地質(zhì)災(zāi)害調(diào)查表.

1、附表1-1斜坡穩(wěn)定性調(diào)查表名稱地 理 位 置省縣仲)鄉(xiāng)村社野外 編號斜 坡 類 型自然人工巖質(zhì) 土質(zhì)坐標(m)X:Y:標咼(m)坡頂坡腳室內(nèi) 編號經(jīng)度：，緯度：，周邊交通情況斜坡環(huán)境地質(zhì) 環(huán)境地層巖性地質(zhì)構(gòu)造微地貌地下水類型時代巖性產(chǎn)狀構(gòu)造部位地震烈度陡崖陡坡緩坡平臺孔隙水裂隙水巖溶水地理環(huán)境降雨量(mm)水文土地利用年均最大降雨量豐水位(m)枯水位(m)斜坡與河流 位置耕地草地灌木森林裸露建筑日時左岸右岸凹岸凸岸斜坡基本特征外形 特征坡高(m)坡長(m)坡寬(m)坡度( )坡向( )坡面形態(tài)凸 凹 直 階結(jié) 構(gòu) 特 征巖質(zhì)巖體結(jié)構(gòu)斜坡結(jié)構(gòu)類型結(jié)構(gòu)類型厚度裂隙組數(shù)塊度(長x寬x高(m)控制面結(jié)

2、構(gòu)全風化帶深度(m)卸荷裂縫深度(m)類型產(chǎn)狀長度(m)間距(m)土 質(zhì)土的名稱及特征下伏基巖特征名稱密實度稠度時代巖性產(chǎn)狀埋深(m)密中稍松地下水埋深(m)露頭補給類型上升泉 下降泉 濕地降雨 地表水 融雪人工名 稱部 位特征初現(xiàn)時間拉張裂縫 剪切裂縫 地面隆起 地面沉降 剝、墜落 樹木歪斜 建筑變形 冒滲混水附表1-2斜坡穩(wěn)定性調(diào)查表可能失穩(wěn) 因素降雨 地震風化 卸荷人工加載動水壓力開挖坡腳爆破振動坡腳沖刷坡腳浸潤坡體切割目前穩(wěn)定穩(wěn)定性好穩(wěn)定性較差今后變化穩(wěn)定性好穩(wěn)定性較差程度穩(wěn)定性差趨勢穩(wěn)定性差已造成損壞房屋毀路（m）毀渠（m）其它危害直接損失（萬元）災(zāi)情等級危害戶間潛在危害威脅人口（人

3、）威脅財產(chǎn)（萬元）險情等級影響范圍監(jiān)測現(xiàn)狀監(jiān)測建議定期目視檢查安裝簡易監(jiān)測設(shè)施地面位移監(jiān)測深部位移監(jiān)測防治建議群測群防 專業(yè)監(jiān)測 搬遷避讓 工程治理群測人員手機電話防災(zāi)預(yù)案有無村長手機電話主管單位主管單位地址報警方法值班電話預(yù)定避災(zāi)人員撤離地點路線平面圖意圖示剖面圖人員撤離路線圖調(diào)查負責人:填表人:審核人:填表日期:年 月 日調(diào)查單位：四川省地質(zhì)礦產(chǎn)勘查開發(fā)局四O四地質(zhì)隊附表2-1滑坡(潛在滑坡)調(diào)查表名稱地 理 位 置省縣(市)鄉(xiāng)村社野外 編號室內(nèi) 編號坐標(m)X :Y :標高(m)冠趾滑坡年代發(fā)生時間：老滑坡現(xiàn)代滑坡年 月曰 時分經(jīng)度：，緯度：，周邊交通情況滑坡 類型滑動側(cè)向擴離 流動復(fù)

