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文檔簡(jiǎn)介
1、 甲亢病人注意事項(xiàng)! 甲亢患者需注意: 1.甲亢病人因T3、T4分泌過(guò)多,機(jī)體的代謝率特別高,對(duì)一些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的需求量就相對(duì)增多,所以甲亢病人應(yīng)多吃一些高熱量、高蛋白、富含維生素的食物;多補(bǔ)棄丟失的水份。 2.要忌食含碘量高的食物,特別是象海帶、海魚(yú)、等海產(chǎn)品。 3.不要吸煙,不要喝濃茶、咖啡、酒等,不要吃辛辣食品,特別是辣椒、蔥、姜、蒜等 4.平時(shí)注意休息,不要活動(dòng)過(guò)量,積極配合醫(yī)生治療。 5.甲亢患者周圍的人也要對(duì)病人體貼一些,盡量解除患者的緊張情緒,以免病情加重。 6.最重要的是患病后早日采取正確的治療方法,通過(guò)正確的治療,甲亢是完全可以痊愈的。 面對(duì)甲狀腺亢進(jìn)這樣的慢性疾病,病患除了需配
2、合醫(yī)師治療并定期追蹤外,也要懂得和疾病相處的生活法則 (1)學(xué)習(xí)放松心情,不要給自己太大的壓力和負(fù)擔(dān)。或許就是自己不太懂得珍惜自己,身體才會(huì)容易發(fā)病來(lái)抗議呢. (2)有懷孕計(jì)劃的婦女,應(yīng)先和醫(yī)師商量,決定時(shí)機(jī)和是否需調(diào)整治療方法。 (3)少吃刺激性食物,尤其是咖啡和茶,以免心悸、手抖等癥狀加重。 (4)減少含碘食物的攝取,如海帶、海苔、紫菜等。避免使用含碘鹽或改用無(wú)碘鹽。 (5)慎用溫補(bǔ)和含碘量較高的食療偏方。 甲亢患者當(dāng)每周查次血常規(guī) 2011-08-16 未知 編輯:CLY 甲亢病本身和抗甲狀腺藥物均可引起白細(xì)胞減少,嚴(yán)重者可導(dǎo)致粒細(xì)胞缺乏而危及生命,因此,甲亢病人要高度重視對(duì)血常規(guī)的定期
3、檢測(cè),以確保治療安全,在開(kāi)始階段,每周至少要化驗(yàn)一次血常規(guī)。 通過(guò)對(duì)比服藥前、后血常規(guī)的檢驗(yàn)結(jié)果,有助于鑒別白細(xì)胞減少的原因。若是由甲亢病本身引起,在用藥之前就存在白細(xì)胞減少;若由抗甲狀腺藥物引起,用藥前血象是正常的,用藥后才出現(xiàn)白細(xì)胞進(jìn)行性減少。如果屬于甲亢本身所致的白細(xì)胞減少,可以酌情加用一些升高白細(xì)胞的藥物,而抗甲狀腺藥物可以繼續(xù)使用,因?yàn)椴∪说难髸?huì)隨著甲亢的控制而逐漸好轉(zhuǎn)。如果屬于藥源性白細(xì)胞減少,病人需要格外小心,應(yīng)經(jīng)常復(fù)查血常規(guī)。 甲亢病患者日常生活的保健 2011-08-16 未知 編輯:CLY 如果甲亢患者病情嚴(yán)重是需要住院治療的,對(duì)于人們的日常生活有著很大的影響。因此病人要
4、對(duì)此引起高度的重視,患者需要對(duì)疾病有正確的認(rèn)識(shí),樹(shù)立治療信心,保持心情舒暢,避免精神負(fù)擔(dān),配合好各種治療。 杜絕不良精神刺激 良好的狀態(tài)可以輔助治療疾病,讓患者朋友們康復(fù),臨床上,甲亢患者病情加重前常有不良刺激。如因一點(diǎn)小事與同事、家人爭(zhēng)吵,且不能自控。因此,患者要學(xué)會(huì)控制自己的情緒。家人及單位的同事應(yīng)對(duì)病人予以理解,創(chuàng)造一個(gè)較好環(huán)境; 起居規(guī)律,勞逸結(jié)合 這樣對(duì)于病人的病情有著很大的幫助,病人雖然進(jìn)食多,但消化吸收功能差,身體較為虛弱。一般說(shuō),輕者不宜經(jīng)常熬夜和進(jìn)行長(zhǎng)跑、游泳、爬山等劇烈活動(dòng);重病者,則宜靜養(yǎng),甚至臥床休息。 此外,由于甲亢病人常伴有突眼,眼外肌麻痹,容易出現(xiàn)視力疲勞,眼球脹
