IT配電系統(tǒng)在醫(yī)院手術(shù)室的應(yīng)用

1、IT配電系統(tǒng)在醫(yī)院手術(shù)室的應(yīng)用淮亞利安科瑞電氣股份有限公司 上海 201801在醫(yī)院的手術(shù)室中，對(duì)病人進(jìn)行手術(shù)時(shí)，有時(shí)需要用電子醫(yī)療設(shè)備深入到病人的身體內(nèi)部，由于病人處于麻醉狀態(tài)，在普通接地的導(dǎo)體之間流過(guò)細(xì)微電流會(huì)造成微電擊發(fā)生。如不采取相應(yīng)措施，就有可能危及病人的安全，造成醫(yī)療事故的發(fā)生。目前，我國(guó)大型綜合醫(yī)院配電系統(tǒng)接地形式多采用TN系統(tǒng)，該系統(tǒng)接地故障多為金屬性短路。因故障電流較大，使斷路器等過(guò)電流保護(hù)裝置動(dòng)作，造成停電。顯然TN系統(tǒng)不能滿足醫(yī)院中一些重要場(chǎng)所不間斷供電的使用要求。民用建筑電氣設(shè)計(jì)規(guī)范14.7.6.3條明確規(guī)定：在電源突然中斷后，重大醫(yī)療危險(xiǎn)的場(chǎng)所，應(yīng)采用電力系統(tǒng)不接地（

2、IT系統(tǒng)）的供電方式。同時(shí)醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范GB50333-2002中規(guī)定：2類(lèi)醫(yī)療場(chǎng)所在維持患者生命，外科手術(shù)和其他位于患者周?chē)碾姎庋b置均應(yīng)采用醫(yī)用IT系統(tǒng)。如：搶救室（門(mén)診手術(shù)室）、手術(shù)室、心臟監(jiān)控治療室、導(dǎo)管介入室、血管照影檢查室等。1、醫(yī)用絕緣監(jiān)測(cè)產(chǎn)品的組成1.1 IT系統(tǒng)須由專(zhuān)用的AITR系列醫(yī)用隔離變壓器供電，國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)對(duì)設(shè)備要求：（1） 醫(yī)用IT系統(tǒng)通常采用單相變壓器，其額定容量不應(yīng)低于0.5kVA，且不超過(guò)10kVA。（2） 隔離變壓器應(yīng)盡量靠近醫(yī)療場(chǎng)所，并采取措施防止人們無(wú)意的接觸。（3）隔離變壓器二次側(cè)的額定電壓不應(yīng)超過(guò)250V。（4）當(dāng)隔離變壓器處于額定電壓和額定

3、頻率下，空載運(yùn)行時(shí)，流向外殼或大地的漏電流不應(yīng)超過(guò)0.5mA。（5）2類(lèi)醫(yī)療場(chǎng)所，配電系統(tǒng)應(yīng)設(shè)置過(guò)流保護(hù)。隔離變壓器的一次側(cè)與二次側(cè)禁止使用過(guò)載保護(hù)。二次側(cè)應(yīng)設(shè)置雙級(jí)斷路器。（6）2類(lèi)醫(yī)療場(chǎng)所內(nèi)，IT系統(tǒng)的每組插座回路，應(yīng)獨(dú)立設(shè)置過(guò)流保護(hù)，宜獨(dú)立設(shè)置過(guò)載報(bào)警。1.2 醫(yī)療智能絕緣監(jiān)測(cè)儀應(yīng)符合IEC61557-8并滿足下列規(guī)定要求（1） 醫(yī)用絕緣監(jiān)視儀交流內(nèi)阻抗應(yīng)至少為100K。（2） 測(cè)量電壓不應(yīng)大于直流25V。（3） 即使故障情況下，其注入電流的峰值不應(yīng)大于1mA。（4） 最遲在絕緣電阻降至50K時(shí)，應(yīng)發(fā)出信號(hào)。應(yīng)配置試驗(yàn)此功能器具。1.3 監(jiān)視IT系統(tǒng)中隔離變壓器的繞組溫度及負(fù)載電流。1.

