我得了腰椎間盤突出如何治療如何保

1、我得了腰椎間盤突出如何治療如何保我得了腰椎間盤突出如何治療如何保我得了腰椎間盤突出如何治療如何保養(yǎng)專家意見：患者您好！腰椎間盤突出是患者腰部由于外傷、長期勞累、勞損、用力不協(xié)調(diào)、姿勢不當(dāng)?shù)仍蛑伦甸g盤組織退變、損傷、纖維環(huán)破裂、髓核組織被擠出，向后從破裂的纖維處突向椎管內(nèi)、壓迫神經(jīng)所致?？梢鸹颊哐?、腿疼痛、麻木、發(fā)涼、酸困不適、抽筋、腰部側(cè)凸、腿部肌肉萎縮、力量減弱、甚至喪失勞動能力。一般主張中藥外敷的傳統(tǒng)治療方式。既避免了口服止痛藥引起的胃腸不適、肝腎損害，又避免了手術(shù)痛苦及術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。日常生活中應(yīng)當(dāng)注意勞逸結(jié)合,姿勢正確,避免久站久坐,宜選用硬板床,保持脊柱生理彎曲.祝早日康復(fù)！專

2、家意見：您好！腰椎間盤突出其病理是突出部位的水腫,粘連,無菌性炎癥壓迫神經(jīng)根引起的疼痛麻木,采用中醫(yī)藥物外敷可以使突出物、神經(jīng)根及周圍組織的充血、水腫等無菌性炎癥反應(yīng)消退，迫使椎間盤養(yǎng)分吸收,彈性增強(qiáng)，最終解除疼痛，直至癥狀完全消除，而且康復(fù)后不易復(fù)發(fā)。比如說：高新氧、三維液體刀、小針刀、介入、微創(chuàng)、后路鏡、中藥等等。腰椎間盤突出，多數(shù)是由于長期的不合理姿勢所導(dǎo)致。最初的表現(xiàn)只是姿勢不正彎腰駝背，局部的過度受力，時間久了會造成軟組織的慢性損傷，形成腰肌勞損等慢性腰痛，所以也稱姿勢性腰痛，而腰椎間盤突出則是在此基礎(chǔ)之上進(jìn)一步積累的結(jié)果。所以，矯正姿勢是關(guān)鍵中的關(guān)鍵的，合理的姿勢是康復(fù)運(yùn)動的基礎(chǔ)和

3、前提。否則，病因的問題不解決，只能是反復(fù)發(fā)作，惡性循環(huán)，越來越重。腰椎間盤突出的保守治療方法，目前公認(rèn)效果最好的是倒走。其根本，就是作為反向運(yùn)動，能有效強(qiáng)制人體重心后移，減小腰椎前凸，從而矯正姿勢，（有時間可以試試倒走，倒走注意穿平底鞋小步子慢走，要選擇安全的地帶進(jìn)行倒走鍛煉）。倒走時能強(qiáng)制人體重心后移，矯正脊柱的過度彎曲，只是倒走不容易堅(jiān)持，也不太安全。專家意見：你好，你這個癥狀是可以治愈的，建議最好去個好點(diǎn)的醫(yī)院檢查下.對于骨科疾病來說早發(fā)現(xiàn)早治療才是關(guān)鍵，骨科疾病可不能小看，對于你的癥狀描述，我還有些癥狀問題需要在問下才能斷定你的病情輕重，才能跟你說怎么治療，如果你有時間的話可以點(diǎn)擊左側(cè)

4、閃亮圖標(biāo)咨詢和我對話，祝您早日康復(fù)。專家意見：目前腰椎間盤突出的保守治療方法很多，有按摩，針灸，理療，推拿等。中醫(yī)用辨癥用藥的方法來治療本病的，這是根據(jù)病人的身體情況和病變情況，經(jīng)過四診八綱辨癥開出的方藥，經(jīng)成藥效果要理想的多，常用的中成藥腰痛寧，常用的方子有頸腰骨康湯加減等。用中醫(yī)辨癥用藥治好后很少復(fù)發(fā)的.注意事項(xiàng)如下：一：睡硬板床.睡硬板床可以減少椎間盤承受的壓力.二：注意腰間保暖,盡量不要受寒.白天腰部戴一個腰圍（護(hù)腰帶）,強(qiáng)腰背部的保護(hù),同時有利了腰椎病的恢復(fù).三：平時不要做彎腰又用力的動作（如拖地板）,急性發(fā)作期盡量臥床休息,疼痛期緩解后也要.注意適當(dāng)休息,不要過于勞累.,以免加重疼

