皮膚基礎理論定稿

1、皮膚基礎理論一、皮膚的概述-1v基本的結構單位基本的結構單位-細胞質細胞質細胞膜細胞膜細胞核細胞核v細胞細胞 = =細胞細胞細胞核細胞核 + +細胞質細胞質細胞膜細胞膜+ +一、皮膚的概述-2v皮膚的厚度皮膚的厚度：v 皮膚的表面積皮膚的表面積：v皮膚的重量：皮膚的重量：一、皮膚的概述-3a. 肉肉眼可看到皮膚表面有無數眼可看到皮膚表面有無數皮膚的表面形態(tài)皮膚的表面形態(tài) 毛孔皮丘汗孔皮溝b. b. 皮溝、皮丘以及毛孔皮溝、皮丘以及毛孔凹凸的毛孔、凹凸的毛孔、隆起的皮丘、隆起的皮丘、 下陷的皮溝下陷的皮溝的狀態(tài)決定了的狀態(tài)決定了皮膚的粗細皮膚的粗細二、皮膚的結構二、皮膚的結構三大層三大層五小層五

2、小層四大附屬器官四大附屬器官二、皮膚的結構二、皮膚的結構基底層基底層二、皮膚的結構-三大層三大層由由外向內外向內是：是：v 表皮表皮v 皮下組織皮下組織v 真皮真皮表皮表皮真皮真皮皮下組織皮下組織二、二、皮膚的結構皮膚的結構- -表皮表皮- -五小層五小層由由內向外分內向外分為：為：v基底層基底層v棘狀層棘狀層v顆粒層顆粒層v透明層透明層v角質層角質層基底層基底層有棘層有棘層顆粒層顆粒層透明層透明層角質層角質層幻燈片 1v由一層含有核的基底細胞并列而成，其細胞定期由一層含有核的基底細胞并列而成，其細胞定期 分裂制造新的細胞分裂制造新的細胞v皮膚基底層細胞具有分裂繁殖的能力。新細胞不皮膚基底層細

3、胞具有分裂繁殖的能力。新細胞不斷被推向上，最后變成死細胞，以皮屑的方式脫落斷被推向上，最后變成死細胞，以皮屑的方式脫落v新細胞從新生到脫落新細胞從新生到脫落約約28日日，為皮膚的一個更新，為皮膚的一個更新 周期周期v基底細胞中含有基底細胞中含有黑色素細胞黑色素細胞基底層二、二、皮膚的結構皮膚的結構- -表皮表皮- -五小層五小層v 皮膚的顏色皮膚的顏色 皮膚的深淺皮膚的深淺-黑色素細胞內的黑色素黑色素細胞內的黑色素決定決定 黃色黃色-胡蘿卜素和角質層的厚度決定胡蘿卜素和角質層的厚度決定 紅色紅色-表皮的厚薄、毛細血管的多少以及血表皮的厚薄、毛細血管的多少以及血紅素決定紅素決定基底層二、二、皮膚

4、的結構皮膚的結構- -表皮表皮- -五小層五小層透明層細胞的排列緊密，吸收度更差細胞的排列緊密，吸收度更差僅見于掌跖部僅見于掌跖部顆粒層與角質層和透明層共同組成表皮的防御帶與角質層和透明層共同組成表皮的防御帶棘狀層有有10層左右層左右細胞間隙較大，之間有淋巴液流動，以輸細胞間隙較大，之間有淋巴液流動，以輸 送營養(yǎng)送營養(yǎng)二、二、皮膚的結構皮膚的結構- -表皮表皮- -五小層五小層特點：特點：由壞死的角朊細胞構成主要的成份為由壞死的角朊細胞構成主要的成份為 角蛋白角蛋白細胞之間排列緊密，含水量極少細胞之間排列緊密，含水量極少作用作用：保護內層作用，防止外來傷害保護內層作用，防止外來傷害防止水份進出

5、防止水份進出吸收少量的紫外線吸收少量的紫外線抗御物理和化學刺激抗御物理和化學刺激10-20%水分水分角質細胞的結構角質細胞的結構Structure of Corneocytes角質層皮脂膜皮脂膜Sebum film細胞間脂質細胞間脂質IntercellularIntercellularlipidlipid天然保濕因子天然保濕因子 NMF(角化蛋白角化蛋白 FilaggrinFilaggrin) )橋粒橋粒DesmosomeDesmosome胞膜蛋白胞膜蛋白Involucrin二、二、皮膚的結構皮膚的結構- -表皮表皮- -五小層五小層特點：特點：由壞死的角朊細胞構成主要的成份為由壞死的角朊細胞