4、4外接報(bào)警與顯示儀。安裝在病人或醫(yī)務(wù)工作者的工作場(chǎng)所。用來(lái)顯示醫(yī)療場(chǎng)所內(nèi)監(jiān)視儀器的測(cè)量數(shù)據(jù)和報(bào)警情況，通知IT系統(tǒng)的使用都關(guān)于系統(tǒng)的運(yùn)行情況。它能顯示絕緣監(jiān)視儀的所有信息，還可并聯(lián)多個(gè)外接報(bào)警顯示器和測(cè)試單元。1.5測(cè)試信號(hào)發(fā)生器。當(dāng)絕緣監(jiān)測(cè)儀檢測(cè)出系統(tǒng)中出現(xiàn)絕緣故障時(shí)，會(huì)啟動(dòng)測(cè)試信號(hào)發(fā)生器產(chǎn)品絕緣故障定位信號(hào)，配合絕緣故障定位儀，定位到出現(xiàn)絕緣故障的回路。1.6絕緣故障定位儀。配合測(cè)試信號(hào)發(fā)生器，在系統(tǒng)出現(xiàn)絕緣故障時(shí)，迅速的定位出故障回路，方便運(yùn)維人員維護(hù)。 安科瑞醫(yī)用絕緣監(jiān)測(cè)產(chǎn)品包括：AITR系列隔離變壓器、AIM系列醫(yī)療智能絕緣監(jiān)視儀、AID系列外接報(bào)警顯示儀、AIL系列故障定位儀、AS

5、G信號(hào)發(fā)生器等設(shè)備組成。2、醫(yī)療領(lǐng)域選用IT系統(tǒng)的必要性 1.IT系統(tǒng)因降低了接觸電壓和電網(wǎng)時(shí)地漏電流（有效控制對(duì)心臟的直接漏電流），故人身觸電危險(xiǎn)被降到最小程度。眾所周知，當(dāng)用電設(shè)備對(duì)人體心臟直接漏電大于10A時(shí)，會(huì)造成對(duì)病人的微電擊事故。而在一般通用建筑中所采用的RCD等對(duì)地漏電保護(hù)開(kāi)關(guān)，其動(dòng)作響應(yīng)值是mA級(jí)（如：30mA）運(yùn)行不能滿足醫(yī)療領(lǐng)域的需要。因此，現(xiàn)在國(guó)際上對(duì)醫(yī)療領(lǐng)域中的手術(shù)室、ICU、CCU等重要場(chǎng)所通常采用局部“中性點(diǎn)不接地的供電系統(tǒng)”（即IT系統(tǒng)）供電。通過(guò)單相0.5kVA-10kVA的隔離變壓器給這些場(chǎng)所供電，首先可以防止其它供電回路中的漏電流通過(guò)接地線竄入手術(shù)室、ICU

6、、CCU的醫(yī)療電氣設(shè)備上對(duì)病人的安全構(gòu)成威脅；另外，一旦隔離電源上所接的負(fù)載（如各種醫(yī)療電氣設(shè)備）出現(xiàn)對(duì)地故障，因?qū)Φ夭荒軜?gòu)成回路，只能產(chǎn)生一個(gè)很小的容性漏電流，極大地保護(hù)了病人免遭漏電流的傷害。 2.當(dāng)電網(wǎng)負(fù)載出現(xiàn)一個(gè)絕緣故障點(diǎn)時(shí)，不會(huì)導(dǎo)致斷路器或熔斷器動(dòng)作，因而保證了電源供電的可靠性；在醫(yī)療領(lǐng)域，某些場(chǎng)所對(duì)供電持續(xù)性要求很高，故設(shè)計(jì)成兩路（甚至三路）電源（接地供電系統(tǒng)）自動(dòng)切換，以保證這些特殊場(chǎng)所供電連續(xù)性。但如果在負(fù)載端出現(xiàn)相對(duì)絕緣故障時(shí)，故障電流將經(jīng)過(guò)電源中性點(diǎn)對(duì)地構(gòu)成回路，從而形成一個(gè)較大的故障電流，使上一級(jí)空開(kāi)或熔斷器動(dòng)作。最終導(dǎo)致供電中斷。而如果在這些特殊場(chǎng)所局部采用IT配電系統(tǒng)

