2015年骨外科學(xué)主治醫(yī)師考試大綱-專業(yè)知識(shí)及相關(guān)專業(yè)知識(shí)

1、2015年骨外科學(xué)主治醫(yī)師考試大綱-專業(yè)知識(shí)/相關(guān)專業(yè)知識(shí)(專業(yè)代碼318 )(標(biāo)記有“部分為非骨外科學(xué)專業(yè)人員須掌握，報(bào)考骨外科學(xué)專業(yè)人員須掌握以下全 部?jī)?nèi)容)。單元細(xì)目要點(diǎn)|科目要求1.*檢杳原則+熟練掌握2.檢杳內(nèi)容與方 法(1) 望診II(2) 觸診(3) 動(dòng)診(4) 量診熟練掌握1一、運(yùn)動(dòng)系 統(tǒng)理學(xué)檢 查法3.各關(guān)節(jié)檢杳法(1 ) *肩關(guān)節(jié)檢查法(2) *肘關(guān)節(jié)檢查法(3) *腕關(guān)節(jié)檢杳法(4) *手部檢杳法(5) *脊柱檢杳法(6) *髖關(guān)節(jié)檢查法(7) *膝關(guān)節(jié)檢查法(8) *踝關(guān)節(jié)和足的檢杳法(9 )上肢神經(jīng)檢杳法(10 )脊髓損傷檢杳法(11 )下肢神經(jīng)檢杳法+熟練掌握二、骨

2、折概 論1.骨折的定義、 成因、分類及骨 折段的移位(1 ) *定義(2) *成因(3) *分類(4) 骨折段的移位+熟練掌握2.骨折的臨床表 現(xiàn)及X-線檢杳(1 ) *全身表現(xiàn)(2) *局部表現(xiàn)+熟練掌握3.骨折的并發(fā)癥(3)*X線檢查(1) *骨折早期并發(fā)癥(2) *骨折晚期并發(fā)癥4.骨折的愈合過(guò) 程(1) *骨折愈合過(guò)程的三個(gè)階段(2) *骨折臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)(3) *影響骨折愈合的因素(4) 骨移植的適應(yīng)證和禁忌證熟練掌握5.骨折的治療原 則(1 ) *骨折的復(fù)位及功能復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)(2) *骨折的固定(3 )骨折內(nèi)固定的生物力學(xué)和臨床 應(yīng)用(4) *功能鍛煉+熟練掌握6.開(kāi)放性骨折(包括關(guān)節(jié)

3、損傷)的處理原則7.骨折延遲愈合 不愈合和畸形愈 合的處理原則8.骨筋膜室綜合 征1.鎖骨骨折(1 ) *臨床表現(xiàn)及診斷(2 )治療原則熟練掌握熟練掌握熟練掌握三、上肢 骨、關(guān)節(jié)損 傷2.肩關(guān)節(jié)脫位(1 )分類及分型(2) *臨床表現(xiàn)及診斷(3 )治療原則熟練掌握3.肱骨外科頸骨 折(1 )外科頸解剖(2) *分類、臨床表現(xiàn)(3 )治療原則4.肱骨干骨折(1 ) *解剖熟練掌握單元細(xì)目要點(diǎn)科目要求（2） *分類及臨床表現(xiàn)|（3） *治療原則|5.肱骨髁上骨折（1）*解剖（2）*分類、臨床表現(xiàn)（3 ）治療原則+熟練掌握116.肘關(guān)節(jié)脫位（1）*分類（2）*臨床表現(xiàn)（3）*治療原則+熟練掌握7.橈

4、骨小頭半脫 位（1）*臨床表現(xiàn)（2）*治療原則+1熟練掌握8.前臂雙骨折（1）*解剖（2）*病因和分類（3）*治療原則+熟練掌握9.橈骨遠(yuǎn)端骨折（1）*解剖（2）*分類、臨床表現(xiàn)（3 ）治療原則+熟練掌握啄手外衙 廉?dāng)嘀僦? .手外臨急救C2：手葡骨折與脫也 min擁?yè)p怖概現(xiàn)序診斷C4J神經(jīng)損悔表現(xiàn)斥闊C?&療原則熟鮮握二撕掲（肢）苒植CD斷指肢的保存斷般再植的適應(yīng)證C 30斷啓尊植的禁忌證斷肢再植豐術(shù)原MJ和程序c 口斷肢再植術(shù)后處理拿握（1）髖關(guān)節(jié)前脫位的分類、臨床表 現(xiàn)及治療（2）*髖關(guān)節(jié)后脫位的分類、臨床表 現(xiàn)及治療（3）髖關(guān)節(jié)中心型脫位的分類、臨 床表現(xiàn)及治療11+五、下肢