6、構成主要的成份為 角蛋白角蛋白細胞之間排列緊密，含水量極少細胞之間排列緊密，含水量極少角質細胞的結構角質細胞的結構Structure of Corneocytes角質層作用作用：保護內層作用，防止外來傷害保護內層作用，防止外來傷害防止水份進出防止水份進出吸收少量的紫外線吸收少量的紫外線抗御物理和化學刺激抗御物理和化學刺激10-20%水分水分皮脂膜皮脂膜Sebum film細胞間脂質細胞間脂質IntercellularIntercellularlipidlipid天然保濕因子天然保濕因子 NMF(角化蛋白角化蛋白 FilaggrinFilaggrin) )橋粒橋粒DesmosomeDesmoso

7、me胞膜蛋白胞膜蛋白Involucrin二、二、皮膚的結構皮膚的結構- -表皮表皮- -五小層五小層角質層角質層-NMF自然保濕因子自然保濕因子失去潤澤的角質層角質層皮脂膜水NMF富潤澤的角質層二、二、皮膚的結構皮膚的結構- -表皮表皮- -五小層五小層v NMF NMF的成份主要為氨基酸、尿素、檸檬酸、鈉、的成份主要為氨基酸、尿素、檸檬酸、鈉、 鉀、鉀、 鈣、鈣、 有機酸等小分子的物質有機酸等小分子的物質v 角質層中的水份為角質層中的水份為20%20%左右時為正常，當減少至左右時為正常，當減少至10%10%以下，以下， 便出現干燥現象便出現干燥現象v NMF NMF存在角質細胞中，具有保持角

8、質層水份的功能存在角質細胞中，具有保持角質層水份的功能基底膜基底膜 Basal Membrane 表皮與真皮透過此膜交換營養(yǎng)和廢物 含第四型膠原蛋白真皮由外向內可分為乳頭層、網狀層二、皮膚的結構二、皮膚的結構-真皮真皮乳頭層乳頭層網狀層網狀層乳頭層乳頭層 含有含有毛細血管、淋巴以及神經毛細血管、淋巴以及神經， 供給表皮營養(yǎng)。供給表皮營養(yǎng)。真皮乳頭層和表皮呈波浪，保持真皮乳頭層和表皮呈波浪，保持 皮膚的彈性。皮膚老化時，波浪形皮膚的彈性。皮膚老化時，波浪形 消失，皮膚失去彈性，出現松弛和消失，皮膚失去彈性，出現松弛和 皺紋皺紋二、皮膚的結構皮膚的結構-真皮真皮毛細血管毛細血管淋巴血管淋巴血管神經

9、末梢神經末梢纖維結締組織缺少纖維結締組織缺少纖維結締組織充足纖維結締組織充足網狀層大部分為纖維成份，包括大部分為纖維成份，包括膠原纖維和彈膠原纖維和彈 性纖維性纖維，維持肌膚的韌性和彈性，維持肌膚的韌性和彈性隨著年齡的增長，膠原和彈性纖維變隨著年齡的增長，膠原和彈性纖維變 質質， 形成皺紋形成皺紋含有透明質酸，有與水份結合的特性，含有透明質酸，有與水份結合的特性， 能保持大量的水份能保持大量的水份二、皮膚的結構皮膚的結構-真皮真皮什么是膠原蛋白二、皮膚的結構皮膚的結構-真皮真皮 組織中最重要的元素組織中最重要的元素 傷口修復、組織再生所需要的元素之一傷口修復、組織再生所需要的元素之一 保濕因子