5、痛.四：平時提重物時不要彎腰,應(yīng)該先蹲下拿到重物,然后慢慢起身,盡量做到不彎腰.五：急性發(fā)作期盡量臥床休息,疼痛期緩解后也要.注意適當(dāng)休息,不要過于勞累.,以免加重疼痛.可以用腰痛寧，丹鹿通督片治療的。如果效果不很理想，可以用頸腰骨康湯辨癥加減用藥治療的。如果痛的比較重,還可以與腰椎痛消膏藥配合使用的,效果要比單一的好的多.用中醫(yī)辨癥用藥治好后很少復(fù)發(fā)的.專家意見：介入微創(chuàng)治療：無創(chuàng)微針介入術(shù)、經(jīng)皮切吸術(shù)、高新氧化消融術(shù)、膠源霉溶解術(shù)、激光溶解術(shù)、液體水針刀、后路椎間盤鏡等。介入微創(chuàng)治療運(yùn)用在腰椎疾病臨床已經(jīng)近10年時間，其目的是一次性治愈，同時又避免開刀的痛苦。這類技術(shù)都是通過大型可視定位先

6、進(jìn)設(shè)備，精確定位穿刺，直接針對病灶治療，解除腰椎病變對神經(jīng)根、血管等組織的影響，主要特點(diǎn)是：不用開刀，可以根治，安全可靠，風(fēng)險小、無痛苦、無副作用、費(fèi)用低。專家意見：檢查出腰椎間盤突出后就應(yīng)該隨時保護(hù)好腰部可以選擇腰圍固定,睡覺應(yīng)該選擇硬模板床,盡量少做重體力活,很容易誘發(fā)的,急性期應(yīng)該做做理療,按摩,針灸,牽引,熱敷等,疼痛嚴(yán)重可以服用舒筋活血的中成藥物緩解疼痛,舒筋健腰丸和天麻膠囊效果比較好,也是應(yīng)該適當(dāng)鍛煉腰部肌肉的,您說的運(yùn)動只要不過于激烈是可以的,如果癥狀嚴(yán)重影響行走,勞動等情況可采取微創(chuàng)手術(shù)治療。專家意見：病情分析：你好，這里腰椎間盤突出主要的癥狀就是腰痛和坐骨神經(jīng)壓迫的情況出現(xiàn)，

7、這里不清楚您的具體情況如何。指導(dǎo)意見：根據(jù)您所提供的年齡來看您的情況不應(yīng)該是很嚴(yán)重的，這里主要還是以理療和保養(yǎng)治療為主，保守治療有口服藥物，膏藥，針灸等方法。避免過重的體力勞動。如果有神經(jīng)的壓迫癥狀出現(xiàn)這里就需要考慮小針刀和手術(shù)治療。醫(yī)生詢問：專家意見：腰椎間盤突出沒有治愈標(biāo)準(zhǔn)，現(xiàn)在任何醫(yī)學(xué)都達(dá)不到，只能慢慢康復(fù)，疼痛次數(shù)逐漸減少，疼痛感逐漸減輕。有腰椎間盤突出癥建議您平時不要穿帶跟的鞋，高跟鞋會加重和導(dǎo)致腰痛，中跟鞋也一樣，只是五十步笑百步而已，穿平底鞋。有條件的，可以選擇負(fù)跟鞋，能矯正姿勢，替代倒走，有利于康復(fù)鍛煉。腰椎間盤突出矯正“地基”很關(guān)鍵（科技部主管大眾科技報(bào)2010年1月22日作

8、者：吳華）腰椎間盤突出，是當(dāng)代社會的常見病和多發(fā)病，而且日趨年輕化，嚴(yán)重影響患者的工作和生活。姿勢性問題是病因腰椎間盤突出的原因，多數(shù)是由于長期的不合理姿勢所導(dǎo)致。最初的表現(xiàn)只是姿勢不正彎腰駝背，局部的過度受力，時間久了會造成軟組織的慢性損傷，形成腰肌勞損等慢性腰痛，所以也稱姿勢性腰痛，而腰椎間盤突出則是在此基礎(chǔ)之上進(jìn)一步積累的結(jié)果。既然姿勢性問題是病因，那么無論是腰椎間盤突出的保守治療，還是手術(shù)治療后的康復(fù)，矯正姿勢都是不可或缺的，合理的姿勢是康復(fù)運(yùn)動的基礎(chǔ)和前提。否則，病因的問題不解決，只能是反復(fù)發(fā)作，惡性循環(huán)，越來越重。人的姿勢是一個力學(xué)整體，重心的作用至關(guān)重要。大家可以自我感覺一下：以