5、痛。所以要少看書(shū)報(bào),免看電視; 控制、禁食含碘和刺激性食物 病人吃了這含有這些的食物會(huì)導(dǎo)致病情不斷的惡化的,病人吃了含碘的食物,易促使甲狀腺組織硬化,使患者病情遲遲難愈。因此,甲亢患者不宜多吃海魚(yú)、海帶等富含碘的食品。同時(shí),伴有甲亢性心臟病的患者,應(yīng)禁忌生蔥、生蒜、辣椒、酒等刺激性食物; 甲亢患者要預(yù)防各種感染,因?yàn)楦腥緯?huì)讓病情得不到更好的控制,因此要預(yù)防感染。一旦發(fā)現(xiàn)感染征兆,則應(yīng)及早控制。 研究表明,女性患有甲亢的機(jī)率比男性要高,所以女性患者要對(duì)此引起注意了,女性甲亢患者不宜妊娠,哺乳期的婦女應(yīng)暫停哺乳。因?yàn)榕颊呷焉飼r(shí),雌激素分泌明顯增加,甲狀腺素的合成增高,母體和胎兒都處于消耗狀態(tài),特
6、別是妊娠期間使用治療甲亢的藥物,可能影響胎兒正常發(fā)育,造成先天性智能低下,故甲亢癥狀未控制之前,不宜妊娠。如果妊娠中期后發(fā)現(xiàn)甲亢,除慎重治療外,產(chǎn)后則不宜哺乳。因?yàn)樗幬锟山?jīng)乳汁轉(zhuǎn)給嬰兒,造成甲狀腺機(jī)能減退,影響嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育。 綜上所述,甲亢病人要盡快到專業(yè)的大型醫(yī)院去檢查進(jìn)行甲亢的治療,由于治療是需要一個(gè)過(guò)程的,因此,患者朋友們要耐心的積極的配合主治醫(yī)生的治療,要相信科學(xué)的治療才是最有效的,不要因?yàn)榧庇谥委熋つ康娜ミM(jìn)行醫(yī)治,?;颊吲笥褌?cè)缛湛祻?fù)。 甲亢恢復(fù)后懷孕的危險(xiǎn) 2011-08-16 未知 編輯:CLY 必須指出:甲亢婦女懷孕是危險(xiǎn)的,對(duì)母嬰均不利。從優(yōu)生角度考慮,患甲亢時(shí)不要懷孕,待甲
7、亢治愈,再懷孕也不遲。 如果特殊因素輕癥甲亢患者必須在甲亢未治愈前妊娠,必須在婦科專家的指導(dǎo)下進(jìn)行。并隨時(shí)做好人工流產(chǎn)的準(zhǔn)備。 甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)是一種基礎(chǔ)代謝紊亂造成的疾病。患者可出現(xiàn):心慌、心動(dòng)過(guò)速、氣短、多汗、怕熱、食欲亢進(jìn)、神經(jīng)過(guò)敏等癥狀。 甲亢患者初期,雌激素分泌過(guò)多,子宮內(nèi)膜對(duì)雌激素的反應(yīng)強(qiáng),子宮內(nèi)膜增生,表現(xiàn)為月經(jīng)過(guò)多,過(guò)頻,甚至發(fā)生功能失調(diào)性子宮出血,隨著甲亢病程的發(fā)展,兩個(gè)軸系都受到反饋抑制,卵巢激素的分泌和代謝受到阻滯,分解、滅活和清除過(guò)程加快,子宮內(nèi)膜便逐漸退化,萎縮,引起月經(jīng)稀發(fā),經(jīng)血量減少直到閉經(jīng)。甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)輕癥可能不影響排卵,因而可能妊娠。重癥者約90%無(wú)排卵,自然