4、合滑體性質(zhì)巖質(zhì)碎塊石土質(zhì)滑坡環(huán)境地質(zhì)環(huán)境地層巖性地質(zhì)構(gòu)造微地貌地下水類型時代巖性產(chǎn)狀構(gòu)造部位地震 烈度陡崖 陡坡 緩坡 平臺孔隙水潛水裂隙水承壓水巖溶水上層滯水自然 地理 環(huán)境降水量(mm)水文年均日最大時最大洪水位(m)枯水位(m)滑坡相對河流位置左 右 凹 凸原始 斜坡坡高(m)坡度( )坡 形斜坡結(jié)構(gòu) 類型控滑結(jié)構(gòu)面凸形凹形平直階狀類型產(chǎn)狀滑坡基本特征外形 特征長度(m)寬度(m)厚度(m)面積(m2)體積(m3)規(guī)模等級坡度( )坡向( )平面形態(tài)剖面形態(tài)半圓矩形 舌形不規(guī)則凸形凹形直線階梯復(fù)合結(jié)構(gòu) 特征滑體特征滑床特征巖性結(jié)構(gòu)碎石含量()塊度(cm)巖性時代產(chǎn)狀可辨層次零亂(體積百分

5、比)滑面及滑帶特征形態(tài)埋深(m)傾向( )傾角( )厚度(m)滑帶土名稱滑帶土性狀地下水埋深(m)露頭補給類型上升泉下降泉溢水點降雨 地表水 人工 融雪土地使用旱地 水田 草地 灌木 森林 裸露 建筑現(xiàn)今變形跡象名稱部位特征初現(xiàn)時間拉張裂縫 剪切裂縫 地面隆起 地面沉降 剝、墜落 樹木歪斜 建筑變形 滲冒混水附表2-2滑坡（潛在滑坡）調(diào)查表地質(zhì)節(jié)理極度發(fā)育 結(jié)構(gòu)面走向與坡面平行結(jié)構(gòu)面傾角小于坡角軟弱基座因素透水層下伏隔水層 土體/基巖接觸 破碎風化巖/基巖接觸 強/弱風化層界面地貌因素斜坡陡峭坡腳遭侵蝕超載堆積物理風化 融凍 脹縮 累進性破壞造成的抗剪強度降低孔隙水壓力高因素洪水沖蝕水位陡降陡

6、落地震人為削坡過陡坡腳開挖 坡后加載 蓄水位降落 植被破壞 爆破振動因素渠塘滲漏灌溉滲漏主導(dǎo)因素暴雨地震工程活動復(fù)活引發(fā)降雨地震人工加載開挖坡腳坡腳沖刷坡腳浸潤坡體切割因素風化卸荷 動水壓力爆破振動目前穩(wěn)定狀況穩(wěn)定性好穩(wěn)定性較差已造成 危害毀壞房屋（間）死亡人口（人）直接損失（萬元）災(zāi)情等級穩(wěn)定性差發(fā)展趨勢分析穩(wěn)定性好穩(wěn)定性較差潛在威脅威脅戶數(shù)威脅人口（人）威脅資產(chǎn)（萬元）險情等級穩(wěn)定性差影響范圍監(jiān)測現(xiàn)狀防治現(xiàn)狀監(jiān)測建議定期目視檢查安裝簡易監(jiān)測設(shè)施地面位移監(jiān)測深部位移監(jiān)測防治建議群測群防 專業(yè)監(jiān)測 搬遷避讓 工程治理隱患點是 否群測人員手機電話防災(zāi)預(yù)案有 無村長手機電話主管單位主管單位地址報警