9、最挺拔的姿勢站立，重心一定是位于腳跟部位；而彎腰駝背時，重心一定會前移。從足部解剖結(jié)構(gòu)而言，粗大堅(jiān)實(shí)的足跟是最適合承重的部位，也是人類特有的，進(jìn)化的標(biāo)志。這都是科學(xué)界的共識，那么如何讓人體重心后移，就是矯正姿勢的核心和原則。倒走效果好腰椎間盤突出的保守治療方法，目前公認(rèn)效果最好的是倒走。其根本，就是作為反向運(yùn)動，能有效強(qiáng)制人體重心后移，從而矯正姿勢。同時，也就容易解釋，為什么高跟鞋會導(dǎo)致和加重腰痛癥狀，因?yàn)樗淖饔檬菑?qiáng)制人體重心前移。從人體力學(xué)角度講，鞋對于人，就相當(dāng)于建筑物的地基，地基前傾，重心必然前移，脊柱的彎曲加大，高跟鞋被稱為腰椎殺手道理也就在于此。所以，大夫們都會告誡椎間盤突出患者不

10、宜穿高跟鞋，患者也都加以注意。中跟鞋有害無益在這里需要特別提醒的是，作為具有同樣不利作用的中跟鞋卻被忽略了，中跟鞋的危害和高跟鞋僅僅是量的差異，中跟鞋和高跟鞋之間，是中高跟鞋，二者是無法分隔的過渡關(guān)系，任何高度的鞋跟，其地基作用都會導(dǎo)致人體重心的前移，對腰椎健康有害無益。某些中跟鞋有益健康的說法，有違最基本的邏輯，并非來自于科學(xué)界。相反，早在2000年的中華醫(yī)學(xué)會足踝外科學(xué)術(shù)年會上，就有論文全面論述中跟鞋的不利，認(rèn)定中跟鞋有益健康是偽科學(xué)，得到了足外科專家陳寶興教授的大力推薦和支持。“說破無毒”，中跟鞋的問題并不可怕，知道了可以避免，可怕的是渾然不知，把傷害當(dāng)保護(hù)則更加可怕。明辨是非，趨利避害

11、，對于腰椎間盤突出的康復(fù)治療尤為重要，很多人把帶跟的鞋換成平底鞋，腰痛癥狀就感覺明顯減輕。地基的作用很重要既然明白了地基的原理和作用，那么做反向操作就可以達(dá)到化害為利的效果。大家可以做個墊高前腳的試驗(yàn)，赤足站立，前腳踩一本20毫米厚度的書，讓腳掌高于腳跟，這樣人體的重心就被強(qiáng)制后移，姿態(tài)立刻趨于挺拔，方法簡單但非常有效，這就是地基的作用。在醫(yī)學(xué)界，該方法被用于姿勢性腰痛的康復(fù)，稱為“腰痛足療法”。后來被更多的專家應(yīng)用到腰椎間盤突出的保守治療，稱為“姿態(tài)調(diào)衡法”，取得很好的效果，并獲得省部級科技獎勵。在舞蹈界，這也是最常用的矯正姿勢方法，重心后移和姿態(tài)的挺拔，是嚴(yán)格對應(yīng)的。對地基的矯正，是對人體

12、力學(xué)狀態(tài)的根本性矯正。姿勢矯正貴在堅(jiān)持腰椎間盤突出患者的姿勢矯正，除了可行的方法，還需要一定時間的堅(jiān)持，為了便于堅(jiān)持，可以選用鞋底為前高后低的矯形鞋，也叫負(fù)跟鞋。在日常生活中堅(jiān)持使用，就等于把強(qiáng)制重心后移的姿勢矯正，延伸到日常生活之中，可作為倒走的替代，更安全，更有利于取得更好的效果。類似的產(chǎn)品在發(fā)達(dá)的歐美國家比較常見。在日本最為普及，特別是腰痛患者，對此好評如潮。延伸閱讀：矯正地基與比薩斜塔的拯救聞名遐邇的比薩斜塔，在傾斜加劇瀕于倒塌之際，正是因矯正了地基而得以拯救的。為了避免比薩斜塔繼續(xù)向南傾斜，專家們從北側(cè)地基下抽土，使南側(cè)的地基相對抬升，強(qiáng)制斜塔重心向反方向移動，又重新回到安全范圍之內(nèi)

