胸膜腔穿刺術(shù)考核表_第1頁(yè)
胸膜腔穿刺術(shù)考核表_第2頁(yè)
胸膜腔穿刺術(shù)考核表_第3頁(yè)
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福建省急救中心實(shí)踐技能考核標(biāo)準(zhǔn)胸膜腔穿剌術(shù)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目?jī)?nèi)容操作要求標(biāo)準(zhǔn)分扣分實(shí)得分了解適應(yīng)癥101、術(shù)前準(zhǔn)了解禁忌癥10備木刖談話5術(shù)前生命征監(jiān)測(cè)5胸部叩診、聽(tīng)呼吸音5穿刺點(diǎn)應(yīng)根據(jù)胸部叩診選擇實(shí)音最明5顯部鏗行。胸2、穿刺部胸液多時(shí)一般選擇肩胛線或腋后線第5位選擇7-8肋間。必要時(shí)也可選擇腋中線第6-7肋間或5膜腋前線第5肋間。也可術(shù)前B超定位5采取適當(dāng)?shù)捏w位5腔3、操作步常規(guī)消毒、戴手套、鋪洞巾2.5驟利多卡因在下一肋間的上緣逐層麻醉2.5穿刺針邊進(jìn)針邊回抽至落空感2.5抽取胸膜腔液體2.5抽滿后注意用血管鉗夾閉膠管，而后取下注射器，助手用止血鉗協(xié)助固定 穿刺針，以防針刺入過(guò)深損傷肺組織。術(shù)后退針、覆蓋無(wú)菌紗布術(shù)中應(yīng)密切觀察患者，如發(fā)現(xiàn)頭暈、惡心、心悸、氣促、脈搏增快、面色慘白應(yīng)立即停止4、冋題注意事項(xiàng)操作,并艇當(dāng)處理腹腔放液不宜過(guò)多過(guò)快，診斷 性抽液50-100ml o減壓抽液，首 次不超過(guò)600ml ,以后每次 不超 過(guò)1000ml;如為膿胸海 次盡量 抽盡。注意無(wú)菌操作，防止感染 術(shù)后注意并發(fā)癥

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