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1、新生兒硬腫瘟 (寒冷損傷綜合癥丿 sclerema neonatorum neonatal cold injury syndrome1學(xué)習(xí)目的熟悉新生兒硬腫癥的發(fā)病機(jī)理、預(yù)防及治療。熟悉硬腫癥的臨床特點(diǎn)及護(hù)理措施。重點(diǎn)和難點(diǎn)重點(diǎn):新生兒硬腫癥病因、臨床表現(xiàn)、預(yù)防及 處理難點(diǎn):硬腫新生兒的護(hù)理措施3病因寒冷早產(chǎn)低體重 窒息 感染427.03.2020體溫調(diào)節(jié)中樞不成熟 體表面積相對(duì)大,皮下脂肪少,血管豐富,易于散熱皮下脂肪特點(diǎn):飽和脂肪酸多,熔點(diǎn)高,低體溫時(shí)易于凝 結(jié)??孔厣井a(chǎn)熱 寒冷.室息.感染時(shí)的微循環(huán)特點(diǎn) 一般表現(xiàn):不吃.不哭.不動(dòng) 低體溫 皮膚硬腫:早期皮膚較緊f不易捏起f以后感到僵
2、硬f觸之如橡皮樣。出現(xiàn)部位:下肢T臀->面T上肢T軀干o 多器官功能損害6分度肛溫腋肛溫差硬腫范圍()變器官功能改輕M35°C正值<20無(wú)明顯改變中<35°C0或正值30 50臟器功能底下重<35°C負(fù)值>50臟器功能衰竭或<30硬腫面積計(jì)算同燒傷法7新生兒水腫2.新生兒皮下壞疽:常有難產(chǎn)或產(chǎn)鉗助產(chǎn)史,受壓或受損部位皮膚發(fā)紅,變硬,邊緣清楚T暗紅色T潰爛、壞疽。8復(fù)溫:要求:1224小時(shí),體溫達(dá)到36°C以上。什么時(shí)候快復(fù)溫?什么時(shí)候慢復(fù)溫?熱量和液體補(bǔ)充糾正器官功能紊亂抗感染血管活性藥物9預(yù)防及時(shí)治療誘發(fā)冷傷的各種疾病盡早喂養(yǎng),保證充足熱量供應(yīng)注意保暖 護(hù)理診斷:體溫過(guò)低. 營(yíng)養(yǎng)失調(diào)護(hù)理措施復(fù)溫 合理喂養(yǎng)預(yù)防感染預(yù)防多器官衰竭1新生兒敗血癥的主要表現(xiàn)?2新生兒硬腫癥病理生理與
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