13、。在建筑界，這種方法稱為“地基應(yīng)力解除法”，在拯救瀕危建筑方面廣泛應(yīng)用，發(fā)揮著巨大作用。專家意見：腰椎間盤突出沒有治愈標(biāo)準(zhǔn)，現(xiàn)在任何醫(yī)學(xué)都達(dá)不到，只能慢慢康復(fù)，疼痛次數(shù)逐漸減少，疼痛感逐漸減輕。腰椎間盤突出是當(dāng)今的多發(fā)病，而且康復(fù)難度較大，需要改變不合理的生活方式。對鞋的選擇，就是一個不可回避的問題。有腰椎間盤突出癥建議您平時不要穿帶跟的鞋，高跟鞋會加重和導(dǎo)致腰痛，中跟鞋也一樣，只是五十步笑百步而已，穿平底鞋。大夫推薦使用負(fù)跟鞋，能矯正姿勢，替代倒走，有利于康復(fù)鍛煉?？萍既請?bào)2011年04月14日本報(bào)記者盧素仙健康對話腰椎間盤突出是當(dāng)今的多發(fā)病，而且康復(fù)難度較大，需要改變不合理的生活方式。對鞋

14、的選擇，就是一個不可回避的問題。腰椎間盤突出患者不宜穿高跟鞋，這是公認(rèn)的基本原則，所以很多患者選擇平底鞋，比如穿著舒適的老北京千層底布鞋。但有些人說平底鞋對身體也不好，應(yīng)該穿中跟鞋，鞋跟在23厘米為合理高度。這個說法流傳甚廣，讓很多患者無所適從。其實(shí)中跟鞋有益的說法，與科學(xué)界的結(jié)論全然相反，又關(guān)系到患者人身健康，很有必要予以澄清。鞋跟與腰痛的關(guān)系是明確的，鞋底具有地基功能，直接影響人體重心。高跟鞋之所以傷腰，是因?yàn)樗鼜?qiáng)制人體重心前移，容易加大骨盆前傾和腰椎曲度，腰部過度受力而導(dǎo)致?lián)p傷。那么，鞋跟降低一點(diǎn)，不利就減小一分，完全無跟的平底鞋，當(dāng)然是無害的。而中跟鞋是一個中間階段，與高跟鞋相比只是為

15、害減半，五十步笑百步而已，這是最簡單的邏輯問題。還有人說中跟鞋的鞋跟，可吸收走路時對身體的振動，有“避振”的保護(hù)功效，所以鞋跟是必須的，患者更應(yīng)有此保護(hù)。該說法更是完全歪曲和偷換了科學(xué)概念，避振需要避除的“振”，專指每秒鐘幾十次以上的機(jī)械振動，所有的避振都是針對機(jī)械振動，與人的運(yùn)動完全不搭界。國際標(biāo)準(zhǔn)化組織機(jī)械與振動技術(shù)委員會人體振動響應(yīng)分會，專門研究了自身振動對人體健康的影響，認(rèn)定“走或跑時振動所引起的人的反應(yīng)是有益的?！笨梢?，中跟鞋有益的說法，都是與科學(xué)結(jié)論相反的。而且早在2000年的中華足踝外科學(xué)術(shù)年會上，就有論文全面論述中跟鞋的不利，結(jié)論是中跟鞋有益健康是偽科學(xué)，得到了足外科權(quán)威專家陳

16、寶興教授的大力推薦和支持。非但平底鞋是無害的，而且很多醫(yī)生還建議腰椎間盤突出患者在日常使用負(fù)跟鞋，鞋底是前高后低的，有三項(xiàng)國家發(fā)明和多篇學(xué)術(shù)論文的支持。負(fù)跟鞋在歐美地區(qū)很常見，在日本，腰痛患者好評如潮。負(fù)跟鞋也是利用鞋底的地基功能，與高跟鞋相反，強(qiáng)制人體重心后移，減小骨盆前傾和腰椎曲度，堅(jiān)持使用可以逐步矯正姿勢，有利于康復(fù)，與倒走鍛煉的原理相同,更加安全和便于堅(jiān)持。有興趣的可以做一個模擬體驗(yàn)，雙腳赤足站立，前腳掌踩一本20毫米厚度的書，感覺腰椎是否挺拔了一些。負(fù)跟鞋與現(xiàn)有的治療、康復(fù)方法都不矛盾，而且還有利于既有療效的鞏固和提高，這也是醫(yī)生向患者推薦的原因。總之，腰椎間盤突出患者在鞋的選擇上應(yīng)