7、時(shí)，因其電源中性點(diǎn)不接地，當(dāng)負(fù)載端出現(xiàn)第一點(diǎn)相對(duì)地絕緣故障時(shí)，因其對(duì)地不能構(gòu)成回路，只會(huì)產(chǎn)生一個(gè)很小的容性漏電流，對(duì)人體不會(huì)產(chǎn)生危害，同時(shí)也不會(huì)導(dǎo)致空開(kāi)動(dòng)作，從而保證了手術(shù)室供電的連接性。IT系統(tǒng)內(nèi)的絕緣監(jiān)視儀監(jiān)視相線對(duì)地的絕緣阻值;一旦相線對(duì)地出現(xiàn)絕緣故障，絕緣監(jiān)測(cè)儀立即報(bào)警，提醒操作人員系統(tǒng)中出現(xiàn)第一個(gè)對(duì)地故障，但系統(tǒng)仍能帶故障運(yùn)行，需要適當(dāng)?shù)臅r(shí)間找出并排除。如果IT系統(tǒng)內(nèi)未安裝絕緣監(jiān)測(cè)儀，當(dāng)出現(xiàn)第一個(gè)故障時(shí)，操作人員得不到任何報(bào)警信息，如果再出現(xiàn)第二、第三個(gè)故障時(shí)，逐步增加的故障電流最終將導(dǎo)致系統(tǒng)內(nèi)的小型斷路器或熔斷器動(dòng)作，使整個(gè)IT系統(tǒng)失電。如果兩個(gè)故障發(fā)生不同相上，還會(huì)對(duì)地構(gòu)成相同短

8、路，對(duì)IT電源系統(tǒng)造成極大危害，給病人帶來(lái)生命危險(xiǎn)。3. 降低了對(duì)地漏電流，提高了防火安全性。3 主要產(chǎn)品和應(yīng)用方案安科瑞電氣股份有限公司的醫(yī)療隔離電源解決方案是針對(duì)醫(yī)療類(lèi)場(chǎng)所的供電需求而開(kāi)發(fā)設(shè)計(jì)的，能夠很好的滿足各類(lèi)手術(shù)室和重癥監(jiān)護(hù)室對(duì)電源安全性和可靠性的要求，并符合國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。3.1 ICU、CCU病房配電解決方案（以GGF-I8G隔離配電柜系統(tǒng)圖為例）方案配置表 規(guī)格配置GGF-I6XGGF-I8XGGF-I6XLGGF-I8XL隔離變壓器AITR6300AITR8000AITR6300AITR8000絕緣監(jiān)測(cè)儀AIM-M100AIM-M200直流穩(wěn)壓電源ACLP10-24DR-60-

9、24測(cè)試信號(hào)發(fā)生器ASG100絕緣故障定位儀AIL100-4輸出回路IT系統(tǒng)：4路、8路等（可根據(jù)實(shí)際需求定制）電流互感器AKH-0.66P26斷路器iC65LMA 2P 報(bào)警與顯示儀AID100或AID120 (安裝于情報(bào)面板上)AID200 (安裝于情報(bào)面板上)3.2 手術(shù)室配電解決方案（以GGF-O8G隔離配電柜系統(tǒng)圖為例）方案一 不帶絕緣故障定位功能方案二 帶絕緣故障定位功能方案配置表 規(guī)格配置GGF-O6XGGF-O8XGGF-O6XLGGF-O8XL隔離變壓器AITR6300AITR8000AITR6300AITR8000雙電源切換裝置可選配置絕緣監(jiān)測(cè)儀AIM-M100AIM-M2

10、00IT系統(tǒng)測(cè)試信號(hào)發(fā)生器ASG100絕緣故障定位儀AIL100-8直流穩(wěn)壓電源ACLP10-24DR-60-24電流互感器AKH-0.66 40I75/5、AKH-0.66P26斷路器iC65LMA C16/2P、iC65HLMA C20/2P報(bào)警與顯示儀AID100或AID120(安裝于情報(bào)面板上)AID200 (安裝于情報(bào)面板上)饋電回路8路AC220V1路AC380V、8路AC220VTN系統(tǒng)浪涌保護(hù)器PR20 20KA 3P+N多功能儀表DTSD1352剩余電流動(dòng)作保護(hù)器動(dòng)作電流30mA（A型）4主要產(chǎn)品及電源柜的報(bào)價(jià)方案為了方便廣大客戶對(duì)安科瑞產(chǎn)品的選擇，現(xiàn)列出產(chǎn)品報(bào)價(jià)，如下表所示

