醫(yī)院管理會計在醫(yī)療市場中的必要性

1、【摘要】醫(yī)療市場的激烈競爭要求醫(yī)院加強經(jīng)營管理,而現(xiàn)行非營利性醫(yī)院尚未設立專門管理機構或人員,管理環(huán)節(jié)相對薄弱。醫(yī)院管理會計是以現(xiàn)代管理科學為基礎,提高醫(yī)院經(jīng)濟效益為目的,通過運用一系列的專門技術、英語論文開題報告方法,對醫(yī)院的整個運營活動進行預測、決策、規(guī)劃、控制、考核及評價的一種管理活動。在幫助醫(yī)院分析過去、控制現(xiàn)在、規(guī)劃未來等方面,都發(fā)揮著重要和作用?！娟P鍵詞】管理會計；醫(yī)院；經(jīng)營管理；應用隨著衛(wèi)生經(jīng)濟的發(fā)展及我國加入WTO,醫(yī)療市場的競爭日趨激烈,技術精良、設備先進的大型醫(yī)院無疑是競爭的勝利者。然而,以管理著稱、設備一流的外國資本正悄悄地準備進入我國的醫(yī)療市場,目前,東莞等地已出現(xiàn)了合

2、資、獨資醫(yī)院。這就給醫(yī)院帶來了危機感,帶來新課題。非營利性醫(yī)院經(jīng)濟管理是個相對薄弱環(huán)節(jié),怎樣加強管理、提高效益、增強競爭力?筆者認為有必要設立管理會計。1.管理會計在醫(yī)院經(jīng)營管理中的作用在我國市場經(jīng)濟迅猛發(fā)展的今天,醫(yī)院管理者雖然比以往更重視經(jīng)濟管理,但由于當前絕大部分屬于非營利性醫(yī)院,整個管理體系仍然存在某些舊模式,管理活動中重收入、輕支出現(xiàn)象阻礙著醫(yī)院管理者的思路和視野,降低了醫(yī)院的工作質量和效益。在醫(yī)院內部管理中應克服成本意識淡薄的觀念,明確經(jīng)濟管理的關鍵是成本管理,成本是衡量醫(yī)院經(jīng)營管理水平和經(jīng)濟效益好壞的一個重要標志。雖然,醫(yī)院財務部門的領導也做經(jīng)營管理工作,有著管理會計的影子,但畢

3、竟是間隙性的,所占比例不高。管理會計運用一定的科學手段和方法,對醫(yī)院內部有關財務、統(tǒng)計、醫(yī)療質量、效率以及院外的有關信息資料進行加工處理、分析比較,為醫(yī)院提供管理信息、實施績效評價和參與醫(yī)院決策。醫(yī)院管理會計提供的信息在醫(yī)院管理中起著重要的作用,它有助于醫(yī)院管理者做出決策,指導控制醫(yī)院運營目標及戰(zhàn)略的實施,并評價正在實施的運營策略,同時,還有助于改進醫(yī)院的運營情況以及評價醫(yī)院各科室及員工的業(yè)績。管理會計的正確應用,給醫(yī)院經(jīng)濟管理規(guī)定了更明確、更具體的目標,充分調動了醫(yī)院各科室及職工的積極性、提高經(jīng)濟效益,促進醫(yī)院不斷發(fā)展。2.管理會計是醫(yī)院經(jīng)營管理中的迫切需要非營利醫(yī)院為社會整體提供醫(yī)療服務,

4、其經(jīng)濟活動不以盈利為目的。但在社會主義市場體制下,醫(yī)院已由服務型醫(yī)療機構轉變?yōu)榉战?jīng)營型的經(jīng)濟實體。面對財政撥款逐年削減,市場情況瞬息萬變,同行業(yè)間的競爭日趨激烈的現(xiàn)實,醫(yī)院要生存發(fā)展,不得不把提高經(jīng)濟效益當成一個中心任務來抓。決策者早已認準了提高經(jīng)濟效益的唯一途徑:“向管理要效益“。醫(yī)院的經(jīng)濟管理迫切要求會計不僅是事前反映,而且更重要的是對醫(yī)院未來的經(jīng)濟管理得出多種方案,事先預測其效果,作為經(jīng)營決策的依據(jù),以便取得最佳的經(jīng)濟效益。傳統(tǒng)的財務會計遠遠不能滿足這種需要。管理會計是指利用財務會計和其他資料,采用各種經(jīng)濟手段和專用的方法,著重對醫(yī)院未來的經(jīng)營活動進行規(guī)劃與控制的信息系統(tǒng),它是一門新興

