昏迷晨晚間護(hù)理

1、晨晚間護(hù)理的目的與內(nèi)容昏迷病人的晨晚間護(hù)mContents晨晚間護(hù)理的定義昏迷病人的病因總結(jié)Definition根據(jù)病情需要，為危重、昏迷、癱瘓、 高熱、大手術(shù)后或年老體弱的病人， fflW及噬間所進(jìn)行的生活護(hù)理，稱(chēng) 為晨晚間護(hù)理。SItIS晚間護(hù)理，可在護(hù)士的指導(dǎo)與必要的晨間護(hù)理使病人清潔舒 適，預(yù)防壓瘡 及肺炎等并發(fā) 癥，保持病室 整潔。觀察可了解病 情，為診斷、 治療和護(hù)理計(jì) 劃的制定提供 依據(jù)。進(jìn)行心理護(hù)理 及衛(wèi)生宣教。清潔舒適晚間護(hù)理易于入睡一問(wèn)Progress二看）（三做 ）手腕帶、 、窗欄、問(wèn)候病人，自我介 紹并告知組員、負(fù) 責(zé)醫(yī)生、護(hù)長(zhǎng)瘩情、解釋基礎(chǔ)護(hù) 及平面整理的目 的及意。

2、約束帶 防跌倒 或墜床標(biāo)識(shí)管道、 床頭卡衣服、頭發(fā)、皮 膚、會(huì)飲、指甲 ;臥位； 引流液、心理狀態(tài)，實(shí)施心 理護(hù)理四教康全等床單位、床下及 床周、床頭柜更衣、頭面部清 潔、口腔、指（ 趾）甲、會(huì)飲、足部、排泄科:征;Coma中毒、中暑昏迷病人昏迷病人Nursing Evaluation昏迷起病的緩急、發(fā)病過(guò)程引起昏迷的內(nèi)科疾病有無(wú)外傷史農(nóng)藥、煤氣、 安眠鎮(zhèn)靜藥中毒昏迷是否為首發(fā)癥狀、為病程中出現(xiàn)短暫昏迷：癲癇，暈厥Diagram病情觀察瞳孔的大小、對(duì)光法神的靈敏度在神經(jīng) 外科有著特殊的定位意義，脈率慢、呼吸慢、血壓高是顱壓增高的 表現(xiàn)；血壓高、脈搏快、呼吸快是缺氧 的表現(xiàn)；發(fā)現(xiàn)脈搏不規(guī)則、細(xì)弱、呼吸不規(guī)則或 血壓突然下降者積極采取搶救措施。特殊體位頭高足低位：減輕顱內(nèi)壓，預(yù)防腦水腫;頭低足高位：適用于硬膜下血腫的患者。并發(fā)癥預(yù)防壓瘡：勤翻身、勤檢查、勤擦洗、勤按摩、 勤整理、勤交班。尿道感染：整理床單位或更換衣物時(shí)，避免 將尿袋和導(dǎo)尿管抬高于病人呢臥位水平，以 菟泉液皮流；伴有尿儲(chǔ)留或大小彳更頭禁的患 者，應(yīng)留置尿管以及落實(shí)好會(huì)陰護(hù)理，保持 會(huì)陰部的清潔、干燥。顱內(nèi)感染：落實(shí)好口腔護(hù)理，特別是對(duì)于有腦脊 液漏的患者，應(yīng)做好耳朵、鼻腔的清潔；功能鍛煉：昏迷病人的攣縮畸形出現(xiàn)較早，尤其 是小肌肉、小關(guān)節(jié)。應(yīng)盡早開(kāi)