棚戶(hù)區(qū)( 危舊房) 和城中村現(xiàn)狀調(diào)查表

1、附件一：城市棚戶(hù)區(qū)(危舊房)和農(nóng)村危房現(xiàn)狀調(diào)查表 縣、區(qū)（管委會(huì)） 年 月 日家庭基本情況戶(hù)主姓名身份證號(hào)碼家庭人口（人）住 址 街道辦事處（鄉(xiāng)鎮(zhèn)） 居委會(huì)（村） 路 號(hào) 經(jīng)濟(jì)狀況及類(lèi)別2008年家庭年收入（元）2008年人均年收入（元） 1、低保 2、低收入 3、低于人均可支配收入 4、其他現(xiàn)有住房狀況實(shí)際建筑面積（）產(chǎn)權(quán)登記面積 （）土地性質(zhì) 1、國(guó)有 2、集體房地產(chǎn)證 1、無(wú) 2、房屋所有權(quán)證 3、集體土地證（宅基證） 4、其他房屋性質(zhì) 1、商品住房 2、經(jīng)濟(jì)適用房 3、已購(gòu)公房 4、原有私房 5、租住公房 6、集體土地上住宅 7、廉租房 8、其他房屋結(jié)構(gòu) 1、框架 2、磚混 3、 石混

2、 4、磚木 5、石木 6、木 7、土木等簡(jiǎn)易住房功能 1、成套住宅 2、非成套住宅 3、筒子樓房屋形態(tài) 1、高層 2、多層 3、平房 4、獨(dú)立式住宅房屋質(zhì)量 1、完好 2、基本完好 3、一般損壞 4、嚴(yán)重?fù)p壞 5、危險(xiǎn)房房屋建成年代 1、解放前 2、50年代 3、60年代 4、70年代 5、80年代 6、90年代 7、2000年以后房屋使用狀況 1、自有產(chǎn)權(quán)居住 2、家庭租住 3、合伙租住 4、借助 5、集體宿舍承租人戶(hù)籍 1、市區(qū) 2、本市其他 3、外地 4、外籍 5、其他被調(diào)查戶(hù)擁有住房套數(shù)家庭住房總建筑面積（）戶(hù)主意愿有無(wú)在五年內(nèi)改造房屋打算計(jì)劃改造面積（）安置小區(qū)是否物業(yè)管理是否愿意接

3、受物業(yè)管理希望改造方式 1、新建 2、改擴(kuò)建 3、修繕 4、置換 5、其他改造安置方式 1、貨幣安置 2、異地安置 3、就地安置 4、農(nóng)村自建 被調(diào)查戶(hù)簽字： 調(diào)查員簽字：8附件二：城市棚戶(hù)區(qū)(危舊房)和農(nóng)村危房基本情況調(diào)查匯總表（表一）填表單位（蓋章）：聯(lián)系人： 聯(lián)系電話(huà)： 填表日期：年 月 日序號(hào)街道辦事處、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府戶(hù)主姓名身份證號(hào)碼家庭人口數(shù)房屋所在居委會(huì)、村*經(jīng)濟(jì)狀況類(lèi)別調(diào)查對(duì)象現(xiàn)有住房狀況改造意愿*建造年代*房屋結(jié)構(gòu)*房屋質(zhì)量*住房功能*房屋形態(tài)建筑面積（）*改造方式改造面積（）*安置方式注：1、凡標(biāo)*欄只需填入城市棚戶(hù)區(qū)（危舊房）和城中村現(xiàn)狀調(diào)查表各欄對(duì)應(yīng)的序號(hào)； 2、本表用EXC

