一種平均值頜架的操作步驟及操作檢查要點(diǎn)

1、-種平均值頜架的操作步驟及操作、檢查要點(diǎn)二、頜架的分類一）按模擬下頜運(yùn)動(dòng)的程度牙合架的分 類簡(jiǎn)單牙合架平均值牙合架半可調(diào)牙合架全可調(diào)牙合架本 文操作實(shí)驗(yàn)采用日本YDM生產(chǎn)的平均值牙合架。二）按牙 合架碟導(dǎo)結(jié)構(gòu)位置的分類Wide-Vue牙合架繰導(dǎo)盤固定在上 頜體，繰球固定在下頜體。Nonarcon牙合架碟導(dǎo)結(jié)構(gòu)固定在 下頜體， 課球固定在上頜體。反向牙合架下頜體兩側(cè)的支柱 向兩側(cè)傾斜或向外彎曲，便于從牙合架后方檢查人工牙的咬 合狀況。本實(shí)驗(yàn)采用的日本YDM牙合架，屬于Wide-Vue牙合架。三、上頜架的步驟一） 本操作實(shí)驗(yàn)用的器材日本產(chǎn)YDM頜架日進(jìn)產(chǎn)N4成品牙合托含402上下頜無牙牙合標(biāo)準(zhǔn)模型

2、。 蠟型工具、鉛筆、直尺、車針、橡皮筋、石膏、橡皮碗、石 膏調(diào)刀、酒精燈、訂書針、水盤。二）具體步驟如下1、準(zhǔn) 備上頜架的相關(guān)器具，檢查牙合架的狀況。2、畫中線。3、設(shè)置固位孔。4、把上下牙合托燙接在模型上。5、模型吸水。6、通過牙合平面板和上頜牙合托，在頜架上固定上頜模型。7、把下頜牙合托與上頜牙合托合攏后固定。8、把下頜模型 固定在頜架上。9、檢查上完頜架的狀況。四、上頜架的操作要點(diǎn)模型上的中線必須正確。為防止操 作過程中，上下頜模型從牙合架上脫落，必須在上下頜模型底面切實(shí)形成利于固位的倒凹。上頜架時(shí)，上頜模型的中線, 必須于頜架的中線、牙合平面的中線一致。上頜架時(shí)，為抑 制石膏的固化膨脹

3、，水應(yīng)略大于石膏說明書上的粉夜比例。 為抑制石膏的固化膨脹，石膏固定上下頜模型后，必須用橡 皮筋等固定上下頜體。上下頜牙合托合攏時(shí)，中線必須對(duì)齊, 牙合托上下緣必須吻合固定。具體分析如下：-）在模型上畫中線1、畫完中線后2、畫中線操作要 點(diǎn)中線前緣為模型底面前牙區(qū)起點(diǎn)，終點(diǎn)為模型后援平面的 中點(diǎn)。3、畫中線檢查要點(diǎn)檢查模型底面中線位置是否正確。4、畫中線后最終自查仔細(xì)檢查下列項(xiàng)目，合格后在內(nèi)打V檢查模型底面中線位置是否正確？完全符合上述要求 后， 才能進(jìn)入后續(xù)操作。-）在模型上設(shè)置固位孔1、固位孔的目的防止石膏模 型與上牙合架的石膏分離、移位。2、預(yù)備固位孔的注意事 項(xiàng)固位孔應(yīng)向兩側(cè)相反的不同