8、不能懷孕。 甲亢婦女懷孕有眾多不利因素和危害。 一旦甲亢患者妊娠,很容易發(fā)生流產(chǎn)、死胎、早產(chǎn)現(xiàn)象。流產(chǎn)率高達(dá)26%,早產(chǎn)率為15%。明顯高于正常婦女。 妊娠會(huì)加重甲亢患者的生理負(fù)擔(dān),使其甲亢癥狀加重,惡化孕婦的病情。 一旦懷孕,妊娠高血壓綜合征的發(fā)病率比正常妊娠組高10倍,可能誘發(fā)甲狀腺危象,威脅病人生命。 如果孕婦在妊娠期間必須服用抗甲狀腺藥物,這樣會(huì)抑制胎兒的甲狀腺功能,因而造成胎兒先天性甲狀腺功能低下癥(甲低),導(dǎo)致出生后的呆小癥。 如果妊娠中采用了放射性碘來(lái)治療甲亢,則這個(gè)胎兒會(huì)因?yàn)榻佑|過(guò)多放射線的影響,造成嚴(yán)重后果,應(yīng)終止妊娠。 重度或久治不愈的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)病人,不宜懷孕,一旦懷孕
9、,應(yīng)作人工流產(chǎn)術(shù)。甲亢病人如妊娠,應(yīng)列為高危妊娠,于妊娠全過(guò)程中應(yīng)在產(chǎn)科及內(nèi)分泌科共同監(jiān)護(hù)下度過(guò)孕產(chǎn)期。 無(wú)論甲亢或甲低,病情輕者均不影響懷孕,但其流產(chǎn)或死胎率較高,病情嚴(yán)重的男性患者可出現(xiàn)性欲減退,陽(yáng)痿,精子數(shù)目減少及不育,女性患者甲低時(shí)多為月經(jīng)過(guò)多、過(guò)頻。如不治療, 也可導(dǎo)致不孕。 如果孕婦發(fā)生了甲狀腺低下癥,這時(shí)胎兒的影響比患甲亢更大,胎兒的流產(chǎn)率和圍產(chǎn)期死亡率增高。 甲亢婦女不易受孕,即使懷孕后流產(chǎn)率也頗高,只有少數(shù)輕度患者能足月分娩。 病程中的飲食需注意低碘,高能量,高蛋白,在確保母嬰營(yíng)養(yǎng)的同時(shí)防止病情加重。 治療過(guò)程中應(yīng)注意以下幾點(diǎn): 首先,治療以口服藥物為主,首選丙基硫氧嘧啶(P
10、TU),但最大劑量大應(yīng)大于每天200毫克,以每天50-150毫克為宜因?yàn)榇髣┝坑盟幙赡軙?huì)壞胎兒的甲狀腺發(fā)育,若癥狀仍難以控制時(shí)可適當(dāng)加用心得安等藥物。 其次,病情的控制應(yīng)適度,不必將心率,基礎(chǔ)代謝率,甲狀腺功能檢查(T3,T4)等觀察指標(biāo)完全控制到正常范圍,因?yàn)榧词故钦T袐D,上述觀察指標(biāo)也會(huì)略高于正常范圍,過(guò)低地控制病情反而會(huì)引起母子的甲狀腺功能低下 另外,此類患者不可使用甲狀腺攝131I檢查,更不能采用同位素治療甲亢者 照顧好你的心臟 2011-08-16 未知 編輯:CLY 不久前的一天夜里,我們醫(yī)院來(lái)了一位危重病人。病人家屬一邊攙扶著病人走進(jìn)病房,一邊迫不及待地說(shuō)道:“醫(yī)生,他是冠心病
11、,您快給他看看吧!”原來(lái),這是一位在其他醫(yī)院被診斷為“冠心病”的病人,這天又“發(fā)病”了。雖然病人和家屬都一致認(rèn)為是冠心病發(fā)作,但醫(yī)生仍然細(xì)心地追問(wèn)了病人的情況,病人6年的甲亢病史立即引起了醫(yī)生的注意。經(jīng)過(guò)仔細(xì)的檢查后,發(fā)現(xiàn)病人除了一些代表心衰的表現(xiàn)外,并沒(méi)有雙眼突出、甲狀腺增大等甲亢的癥狀,但是甲狀腺功能的檢測(cè)證實(shí)了甲亢的存在。 根據(jù)這些情況,病人的診斷明確了:甲亢、甲亢性心臟病、心臟增大、心衰,而以前“冠心病”的診斷顯然是不恰當(dāng)?shù)?。?jīng)過(guò)積極地抗甲亢及抗心衰治療,病人的癥狀不久便緩解了。 從這個(gè)病例我們不難看出,所謂甲亢性心臟病(簡(jiǎn)稱“甲亢心”,下同),指的是在甲亢的基礎(chǔ)上出現(xiàn)心律失常、心臟增