5、骨折及關(guān)節(jié)1髖關(guān)節(jié)脫位匚1熟練掌握損傷2.股骨頸骨折（1）*解剖（2）吩型（3）*臨床表現(xiàn)與診斷（4）*治療原則+11熟練掌握14.股骨干骨折5.髕骨骨折8.脛骨平臺(tái)骨折9.脛腓骨干骨折10.踝部骨折7.膝關(guān)節(jié)半月板 損傷3.股骨粗隆部骨 折(1 )(2)(3)(4)(1 )(2)(3)(4)(1 )(2)(3)(4)(1) *病因與分類(2) *臨床表現(xiàn)與診斷(3) *治療原則(1) *病因與分類(2) *臨床表現(xiàn)與診斷(3) *治療原則(1)病因及診斷(2 )治療原則熟練掌握熟練掌握熟練掌握六、脊柱及骨盆骨折6.膝關(guān)節(jié)韌帶損 傷(內(nèi)外側(cè)副韌 帶及交叉韌帶)*病因及分類 臨床表現(xiàn)及檢查 影像

6、學(xué)表現(xiàn) 診斷及治療*病因*臨床表現(xiàn) 影像學(xué)表現(xiàn) 診斷及治療(1 )分類 (2 )治療原則(1 ) *分類(2) *臨床表現(xiàn)(3 )治療原則*解剖分型*臨床表現(xiàn)與診斷*治療原則1.脊柱骨折(1 )(2)(3)(4)*病因與分類 臨床表現(xiàn) *急救處理 治療原則熟練掌握+熟練掌握+2.脊髓損傷(1 )(2)(3)(4)病理分型 *臨床表現(xiàn) *并發(fā)癥 治療原則3.骨盆骨折(1 ) *解剖(2)吩型熟練掌握單元細(xì)目要點(diǎn)|科目要求(3) *臨床表現(xiàn)(4) *常見(jiàn)的并發(fā)癥(5 )診斷及治療原則1.概論(1 ) *神經(jīng)損傷的分類(2) *臨床表現(xiàn)(3) *治療原則+11熟練掌握七、周?chē)?經(jīng)損傷2上肢神經(jīng)損傷

7、(1 ) *解剖概要(2) 臂叢神經(jīng)損傷的表現(xiàn)與治療(3) *正中神經(jīng)損傷的表現(xiàn)與治療(4) *尺神經(jīng)損傷的表現(xiàn)與治療(5) *橈神經(jīng)損傷的表現(xiàn)與治療1+熟練掌握1卜13下肢神經(jīng)損傷(1 )股神經(jīng)損傷的表現(xiàn)與治療(2) *坐骨神經(jīng)損傷的表現(xiàn)與治療(3) *脛神經(jīng)損傷的表現(xiàn)與治療(4) *腓總神經(jīng)損傷的表現(xiàn)與治療熟練掌握+八、人工關(guān)節(jié)1.人工關(guān)節(jié)的材 料學(xué)(1 )常用材料|(2)材料學(xué)進(jìn)展|口|了解 12.人工關(guān)節(jié)的類 型(1 ) *人工髖關(guān)節(jié)類型及適應(yīng)證(2)人工膝關(guān)節(jié)類型及適應(yīng)證1+卜練掌握3.人工關(guān)節(jié)的固疋(1 )骨水泥的成分、性能及使用方 法(2) 骨水泥使用相關(guān)的并發(fā)癥(3) 生物固定

8、的概念及應(yīng)用指征(4) 生物固定失敗的原因(5) 羥基磷灰石(HA)假體的應(yīng)用 指征掌握4.人工關(guān)節(jié)的并 發(fā)癥(1 ) *感染(臨床表現(xiàn)、輔助檢查、 診斷與治療)(2)骨折(3 )磨損與碎屑反應(yīng)(4 )假體松動(dòng)(5) *深靜脈血栓(DVT )與肺栓塞(PE)+掌握+5.人工全髖關(guān)節(jié)置換(1 ) *手術(shù)適應(yīng)證、禁忌證(2 )手術(shù)入路及選擇(3)假體及固定方式選擇 |( 4)術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥及處理原則1+熟練掌握單元(5 )翻修適應(yīng)證與處理原則(6 )術(shù)后康復(fù)要求6.人工膝關(guān)節(jié)置 換(1 )(2)(3)(4)(5)(6)(7)*手術(shù)適應(yīng)證、禁忌證手術(shù)入路及選擇各種膝關(guān)節(jié)畸形的矯正原則 假體選擇翻修適