10、之一保濕因子之一 促進細胞生長、移動的趨化物質促進細胞生長、移動的趨化物質二、皮膚的結構皮膚的結構-真皮真皮膠原蛋白對皮膚的作用 增增 加加 肌肌 膚膚 彈彈 性性 去去 除除 細細 紋紋 保保 持持 濕濕 潤潤 抗抗 老老 化化二、皮膚的結構皮膚的結構-真皮真皮 給予皮膚張力彈性給予皮膚張力彈性 成網狀分布成網狀分布 由蛋白質組成由蛋白質組成 促進細胞生長、移動的趨化物質促進細胞生長、移動的趨化物質什么是彈 性 纖 維 緊緊 致致 肌肌 膚膚 抗肌膚松馳抗肌膚松馳二、皮膚的結構皮膚的結構-真皮真皮彈性纖維對皮膚的作用皮下組織位于真皮的下方皮下組織位于真皮的下方v主要由脂肪細胞組成主要由脂肪細

11、胞組成v主要作用是保溫、防震、儲能主要作用是保溫、防震、儲能二、皮膚的結構二、皮膚的結構-皮下組織皮下組織v 皮脂腺皮脂腺v汗腺汗腺v毛發(fā)毛發(fā)v甲甲由過度角化的細胞組成由過度角化的細胞組成二、皮膚的結構皮膚的結構-附屬器官附屬器官四大附屬器官：四大附屬器官：皮脂腺皮脂腺由制造皮脂的腺體和排泄皮脂由制造皮脂的腺體和排泄皮脂 的排泄管組成。的排泄管組成。分布分布：以頭、額和鼻口周圍最以頭、額和鼻口周圍最 多，其次為胸背部。多，其次為胸背部。增加因素增加因素：雄激素、辛辣食雄激素、辛辣食 物、緊張、運動、溫度過高等物、緊張、運動、溫度過高等 因素因素二、皮膚的結構皮膚的結構-附屬器官附屬器官汗腺汗腺

12、分為大、小汗腺分為大、小汗腺小汗腺開口于皮膚表面全小汗腺開口于皮膚表面全 身都有身都有大汗腺開口于毛囊，分布大汗腺開口于毛囊，分布 與局部（如腋下）與局部（如腋下）分泌的汗液有調節(jié)體溫、分泌的汗液有調節(jié)體溫、 排毒等作用排毒等作用皮脂膜皮脂膜皮脂膜皮脂膜=皮脂腺分泌出皮脂腺分泌出的皮脂的皮脂+汗腺分泌的汗汗腺分泌的汗液與角質層的成分混合液與角質層的成分混合而成的而成的弱酸性超薄膜弱酸性超薄膜（微米）（微米）二、皮膚的結構皮膚的結構-附屬器官附屬器官u維持皮膚的弱酸性（維持皮膚的弱酸性（P4.5-6.5）u抑制細菌的生存抑制細菌的生存u防止水份的蒸發(fā)，滋潤皮膚防止水份的蒸發(fā)，滋潤皮膚u保護皮膚免

13、受外界刺激的影響保護皮膚免受外界刺激的影響二、皮膚的結構皮膚的結構-附屬器官附屬器官皮脂膜的功能皮脂膜的功能毛發(fā)毛發(fā)與皮膚相關的結構為毛囊與皮膚相關的結構為毛囊如果毛囊口表皮過度角化（壞死細胞堆積），就會堵塞如果毛囊口表皮過度角化（壞死細胞堆積），就會堵塞 毛囊口，為暗瘡形成的原因之一毛囊口，為暗瘡形成的原因之一毛囊在正常情況下寄生少量的細菌，如果出現問題（毛毛囊在正常情況下寄生少量的細菌，如果出現問題（毛 囊堵塞、皮脂分泌過多），就會大量繁殖，引起炎癥，囊堵塞、皮脂分泌過多），就會大量繁殖，引起炎癥， 為暗瘡形成另一原因。為暗瘡形成另一原因。二、皮膚的結構皮膚的結構-附屬器官附屬器官眼部皮膚

14、與面部的比較眼部皮膚與面部的比較面頰皮膚面頰皮膚Cheek Skin: 0.5-4.00mm眼睛皮膚眼睛皮膚Eye Skin: 0.3-0.36mm三、三、眼部肌膚眼部肌膚眼周保養(yǎng)解碼眼周保養(yǎng)解碼l皮層薄弱皮層薄弱 厚度為0.3-0.36mm,比臉部其他皮膚薄2-5倍，缺乏彈性纖維和膠原結構， 脂肪含量少，水脂膜很薄，所以過敏原很容易穿過眼部皮膚。三、三、眼部肌膚眼部肌膚l欠缺保護欠缺保護 淋巴循環(huán)系統(tǒng)不活躍，容易產生浮腫、眼袋、黑眼圈。眼底的皮膚欠缺具保護作用的皮脂腺，真皮層亦缺乏纖維及膠原組織，因此較易受外在因素影響而出現過敏，甚至提早衰老。動作繁多動作繁多 眼部共有22 組肌肉，眨眼時動