12、大、心力衰竭等一系列心臟病表現(xiàn),是甲亢嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。本病約占甲亢病人的5%10%,多見(jiàn)于40歲以上的女性。嚴(yán)重的甲亢心不僅使病人喪失勞動(dòng)力,而且危及生命,甚至猝死。 甲亢心除有典型的甲亢癥狀外,還有心臟擴(kuò)大、心律失常、心功能不全三大表現(xiàn)或其中之一;但不典型的甲亢心可不伴甲亢的癥狀體征,如無(wú)怕熱多汗、甲狀腺腫大、突眼等。不少甲亢心患者因?yàn)榧卓旱陌Y狀體征不明顯,而被誤診為其他心臟病(如冠心病等)。 一般認(rèn)為,甲亢伴心律失常、心臟擴(kuò)大、心力衰竭三大表現(xiàn)之一,即可擬診為甲亢心,但別忘了,必須要先排除其他原因的心臟病。由于許多患者臨床表現(xiàn)不典型,甲亢心的確診主要依賴實(shí)驗(yàn)室檢查。特別要提醒的是,甲亢心
13、、風(fēng)心病和冠心病是三種截然不同的常見(jiàn)心臟病,但在一定時(shí)期,其表現(xiàn)十分類似,因而易造成誤診誤治,應(yīng)及早進(jìn)行心臟超聲等檢查幫助鑒別診斷。 多數(shù)甲亢心患者在甲亢治愈后,心臟病的癥狀隨之消失,因此積極治療甲亢是防治甲亢心的關(guān)鍵。但部分病程較長(zhǎng)的甲亢心患者,雖然甲亢已經(jīng)治愈或被控制,心臟病變?nèi)钥衫^續(xù)存在,留下永久性的心臟增大,這說(shuō)明了甲亢心的防治重在早診斷、早治療。 在治療中或甲亢控制后,心律失常(心房纖顫)未見(jiàn)好轉(zhuǎn)者,可考慮試用奎尼丁或電轉(zhuǎn)復(fù),也可使用心律平等藥物以控制房顫;早搏頻發(fā)者,可給予慢心律或心律平;有房室傳導(dǎo)阻滯者,忌用受體阻滯劑和洋地黃類藥物;心率過(guò)慢者,可考慮加用阿托品、異丙腎上腺素;心
14、力衰竭者,在控制甲亢的同時(shí),可按心力衰竭的一般處理原則進(jìn)行治療,包括休息、限制鈉攝入、間斷吸氧、應(yīng)用利尿劑和強(qiáng)心劑等。需要注意的是,在應(yīng)用受體阻滯劑(如倍他樂(lè)克、心得安)時(shí),應(yīng)注意從小劑量開(kāi)始。 甲亢者就診 小心別踩雷區(qū) 2011-08-16 未知 編輯:CLY 患者規(guī)避誤區(qū)的益處是提高就診效率,有助于明確診斷和確定治療方案。 心慌、瘙癢、腹瀉、易激動(dòng)這些看似風(fēng)馬牛不相及的癥狀,可能提示的是同一種疾病甲狀腺功能亢進(jìn)癥,簡(jiǎn)稱“甲亢”。 甲亢是甲狀腺功能過(guò)強(qiáng)的一種全身代謝紊亂型疾病,其典型表現(xiàn)有多食、消瘦、心慌、怕熱、多汗、興奮、激動(dòng)、頸部增粗、突眼等。不過(guò),在起病時(shí)多隱匿而緩慢,患者的主觀感受或
15、描述因人而異,常常與經(jīng)典癥狀有偏差,甚至誤導(dǎo)醫(yī)生,使得部分患者不能正確選擇應(yīng)該就診的??疲膾焯?hào)開(kāi)始即走入誤區(qū),因此,有必要做一番提醒 麻痹大意型:對(duì)自身健康認(rèn)識(shí)不足或重視不夠,也不清楚甲狀腺的具體位置、“甲亢”是怎么一回事,沒(méi)有意識(shí)到或者不情愿相信生病。誤認(rèn)為是休息不好、勞累或感冒等原因造成,也不知道該看哪個(gè)專科。 心慌為主型:平素健康,首發(fā)癥狀僅表現(xiàn)為心慌,心電圖檢查后常按“心動(dòng)過(guò)速”治療。服藥后心慌會(huì)暫時(shí)緩解,但這反而使患者放松了警惕,因?yàn)檫@僅僅是治標(biāo)而未治本。當(dāng)病情變化明顯或藥物不能控制時(shí)才會(huì)想到可能另有病因。因此有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生會(huì)提早注意到甲狀腺問(wèn)題。 皮膚瘙癢型:有些患者雖然心率快,