9、應(yīng)證與處理原則 術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥及處理原則 術(shù)后康復(fù)熟練掌握7.其他關(guān)節(jié)置換1.概論2.慢性軟組織損 傷(1)忌證(2)忌證(3)忌證(1 )(2)(3)(4)人工肩關(guān)節(jié)置換的適應(yīng)證和禁人工肘關(guān)節(jié)置換的適應(yīng)證和禁人工踝關(guān)節(jié)置換的適應(yīng)證和禁分類醫(yī)學(xué)教育 '網(wǎng)搜集整理 臨床表現(xiàn)治療原則預(yù)防*腰肌勞損的臨床表現(xiàn)及治療*狹窄性腱鞘炎的臨床表現(xiàn)及治了解熟練掌握九、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)慢性損傷(3)(4) 療(5)療(6)3.骨的慢性損傷.軟骨的慢性損 傷*腱鞘囊腫的臨床表現(xiàn)及治療*肱骨外上髁炎的臨床表現(xiàn)及治*肩周炎的病因、臨床表現(xiàn)及治肩袖損傷的臨床表現(xiàn)和治療*疲勞骨折的臨床表現(xiàn)與治療(1) 髕骨關(guān)節(jié)病的表現(xiàn)及

10、治療(2) *脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨病(3 )股骨頭骨軟骨病(1)熟練掌握熟練掌握熟練掌握*腕管綜合征的病因、表現(xiàn)和治梨狀肌綜合征的表現(xiàn)和治療*肘尺管綜合征的表現(xiàn)和治療*腕管綜合征的表現(xiàn)和治療+單元細(xì)目要點(diǎn)科目要求（5 ）腓總神經(jīng)卡壓的臨床表現(xiàn)和治 療十、腰腿痛和頸肩痛1.腰腿痛（1）*概論（2）*椎間盤(pán)的解剖（3）*腰腿痛的病因（4）*腰椎間盤(pán)突出癥的病因、 分型、 臨床表現(xiàn)、鑒別診斷及治療原則（5）根性疼痛與干性疼痛的特點(diǎn)（6）*腰椎管狹窄癥的病因、臨床表 現(xiàn)及治療（7）腰椎滑脫癥的病因、臨床表現(xiàn) 及治療+熟練掌握+2.頸肩痛（1）*頸椎病的病因、分型及臨床表 現(xiàn)（2）*診斷及鑒別診斷（3）*治療

11、原則（4 ）前后路手術(shù)的指征及相關(guān)并發(fā) 癥+熟練掌握十一、骨與關(guān)節(jié)化膿 性感染1.化膿性骨髓炎（1）*急性血源性骨髓炎（2）*慢性血源性骨髓炎（3）局限性骨膿腫（4）硬化性骨髓炎（5）創(chuàng)傷后骨髓炎+熟練掌握2.化膿性關(guān)節(jié)炎（1 ）病因及臨床表現(xiàn)（2 ）診斷及鑒別診斷（3 ）治療原則熟練掌握十二、骨與關(guān)節(jié)結(jié)核1.概論（1 ） *病因與病理（2）*好發(fā)部位（3）*臨床表現(xiàn)（4）*實(shí)驗(yàn)室檢杳（5）*影像學(xué)檢杳（6 ）診斷及鑒別診斷（7）*保守治療方法及適應(yīng)證（8）*手術(shù)治療指征+熟練掌握+2.脊柱結(jié)核（1 ）病因與病理（2）*臨床表現(xiàn)（3）*檢查方法（4）影像學(xué)檢杳熟練掌握+3.脊柱結(jié)核并發(fā) 截癱(