15、用了其中14 組，其中眼輪肌的強壯度比唇部肌肉強一倍。 我們每天眨眼約10,000 次，皮膚被強而有力的肌肉包圍，持續(xù)不斷的拉緊放松動作，令眼部皮膚比其它部位更易干燥、缺水、幼紋、皺紋、松弛.三、眼部肌膚三、眼部肌膚l血管密集血管密集 眼睛神經纖維與血管的密度很高，令該部位的循環(huán)及淋巴系統(tǒng)較慢，容易感到疲勞。而血液循環(huán)不暢通會造成瘀血積聚，因此色素問題較易在眼部出現。因此，眼部皮膚更需要我們做特殊護理。因此，眼部皮膚更需要我們做特殊護理。四、皮膚的功能四、皮膚的功能-1分泌分泌/ /排泄排泄皮膚的附屬器官皮脂腺及汗腺分泌的皮脂及汗形成皮脂膜皮膚的附屬器官皮脂腺及汗腺分泌的皮脂及汗形成皮脂膜新陳

16、代謝新陳代謝皮膚基底層細胞具有分裂繁殖的能力，逐漸向上移行成角質皮膚基底層細胞具有分裂繁殖的能力，逐漸向上移行成角質層，由具有細胞核的基層細胞變成無細胞核的角質物的現象層，由具有細胞核的基層細胞變成無細胞核的角質物的現象保護保護1、真皮的彈性纖維和皮下組織對機械刺激起軟墊作用。、真皮的彈性纖維和皮下組織對機械刺激起軟墊作用。2、角質層保護內層皮膚不受有機體、紫外線及化學物的損害。、角質層保護內層皮膚不受有機體、紫外線及化學物的損害。吸收吸收影響因素影響因素角質層的厚薄角質層的厚薄 皮膚的含水量皮膚的含水量分子量的大小分子量的大小毛孔擴張毛孔擴張四、皮膚的功能四、皮膚的功能-2吸收途徑：吸收途徑

17、：滲透過角質層細胞滲透過角質層細胞通過毛孔、汗孔通過毛孔、汗孔通過細胞間隙滲透通過細胞間隙滲透感覺感覺具有傳感器，可以感受外部刺激，如：熱、冷、壓力。具有傳感器，可以感受外部刺激，如：熱、冷、壓力。調節(jié)體溫調節(jié)體溫為了防止皮膚受到外界熱冷的侵擾，通過組織熱的散發(fā)為了防止皮膚受到外界熱冷的侵擾，通過組織熱的散發(fā)來保持恒定的體溫。來保持恒定的體溫。呼吸呼吸少量的氣體通過皮膚交換（氧氣、二氧化碳），但只有少量的氣體通過皮膚交換（氧氣、二氧化碳），但只有肺部呼吸的肺部呼吸的1%。四、皮膚的功能四、皮膚的功能-3四、皮膚的分類1根據水及油分泌的情況，皮膚可以分為以下幾類：根據水及油分泌的情況，皮膚可以分

18、為以下幾類：中性皮膚中性皮膚干性皮膚干性皮膚油性皮膚油性皮膚混合性皮膚混合性皮膚問題皮膚：問題皮膚：老化皮膚、色斑皮膚、暗瘡皮膚、敏感皮膚老化皮膚、色斑皮膚、暗瘡皮膚、敏感皮膚皮膚的類型可以按照以下幾個方面來判斷：皮膚的類型可以按照以下幾個方面來判斷：l油份和水份的分泌的狀態(tài)油份和水份的分泌的狀態(tài)l彈性以及光澤彈性以及光澤l毛孔的大小毛孔的大小l是否肌膚問題是否肌膚問題l是否容易上妝或容易脫妝是否容易上妝或容易脫妝四、皮膚的分類2四、皮膚的分類3水油中性皮膚油性皮膚干性皮膚混合性皮膚暗瘡皮膚敏感皮膚老化皮膚時間推移色斑皮膚日曬、內分泌干性皮膚的特點：干性皮膚的特點：u皮脂和水份分泌都較少，容易