16、但已逐漸習(xí)慣和耐受,不會(huì)主動(dòng)向醫(yī)生描述。反而說(shuō)全身皮膚瘙癢甚至奇癢,于是反復(fù)就診皮膚科。因有皮疹和搔抓痕跡,有時(shí)會(huì)被表象所迷惑,到頭來(lái)仍然是治標(biāo)不治本。 消化異常型:甲亢會(huì)使腸蠕動(dòng)加快,于是大便次數(shù)增多,患者誤認(rèn)為是腹瀉,有些還合并肝功能損害甚至表現(xiàn)出黃疸,于是會(huì)就診消化科或傳染科。還有些伴有消瘦、食欲差,甚至被懷疑腫瘤疾病。 行為改變型:情緒變化多樣,有的容易興奮、激動(dòng)、失眠、多夢(mèng)、緊張、急躁;有的相反,神情抑郁淡漠,使得病情更加不易被發(fā)現(xiàn),多為老年性甲亢;有的因末梢神經(jīng)興奮而出現(xiàn)肌肉細(xì)顫,手腳“發(fā)抖”;有的全身乏力,行走困難,甚至不能站立,上廁所等需要借助手扶或他人幫助,偶爾會(huì)突然摔倒,嚴(yán)
17、重者四肢無(wú)力而臥床(肌肉麻痹)。因此,有些患者長(zhǎng)時(shí)間在腦和神經(jīng)系統(tǒng)方面尋找病因。 其他情況:甲亢還會(huì)影響造血功能,常會(huì)發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞或血小板降低。有些表現(xiàn)為眼瞼、踝部水腫而就診腎內(nèi)科。有些女性被誤認(rèn)為更年期或亞健康狀態(tài)。還有些伴有性功能亢進(jìn)、骨質(zhì)疏松、脫發(fā)、口干、音調(diào)改變等。這些都為患者正確就診和醫(yī)生判斷帶來(lái)了困難。 患者規(guī)避誤區(qū)的益處是提高就診效率,有助于明確診斷和確定治療方案。在醫(yī)生的指導(dǎo)下,患者可以選擇傳統(tǒng)的外科手術(shù)或內(nèi)科藥物治療。此外,核醫(yī)學(xué)??埔部梢宰鳛檫m當(dāng)?shù)倪x擇之一,特別是病程長(zhǎng)、反復(fù)復(fù)發(fā)、頸部粗大、有并發(fā)癥或禁忌癥不能堅(jiān)持服藥者,更加適合核醫(yī)學(xué)的同位素治療。只要?jiǎng)┝窟x擇合適,其療效較
18、藥物治療要好得多,而副作用亦不大,患者既不需要住院,總費(fèi)用又低,復(fù)發(fā)率也低。國(guó)外醫(yī)師和患者都傾向于將同位素作為“甲亢”治療的首選方法。 老年人甲亢有“征兆” ! 2011-08-16 未知 編輯:CLY 甲狀腺機(jī)能亢進(jìn),俗稱“甲亢”,是甲狀腺病態(tài)地分泌了過(guò)多的甲狀腺激素,使甲狀腺機(jī)能增高的一種病癥。其典型表現(xiàn)是:食量大、易饑餓、體重減輕、怕熱、多汗、心慌、手抖動(dòng)、失眠、大便次數(shù)增多等。 “甲亢”從幼兒(幼兒食品)到老年都會(huì)發(fā)病,高峰在30到40歲之間,但老年人患“甲亢”的也不少,60歲以上的老年(老年食品)人約占甲亢病人總數(shù)的10%17%。 由于老年人患了“甲亢”后的癥狀常常不是典型癥狀,比較
19、隱蔽,所以許多人不能自我發(fā)現(xiàn)。老年人的“甲亢”癥狀是淡漠、嗜睡、乏力、反應(yīng)遲鈍、厭食、消瘦等。有人稱之為淡漠型“甲亢”或老年“甲亢”。以上癥狀常被誤認(rèn)為是衰老的表現(xiàn)而被忽視,也常常被懷疑是得了腫瘤。老年“甲亢”有時(shí)也常以單系統(tǒng)癥狀為主要表現(xiàn),例如心血管系統(tǒng)的異常表現(xiàn)為心跳過(guò)速、心律紊亂,尤以心房纖顫多見(jiàn);也有以心絞痛、心力衰竭為主要表現(xiàn)者。消化(消化食品)系統(tǒng)常表現(xiàn)為厭食、體重下降、短期內(nèi)減輕1020公斤,消瘦尤以肩、臀部為甚。大便次數(shù)增多者較少見(jiàn),而便秘(便秘食品)者多。神經(jīng)、精神癥狀為主者常常表情冷淡、終日昏昏欲睡、抑郁、甚至精神錯(cuò)亂。他們多有手震顫癥狀,常與老年性震顫相混淆。老年“甲亢”
