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1、工程質(zhì)量報驗單工程名稱:塞納左岸12#樓施工單位:市三箭公司致市監(jiān)督站:三箭建筑公司施工的塞納左岸12#樓工程,主體分:取-(分部)工程已施工完畢,工程資料齊全,報請查驗。附件:自檢資料隱、預檢記錄,分部分項工程質(zhì)量評定表及質(zhì)量保證資料,合格證和報告必須相符。施工企業(yè)質(zhì)檢科意見:施工企業(yè)質(zhì)檢科科長:施工企業(yè)質(zhì)檢科蓋章:年月日監(jiān)理單位意見:駐工地監(jiān)理工程師:監(jiān)理公司蓋章:年月日建設(shè)單位意見:建設(shè)單位駐工地代表:年月日質(zhì)監(jiān)員意見:監(jiān)督員:年月日工程名稱府河星月佳苑小區(qū)1#樓檢查日期預檢項目模板預檢樓層預檢部位高程預檢內(nèi)容:1、模板清理干凈,隔離劑涂刷均勻,不得沾污鋼筋和混凝土接槎處。2、模內(nèi)清理,

2、清掃口留置。3、按模板方案支撐,支撐系統(tǒng)的承載能力、剛度和穩(wěn)定性。4、模板的垂直度、平整度、板間接縫嚴密性。5、模板的幾何尺寸,截面內(nèi)部尺寸,軸線位置等均符合施工圖紙設(shè)計要求。預檢內(nèi)容已做完,請予以檢查。依據(jù):施工圖紙(施工圖紙編號結(jié)施)設(shè)計變更/洽商(編號)和有關(guān)規(guī)范、規(guī)程。材質(zhì):主要材料和設(shè)備模板規(guī)格/型號特殊工藝:檢查意見;口合格口不合格施工單位曾都區(qū)云河建筑工程有限公司技術(shù)負責人質(zhì)檢員施工員表D1-2編號:本表由施工單位填寫,建設(shè)單位、施工單位、城建檔案館各保存一份。表D1-1-1編號工程名稱府河星月佳苑小區(qū)1#樓隱蔽日期現(xiàn)我方已完成(層)(軸線或房間)(高程)部位)的(鋼筋綁扎、模板安裝)工程,經(jīng)我方檢驗,符合設(shè)計、規(guī)范要求,特申請進行隱蔽驗收依據(jù):施工圖紙(施工圖紙編號至遒)設(shè)計變更/洽商(編號/)和有關(guān)規(guī)范、規(guī)程。材質(zhì):主要材料熱扎帶肋鋼筋和熱扎光圓鋼筋規(guī)格/型號隱檢內(nèi)容:1、鋼筋有質(zhì)量證明書,檢測報告合格。2、鋼筋均無銹無污染,已清理干凈。3、所用鋼筋的型號、尺寸、規(guī)格和數(shù)量以及綁扎軸線位置等均符合圖紙設(shè)計要求。4、主筋保護層符合圖紙設(shè)計要求,5、鋼筋內(nèi)雜物已清理干凈。特殊工藝:審核意見:同意隱蔽口修改后自行隱蔽口不同意,修改后重新報驗質(zhì)量問題:9口人員簽字監(jiān)理(建設(shè))單位施工單位曾都區(qū)云河建筑工程有

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