4、EL方式保存。附件二： 城市棚戶(hù)區(qū)(危舊房) 和農(nóng)村危房基本情況調(diào)查匯總表（表二）填表單位（蓋章）： 聯(lián)系人： 聯(lián)系電話(huà)： 填表日期： 年 月 日街道辦事處、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府調(diào)查總數(shù)（戶(hù)） 居民狀況（戶(hù)）房屋結(jié)構(gòu)類(lèi)型分布（戶(hù)） 房屋建造年代分布（戶(hù)） 低保戶(hù) 低收入家庭低于人均可支配收入其他框架 磚混 石混石木磚木木土木等簡(jiǎn)易解放前50年代 60年代 70年代 80年代90年代以后注：1、本表用EXCEL方式保存；2、本表在縣（區(qū)、管委會(huì)）政府上報(bào)給設(shè)區(qū)市政府時(shí)，需分鄉(xiāng)鎮(zhèn)填寫(xiě)；3、本表在設(shè)區(qū)市政府上報(bào)省級(jí)各部門(mén)時(shí)，只需分縣（市、區(qū)）填寫(xiě)。附件三：城中村危房基本情況調(diào)查匯總表填表單位（蓋章）： 聯(lián)系人：

5、 聯(lián)系電話(huà)： 填表日期： 年 月 日序號(hào)街道辦事處、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府調(diào)查總數(shù)（戶(hù)） 城中村規(guī)模城中村人口結(jié)構(gòu)住宅使用狀況（戶(hù)） 住宅總面積（）住宅總套數(shù)（套）人口數(shù)量（人）城中村原住居民本市承租人 外市承租人完全自住部分自住、部分出租 全部出租注：1、本表用EXCEL方式保存；2、本表在縣（區(qū)、管委會(huì)）政府上報(bào)給設(shè)區(qū)市政府時(shí)，需分鄉(xiāng)鎮(zhèn)填寫(xiě)；3、本表在設(shè)區(qū)市政府上報(bào)省級(jí)各部門(mén)時(shí)，只需分縣（市、區(qū)）填寫(xiě)。附件四：20092011年城市棚戶(hù)區(qū)(危舊房)改造計(jì)劃表（表一）填報(bào)單位：（蓋章） 聯(lián)系人： 聯(lián)系電話(huà)： 填表日期: 年 月 日縣區(qū)改造項(xiàng)目總數(shù)改造拆遷戶(hù)數(shù)總占地面積（萬(wàn)）總拆遷建筑面積（萬(wàn)）擬改造投資（

6、億元）擬建設(shè)規(guī)模（萬(wàn)）屬住房保障對(duì)象總計(jì)備注：按轄區(qū)縣、區(qū)(管委會(huì))分別填報(bào)，擬建設(shè)規(guī)模填寫(xiě)改造建設(shè)項(xiàng)目的總建筑面積。本表用EXCEL方式保存附件四：2009年城市棚戶(hù)區(qū)（危舊房）改造計(jì)劃匯總表（表二）填報(bào)單位：（蓋章） 聯(lián)系人： 聯(lián)系電話(huà)： 填表日期: 年 月 日縣區(qū)改造項(xiàng)目總數(shù)改造拆遷戶(hù)數(shù)總占地面積（萬(wàn)）總拆遷建筑面積（萬(wàn)）擬改造投資（億元）擬建設(shè)規(guī)模（萬(wàn)）屬住房保障對(duì)象總計(jì)備注：按轄區(qū)縣、區(qū)(管委會(huì))分別填報(bào)，擬建設(shè)規(guī)模填寫(xiě)改造建設(shè)項(xiàng)目的總建筑面積。本表用EXCEL方式保存附件五：2009-2011年農(nóng)村危房改造計(jì)劃表填報(bào)單位：（蓋章） 聯(lián)系人： 聯(lián)系電話(huà)： 填表日期: 年 月 日縣、區(qū)(管委會(huì))建制村年末農(nóng)房建筑面積農(nóng)村危房情況2009年度改造計(jì)劃2010年度改造計(jì)劃2011年度改造計(jì)劃總量村莊戶(hù)數(shù)總面積改造所需資金戶(hù)數(shù)面積總投資申請(qǐng)補(bǔ)助