20、患者中約有20%30%的人甲狀腺大小正常或難以摸到,甲狀腺腫大者的結(jié)節(jié)性腫大居多,且很少有突眼等眼部征象,但會(huì)有眼瞼下垂的現(xiàn)象。 銀發(fā)族患甲狀腺亢進(jìn)之后,應(yīng)該好好休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),增加維生素?cái)z取量,尤其應(yīng)以B族維生素(維生素食品)的攝取為主。不要吃含碘食物,如海帶、紫菜、魚(yú)蝦等,并根據(jù)醫(yī)生的意見(jiàn)采用藥物治療或手術(shù)治療。關(guān)于不要吃含碘食物這點(diǎn),剛好與缺碘型的甲狀腺亢進(jìn)病人相反。 甲狀腺生病會(huì)連累肝臟! 2011-08-16 未知 編輯:CLY 1960年最先被報(bào)道,肝-甲狀腺綜合征不包括因患甲狀腺疾病引起的肝內(nèi)循環(huán)障礙或代謝異常及對(duì)各種病因刺激反應(yīng)增強(qiáng)所引起的肝損害;也不包括由于慢性肝病引起全身營(yíng)
21、養(yǎng)不良而影響了甲狀腺功能的情況。 對(duì)于這種奇怪的綜合征,病因一直不是很明確。近年來(lái),有不少多發(fā)性內(nèi)分泌腺免疫性疾病的報(bào)道,如Schimidt綜合征即甲狀腺和腎上腺同時(shí)發(fā)生的免疫性疾病。因而有學(xué)者推測(cè),本綜合征亦可能是由于免疫功能遭到破壞,同時(shí)產(chǎn)生了兩種自身抗體抗甲狀腺抗體和抗肝抗體,對(duì)自身組織發(fā)生免疫反應(yīng),從而導(dǎo)致兩臟器同時(shí)發(fā)生自身免疫性疾病。 患者的肝臟有程度不等的纖維化及淋巴細(xì)胞浸潤(rùn),甲狀腺呈彌漫性或局灶性甲狀腺炎性改變。本綜合征多見(jiàn)于40歲以上的女性,尤以更年期婦女為多見(jiàn)。甲狀腺和肝臟疾病或先或后,亦可同時(shí)發(fā)生。甲狀腺?gòu)浡阅[大有小結(jié)節(jié),多無(wú)壓痛;肝病表現(xiàn)肝腫大伴脾腫大甚至發(fā)生腹水,晚期
22、患者有類似門脈高壓的表現(xiàn)。研究發(fā)現(xiàn),脾腫大并非門脈高壓的繼發(fā)表現(xiàn),而是與自身免疫和抗體有關(guān)。50%的患者還有發(fā)熱、多發(fā)性關(guān)節(jié)炎、胸膜炎、輕度皮疹及淋巴結(jié)腫大等自身免疫性表現(xiàn)。血液化驗(yàn),血沉、血清球蛋白、膽紅素、轉(zhuǎn)氨酶、堿性磷酸酶、膽固醇等很多指標(biāo)都會(huì)出現(xiàn)異常。 甲亢性肝病。這種疾病是指由甲亢引起的肝功能損害和肝臟腫大,不包括抗甲狀腺藥物所致者(那應(yīng)該屬于藥物性肝病)。除通常表現(xiàn)的甲亢癥狀外,患者同時(shí)有肝損傷的表現(xiàn),如轉(zhuǎn)氨酶升高,肝臟腫大、壓痛,皮膚、鞏膜黃染,血清膽紅素和堿性磷酸酶增高,重癥患者還有惡心、嘔吐、腹瀉等。肝功能損害常隨甲亢病情的改變而發(fā)生相應(yīng)的變化。甲亢時(shí)肝功能異常的發(fā)生率各家報(bào)
23、道懸殊較大,占甲亢總數(shù)的5%91.5%。 由于機(jī)理復(fù)雜,病因依然是個(gè)謎,只是有學(xué)者推測(cè)其發(fā)生可能與甲狀腺素對(duì)肝臟的直接毒性作用導(dǎo)致肝臟營(yíng)養(yǎng)不良、肝靜脈淤血和肝小葉中央壞死及感染、休克加重肝損害等因素有關(guān) 老年人甲亢癥狀偏模糊! 2011-08-16 未知 編輯:CLY 60歲以上的老人發(fā)生甲亢,多與更年期內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)。 近年來(lái)甲狀腺疾病的發(fā)病率越來(lái)越高,甚至已經(jīng)成為僅次于糖尿病的內(nèi)分泌科第二大病。尤其是甲亢的發(fā)病率有所提升與吃太多高碘食物、補(bǔ)碘補(bǔ)過(guò)了有關(guān)。60歲以上的老人發(fā)生甲亢,多與更年期內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)。 甲狀腺是人體頸部的一個(gè)重要的內(nèi)分泌器官,位于頸部前方,呈蝴蝶狀,它分泌的主要是甲狀腺
