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腦室穿刺測(cè)壓引流腦室穿刺測(cè)壓引流腰椎穿刺測(cè)壓腰椎穿刺測(cè)壓腦脊液循環(huán)腦脊液循環(huán) 1 1,2 2為代償期為代償期 3 3,4 4為失代償期為失代償期臨界點(diǎn)臨界點(diǎn)1. 對(duì)腦血流量的影響腦血流量(CBF)平均動(dòng)脈壓(MAP)-顱內(nèi)壓(ICP)腦血管阻力(CVR)腦灌注壓(CCP)腦血管阻力(CVR)正常腦灌注壓(CPP)為9.3-12kPa(70-90mmHg),ICP增高使CPP5.3kPa(40mHg)時(shí)腦血管自動(dòng)調(diào)節(jié)失效,使腦血流量減少。當(dāng)顱內(nèi)壓增高到一定程度時(shí),尤其是占位性病變時(shí)顱內(nèi)各分腔之間的壓力不平衡,使一部分腦組織通過(guò)生理性孔隙,從高壓區(qū)想低壓區(qū)移位形成腦疝。腦疝是顱內(nèi)壓增高的危機(jī)病發(fā)癥和引起死亡的主要原因。常見(jiàn)的有小腦幕切跡癥和枕骨大孔疝。嘔吐嘔吐頭痛頭痛視乳頭水腫視乳頭水腫精神淡漠、意識(shí)模糊甚至昏迷(一)護(hù)理重點(diǎn)
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