17、保持理性，避免不必要的傷害，時尚和健康經(jīng)常是對立的，在鞋與健康方面表現(xiàn)最為突出，一些不科學(xué)說法是憑借邏輯就可以判別的。專家意見：腰椎間盤突出沒有治愈標(biāo)準(zhǔn)，現(xiàn)在任何醫(yī)學(xué)都達(dá)不到，只能慢慢康復(fù)，疼痛次數(shù)逐漸減少，疼痛感逐漸減輕。有腰椎間盤突出癥建議您平時不要穿帶跟的鞋，高跟鞋會加重和導(dǎo)致腰痛，中跟鞋也一樣，只是五十步笑百步而已，穿平底鞋。有條件的，可以選擇負(fù)跟鞋，能矯正姿勢，替代倒走，有利于康復(fù)鍛煉。腰椎間盤突出矯正“地基”很關(guān)鍵（科技部主管大眾科技報(bào)2010年1月22日作者：吳華）腰椎間盤突出，是當(dāng)代社會的常見病和多發(fā)病，而且日趨年輕化，嚴(yán)重影響患者的工作和生活。姿勢性問題是病因腰椎間盤突出的原

18、因，多數(shù)是由于長期的不合理姿勢所導(dǎo)致。最初的表現(xiàn)只是姿勢不正彎腰駝背，局部的過度受力，時間久了會造成軟組織的慢性損傷，形成腰肌勞損等慢性腰痛，所以也稱姿勢性腰痛，而腰椎間盤突出則是在此基礎(chǔ)之上進(jìn)一步積累的結(jié)果。既然姿勢性問題是病因，那么無論是腰椎間盤突出的保守治療，還是手術(shù)治療后的康復(fù)，矯正姿勢都是不可或缺的，合理的姿勢是康復(fù)運(yùn)動的基礎(chǔ)和前提。否則，病因的問題不解決，只能是反復(fù)發(fā)作，惡性循環(huán)，越來越重。人的姿勢是一個力學(xué)整體，重心的作用至關(guān)重要。大家可以自我感覺一下：以最挺拔的姿勢站立，重心一定是位于腳跟部位；而彎腰駝背時，重心一定會前移。從足部解剖結(jié)構(gòu)而言，粗大堅(jiān)實(shí)的足跟是最適合承重的部位，

19、也是人類特有的，進(jìn)化的標(biāo)志。這都是科學(xué)界的共識，那么如何讓人體重心后移，就是矯正姿勢的核心和原則。倒走效果好腰椎間盤突出的保守治療方法，目前公認(rèn)效果最好的是倒走。其根本，就是作為反向運(yùn)動，能有效強(qiáng)制人體重心后移，從而矯正姿勢。同時，也就容易解釋，為什么高跟鞋會導(dǎo)致和加重腰痛癥狀，因?yàn)樗淖饔檬菑?qiáng)制人體重心前移。從人體力學(xué)角度講，鞋對于人，就相當(dāng)于建筑物的地基，地基前傾，重心必然前移，脊柱的彎曲加大，高跟鞋被稱為腰椎殺手道理也就在于此。所以，大夫們都會告誡椎間盤突出患者不宜穿高跟鞋，患者也都加以注意。中跟鞋有害無益在這里需要特別提醒的是，作為具有同樣不利作用的中跟鞋卻被忽略了，中跟鞋的危害和高跟

20、鞋僅僅是量的差異，中跟鞋和高跟鞋之間，是中高跟鞋，二者是無法分隔的過渡關(guān)系，任何高度的鞋跟，其地基作用都會導(dǎo)致人體重心的前移，對腰椎健康有害無益。某些中跟鞋有益健康的說法，有違最基本的邏輯，并非來自于科學(xué)界。相反，早在2000年的中華醫(yī)學(xué)會足踝外科學(xué)術(shù)年會上，就有論文全面論述中跟鞋的不利，認(rèn)定中跟鞋有益健康是偽科學(xué)，得到了足外科專家陳寶興教授的大力推薦和支持?！罢f破無毒”，中跟鞋的問題并不可怕，知道了可以避免，可怕的是渾然不知，把傷害當(dāng)保護(hù)則更加可怕。明辨是非，趨利避害，對于腰椎間盤突出的康復(fù)治療尤為重要，很多人把帶跟的鞋換成平底鞋，腰痛癥狀就感覺明顯減輕。地基的作用很重要既然明白了地基的原理