24、激素,此外還有降鈣素能夠調(diào)節(jié)人體正常的生理代謝。甲狀腺越活躍,甲狀腺素越高,新陳代謝速度也越快,如果血液中的甲狀腺激素明顯超出正常水平,導(dǎo)致生理功能紊亂,引起甲亢。由于老年人的甲狀腺隨年齡的增長(zhǎng)而逐漸萎縮,其功能也有所降低,患甲亢后,雖然甲狀腺素的分泌增加,但血液對(duì)甲狀腺素的結(jié)合力下降,機(jī)體組織對(duì)甲狀腺素的反應(yīng)能力減弱。因此,老年人甲亢多食善饑、神經(jīng)緊張興奮及甲狀腺明顯腫大等特征的癥候多不明顯,容易出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速、心房顫動(dòng)、體重急劇下降,極度厭食或精神抑郁等情況。多汗是甲亢的常見(jiàn)癥狀,主要表現(xiàn)為全身性多汗。這主要是因?yàn)榧谞钕偌に貢?huì)使人體產(chǎn)生的熱量增多,加上甲亢導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)興奮,出汗就會(huì)增加。甲狀
25、腺功能亢進(jìn)的早期和病情較輕的病人,癥狀酷似心血管疾病和腸胃道疾病,且癥狀比較隱匿。有相當(dāng)一部分老年甲亢病人沒(méi)有激動(dòng)多疑、焦躁不安、失眠震顫、怕熱多汗、心悸、食欲亢進(jìn)、眼球凸出、甲狀腺腫大等典型的高代謝征候群。相反卻表現(xiàn)為抑郁寡言、沉寂多眠等淡漠癥狀。有的患者飲食不多卻頻繁腹瀉、面容憔悴、骨瘦如柴,甚至出現(xiàn)惡液質(zhì);有的病人頻繁出現(xiàn)原因不明的心律失常、心絞痛甚至心衰;還有的病人長(zhǎng)期發(fā)熱、周身酸痛、疲乏無(wú)力找不到原因。老人無(wú)明顯原因消瘦,還伴有心慌、氣促等心血管癥狀,或者大便次數(shù)增多、好出汗、手抖、易發(fā)脾氣、容易餓、頸部增粗或有腫塊時(shí),應(yīng)盡快地到醫(yī)院做甲狀腺功能檢查。診斷甲亢的金指標(biāo)仍是甲狀腺功能測(cè)
26、定。 放松心情、別給自己太大壓力,控制海帶等海產(chǎn)品的攝入量,都是遠(yuǎn)離甲亢的好方法。得了甲亢,也不必?fù)?dān)憂。因?yàn)榧卓涸绮皇鞘裁础耙呻y雜癥”,通過(guò)藥物、手術(shù)、同位素131碘治療完全能治愈。 治療老年性甲亢大多數(shù)采用非手術(shù)、非放射療法。在病因治療的同時(shí),采用藥物治療可使甲狀腺功能恢復(fù)正常,解除手抖、易發(fā)脾氣、容易餓、多汗等癥狀。藥物治療需長(zhǎng)期服藥,一般需連續(xù)服半年到兩年時(shí)間。服藥期間要定期檢測(cè)甲狀腺功能,以防甲狀腺功能低下;還要定期檢測(cè)血象,以防白細(xì)胞減少。只要堅(jiān)持治療,絕大多數(shù)甲亢是可以治愈的。在治療過(guò)程中要吃低碘飲食,避免過(guò)度緊張和勞累,不吸煙,多吃高蛋白、高維生素、高熱量飲食以及新鮮蔬菜水果。即
27、使甲亢治愈后還要定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。 甲狀腺功能失調(diào)可導(dǎo)致不孕 2011-08-16 未知 編輯:CLY 人體對(duì)碘攝入量不足,某些藥物如磺胺藥、保泰松、硫脲嘧啶類等均可影響甲狀腺的功能而使甲狀腺發(fā)生病變,從而導(dǎo)致不孕。 