4、方向預(yù)備。固位孔應(yīng)預(yù)備在模 型較厚處。預(yù)備固位孔時(shí)，不得擊穿模型。3、預(yù)備固位孔 的操作要點(diǎn)固位孔應(yīng)有一定直徑和深度。固位孔應(yīng)向兩側(cè)相反的不同方向預(yù)備。固位孔應(yīng)預(yù)備在模型較厚處。預(yù)備固位 孔時(shí)，不得擊穿模型。4、設(shè)置固位孔的步驟及檢查1）畫固 位孔2）預(yù)備固位孔3）預(yù)備固位孔的檢查要點(diǎn)用目測(cè)法檢 查： 檢查固位孔的直徑和深度。檢查固位孔的走向。（應(yīng)向 兩側(cè)相反）固位孔應(yīng)預(yù)備在模型較厚處。不得擊穿模型。4）預(yù)備固位孔后最終自查仔 細(xì)檢查下列項(xiàng)目， 合格后在內(nèi)打 丿檢查固位孔的直徑和深度是否合適？檢查固位孔的走 向是否合適？（應(yīng)向兩側(cè)相反）檢查固位孔是否預(yù)備在模 型較厚處？檢查模型是否被擊穿？完全

5、符合上述要求 后，才能進(jìn)入后續(xù)操作。三）封閉牙合托邊緣及檢查1、封閉牙合托邊緣的目的 為防止排牙、牙齦雕刻等操作過程中，牙合托從模型上脫落, 影響操作效率。2、 封閉牙合托邊緣的方法用蠟刀封閉上下 頜牙合托四周。3、封閉牙合托邊緣的操作要點(diǎn)蠟刀的溫度 不宜過低。燙接后，蠟不得溢出前庭溝外及上頜牙合托后緣。 不得在牙合托的其他部位留下傷痕。切實(shí)把牙合托固定在模 型上。4、封閉牙合托邊緣的最終自查用目測(cè)法檢查：檢查 牙合托是否已切實(shí)固定在模型上？檢查牙合托的其他部 位留下傷痕？檢查蠟是否溢出前庭溝外及上頜牙合托后 緣？ 完全符合上述要求后，才能進(jìn)入后續(xù)操作。四） 上下頜模型底部吸水及檢查上下頜模型

6、底部吸水5分鐘1、上頜模型吸水的目的加強(qiáng)石膏的結(jié)合。2、上頜模型 吸水的操作要點(diǎn)由于石膏溶于水，模型浸水時(shí)間不宜過長(zhǎng)。3、上頜模型吸水的檢查要點(diǎn)吸水時(shí)間不要長(zhǎng)于5分鐘。吸 水后，牙合托不得脫落。4、上頜模型吸水的最終自查檢查 石膏模型是否已吸水？吸水時(shí)間不要長(zhǎng)于5分鐘？吸水 后， 牙合托不得脫落？ 完全符合上述要求后，才能進(jìn)入后 續(xù)操作。五）上頜架前器具的準(zhǔn)備1、上頜架常用器具YDM平 均值牙合架及固位片牙合平面板蠟刀煤氣噴燈2、頜架檢查 要點(diǎn)擰緊頜架上所有鎖桿和螺絲檢查側(cè)方運(yùn)動(dòng)后，切道針能 否回到切道盤中央位置檢查切道針是否彎曲頜架的切道針 必須回零位.頜架需擦拭干凈.牙合平面板需擦拭干凈如

7、繰球 與鎖板有摩擦聲， 請(qǐng)?jiān)诶R球上涂少量凡士林如無法滿足上述 條件,請(qǐng)更換頜架!3、 正確設(shè)置頜架1）安裝牙合平面板要點(diǎn) 牙合平面板上的中線應(yīng)與牙合架中線一致正中線指針對(duì)準(zhǔn) 牙合平面板上的中線上頜牙合平面板與正中線指針相接 觸.2）正確放置鐵板六）放置模型使上頜牙合托的前緣 與牙合平面板的切緣線一致.使上頜模型底部的中線與牙合 平面板的中線一致.-t）用石膏固定上頜模型及檢查1、用石膏充分填壓鐵 片下的倒凹.2、把石膏填入固位孔.注意：為降低石膏的固化膨脹,應(yīng)調(diào)和 稀一些。以上操作均應(yīng)防止產(chǎn)生氣泡.3、合攏頜架1）在模型 上構(gòu)筑適量石膏后，合攏頜架,使切導(dǎo)針觸及切導(dǎo)盤2）為抑制 石膏的固化膨脹