21、和作用，那么做反向操作就可以達(dá)到化害為利的效果。大家可以做個墊高前腳的試驗(yàn)，赤足站立，前腳踩一本20毫米厚度的書，讓腳掌高于腳跟，這樣人體的重心就被強(qiáng)制后移，姿態(tài)立刻趨于挺拔，方法簡單但非常有效，這就是地基的作用。在醫(yī)學(xué)界，該方法被用于姿勢性腰痛的康復(fù)，稱為“腰痛足療法”。后來被更多的專家應(yīng)用到腰椎間盤突出的保守治療，稱為“姿態(tài)調(diào)衡法”，取得很好的效果，并獲得省部級科技獎勵。在舞蹈界，這也是最常用的矯正姿勢方法，重心后移和姿態(tài)的挺拔，是嚴(yán)格對應(yīng)的。對地基的矯正，是對人體力學(xué)狀態(tài)的根本性矯正。姿勢矯正貴在堅(jiān)持腰椎間盤突出患者的姿勢矯正，除了可行的方法，還需要一定時間的堅(jiān)持，為了便于堅(jiān)持，可以選用

22、鞋底為前高后低的矯形鞋，也叫負(fù)跟鞋。在日常生活中堅(jiān)持使用，就等于把強(qiáng)制重心后移的姿勢矯正，延伸到日常生活之中，可作為倒走的替代，更安全，更有利于取得更好的效果。類似的產(chǎn)品在發(fā)達(dá)的歐美國家比較常見。在日本最為普及，特別是腰痛患者，對此好評如潮。延伸閱讀：矯正地基與比薩斜塔的拯救聞名遐邇的比薩斜塔，在傾斜加劇瀕于倒塌之際，正是因矯正了地基而得以拯救的。為了避免比薩斜塔繼續(xù)向南傾斜，專家們從北側(cè)地基下抽土，使南側(cè)的地基相對抬升，強(qiáng)制斜塔重心向反方向移動，又重新回到安全范圍之內(nèi)。在建筑界，這種方法稱為“地基應(yīng)力解除法”，在拯救瀕危建筑方面廣泛應(yīng)用，發(fā)揮著巨大作用。甘油三酯高4.06載酯蛋白B1.92高

23、氣短、胸悶、無力氣、后背痛，有時心跳，特別不能爬樓梯，不能快步走。曾經(jīng)的治療：麝香保心丸、銀杏葉片想得到幫助：對癥下藥，日常飲食注意事項(xiàng)專家意見：病情分析：您的血脂高，氣短胸悶后背痛考慮可能是冠心病，心肌供血不足造成的，血脂高也是誘發(fā)心臟病的高危因素。指導(dǎo)意見：降低甘油三酯的藥物非諾貝特，吉非貝齊（諾衡、潔脂）苯扎貝特等，建議在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下用藥治療。血黏度高怎么治療?目前一般情況:耳鳴5個月最近上火頭暈眼脹是不是血黏度高造成的。專家意見：吃得好了，運(yùn)動少了，血脂就高了.目前，高血脂癥的患者極為普遍，它包括高膽固醇血癥、高甘油3脂血癥及復(fù)合性高脂血癥，這是導(dǎo)致動脈粥樣硬化和冠心病的主要因素之一

24、.它對腎臟、末梢循環(huán)、胰臟、瘙癢癥、免疫系統(tǒng)、血液系統(tǒng)疾病也產(chǎn)生不容忽視的影響.高血脂癥分原發(fā)性和繼發(fā)性兩種，前者與環(huán)境、家庭遺傳有關(guān).后者由糖尿病、甲狀腺功能低下、肥胖癥、胰腺癥等引起.合理的飲食與生活方式對預(yù)防高血脂有著重要的意義.對于有遺傳性傾向的高血脂患者，藥物治療無明顯改善，主要通過調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)來改善，盡量不吃或少吃含膽固醇高的食物，如動物的內(nèi)臟、腦子、骨髓、魚子、貝類、烏賊、鱔等.要常吃多纖維的蔬菜、瓜果，它們含有大量的植物固醇可以抑制膽固醇吸收，起到抗動脈硬化作用.適量或少量飲酒也能降低膽固醇，每日45毫升白酒或90毫升的干紅或188毫升的啤酒.對于已有高血脂癥的患者，一方面要控

25、制飲食，一方面要進(jìn)行慢跑等適度運(yùn)動，通過運(yùn)動，脂肪中的脂酶活性增加，血脂相應(yīng)降低，有的患者血脂正常，但有高血壓、糖尿病、冠心病，這也要控制飲食、積極運(yùn)動并在醫(yī)生指導(dǎo)下配合藥物治療.盡管通常能通過合理調(diào)節(jié)飲食、運(yùn)動、藥物方法來達(dá)到降低膽固醇的目的，但這些方法對一些具有頑固性、家族性高血脂的病人有時往往起不到治療作用.近來，醫(yī)學(xué)上已出現(xiàn)全血直接吸附血脂系統(tǒng)，采用全封閉式一次性血路管及自體血凈化回輸，從血液中直接將過多有害血脂去掉.還可以用于預(yù)防高血脂帶來的各種并發(fā)癥，并能改善冠心病、腦梗塞病變部位的微循環(huán).但是這也不能看做一勞永逸，如不注意運(yùn)動、不注意飲食調(diào)節(jié)及結(jié)合其它輔助性治療，血脂又會漲到原來

