高新區(qū)招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)登記表

1、高新區(qū)招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)登記表企業(yè)名稱（蓋章） 法定代表人（蓋章） 高新區(qū)招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)登記表機(jī)構(gòu)名稱（蓋章）營業(yè)執(zhí)照注冊號組織機(jī)構(gòu)代 碼資質(zhì)證書有效期 年 月 日 至 年 月 日成立時間機(jī)構(gòu)工商注冊地址稅務(wù)登記證書編號主營范圍兼營范圍電子郵箱注冊資金法定代表人姓 名職 稱注冊執(zhí)業(yè)資格證書及編號聯(lián)系電話技術(shù)負(fù)責(zé)人姓 名姓 名職 稱注冊執(zhí)業(yè)資格證書及編號聯(lián)系電話負(fù)責(zé)人姓 名職 稱注冊執(zhí)業(yè)資格證書及編號聯(lián)系電話其他專職人員姓 名職 稱注冊執(zhí)業(yè)資格證書及編號從業(yè)資格證書及編號聯(lián)系電話上一年度代理工程情況代表工程工程名稱建設(shè)單位建設(shè)規(guī)模招標(biāo)方式中標(biāo)價企業(yè)承諾本企業(yè)所提供的資料及相關(guān)證明材料屬實(shí)，在高新區(qū)開展業(yè)

2、務(wù)期間自覺服從監(jiān)督部門的監(jiān)督，依法運(yùn)作，誠信代理，若有任何違規(guī)違法行為，愿意承擔(dān)法律責(zé)任，并接受相應(yīng)的處罰。法定代表人簽字： 企業(yè)名稱（蓋公章） 年 月 日 登記意見 蓋公章登記有效期： 年 月 日 - 年 月 日 年 月 日高新區(qū)代理機(jī)構(gòu)登記承諾書高新區(qū)財政運(yùn)營部： （公司全稱)，自愿簽訂本承諾，進(jìn)入高新區(qū)代理機(jī)構(gòu)庫，接受統(tǒng)一管理，并在此作出鄭重承諾： 一、嚴(yán)格遵守中華人民共和國招標(biāo)投標(biāo)法、中華人民共和國政府采購法及國家、自治區(qū)、地區(qū)有關(guān)法律、法規(guī)和相關(guān)規(guī)定，認(rèn)真履行高新區(qū)招標(biāo)采購項(xiàng)目操作流程的相關(guān)規(guī)定，組織開展招標(biāo)采購活動。 二、嚴(yán)格遵循公開、公平、公正和誠實(shí)信用的原則，以對招標(biāo)人高度負(fù)責(zé)

3、的態(tài)度，周全、規(guī)范服務(wù)，不論項(xiàng)目大小，認(rèn)真完成代理工作。 三、服從監(jiān)督部門對招標(biāo)采購代理活動的監(jiān)督管理，規(guī)范代理行為，誠信經(jīng)營，加強(qiáng)自律和自我約束，維護(hù)良好的招標(biāo)采購秩序。嚴(yán)格按國家標(biāo)準(zhǔn)收取招標(biāo)代理服務(wù)費(fèi)用。 四、保證向招標(biāo)人、招投標(biāo)監(jiān)管部門出具的各類書面文件均為真實(shí)、合法、有效的，不偽造變造任何書面文件，出具的任何文件均符合國家法律、法規(guī)及國家政策的規(guī)定。 五、保證在履行招投標(biāo)職責(zé)時，不用任何口頭方式、暗示方式向投標(biāo)人表達(dá)有可能影響“三公”原則的行為。六、保證發(fā)出的招標(biāo)公告或投標(biāo)邀請書及招標(biāo)文件等內(nèi)容均遵循現(xiàn)行國家法律、法規(guī)和各類規(guī)范性文件，遵守有關(guān)行業(yè)規(guī)章的要求，對符合條件的潛在投標(biāo)人都是