5、的有助于提高經(jīng)濟效益的學科。所以,管理會計在醫(yī)院經(jīng)濟管理中的應用是適應社會主義市場經(jīng)濟體制的需要。3.管理會計在醫(yī)院經(jīng)營管理中應用的可行與可能醫(yī)院管理會計是為適應醫(yī)院不斷加強和完善經(jīng)營管理的要求而產生的一門新興的邊緣科學。當前,隨著我國加入WTO,醫(yī)院管理體制改革的深入,醫(yī)療保障體系的建立,醫(yī)院產權制度的改革以及醫(yī)院的分類管理等,都對醫(yī)院的經(jīng)營管理提出了新的要求,醫(yī)院的經(jīng)營管理環(huán)境已發(fā)生了深刻的變化,醫(yī)院既有良好的發(fā)展機遇,也面臨前所未有的挑戰(zhàn)。在這種情況下,醫(yī)院如何適應形勢變化,加強經(jīng)營管理,單靠傳統(tǒng)的財務會計是絕對滿足不了現(xiàn)代管理要求的。管理會計與財務會計即有起源、目標和所需原始資料相同的

6、特點,又有著服務對象、工作重點、核算對象、核算方法、核算要求、核算程序及法律效力不同的特點。財務會計是對外報告會計,管理會計是對內報告會計,但兩者又不能截然分開。長期投資決策的結果,可行性研究也常常作為對外提供的資料,管理會計的形成和發(fā)展,豐富和擴大了會計科學的內容和領域。財務會計和管理會計在現(xiàn)代經(jīng)濟管理活動中取長補短、相輔相成。管理會計的應用不需要單獨設置機構及由專人負責,計算機的廣泛運動用也為管理會計的大量計算工作提供了方便,在人力物力均具備的條件下,管理會計在醫(yī)院經(jīng)濟管理中的運用是非?？尚械?。4.管理會計在醫(yī)院經(jīng)濟管理相關環(huán)節(jié)的應用舉例醫(yī)院制度規(guī)定對固定資產計提折舊,固定資產磨損計入成本

7、,不但數(shù)額大,而且對兩個及兩個以上的會計年度造成影響。某醫(yī)院將醫(yī)療設備分為兩個類型:效益型、科研型。對型設備實行經(jīng)濟核算、效益分析,限期回收。管理者的正確思路要求在購置效益型設備決策過程中充分重視項目的投資績效分析,要對投資項目進行有效評價及績效分析必須借助管理會計長期投資決策的幾種基本方法。例如該院計劃自籌資金購置大型X光-車一套,價格100萬元。由于市場經(jīng)濟條件下所涉及的各個因素,有些是已知的、確定的;有些是未知的、可能的。所以在進行長期投資時,要充分考慮投資風險,預測風險對投資收益的影響程度。英語論文開題報告所以該院采取了一系列的測算方法:計算投資項目的的預測收益;計算投資項目的收益標準

8、離差;計算投資項目的收益標準離差率;計算投資方案應得風險收益率;計算投資方案的預測投資收益率。權衡投資方案是否可取。經(jīng)測算預測風險收益率大于應得風險收益率,說明風險小,投資收益率大,項目可行。管理會計長期投資決策的基本方法在醫(yī)院經(jīng)濟管理相關環(huán)節(jié)的應用,避免了投資者的決策失誤造成的經(jīng)濟損失,是著眼未來,提高經(jīng)濟效益的強有力的措施。5.醫(yī)院管理會計在醫(yī)院經(jīng)營管理中的職能管理會計不同于財務會計,傳統(tǒng)的財務會計具有反映和監(jiān)督的職能,而管理會計可以綜合地履行更加廣泛的職能。5.1預測職能依據(jù)過去和現(xiàn)在的信息,運用一定的科學手段和方法,預測和推斷未來事物發(fā)展的趨勢。按照醫(yī)院的運營目標及運營方針,根據(jù)醫(yī)療市

9、場的發(fā)展變化,運用一定的預測技術,對醫(yī)院未來的發(fā)展趨勢、醫(yī)療成本、投資及資金需求等做出科學的預計和推測。5.2決策職能對醫(yī)院運營戰(zhàn)略、方針、目標措施和方法的決定過程,醫(yī)院管理者根據(jù)醫(yī)療市場的發(fā)展變化選擇最優(yōu)的實施方案,以促進醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展。5.3規(guī)劃職能醫(yī)院對未來醫(yī)療服務活動的安排與策劃,在決策的基礎上,將事先確定的發(fā)展目標進行分解,合理編制預算,使醫(yī)院的人、財、物等資源在時間上、空間上得到合理有效地配置及使用。5.4控制職能對醫(yī)院醫(yī)療服務活動進行控制和跟蹤的過程,根據(jù)規(guī)劃職能所確定的目標,對醫(yī)院可能發(fā)生和實際已經(jīng)發(fā)生和各種有關的財務及非財務信息,進行收集、對比和分析,以保證醫(yī)院的各項經(jīng)濟活動能按既定的目標進行。5.5評價職能將醫(yī)院各個部門實際完成的業(yè)績同預算進行對比、分析,逐級考核各責任單位有關指標的執(zhí)行情況,并根據(jù)其完成的情況進行獎罰。同時將發(fā)現(xiàn)的問題及時反饋給有關部門,以便改進。管理會計產生于西