05A 號地塊工程序號作業(yè)活動（部位）危險源可能導致的事故風險級別1砌體工程作業(yè)作業(yè)人員沒有配戴安全帽傷人重大運行控制2砌體工程作業(yè)單排架搭設不符合安全要求