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1、孤獨癥治療評估表(ATEC)姓名: 性別: 年齡:填表人: 與孩子關(guān)系: 出生日期: 年 月 日 填表時間: 年 月 日總分請選擇適合孩子情況的選項并在相應數(shù)字上畫3 / 3文檔可自由編輯打印 言語/語言/交流不會有時總是1知道自己的名字2102對“不”或“停下來”有反應2103能聽從某些指令2104能在某些時候使用一些單字(如:不,吃,水等)2105能在某些時候使用2字詞語(不要,回家)2106能在某些時候使用3字短語(還要奶)2107知道10個或以上的詞語2108能使用4個或以上詞語組成的句子2109解釋他/她想要什么21010問有意義的問題21011說話總是有意義的/恰當?shù)?1012常常
2、會使用幾個連接的句子21013能進行相對好的對話21014有與其年齡相當?shù)恼=涣髂芰?10 社交不是有時總是1 好像包在一個殼子里你不能接觸到他/她0122 忽略其他人0123 當向其說話時,極少予以注意或不注意0124 不合作和抵抗0125 沒有目光接觸0126 寧愿獨自呆著0127 表現(xiàn)得沒有感情0128 不會討好父母0129 避免與他人接觸01210不會模仿01211不喜歡被舉起/抱起01212不會分享或炫耀01213不會揮手“拜拜”01214難相處/不聽話01215易發(fā)脾氣01216沒有朋友伙伴01217極少微笑01218對其他人的感受反應遲鈍01219對于被喜愛反應冷淡01220父
3、母離開時表現(xiàn)得漠不關(guān)心012I感覺/知覺不是有時總是1 對叫自己的名字有反應2102 對表揚有反應2103 會留意人和動物2104 會看圖片(和電視)2105 會繪畫、上顏色、喜歡藝術(shù)2106 適當?shù)赝嫱婢?107 恰當?shù)拿娌勘砬?108 理解電視里的情節(jié)2109 能聽懂解釋21010知道所處的環(huán)境21011知道危險21012表現(xiàn)出想象力21013有目的地活動21014自己穿衣21015對事物有好奇心、感興趣21016勇于探索21017說話聲音抑揚頓挫21018會往別人看的地方看210IV健康/身體/行為沒有輕微中度重度1 尿床01232 尿濕褲子/尿布01233 遺糞01234 腹瀉01235 便秘01236 睡眠問題01237 吃得過多或過少01238 偏食01239 多動012310嗜睡012311打或傷害自己012312打或傷害別人012313破壞性012314聲音過敏012315焦慮/害怕012316不快樂/哭泣012317癲癇發(fā)作012318強迫語言012319快速旋轉(zhuǎn)012320大叫或尖叫012321需求單一、
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