11、：4.1 GGF-I系列ICU/CCU病房隔離電源柜外形型號(hào)規(guī)格單位價(jià)格(萬(wàn)元)GGF-I3.153.15KVA套3.85.3*GGF-I6.36.3KVA套4.45.9*GGF-I88KVA套57*GGF-I1010KVA套6.89.8*不間斷電源可選配，價(jià)另報(bào)雙電源切換裝置可選配，價(jià)另報(bào)運(yùn)費(fèi)參照物流公司報(bào)價(jià)備注以上報(bào)價(jià)含調(diào)試費(fèi)，不含運(yùn)費(fèi)、安裝費(fèi)4.2 GGF-O系列手術(shù)室隔離電源柜外形型號(hào)規(guī)格單位價(jià)格(萬(wàn)元)GGF-O6.36.3KVA套6.47.9GGF-O88KVA套79GGF-O1010KVA套8.611.6不間斷電源可選配，價(jià)另報(bào)雙電源切換裝置可選配，價(jià)另報(bào)運(yùn)費(fèi)參照物流公司報(bào)價(jià)備注

12、以上報(bào)價(jià)含調(diào)試費(fèi)，不含運(yùn)費(fèi)、安裝費(fèi)4.3 醫(yī)療IT絕緣監(jiān)測(cè)產(chǎn)品外形名稱型號(hào)功能價(jià)格可選配及價(jià)格（元）絕緣監(jiān)測(cè)儀AIM-M100IT系統(tǒng)對(duì)地絕緣電阻、負(fù)荷電流、變壓器溫度監(jiān)測(cè)156001. 雙通訊 +8002. 故障報(bào)警輸出+4003. 溫度檢測(cè) +8004. 負(fù)荷檢測(cè) +8005. 集中監(jiān)控配套軟件 +30006. 斷線檢測(cè) +8007. SOE事件記 +20008. 自檢功能 +10009. 支持故障定位功能（僅AIM-M200支持） +2000AIM-M20019600直流穩(wěn)壓電源ACLP10-24儀表專(zhuān)用穩(wěn)壓電源300 /報(bào)警與顯示儀AID100具有絕緣電阻、變壓器負(fù)荷率；可遠(yuǎn)程設(shè)置絕緣

13、監(jiān)測(cè)儀報(bào)警閾值 /AID120 /AID200采用CAN通訊，可遠(yuǎn)程顯示和設(shè)置多達(dá)16套絕緣監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的參數(shù)，實(shí)時(shí)監(jiān)控通訊是否完好900 /電流互感器AKH0.66-P26實(shí)時(shí)測(cè)量變壓器負(fù)荷電流150 /測(cè)試信號(hào)發(fā)生器ASG100采用CAN總線技術(shù)，可與其它設(shè)備進(jìn)行數(shù)據(jù)交互，當(dāng)系統(tǒng)中出現(xiàn)絕緣故障時(shí)，可產(chǎn)生故障定位信號(hào)注入系統(tǒng)中，可實(shí)現(xiàn)L1，L2斷線檢測(cè)3780 /故障定位（評(píng)估）儀AIL100-4采用CAN總線技術(shù)，當(dāng)系統(tǒng)中出現(xiàn)絕緣故障時(shí)，可配合ASG100實(shí)現(xiàn)故障定位功能6050 /AIL100-88050 /5 IT系統(tǒng)應(yīng)用時(shí)需注意的問(wèn)題1.IT系統(tǒng)的隔離變壓器設(shè)置位置。 放置隔離變壓器的位置應(yīng)是靠近手術(shù)室的通風(fēng)和易散熱的地方，應(yīng)盡量縮短變壓器出線端與手術(shù)室插座之間的距離。通常將隔離變壓器放置手術(shù)室墻內(nèi)嵌入式電氣柜，手術(shù)室天花板吊頂或手術(shù)準(zhǔn)備房間有立式電氣柜內(nèi)。2.二類(lèi)場(chǎng)所里慎用三相隔離電源。 三相隔離系統(tǒng)（IT系統(tǒng)）中如果出現(xiàn)單相接地故障，非故障相對(duì)地電壓將升高對(duì)地額定電壓的1.7倍，因而具有對(duì)地故障擴(kuò)大的危險(xiǎn)，所以應(yīng)慎用三相隔離電源，盡量采用單相隔離電源系統(tǒng)。3.IT系統(tǒng)的配電線路應(yīng)裝設(shè)雙級(jí)開(kāi)關(guān)，作為短路保護(hù)。 因IT系統(tǒng)不宜配出中性（N）線，系統(tǒng)中單相負(fù)荷所需