7、方法值班電話預(yù)定避災(zāi)人員撤離地點路線平面圖剖面圖LLI1111 |4111 111p11111 H-撤離路線圖LJL| | | | |11 1附表3-1崩塌(潛在崩塌)調(diào)查表名稱地理位置省市區(qū)街道野外 編號斜 坡 類 型自然人工 巖質(zhì) 土質(zhì)坐 標X:Y:標高(m)坡頂室內(nèi) 編號經(jīng)度： ， 緯度： ， 坡腳周邊交通情況崩塌 類型傾倒式滑移式鼓脹式拉裂式錯斷式崩塌環(huán)境地質(zhì) 環(huán)境地層巖性地質(zhì)構(gòu)造微地貌地下水類型時代巖性產(chǎn)狀構(gòu)造部位地震烈度陡崖陡坡緩坡平臺孔隙水裂隙水巖溶水地理 環(huán)境降雨量(mm水文土地利用年均最大降雨量豐水位(m)枯水位(m)斜坡與河流 位置耕地草地灌木森林裸露建筑左岸右岸凹岸凸岸崩

8、塌基本特征危巖體 外形特征坡高(m)坡長(m)坡寬(m)規(guī)模(m3)規(guī)模等級坡度( )坡向( )結(jié) 構(gòu) 特 征巖質(zhì)巖體結(jié)構(gòu)斜坡結(jié)構(gòu)類型結(jié)構(gòu)類型厚度裂隙組數(shù)塊度(長x寬x高(m)控制面結(jié)構(gòu)全風化帶深度(m)卸荷裂縫深度(m)類型產(chǎn)狀長度(m)間距(m)土 質(zhì)土的名稱及特征下伏基巖特征名稱密實度稠度時代巖性產(chǎn)狀埋深(m)密中稍松地下水埋深(m)露頭補給類型上升泉下降泉濕地降雨 地表水 融雪 人工現(xiàn)今變形 破壞跡象名 稱部 位特征初現(xiàn)時間拉張裂縫 剪切裂縫 地面隆起 地面沉降 剝、墜落 樹木歪斜 建筑變形 冒滲混水堆積體 特征長度(m)寬度(m)厚度(m)體積(m3)坡度 ( )坡向 ( )坡面形態(tài)

9、穩(wěn)定性凸凹 直階穩(wěn)定性好 穩(wěn)定性較差穩(wěn)定性差附表3-2崩塌（潛在崩塌）調(diào)查表可能失穩(wěn) 因素降雨地震人工加載開挖坡腳坡腳沖刷坡腳浸潤坡體切割風化卸荷動水壓力爆破振動目前穩(wěn)定 程度穩(wěn)定性好穩(wěn)定性較差穩(wěn)定性差今后變化趨勢穩(wěn)定性好穩(wěn)定性較差穩(wěn)定性差已造成 危害死亡人口（人）損壞房屋毀路（m）毀渠（m）其它危害直接損失（萬元）災(zāi)情等級戶間影響范圍潛在危害威脅人口（人）威脅財產(chǎn)（萬元）險情等級監(jiān)測現(xiàn)狀防治現(xiàn)狀監(jiān)測建議定期目視檢查安裝簡易監(jiān)測設(shè)施地面位移監(jiān)測防治建議群測群防 專業(yè)監(jiān)測 搬遷避讓 工程治理隱患點是 否群測人員手機電話防災(zāi)預(yù)案有 無村長手機電話主管單位主管單位地址報警方法值班電話預(yù)定避災(zāi) 地點人

10、員撤離 路線平面圖意圖示剖面圖撤離路線圖調(diào)查負責人:填表人:審核人:填表日期:年 月調(diào)查單位：四川省地質(zhì)礦產(chǎn)勘查開發(fā)局四O四地質(zhì)隊附表4-1泥石流（潛在泥石流）調(diào)查表溝名野外編號室內(nèi)編號地理 位置E:行政 區(qū)位r省地區(qū)（州）縣（巾）咼 程最大標咼N:鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）村最小標高水系名稱坐標X :Y :周邊交通情況泥石流溝與主河關(guān)系主河名稱泥石流溝位于主河的溝口至主河道距離（m）流動方向左岸 右岸泥石流溝主要參數(shù)、現(xiàn)狀及災(zāi)害史調(diào)查水動力類型暴雨 冰川 潰決 地下水溝口巨石大?。╩）abc泥砂補給途徑面蝕溝岸崩滑溝底再搬運補給區(qū)位置上游中游下游降雨特征值H 年 maxH年cpH 日 maxH日cpH 時 m