4、公平、公正的，不存在偏向性和歧視性內(nèi)容。七、保證在招標(biāo)代理過程中不利用行賄、欺騙、弄虛作假等不正當(dāng)手段承接招標(biāo)代理業(yè)務(wù)。 八、保證與投標(biāo)人進(jìn)行代理業(yè)務(wù)時，嚴(yán)格按照國家法律、法規(guī)及行業(yè)規(guī)章履行自己的職責(zé)，不與任何第三方串通進(jìn)行虛假招標(biāo)、陪標(biāo)、圍標(biāo)、串標(biāo)等活動；與招標(biāo)人進(jìn)行的各項(xiàng)代理業(yè)務(wù)始終將嚴(yán)格按照中華人民共和國現(xiàn)行的法律、法規(guī)、規(guī)章的規(guī)定，履行自己的職責(zé)。 九、保證不以任何形式，向投標(biāo)人泄露招投標(biāo)秘密。 十、保證在履行自己職責(zé)時，與各關(guān)系人之間，嚴(yán)格按照國家相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定規(guī)范本機(jī)構(gòu)人員的行為。 十一、保證不向投標(biāo)人索要或接受回扣、禮金、有價證券、貴重物品及其他任何有可能影響公正招標(biāo)的禮物，不

5、以任何形式變相收取或間接收受禮品等，包括未來利益。 十二、保證在職權(quán)范圍內(nèi)的各類招投標(biāo)項(xiàng)目中，不向自己或任何第三方的親屬、任何關(guān)系人介紹、暗示招投標(biāo)項(xiàng)目的任何事宜。 十三、自愿接受監(jiān)督管理部門的監(jiān)督檢查和管理，主動配合監(jiān)督檢查和處理投訴事項(xiàng)，如實(shí)反映情況。十四、自愿接受社會各界人士監(jiān)督。我公司及工作人員若違反本承諾，愿意接受相應(yīng)的處罰。并承擔(dān)招標(biāo)人或相關(guān)部門在網(wǎng)絡(luò)上公開我公司“不誠信或不廉潔”信息所造成的一切后果；若構(gòu)成違約，向招標(biāo)人承擔(dān)全部違約責(zé)任；若造成財產(chǎn)損失，承擔(dān)全部賠償責(zé)任；若觸犯刑律，承擔(dān)刑事責(zé)任。招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)代表(簽字)： 招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)名稱(蓋章)： 日 期：表1 企 業(yè) 基 本

6、 情 況 表基本信息企業(yè)名稱所屬地區(qū)法人代表聯(lián)系電話傳 真聯(lián)系人聯(lián)系電話郵政編碼通訊地址電子信箱機(jī)構(gòu)名稱變化情況機(jī)構(gòu)受處罰情況簡述有 無分支機(jī)構(gòu)情況分公司數(shù)量： 個，辦事處： 個企業(yè)的財務(wù)狀況2017年總資產(chǎn)： 2017年凈資產(chǎn)： 現(xiàn)有其它資格及等級資格名稱級別審批機(jī)構(gòu)及時間招標(biāo)資格工程咨詢資格工程監(jiān)理資格造價資格人員情況企業(yè)全部人員總數(shù) 人，其中高級職稱 人中級職稱 人具備職業(yè)資格人員 人碩士以上學(xué)歷 人招標(biāo)從業(yè)人員人員數(shù)量 中級及以上職稱人員數(shù)量 所占比例 已登記在冊的招標(biāo)師數(shù)量 所占比例 評標(biāo)專家?guī)斓膶＜胰藬?shù) 人招標(biāo)代理業(yè)務(wù)開始時間 年 月 日，發(fā)布招標(biāo)公告的媒體： ，發(fā)布時間： 。近三

7、年內(nèi)從事過的招標(biāo)代理項(xiàng)目的情況A、中標(biāo)金額在5000萬元以上的招標(biāo)代理項(xiàng)目個數(shù) 個B、中標(biāo)金額在3000萬元以上的招標(biāo)代理項(xiàng)目個數(shù) 個C、招標(biāo)代理項(xiàng)目累計(jì)中標(biāo)金額 億元 機(jī)構(gòu)簽章_表2 辦 公 設(shè) 施 基 本 情 況 表項(xiàng) 目數(shù) 量面積/規(guī)格備注辦公場所辦公室開標(biāo)大廳評標(biāo)會議室其它合計(jì)信息網(wǎng)絡(luò)企業(yè)網(wǎng)頁有 網(wǎng)址： 無評標(biāo)專家信息網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)有 運(yùn)行情況及年限： 無招標(biāo)信息統(tǒng)計(jì)系統(tǒng)有 運(yùn)行情況及年限： 無注：本表還需按通知要求提供相關(guān)的證明材料。其中，自有產(chǎn)權(quán)的提供房屋產(chǎn)權(quán)證書復(fù)印件，非自有產(chǎn)權(quán)的提供房屋租賃合同和出租方房屋產(chǎn)權(quán)證書復(fù)印件。 機(jī)構(gòu)簽章_未 受 處 罰 聲 明我公司自成立以來（包括分