8、，用橡皮筋固定上下牙合體.4、清理頜架上多 余的石膏1）待石膏稍凝固時(shí)，在流水下去除多余的石膏本環(huán) 節(jié)需控制好時(shí)機(jī).2）應(yīng)完全暴露架環(huán)四周的棱角3）把牙合 架清理干凈.5、上頜模型上頜架檢查要點(diǎn)1）務(wù)必正確檢查 頜架情況， 鎖緊各個(gè)關(guān)節(jié)。2）上頜架時(shí)，上頜模型的中線, 必須于頜架的中線、牙合平面的中線一致。3）上頜架時(shí)， 為抑制石膏的固化膨脹，水應(yīng)略大于石膏說明書上的粉夜比 例。4）為抑制石膏的固化膨脹，石膏固定上下頜模型后，必須用橡皮筋等固定上下頜體。5）必須把石膏填入鐵片四 角的倒凹區(qū)內(nèi)6、上頜模型上牙合架最終自查仔細(xì)檢查過頜架嗎？ 頜架的各個(gè)關(guān)節(jié)鎖緊了嗎？ 上頜模型的中線，必 須于頜架的

9、中線、牙合平面的中線一致了嗎？ 上頜架時(shí)， 為抑制石膏的固化膨脹，水略大于石膏說明書上的粉夜比例 了嗎？ 為抑制石膏的固化膨脹，石膏固定上下頜模型后， 用橡皮筋等固定了上下頜體嗎？把石膏填入了鐵片四角 的倒凹區(qū)內(nèi)了嗎？ 完全符合上述要求后，才能進(jìn)入后續(xù)操 作。八）用石膏固定下頜模型及檢查1、在下頜體上放置鐵 片把鐵片正確的放置在下頜體的吸鐵石上2、對(duì)攏下頜牙合 托1）下頜模型吸水5分鐘。2）按照上下頜中線及牙合托邊 緣，對(duì)攏下頜牙合托。3）對(duì)攏后，上下頜牙合托之間不能 留有臺(tái)階。3、固定上下頜牙合托1）用定書針固定上下頜牙 合托。2）此時(shí)，已確定的上下頜牙合托位置關(guān)系不能改變。4、下頜模型上頜

10、架1）用石膏充分填壓鐵片下的倒凹.2）把石 膏填入固位孔.注意：為降低石膏的固化膨脹，應(yīng)調(diào)和稀一些。 以上操作均應(yīng)防止產(chǎn)生氣泡.3）在模型上構(gòu)筑適量石膏后，合 攏頜架，使切導(dǎo)針觸及切導(dǎo)盤.4）為抑制石膏的固化膨脹，用橡 皮筋固定上下牙合體.5）應(yīng)完全暴露架環(huán)四周的棱角6）把 頜架清理干凈.5、下頜模型上頜架檢查要點(diǎn)務(wù)必正確檢查頜 架情況，鎖緊各個(gè)關(guān)節(jié)。上頜架時(shí)，為抑制石膏的固化膨脹, 水應(yīng)略大于石膏說明書上的粉夜比例。為抑制石膏的固化膨 脹，石膏固定上下頜模型后，必須用橡皮筋等固定上下頜體。必須把石膏填入鐵片四角的倒凹區(qū)內(nèi)。 上下頜牙合托合攏 時(shí)，中線必須對(duì)齊，牙合托上下緣必須吻合固定。6、下頜 模型上頜架最終自查頜架的各個(gè)關(guān)節(jié)鎖緊了嗎？上頜模 型的中線， 必須于頜架的中線、牙合平面的中線一致了嗎？ 上頜架時(shí)，為抑制石膏的固化膨脹，水略大于石膏說明書 上的粉夜比例了嗎？ 為抑制石膏的固化膨脹，石膏固定下 頜模型后，用橡皮筋等固定了上下頜體嗎？ 把石膏填入了 鐵片四角的倒凹區(qū)內(nèi)了