19、干燥缺水皮脂和水份分泌都較少，容易干燥缺水u皮膚表面沒有光澤，缺乏彈性皮膚表面沒有光澤，缺乏彈性u紋理細膩，不易見毛孔紋理細膩，不易見毛孔u不易上妝不易上妝u因干燥容易出現細紋，皺紋出現的時間較早，易因干燥容易出現細紋，皺紋出現的時間較早，易發(fā)生色素沉著發(fā)生色素沉著四、皮膚的分類4四、皮膚的分類5油性皮膚的特點：油性皮膚的特點：u皮脂分泌過于旺盛，以前額、鼻部、更為突出皮脂分泌過于旺盛，以前額、鼻部、更為突出u皮膚油亮，彈性較好皮膚油亮，彈性較好u毛孔較大毛孔較大,較粗，紋理粗糙較粗，紋理粗糙u不易上妝不易上妝u容易出現暗瘡容易出現暗瘡四、皮膚的分類6中性皮膚的特點：中性皮膚的特點：u皮脂和水

20、份分泌較均衡，是一種較為理想的皮膚皮脂和水份分泌較均衡，是一種較為理想的皮膚u皮膚光滑潤，富有彈性皮膚光滑潤，富有彈性u紋理較為細膩，不見毛孔紋理較為細膩，不見毛孔u不干燥不油膩，化妝不易脫妝不干燥不油膩，化妝不易脫妝u皮膚的季節(jié)變化比較明顯，夏天較油膩，冬天較干燥皮膚的季節(jié)變化比較明顯，夏天較油膩，冬天較干燥四、皮膚的分類7混合性皮膚的特點：混合性皮膚的特點：u皮脂和水分分泌不均衡，既有油性部分，也有干性部分皮脂和水分分泌不均衡，既有油性部分，也有干性部分u一般一般T區(qū)域偏油，毛孔較粗，易生暗瘡。區(qū)域偏油，毛孔較粗，易生暗瘡。u兩頰和眼睛較干燥，易生皺紋。兩頰和眼睛較干燥，易生皺紋。u干燥的

21、皮膚部分不易上妝，偏油的干燥的皮膚部分不易上妝，偏油的T區(qū)域容易脫妝區(qū)域容易脫妝四、皮膚的分類8皮膚敏感形成的原因：皮膚敏感形成的原因：v由于皮膚的抵抗力較低，受外界的刺激而發(fā)生皮膚敏感由于皮膚的抵抗力較低，受外界的刺激而發(fā)生皮膚敏感敏感皮膚的特點：敏感皮膚的特點：v皮膚較薄，表面可見擴張的毛細血管皮膚較薄，表面可見擴張的毛細血管v出現發(fā)紅、發(fā)癢、紅腫的現象出現發(fā)紅、發(fā)癢、紅腫的現象v干性皮膚多見干性皮膚多見四、皮膚的分類9暗瘡發(fā)生的原因暗瘡發(fā)生的原因：v 內分泌失調內分泌失調青春期雄性激素增多，刺激皮脂腺大量分泌皮脂青春期雄性激素增多，刺激皮脂腺大量分泌皮脂女性月經期之前黃體激素增加，皮脂分泌旺盛，發(fā)生周女性月經期之前黃體激素增加，皮脂分泌旺盛，發(fā)生周期性的暗瘡期性的暗瘡四、皮膚的分類10暗瘡發(fā)生的原因暗瘡發(fā)生的原因 ：v 飲食不當，刺激皮脂的分泌飲食不當，刺激皮脂的分泌v 生活不規(guī)律，睡眠不足生活不規(guī)律，睡眠不足v 皮膚本身為油性，清潔不當，易受細菌的感染皮膚本身為油性，清潔不當，易受細菌的感染v 缺乏維他命缺乏維他命A，引導毛孔的角質層加厚，使毛孔容易發(fā)引導毛孔的角質層加厚，使毛孔容易發(fā)生堵塞生堵塞四、皮膚的分類11暗瘡皮膚的特點暗瘡皮膚的特點 ：面部可見白頭、黑頭、炎性或膿性丘疹面部可見白頭、黑頭、炎性或膿性丘疹油性皮膚多見油性皮膚多見四、皮膚的分類12色斑皮膚