適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉對(duì)甲亢患者有什么好處 2011-08-16 未知 編輯:CLY 1適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉可降低交感神經(jīng)的興奮性,提高迷走神經(jīng)的興奮性,使甲亢患者的神經(jīng)興奮狀態(tài)和高代謝癥狀得以改善。 2適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉可以調(diào)整心理與情緒,使患者緊張、焦慮、興奮、激動(dòng)得以緩解,從而改善中樞神經(jīng)系統(tǒng)、大腦皮層和血管運(yùn)動(dòng)中樞的功能失調(diào)。 3適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉可以增強(qiáng)人體的免疫功能,提高機(jī)體對(duì)外界環(huán)境的適
28、應(yīng)調(diào)節(jié)能力,減少感染和其他應(yīng)激反應(yīng)對(duì)人體的損害,避免甲亢疾病的復(fù)發(fā)與加重以及并發(fā)癥的產(chǎn)生。 4長(zhǎng)期堅(jiān)持體育鍛煉的甲亢患者,通過(guò)全身運(yùn)動(dòng),可使骨骼、肌肉、血管功能增強(qiáng), 呼吸、循環(huán)各系統(tǒng)功能改善,有利于甲亢的治療與康復(fù)。 甲亢患者如何調(diào)節(jié)自己的情緒 2011-08-16 未知 編輯:CLY 中醫(yī)認(rèn)為,甲亢多屬“癭氣”范疇,病因?yàn)橛襞瓚n思、肝失調(diào)達(dá)、痰氣互結(jié)于頸部所致;現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,甲亢與精神刺激、感染等應(yīng)激環(huán)境因素有關(guān),是甲亢發(fā)病的重要誘因。這些都說(shuō)明了精神因素與甲亢發(fā)病的關(guān)系。因此患了甲亢的病人要學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)和控制自己的情緒,防止和避免不良情緒的侵蝕和傷害。 1、避免任何的情緒波動(dòng) 對(duì)所患疾病能持
29、“既來(lái)之,則安之”的態(tài)度,既要重視它對(duì)人體造成的各種危害而積極想辦法戰(zhàn)勝它,又要樹(shù)立樂(lè)觀向上的健康情緒,消除悲觀、絕望和低落情緒的折磨,不為疾病所壓倒,能以頑強(qiáng)的毅力與疾病作斗爭(zhēng)。 2、保持積極的情緒 甲亢病人和有甲亢遺傳家族史的人更要保持健康、樂(lè)觀、向上的積極情緒,俗話說(shuō):“笑一笑,十年少”;“愁一愁,白了頭”。早在2000多年前,我們的祖先就提出情緒活動(dòng)與人體的健康關(guān)系。內(nèi)經(jīng)素問(wèn)中就談到:“知百病之先于氣也,怒則氣上,喜則氣緩,悲則氣消,恐則氣下?!庇终f(shuō):“怒傷肝、喜傷心、思傷脾、憂傷肺、恐傷腎治療甲亢期間有哪些注意事項(xiàng) 2011-08-16 未知 編輯:CLY 治療甲亢期間有哪些注意事項(xiàng)?甲亢即甲狀腺功能亢進(jìn)癥,是我們生活中一種非常常見(jiàn)的疾病,患者在治療期間要做好護(hù)理措施,多注意生活中的小細(xì)節(jié)。 日常生活中,會(huì)有很多人誤以為患甲亢后應(yīng)多吃海帶,其實(shí)這樣做反而干擾和不利于甲亢的治療。正確的治療應(yīng)忌含碘食物如海帶、紫菜、卷心菜、海產(chǎn)魚(yú)蝦。含碘食鹽宜以普通食鹽代替,或燒菜時(shí)提早放入。過(guò)度勞累、精神緊張是甲亢復(fù)發(fā)的誘因,因此合理的生活安排、樂(lè)觀的情緒、正確的飲食及藥物治療是甲亢治療的關(guān)鍵。 在治
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