親情護(hù)理在糖尿病患者康復(fù)護(hù)理中的應(yīng)用

1、    親情護(hù)理在糖尿病患者康復(fù)護(hù)理中的應(yīng)用            作者：時間：2007-11-22 12:54:00                           

2、0;      作者：張三娥 王鳳卿 曾會萍 張巍穎 【摘要】  目的：觀察親情護(hù)理對糖尿病患者康復(fù)干預(yù)效果，探討糖尿病最佳護(hù)理工作方法。方法：以整體護(hù)理為基礎(chǔ)，以護(hù)理程序?yàn)榧芸?，制定糖尿病患者健康教育臨床路徑，對例糖尿病患者于入院時、出院時分別測評實(shí)施親情護(hù)理前后患者依從性與患者滿意度。結(jié)果：出院時（實(shí)施親情護(hù)理后）患者依從性及滿意度均明顯高于入院時（P<0.01）。結(jié)論：實(shí)施親情護(hù)理建立了護(hù)患間零距離關(guān)系，有利于提高糖尿病患者依從性，使糖尿病患者更好地掌握自我護(hù)理相關(guān)知識,促進(jìn)疾病早日康復(fù)。同時，通過提高患者滿意度，樹立了護(hù)

3、理人員新形象，建立了良好的醫(yī)院美譽(yù)度。 【關(guān)鍵詞】  親情護(hù)理； 糖尿??； 依從性； 滿意度隨著人民生活水平的提高，生活方式、飲食結(jié)構(gòu)的改變，糖尿病的患病率不斷上升，1994年第三次普查，結(jié)果為25.1，比1980年增長3倍以上1。國際糖尿病聯(lián)盟指出糖尿病控制成功的關(guān)鍵在于良好的自我護(hù)理，而自我護(hù)理受患者文化程度、患者對健康認(rèn)知程度及患者的依從性等因素影響。同時，自我護(hù)理執(zhí)行力與健康教育效果、護(hù)患關(guān)系密切程度等有關(guān)。為了提高糖尿病患者護(hù)理品質(zhì)，護(hù)理人員通過履行親情護(hù)理理念和承諾2,制定健康教育臨床路徑，優(yōu)化教育流程，不斷提高健康教育宣傳效果及患者對健康認(rèn)知程度。親情護(hù)理是把愛心、人文

4、和技術(shù)完美結(jié)合，提升了糖尿病患者護(hù)理品質(zhì)，取得了很好的成效，現(xiàn)報(bào)告如下：1  對象與方法1.1  對象：2005年4月至2006年5月在我院住院的50例2型糖尿病患者，男11例，女39例，年齡3668歲（平均57歲）。文化程度：小學(xué)4例、初高中21例，大專以上25例，50例患者均為再次入院患者且無糖尿病并發(fā)癥。1.2  健康教育方法：由兩名經(jīng)過培訓(xùn)的專業(yè)護(hù)士按制定好的健康教育臨床路徑（見表1）組織知識小講座、個別交流、觀看VCD教育片等方式為患者全面講述自我護(hù)理知識。表1  糖尿病患者健康教育臨床路徑（略）備注：住院時間長則不斷循環(huán)重復(fù)宣教及反饋教育效果

5、。1.3  依從性問卷調(diào)查，內(nèi)容主要包括：按醫(yī)囑服藥、合理飲食、適當(dāng)運(yùn)動、調(diào)節(jié)情緒、定期復(fù)查。評分標(biāo)準(zhǔn)：完全依從（主動按醫(yī)護(hù)人員囑咐進(jìn)行自我護(hù)理），0分；部分依從（被動按醫(yī)護(hù)人員囑咐進(jìn)行自我護(hù)理，有遺忘或遺漏或私自更改醫(yī)囑的現(xiàn)象），1分；依從較差（有遺忘或遺漏或私自更改醫(yī)囑的現(xiàn)象，對自我護(hù)理認(rèn)識不足，拒絕接受健康教育），2分；依從患者滿意度調(diào)查問卷內(nèi)容見表2，滿意得3分，較滿意得2分，不滿意得0分，對50例患者分別于入院時、出院時由專人現(xiàn)場調(diào)查，各發(fā)放問卷50份，回收00份，合格率為100%。1.4  統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：對50例患者入院時、出院時遵醫(yī)行為所獲數(shù)據(jù)進(jìn)行X2檢驗(yàn)，患者

6、滿意度比較用u檢驗(yàn)。2  結(jié)果   2.1  患者遵醫(yī)行為比較，見表2。表2  患者入院與出院時患者遵醫(yī)行為比較（略）從表2可見：患者出院時遵醫(yī)行為明顯優(yōu)于入院時（P<0.01）。2.2  住院患者滿意度調(diào)查結(jié)果見表3。表3  住院患者滿意度調(diào)查結(jié)果（略）從表3可見患者出院時的滿意度明顯高于入院時（P<0.01）3  討論3.1  推行健康教育路徑管理制度，使糖尿病健康教育工作規(guī)范化、制度化，即便于專業(yè)護(hù)士按時執(zhí)行，又為管理者考評工作提供信息平臺。3.2  通過實(shí)施親情護(hù)理工作模式達(dá)

7、到了護(hù)患關(guān)系零距離的目的，護(hù)士在糖尿病患者心目中的威信及信任感已經(jīng)建立，故患者遵醫(yī)行為出院時明顯高于入院時（P<0.01）。3.3  開展親情護(hù)理工作后，隨處可聽到患者對護(hù)理人員的贊揚(yáng)聲。有一位歲的男性患者深有感觸地說：我先后到過省級多家醫(yī)院住院治療，唯獨(dú)在貴院住院有家一樣的溫馨，護(hù)士真的把患者當(dāng)親人，我非常滿意。從表3也可看出例住院患者出院時滿意度明顯高于入院時滿意度（P<0.01）。4  結(jié)論     糖尿病健康教育是糖尿病治療的一項(xiàng)基本措施，特別體現(xiàn)在通過營養(yǎng)知識學(xué)習(xí)和提高，可以改善患者的血糖、血脂、血壓的水平，延緩慢性并發(fā)癥的發(fā)生、發(fā)展3。親情護(hù)理重點(diǎn)要求護(hù)理人員通過愛心呵護(hù)，頻繁的護(hù)患溝通，構(gòu)建零距離護(hù)患關(guān)系，達(dá)到提高健康教育效果和患者滿意度的目的，促使患者遵醫(yī)行為的形成，促進(jìn)糖尿病患者早日康復(fù)，值得推廣。同時，患者滿意度提高對樹立衛(wèi)生人員新形象、打造醫(yī)院美譽(yù)度具有重要現(xiàn)實(shí)意義?！緟⒖嘉墨I(xiàn)】  1 周麗錦，林莽看.淺談影響糖尿病患者服藥依從性的影響因素. 中華現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志，2004