8、支機(jī)構(gòu)）均未因違反中華人民共和國招標(biāo)投標(biāo)法、中華人民共和國政府采購法及有關(guān)管理規(guī)定，受到相關(guān)管理部門的處罰。公司（包括分支機(jī)構(gòu)）主要負(fù)責(zé)人也未被依法追究過刑事責(zé)任。特此聲明，并承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。企業(yè)名稱（公章）：法定代表人（簽名）：日期：表3 企 業(yè) 機(jī) 構(gòu) 設(shè) 置 情 況 表企 業(yè) 負(fù) 責(zé) 人 情 況職 務(wù)姓 名分管業(yè)務(wù)及部門聯(lián)系方式董事長總經(jīng)理副總經(jīng)理技術(shù)經(jīng)濟(jì)負(fù)責(zé)人企 業(yè) 部 門 情 況部門名稱部門人數(shù)業(yè)務(wù)內(nèi)容部門負(fù)責(zé)人聯(lián)系方式企 業(yè) 分 支 機(jī) 構(gòu) 情 況分支機(jī)構(gòu)名稱機(jī)構(gòu)人數(shù)成立時間機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人聯(lián)系方式機(jī)構(gòu)簽章_17表4 企 業(yè) 全 部 人 員 基 本 情 況 表序號姓名性別身份證號在本單位工

9、作起始時間畢業(yè)院校學(xué)歷/學(xué)位社會保險號職稱職業(yè)資格已登記在冊的招標(biāo)師（是/否）所屬部門企業(yè)全部人員總數(shù):_人高級職稱_人，中級職稱_人；中高級職稱以上占企業(yè)全部人員總數(shù)_% 從事咨詢類業(yè)務(wù)人員_人，監(jiān)理類業(yè)務(wù)人員_人，造價類業(yè)務(wù)人員_人 。注：1、本表還需提供相關(guān)的證明材料，包括：社保部門出具的能夠證明企業(yè)全部人員現(xiàn)狀的社會保險明細(xì)表原件，以及企業(yè)全部人員2017年112月的社會保險繳費(fèi)憑證復(fù)印件。2、人員應(yīng)按所屬部門集中填報。機(jī)構(gòu)簽章_表5 企 業(yè) 招 標(biāo) 從 業(yè) 人 員 基 本 情 況 表序號姓名性別身份證號本單位工作起始時間畢業(yè)院校學(xué)歷/學(xué)位社會保險號職稱職業(yè)資格已登記在冊的招標(biāo)師（是/

10、否）所屬部門招標(biāo)從業(yè)人員總數(shù)：_人高級職稱_人，中級職稱_人；中高級職稱以上占招標(biāo)從業(yè)人員總數(shù)_%；已登記在冊的招標(biāo)師數(shù)量 人；已登記在冊的招標(biāo)師數(shù)量占招標(biāo)從業(yè)人員總數(shù) % 。 注：1、專職招標(biāo)機(jī)構(gòu)，除特殊聲明外，企業(yè)全部人員均為招標(biāo)從業(yè)人員；非專職招標(biāo)機(jī)構(gòu)，招標(biāo)業(yè)務(wù)部門和部分綜合行政管理部門人員為招標(biāo)從業(yè)人員。2、本表還需提供相關(guān)的證明材料，包括：招標(biāo)從業(yè)人員的勞動用工合同、身份證、學(xué)歷（或?qū)W位）證、中高級職稱證書（包括職業(yè)資格證書）、登記在冊招標(biāo)師的資格證書和相應(yīng)的中國招標(biāo)師電子登記證書復(fù)印件。3、同一招標(biāo)從業(yè)人員的勞動用工合同、身份證、學(xué)歷（或?qū)W位）證書、職稱證書復(fù)印件、資格證書復(fù)印件和