26、的水平.血脂健康手冊-血脂健康手冊1.什么是血脂？血液中的脂肪類物質(zhì)，統(tǒng)稱為血脂.血漿中的脂類包括膽固醇、甘油3酯、磷脂和非游離脂肪酸等，它們在血液中是與不同的蛋白質(zhì)結(jié)合在一起，以“脂蛋白”的形式存在.大部分膽固醇是人體自身合成的，少部分是從飲食中獲得的.甘油3酯恰恰相反，大部分是從飲食中獲得的，少部分是人體自身合成的.2.什么是高血脂？高血脂是指血中膽固醇(TC)和/或甘油3酯(TG)過高或高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)過低，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)稱之為血脂異常.3.高血脂的危害？血脂是人體中一種重要的物質(zhì)，有許多非常重要的功能，但是不能超過一定的范圍.如果血脂過多，容易造成“血稠”，在血管壁上沉積，逐

27、漸形成小斑塊(就是我們常說的“動脈粥樣硬化”)這些“斑塊”增多、增大，逐漸堵塞血管，使血流變慢，嚴(yán)重時血流被中斷.這種情況如果發(fā)生在心臟，就引起冠心??；發(fā)生在腦，就會出現(xiàn)腦中風(fēng)；如果堵塞眼底血管，將導(dǎo)致視力下降、失明；如果發(fā)生在腎臟，就會引起腎動脈硬化，腎功能衰竭；發(fā)生在下肢，會出現(xiàn)肢體壞死、潰爛等.此外，高血脂可引發(fā)高血壓、誘發(fā)膽結(jié)石、胰腺炎，加重肝炎、導(dǎo)致男性性功能障礙、老年癡呆等疾病.最新研究提示高血脂可能與癌癥的發(fā)病有關(guān).4.哪些人易得高血脂？有高血脂家族史者；體型肥胖者；中老年人；長期高糖飲食者；絕經(jīng)后婦女；長期吸煙、酗酒者；習(xí)慣于靜坐的人；生活無規(guī)律、情緒易激動、精神處于緊張狀態(tài)者

28、；肝腎疾病、糖尿病、高血壓等疾病者.5.沒有癥狀不等于血脂不高.由于高血脂的發(fā)病是一個慢性過程，輕度高血脂通常沒有任何不舒服的感覺，較覺，較重的會出現(xiàn)頭暈?zāi)垦！㈩^痛、胸悶、氣短、心慌、胸痛、乏力、口角歪斜、不能說話、肢體麻木等癥狀，最終會導(dǎo)致冠心病、腦中風(fēng)等嚴(yán)重疾病，并出現(xiàn)相應(yīng)癥狀.6.您的血脂高嗎？總膽固醇(TC)低于5.20mmol/L(200mg/dl)正常，高于5.72mmol/L(200mg/dl)異常；低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)低于3.12mmol/L(120mg/dl)正常，高于3.64mmol/L(140mg/dl異常；高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)高于1.04mmol

29、/L(40mg/dl)正常，低于0.91mmol/L(35mg/dl)異常；甘油3酯(TG)低于1.70mmol/L(150mg/dl)正常，高于1.70mmol/L(150mg/dl)異常.7.調(diào)節(jié)血脂3大法寶調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)、改善生活方式、藥物治療.(1)調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)的原則：限制攝入富含脂肪、膽固醇的食物；選用低脂食物(植物油、酸牛奶)；增加維生素、纖維(水果、疏菜、面包和谷類食物)(2)正常老年人每日膳食結(jié)構(gòu)：一個雞蛋、一個香蕉；一碗牛奶(不一定加糖，也可以是酸牛乳和奶粉)；500克水果及青菜(可選多種品種)；100克凈肉，包括魚、禽、畜等肉類(以可食部分計(jì)算)；50克豆制品(包括豆腐、腐竹

30、、千張、豆糕以及各種豆類加工制品，例如豆泥，豆沙和煮爛的整豆)；500克左右的糧食(包括米、面、雜糧、根莖類和砂糖在內(nèi))；每天飲用湯，每餐一碗.(3)具有降血脂的食物：大蒜(早晨空腹吃糖醋蒜12個)、生姜、茄子、山楂、柿子、黑木耳、牛奶等.(4)高血脂患者治療膳食舉例：早餐，豆?jié){200毫升，蒸餅50克，煮熟黃豆10克；中餐，標(biāo)準(zhǔn)粉、玉米粉兩面饅頭100克，米稀飯50克，瘦豬肉25克，炒青椒100克，炒豆角100克；晚餐，米飯150克，小白菜100克，熬豆腐50克，粉條10克，鯉魚20克，土豆絲100克.全日烹調(diào)用油12克.(5)改善生活方式a.減肥：肥胖就是脂肪過剩，也是動脈樣硬化的外在標(biāo)志.