11、axH時cpH10分鐘maxH10分鐘cp溝口扇形地 特征扇形地完整性（）扇面沖淤變幅發(fā)展趨勢下切淤高扇長（m）扇寬（m）擴散角（ ）擠壓大河河形彎曲主流偏移主流偏移主流只在高水位偏移主流不偏地質(zhì)構(gòu)造頂溝斷層過溝斷層抬升區(qū)沉降區(qū)褶皺單斜地震烈度（度）不良地質(zhì)體 情況滑坡活動程度嚴重中等輕微一般規(guī)模大中小人工棄體活動程度嚴重中等輕微一般規(guī)模大中小自然堆積活動程度嚴重中等輕微一般規(guī)模大中小土地利用（）森林灌叢草地緩坡耕地荒地陡坡耕地建筑用地其它防治措施現(xiàn)狀有 無類型穩(wěn)攔 排導(dǎo) 避繞 生物工程監(jiān)測措施有 無類型雨情 泥位 專人值守威脅危害對象城鎮(zhèn) 村寨 鐵路 公路 航運 飲灌渠道 水庫 電站 工廠

12、礦山 農(nóng)田森林 輸電線路 通訊設(shè)施 國防設(shè)施威脅人口（人）威脅財產(chǎn)（萬元）險情等 級影響范圍災(zāi) 害 史發(fā)生時 間（年/ 月/日）死亡 人口（人）牲畜損失（頭）房屋（間）農(nóng)田（畝）公共設(shè)施直接損失（萬元）災(zāi)情 等級全毀半毀全毀半毀道路(km)橋梁（座）泥石流特征沖岀方量（104m3）規(guī)模等級泥位（m）1.不良地質(zhì)現(xiàn)象3 .溝口扇形地5.新構(gòu)造影響7 .沖淤變幅（m）9.松散物儲量（104m3/km2）12.松散物平均厚（m）14.相對高差（m）易發(fā)程度發(fā)展階段監(jiān)測建議防治建議群測人員村長主管單位報警方法附表4-2 泥石流（潛在泥石流）調(diào)查表泥石流綜合評判嚴重中等輕微一般大中小無強烈上升區(qū)上升區(qū)相

13、對穩(wěn)定區(qū)沉降區(qū)8.巖性因素4.主溝縱坡（。）6.植被覆蓋率（）2.補給段長度比（）土及軟巖 軟硬相間 風化和節(jié)理發(fā)育的硬巖硬巖10.山坡坡度（ ）11.溝槽橫斷面 V型谷（谷中谷、U型谷）拓寬U型谷 復(fù)式斷面 平坦型15.堵塞程度1813.流域面積（km2）易發(fā) 中等 不易發(fā)10泥石流類型11嚴重中等輕微無12131415總分泥流 泥石流 水石流形成期 發(fā)展期 衰退期停歇或終止期雨情 泥位 專人值守群測群防 專業(yè)監(jiān)測搬遷避讓 工程治理手機手機隱患點是 否電話電話主管單位地址值班電話防災(zāi)預(yù)案有 無示意圖（平面圖，剖面圖ffiLJL撤離路線圖）人員撤預(yù)定避災(zāi)地點離路線附表5泥石流溝嚴重程度（易發(fā)程

14、度）數(shù)量化表序號影響因素權(quán)重量級劃分嚴重（A）得分中等（B）得分輕微（C）得分一般（D）得分1崩塌滑坡及水土流失（自 然和人為的）的嚴重程度0.159崩塌滑坡等重力侵蝕嚴重， 多深層滑坡和大型崩塌，表 土疏松，沖溝十分發(fā)育21崩塌滑坡發(fā)育，多淺層 滑坡和中小型崩塌，有 零星植被覆蓋，沖溝發(fā) 育16有零星崩塌、滑坡和沖溝存在12無崩塌、滑坡、沖溝或 發(fā)育輕微12泥沙沿程補給長度比（）0.118601660-301230 - 10812(213)1212- 6(213 - 105)96- 3(105-52)63(52)15區(qū)域構(gòu)造影響程度0.075強抬升區(qū)，六級以上地震區(qū)9抬升區(qū)，4-6級地震 區(qū)