11、相應(yīng)的中國招標(biāo)師電子登記證書復(fù)印件應(yīng)集中統(tǒng)一裝訂，并與本表中的名單順序相對應(yīng)。4、人員按所屬部門集中填報。 機(jī)構(gòu)簽章_表6企業(yè)非招標(biāo)從業(yè)人員中級以上職稱（包括職業(yè)資格）人員名單序號姓名性別身份證號本單位工作起始時間畢業(yè)院校學(xué)歷/學(xué)位社會保險號職稱職業(yè)資格所屬部門 注：1、本表還需提供企業(yè)非招標(biāo)從業(yè)人員的中高級職稱證書（包括職業(yè)資格證書）。2、非招標(biāo)從業(yè)人員的中高級職稱證書（包括職業(yè)資格證書）裝訂順序須與本表中的名單順序相對應(yīng)。3、人員應(yīng)按所屬部門集中填報。 機(jī)構(gòu)簽章_表7 評 標(biāo) 專 家 庫 人 員 名 單序號姓名性別身份證號畢業(yè)院校行業(yè)專業(yè)職稱工作單位聯(lián)系電話注: 1、本表所列專家必須符合招

12、標(biāo)投標(biāo)法和評標(biāo)專家和評標(biāo)專家?guī)旃芾頃盒修k法（原國家計(jì)委29號令）有關(guān)規(guī)定。2、需通過認(rèn)定管理系統(tǒng)填報評標(biāo)專家?guī)烊藛T職稱證書的電子文檔，但無需提供紙質(zhì)文本。機(jī)構(gòu)簽章_表8 近三年內(nèi)從事過的中標(biāo)金額在5000萬元以上的招標(biāo)代理項(xiàng)目明細(xì)表序號項(xiàng)目編號項(xiàng)目名稱項(xiàng)目類型委托單位委托金額中標(biāo)金額開標(biāo)時間中標(biāo)時間公告媒體公告時間備注注：1、本表還需按通知要求提供相關(guān)的證明材料，即相對應(yīng)項(xiàng)目的中標(biāo)通知書復(fù)印件（依法應(yīng)當(dāng)公開招標(biāo)的項(xiàng)目采取了邀請招標(biāo)方式的，需在該項(xiàng)目中標(biāo)通知書復(fù)印件前附上有權(quán)機(jī)關(guān)同意邀請招標(biāo)的批復(fù)文件復(fù)印件，同時在表格“備注”中注明邀請招標(biāo)）。2、金額按萬元人民幣計(jì)算。中標(biāo)金額為外幣的，按當(dāng)時匯

13、率換算為人民幣。3、項(xiàng)目類型按：貨物、工程和服務(wù)三類填寫。中標(biāo)金額按中標(biāo)通知書中實(shí)際金額填寫。 機(jī)構(gòu)簽章_表9 近三年內(nèi)從事過的中標(biāo)金額在3000萬元以上的招標(biāo)代理項(xiàng)目明細(xì)表序號項(xiàng)目編號項(xiàng)目名稱項(xiàng)目類型委托單位委托金額中標(biāo)金額開標(biāo)時間中標(biāo)時間公告媒體公告時間備注注：1、本表還需按通知要求提供相關(guān)的證明材料，即相對應(yīng)項(xiàng)目的中標(biāo)通知書復(fù)印件（依法應(yīng)當(dāng)公開招標(biāo)的項(xiàng)目采取了邀請招標(biāo)方式的，需在該項(xiàng)目中標(biāo)通知書復(fù)印件前附上有權(quán)機(jī)關(guān)同意邀請招標(biāo)的批復(fù)文件復(fù)印件，同時在表格“備注”中注明邀請招標(biāo)）。2、金額按萬元人民幣計(jì)算。中標(biāo)金額為外幣的，按當(dāng)時匯率換算為人民幣。3、項(xiàng)目類型按：貨物、工程和服務(wù)三類填寫。中標(biāo)金額按中標(biāo)通知書中實(shí)際金額填寫。 機(jī)構(gòu)簽章_表10近三年內(nèi)從事過的招標(biāo)代理項(xiàng)目明細(xì)表序號項(xiàng)目編號項(xiàng)目名稱項(xiàng)目類型委托單位委托金額中標(biāo)金額開標(biāo)