31、b.戒煙：煙草中的尼古丁、一氧化碳引發(fā)和加重動脈樣硬化的發(fā)生和發(fā)展.c.控制酒精：酒對人體少飲有利，多飲有害.酒的熱量高，多喝加重肥胖.d.有氧運(yùn)動.8.老年人適當(dāng)運(yùn)動量通過心率計(jì)算運(yùn)動量是否適宜，心率保持在(220-年齡)（60%-85%).適合老年人健身體育項(xiàng)目有太極、氣功、慢跑、快走、騎車慢行、游泳、登山、老年健身操、門球、羽毛球、倒走等.一天中進(jìn)行健身鍛煉最佳時間：早晨5時，運(yùn)動量不宜過大，應(yīng)保持輕到中等強(qiáng)度；上午10時是一天中最佳的運(yùn)動時機(jī)，下午1617時是減肥的最合適鍛煉時間；晚飯前0.51小時，此時進(jìn)行散步(或快走)和做保健體操，是有利于治療糖尿病的體育療法.同時應(yīng)注重心理健康，

32、保持樂觀豁達(dá)的生活態(tài)度.9.藥物治療，保心護(hù)腦9十所代初，國際醫(yī)學(xué)界進(jìn)行了大規(guī)模的調(diào)脂治療研究，結(jié)果令人振奮：長期服用調(diào)脂藥物不僅降低血脂，同時也明顯減少冠心病、心肌梗塞、腦中風(fēng)的發(fā)生率、致殘率和死亡率.簡言之，調(diào)脂治療最根本目的是預(yù)防、延緩冠心病、腦中風(fēng)等疾病的發(fā)生.目前，全球醫(yī)生和患者對調(diào)脂治療極其重視，觀念發(fā)生根本性變化.因此有人稱調(diào)脂的年代已經(jīng)到來！10.如何選擇理想的調(diào)脂藥？當(dāng)通過合理調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，改變不良生活習(xí)慣，加強(qiáng)體育鍛煉后，仍不能使血脂降至理想水平時，就必須開始藥物治療.目前調(diào)整血脂的藥物很多，主要分為以下3類：(1)他汀類，以降低膽固醇為主，如舒降之、普拉固等；(2)貝特類

33、：以降低甘油3酯為主，如諾衡、力平脂等；(3)天然藥物類，對降低膽固醇和甘油3酯均有效，且可以升高高密度脂蛋白，具有綜合調(diào)節(jié)血脂的功效，且副作用小，如龍?zhí)┡平抵瑢幍?因?yàn)檠龈呤且粋€緩慢的過程，血脂的調(diào)節(jié)特別是消除血脂的不良影響也同樣需要一個持續(xù)作用的過程，因此患者應(yīng)根據(jù)自身的不同情況，選擇降脂作用明顯，毒副作用小的降脂藥物.11.檢查血脂至關(guān)重要：由于目前仍有很多人對高血脂的危險認(rèn)識不足，再加高血脂本身并沒有什么癥狀，因此，很多人是在無意中發(fā)現(xiàn)血脂高的.為防范于未然，當(dāng)您有下述情況時，如高血脂家族史，肥胖、高血壓、皮膚黃色瘤或已有冠心病、腦中風(fēng)，糖尿病、腎臟疾病、中老年、絕經(jīng)后婦女、長期高糖飲食，請您及早檢查血脂.普通人：每2年檢查一次血脂；40歲以上的人：每一年檢查1次血脂；高危人群和高血脂患者：聽從醫(yī)生指導(dǎo)定期復(fù)查血脂.12.血脂與冠心?。壕芙y(tǒng)計(jì)，心腦血管病的死亡率已超過人口全部死亡率的1/2.冠心病也叫冠狀動脈粥樣硬化性心臟病.冠狀動脈是專門給心臟供血的動脈，由于過多脂肪沉積，造成動脈硬化，使血流受阻，引起心臟缺血，發(fā)生一系列癥狀，即冠心病.引起冠心病的危險因素：高血脂、吸煙、糖尿病、肥胖、高血壓、缺乏體力活