15、，有中小支斷層或無 斷層7相對穩(wěn)定區(qū)，4級以下地震區(qū)，有小斷層5沉降區(qū)，構(gòu)造影響小或 無影響16流域植被覆蓋率（）0.0676017河溝近期一次變幅（m）0.062282- 161-0.2410610-555- 1432(625)632- 25(625 - 466)525 - 15(466 - 286)410510-545- 131113流域面積（km2）0.036100114流域相對高差（m）0.0305004500 - 3003300 - 1003100115河溝堵塞程度0.0304中3輕2無1附表6-2 地面塌陷（潛在地面塌陷）調(diào)查表名稱地理 位置省(市、區(qū))縣(市、區(qū))鄉(xiāng)村組編號野外：

16、坐 標經(jīng)度：X:標高室內(nèi)緯度：Y:周邊交通情況發(fā) 育 特 征陷坑 號形狀坑口 規(guī)模(m2)深度(m)變形 面積(m2)規(guī)模 等級長軸 方向充水 水位 深(m)水位 變動(m)發(fā)生 時間發(fā)展變化坑 單1停止尚在發(fā)展體23陷 坑 群坑 數(shù)分布、發(fā)育及發(fā)生發(fā)展情況分布面積(km2)排列 形式長列 方向坑口口徑(m)坑的深度(m)最小最大最小最大體始發(fā) 時間盛發(fā)開 始時間盛發(fā)截止時間停止 時間尚在發(fā)展趨增強趨減弱單 縫 特 征縫號形態(tài)延 方伸 向傾向 ( )傾角( )長度(m)寬度(m)深度(m)性質(zhì)土裂縫群 縫 特 征分布、發(fā)育及發(fā)生發(fā)展情況縫數(shù)分布面積(km2)間距(m)排列 形式產(chǎn)狀階步 指向縫

17、的規(guī)模長寬深最小最大塌陷區(qū)地貌特征平原 山間凹地河邊階地山坡 山頂成因類型巖溶型塌陷土洞型塌陷冒頂型塌陷形成條件地 質(zhì) 環(huán) 境 條 件塌陷地層時代及巖性： 巖層產(chǎn)狀： 斷裂情況：溶洞發(fā)育情況：巖層總體發(fā)育程度強，弱塌頂溶洞埋深m塌陷土層結(jié)構(gòu)及土性單層土性：厚度m雙層上部土性：厚度m下部土性：厚度m下伏基巖時代及巖性：塌陷巖土層時代及巖性：土層時代：土性：厚度：m巖層時代：巖性：厚度：m地下水位埋深m地下水位埋深m地下水位埋深m引 發(fā) 動 力 因 素地震其它振動地面加載水庫蓄水其它水位驟變?nèi)芪g剝蝕深井抽水井位在塌陷區(qū)的方向 距離m,抽水降深m,日出水量m3，江河水位變化 河邊在塌陷區(qū)的方向 距離

18、m，水位變幅m地面加載振動坑道挖掘頂板冒落洞室頂部破碎巖土體地下水流強烈下泄礦層厚度m,開采時間開采厚度m，開采深度m開采方法工作面推進速度m/d采出量m3，頂板管理方法重復(fù)采動是否采空區(qū)形態(tài)采空區(qū)規(guī)模m3災(zāi)害 情 況已有災(zāi)害損失潛在災(zāi)害預(yù)測毀田畝，毀房間，阻斷交通：鐵路、公路、通訊小時陷坑發(fā)展預(yù)測潛在損害預(yù)測地面水源枯竭：河水流量減少m3/s, 斷流m3/s井泉水流量減少m3/s水位降低m，口干枯新增陷坑個擴大陷區(qū)km2毀田畝毀房間地下井巷突水：口 水量增大m3/s, 口成災(zāi)，損 失；口淹井損失：出現(xiàn)新陷區(qū)處斷路小時淹埋地面物資：面積km2其它死亡人口（人）直接損失（萬元）威脅人口（人）威脅