12、5 )診斷與鑒別診斷(6 )治療原則(1 )發(fā)病機(jī)制(2) *臨床表現(xiàn)和診斷(3 )治療原則科目要求I熟練掌握十三、非化膿性關(guān)節(jié)炎1.骨關(guān)節(jié)炎2.強(qiáng)直性脊柱炎3.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié) 炎(1)(2)(3)(4)(5)(1)(2)(3)(4)(5)(1)(2)(3)(4)(5)(6)(7)(8)(9)病因與病理臨床表現(xiàn)*影像學(xué)檢查*診斷及鑒別診斷治療原則病因與病理*臨床表現(xiàn)*影像學(xué)及關(guān)節(jié)鏡檢查 診斷與鑒別診斷治療原則*病因與病理*臨床表現(xiàn)*體格檢查*影像學(xué)檢查*診斷與鑒別診斷*一般治療*藥物治療 關(guān)節(jié)內(nèi)注射治療 關(guān)節(jié)鏡治療(10) 關(guān)節(jié)置換與其他矯形手術(shù)(1)(2)(3)(4)(5)(6)(7)(8)*

13、病因與病理*臨床表現(xiàn)*體格檢查*實(shí)驗(yàn)室檢查*影像學(xué)檢查 診斷與鑒別診斷*治療原則藥物治療 關(guān)節(jié)置換與其他矯形手術(shù)(1) *病因與病理(2) *臨床表現(xiàn)(3) *體格檢查熟練掌握熟練掌握熟練掌握掌握單元6血友病性關(guān)節(jié) 炎7.松毛蟲(chóng)性骨關(guān) 節(jié)炎4.大骨節(jié)病1先天性肌性斜 頸2先天性髖關(guān)節(jié) 脫位十四、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)畸形3先天性馬蹄內(nèi) 翻足4.平足癥5.拇外翻(4)(5)(6)(7)(8)(9)*影像學(xué)檢查*診斷與鑒別診斷*一般治療*藥物治療滑膜切除術(shù)的指征關(guān)節(jié)置換與其他矯形手術(shù)+(1)(2)(3)(4)(5)(6)*病因與病理 臨床表現(xiàn) 檢查試驗(yàn) 影像學(xué)檢查 診斷與鑒別診斷 治療原則掌握(1 )(2)(3

14、)(4)病因與病理 臨床表現(xiàn) 診斷與鑒別診斷 治療原則掌握(1 )(2)(3)(4)(5)*病因與病理 臨床表現(xiàn) 診斷與鑒別診斷 治療原則 圍手術(shù)期處理掌握(1 )(2)(3)(4)病因與病理 臨床表現(xiàn) 診斷與鑒別診斷 治療原則見(jiàn)小兒外科部分見(jiàn)小兒外科部分見(jiàn)小兒外科部分(1 )(2)(3)病因與病理*臨床表現(xiàn)與診斷 治療原則(1 )病因與病理(2) *臨床表現(xiàn)與診斷了解掌握熟練掌握掌握掌握單元細(xì)目要點(diǎn)科目6.脊柱側(cè)凸7.脊髓灰質(zhì)炎后遺癥7.脊髓灰質(zhì)炎后 遺癥(3)預(yù)防與治療(1 )(2)(3)(4)(5)*病因與病理 臨床表現(xiàn)及分類 影像學(xué)檢查 預(yù)防與治療 手術(shù)指征見(jiàn)小兒外科部分1.概述(1)

15、定義(2)分類(3)發(fā)病情況(4)臨床表現(xiàn)(5)診斷(6)外科分期(7)治療原則十五、骨腫 瘤熟練掌握掌握熟練掌握(1 )骨瘤的臨床表現(xiàn)及治療(2) 骨樣骨瘤的臨床表現(xiàn)及治療(3) *骨軟骨瘤的臨床表現(xiàn)、X線表 現(xiàn)及治療(4) 軟骨瘤的臨床表現(xiàn)、 X線表現(xiàn) 及治療3.骨巨細(xì)胞瘤(1 )(2)(3)(4)吩級(jí)*臨床表現(xiàn)*X線表現(xiàn)及診斷*治療原則熟練掌握+4.原發(fā)性惡性腫 瘤(1 ) *骨肉瘤的病理、臨床及 現(xiàn)、手術(shù)治療原則(及其進(jìn)展)(2 )軟骨肉瘤的病理、臨床及 表現(xiàn)、治療(3) 骨纖維肉瘤的病理、臨床及 線表現(xiàn)、治療(4) *尤文氏瘤的病理、臨床及I 表現(xiàn)、治療(5 )非霍奇金淋巴瘤的病理、臨床及X線表現(xiàn)、治療(6) 骨髓瘤的病理、臨床及 X線表 現(xiàn)、治療(7) 脊索瘤的