醫(yī)療用毒性藥品

1、醫(yī)療用毒性藥品 醫(yī)療用毒性藥品（以下簡稱毒性藥品），系指毒性劇烈、治療劑量與中毒劑量相近，使用不當(dāng)會(huì)致人中毒或死亡的藥品，如三氧化二砷、士的寧等。藥物與毒物之間并沒有嚴(yán)格界限。任何藥物的效應(yīng)和它所用的制劑濃度都有直接關(guān)系，用量大，藥物的血藥濃度高，效應(yīng)就相對(duì)加強(qiáng)，超過劑量也會(huì)出現(xiàn)毒性，但這屬于藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)范圍，不按毒性藥品管理。毒性藥品管理原則：醫(yī)療單位供應(yīng)和調(diào)配毒性藥品，憑醫(yī)生簽名的正式處方。國營藥店供應(yīng)和調(diào)配毒性藥品，憑蓋有醫(yī)生所在的醫(yī)療單位公章的正式處方。每次處方劑量不得超過二日極量。調(diào)配處方時(shí)，必須認(rèn)真負(fù)責(zé)，計(jì)量準(zhǔn)確，按醫(yī)囑注明要求，并由配方人員及具有藥師以上技術(shù)職稱的復(fù)核人員簽名

2、蓋章后方可發(fā)出。對(duì)處方未注明生用的毒性中藥，應(yīng)當(dāng)付炮制品。如發(fā)現(xiàn)處方有疑問時(shí)，須經(jīng)原處方醫(yī)生重新審定后再行調(diào)配。處方一次有效，取藥后處方保存二年備查。 一、毒性中藥品種按衛(wèi)生部規(guī)定，毒性中藥管理的品種有27種。它們是：砒石（紅砒、白砒）、砒霜、水銀、生馬錢子、生川烏、生草烏、生白附子、生附子、生半夏、生南星、生巴豆、斑蝥、青娘子、紅娘子、生甘遂、生狼毒、藤黃、生千金子、生天仙子、鬧羊花、雪上一枝蒿、紅粉、白降丹、蟾酥、輕粉、雄黃、洋金花。藥材名稱主 要 成 份主 要 功 能白降丹氯化汞、氯化亞汞治癰、療毒斑蝥斑蝥素、蟻酸樹脂、色素攻毒、破血、引赤、發(fā)泡、冷炙蟾酥華蟾蜍毒素、華蟾蜍次素、去乙酰華

3、蟾蜍素、精氨酸解毒、消腫止痛紅粉紅氧化汞拔毒、去腐、生肌紅娘子斑蝥素攻毒、通瘀、破積鬧羊花梫木毒素、石楠素驅(qū)風(fēng)、除濕定痛砒石(紅砒、白砒)三氧化二砷殺蟲、蝕惡肉青娘子斑蝥素攻毒、逐瘀輕粉氯化亞汞攻毒、去腐生巴豆巴豆油、蛋白質(zhì)(含巴豆毒素)、生物堿巴豆甙峻下積滯、逐水、消毒、蝕皰生白附子有機(jī)酸、皂甙、b-固甾醇祛風(fēng)痰、鎮(zhèn)痙生半夏b-固甾醇、三帖烯醇、生物堿燥濕、化痰、止嘔生草烏烏頭堿、異烏頭堿、中烏頭堿、次烏頭堿祛風(fēng)濕、散寒止痛生川烏烏頭堿、中烏頭堿祛風(fēng)濕、散寒止痛生附子含6種結(jié)晶性生物堿，以次烏頭堿較多回陽、止痛、溫里除寒生甘遂三萜類、大戟酮瀉水飲、破積聚、通二便生狼毒三萜類、大戟酮散結(jié)、殺蟲

4、生馬錢子番木、鱉堿、馬錢子堿、番木鱉堿通絡(luò)、止痛、消腫生南星三萜皂甙、安息香酸解痙癇、消腫毒生千金子千金子甾醇、白瑞香素行水消腫、破血散結(jié)生藤黃藤黃素消腫、化毒、止血生天仙子莨菪堿、東莨菪堿、阿托品定癇、止痛、解痙水銀汞殺蟲、攻毒雄黃硫化砷解毒、燥濕、殺蟲雪上一枝蒿烏頭堿、烏頭次堿祛風(fēng)、鎮(zhèn)痛洋金花莨菪堿、東莨菪堿平喘、鎮(zhèn)咳、止痛二、毒性西藥品種按衛(wèi)生部規(guī)定，毒性西藥管理的品種有9種。它們是：去乙酰毛花甙丙、洋地黃毒甙、士的年、阿托品、三氧化二砷、氫溴酸后馬托品、毛果蕓香堿、水楊酸毒扁豆堿、升汞。藥品名稱英 文 名給藥方法常 用 量極 量一 次一 日一 次一 日去乙酰毛花甙丙Deslanosid

5、um靜 注0.40.8mg11.6mg(全效量/24h)洋地黃毒甙Digitoxinum口服 、肌注0.71mg(全效量)0.050.1mg(維持量)硫酸阿托品Atropini Sulfas口服0.30.5mg0.53mg1mg3mg皮注、靜滴0.30.5mg0.53mg1mg硝酸士的寧Strychnini Nitrate口服13mg39mg5mg10mg皮下注射13mg5mg氫溴酸東莨菪堿Scopolamini Hydrobromidum口服0.30.6mg0.61.2mg0.6mg2mg皮下注射0.30.6mg0.5mg1.5mg氫溴酸后馬托品Homatropini Hydrobromid