19、財產(chǎn)（萬元）災(zāi)情等級：險情等級：防 治 情 況已采取的防治措施及效果今后防治建議隱患點防災(zāi)預(yù)案是 否有 無群測人員手機電話村長手機電話主管單位主管單位地址值班電話報警方法報警信號預(yù)定避災(zāi)地點人員撤離路線平面圖意圖示剖面圖人員撤離路線圖調(diào)查負責人:填表人:審核人:填表日期:年 月調(diào)查單位：四川省地質(zhì)礦產(chǎn)勘查開發(fā)局四O四地質(zhì)隊附表7-1地裂縫調(diào)查表名稱地理位置?。ㄊ?、區(qū)）縣（市、區(qū)）鄉(xiāng)村（組）野外編號坐標經(jīng)度：X:標高室內(nèi)編號緯度：Y:周邊交通情況發(fā)育 特 征單 縫 特 征縫號形態(tài)延伸方向傾 向傾角長度寬 度深度規(guī)模等級性質(zhì)移位填充物出現(xiàn)時間及活動性1直線折線弧線NSN度mmm拉張平移下錯方向：距

20、離：年 月 日停止仍有活動23群 縫 特 征縫數(shù)分布、發(fā)育情況發(fā)生發(fā)展情況面積：km2間距：mm排列形式縫的規(guī)模始發(fā)時間盛發(fā)時間停止時間尚在發(fā)展平行產(chǎn)狀： 階步指向：長m至m年 月 日年 月 日至年月 日年 月 日趨增強趨減弱斜列 產(chǎn)狀： 階步指向：寬m至m環(huán)圍圓心位置：深m至m雜亂無章規(guī)模等級成因類型 地下開挖引起抽排地下水引起 地震和構(gòu)造活動引起脹縮土引起形 成 條 件地 質(zhì) 環(huán) 境 條 件裂縫區(qū)地貌特征：山頂，山坡，山腳，平原裂縫與山脊、山坡、山腳或平原土坎的走向關(guān)系；平行，橫交，斜交裂縫（受裂）巨巖土層時代：巖性：受裂土層時間：土性：下伏層時間：巖性：受裂巖土層；時代：巖性：脹縮土特征

21、：膨脹性：強，中，弱， 含水量，%裂縫區(qū)構(gòu)造斷裂1組：走向，傾向，傾角 ，2組：走向，傾向，傾角 ，巖層中的主要斷裂產(chǎn)狀：土層中有無新斷裂及 其產(chǎn)狀：主要構(gòu)造斷裂產(chǎn)狀1組：走向，傾向，傾角，2組：走向，傾向，傾角，有無新的構(gòu)造斷裂及其 產(chǎn)狀：附表7-2 地裂縫調(diào)查表形成條件引發(fā)動力因素震 口洞室埋深m,洞室規(guī)模：長m,寬m,高m,與裂縫區(qū)位置關(guān)系：開挖時間： 開挖方式： 開挖強度：n : 日日, 系 道 關(guān) 月月 坑深 豊埋 位 ； 首一 旳 可年年賣 孔覽豊豊區(qū) 礦m 、或水水縫 水于于在 井深位出裂排始止仍 井水日與抽口度,發(fā)生時間：年 月日斷層活動 活動斷層的位置：產(chǎn)狀：長度：性質(zhì)： 活動時間： 活動速率： 斷距：，:制間 網(wǎng) ，水HJP卸