第二節(jié)清熱藥(02)

1、 比比 較較 黃芩黃芩善治上焦，長于清肺熱瀉善治上焦，長于清肺熱瀉清熱燥濕清熱燥濕 肝火，又涼血止血、安胎肝火，又涼血止血、安胎 （濕熱）（濕熱） 黃連黃連力強，善治中焦，善瀉心力強，善治中焦，善瀉心 瀉火解毒瀉火解毒 胃之火胃之火（熱毒）（熱毒） 黃柏黃柏治下焦，長于瀉相火，退治下焦，長于瀉相火，退 虛熱虛熱 龍膽草龍膽草chinese gentian root n清熱燥濕清熱燥濕肝膽濕熱、下焦?jié)駸岣文憹駸?、下焦?jié)駸?肝經實火肝經實火n清瀉肝火清瀉肝火 肝火上炎肝火上炎 肝熱生風肝熱生風苦參苦參sophora root n清熱燥濕：下焦?jié)駸崆鍩嵩餄瘢合陆節(jié)駸醤殺蟲止癢：皮膚濕熱殺蟲止癢：皮膚

2、濕熱n利尿通淋：熱淋利尿通淋：熱淋白鮮皮白鮮皮dictamnus root barkn清熱燥濕：皮膚濕熱、肝膽濕熱清熱燥濕：皮膚濕熱、肝膽濕熱 止癢止癢皮膚瘙癢皮膚瘙癢n祛風祛風 除痹除痹濕熱痹痛濕熱痹痛清熱涼血藥清熱涼血藥 n熱入營血病證：神志癥狀、身發(fā)斑疹、熱入營血病證：神志癥狀、身發(fā)斑疹、 出血癥狀出血癥狀 n熱病傷陰：陰虛津傷癥狀熱病傷陰：陰虛津傷癥狀 生地黃生地黃fresh rehmannia 清瀉血熱清瀉血熱熱入營血熱入營血清熱涼血清熱涼血 涼血止血涼血止血血熱出血血熱出血 清熱養(yǎng)陰清熱養(yǎng)陰熱病傷陰熱病傷陰養(yǎng)陰生津養(yǎng)陰生津 生津止渴生津止渴消渴消渴 生津潤燥生津潤燥 潤燥通便潤燥通

3、便腸燥便秘腸燥便秘 比比 較較 鮮生地鮮生地偏于涼血生津偏于涼血生津 、善、善 清實熱清實熱 清熱涼血清熱涼血 養(yǎng)陰生津養(yǎng)陰生津 生生 地地偏于滋潤養(yǎng)陰、善偏于滋潤養(yǎng)陰、善 退虛熱退虛熱 玄參玄參scrophularian清熱涼血：熱入營血證清熱涼血：熱入營血證 熱毒咽喉腫痛熱毒咽喉腫痛n解毒利咽解毒利咽 陰虛咽喉不適陰虛咽喉不適 瘰疬痰核瘰疬痰核n軟堅散結軟堅散結 陰疽陰疽玄參玄參 滋陰潤燥止咳滋陰潤燥止咳勞嗽咳血勞嗽咳血 滋陰潤燥退熱滋陰潤燥退熱骨蒸老熱骨蒸老熱n滋陰潤燥滋陰潤燥 滋陰潤燥止渴滋陰潤燥止渴陰虛消渴陰虛消渴 滋陰潤燥通便滋陰潤燥通便腸燥便秘腸燥便秘上中下三焦上中下三焦 牡丹皮

4、牡丹皮cortex os the tree peony root 清熱消斑清熱消斑斑疹斑疹 清泄實熱清泄實熱清熱涼血清熱涼血 涼血止血涼血止血血熱出血血熱出血 熱病傷陰，熱退無汗熱病傷陰，熱退無汗 清退虛熱清退虛熱 陰虛內熱，骨蒸勞熱陰虛內熱，骨蒸勞熱牡丹皮 經閉、痛經經閉、痛經 徵瘕積聚徵瘕積聚 活血散瘀：瘀血阻滯病證活血散瘀：瘀血阻滯病證 跌打損傷跌打損傷 外癰外癰皮膚瘡癰皮膚瘡癰 內癰內癰腸癰腸癰 牡丹皮牡丹皮 清泄實熱清泄實熱熱入營血證熱入營血證n善治熱證善治熱證 清退虛熱清退虛熱陰虛發(fā)熱陰虛發(fā)熱 涼血止血涼血止血血熱出血血熱出血n善治血證善治血證 活血散瘀活血散瘀瘀血阻滯瘀血阻滯 內

5、癰內癰腸癰腸癰n善治癰證善治癰證 外癰外癰瘡癰瘡癰赤芍赤芍n清熱涼血：血熱斑疹、出血清熱涼血：血熱斑疹、出血n祛瘀止痛：瘀血阻滯病證祛瘀止痛：瘀血阻滯病證n清泄肝火：肝火上炎之目赤腫痛清泄肝火：肝火上炎之目赤腫痛比較比較 牡丹皮：長于清熱涼血止血，又退牡丹皮：長于清熱涼血止血，又退 虛熱、治腸癰虛熱、治腸癰 清熱涼血清熱涼血 活血散瘀活血散瘀 赤赤 芍：芍： 長于活血散瘀，只清血長于活血散瘀，只清血 分實熱，又分實熱，又 清泄肝火清泄肝火紫草紫草groomwell rootn清熱涼血、透疹消斑：斑疹、麻疹紫黑，清熱涼血、透疹消斑：斑疹、麻疹紫黑，透發(fā)不暢透發(fā)不暢n 癰疽瘡瘍癰疽瘡瘍n解毒斂瘡解

6、毒斂瘡 潰不收口潰不收口 濕疹瘙癢濕疹瘙癢 水火燙傷水火燙傷通利二便通利二便水牛角n清熱涼血、息風止痙：熱入營血、高熱清熱涼血、息風止痙：熱入營血、高熱 抽搐抽搐n解毒消斑：瘡癰、喉痹解毒消斑：瘡癰、喉痹小結n清熱n涼血n生生 地地 n水牛角水牛角 n紫紫 草草 n赤赤 芍芍 n丹丹 皮皮 n玄玄 參參 n善治善治n血熱血熱妄行n滋陰力強滋陰力強n善治三焦陰虛善治三焦陰虛 n解毒利咽散結解毒利咽散結 n退虛熱退虛熱n 治癰證治癰證 n清瀉肝火清瀉肝火n利尿通淋利尿通淋 n清熱解毒清熱解毒n力強力強n定驚止痙定驚止痙 n善透疹消斑善透疹消斑n治斑疹專藥治斑疹專藥n能解毒斂瘡能解毒斂瘡n通利二便通

7、利二便 養(yǎng)陰潤燥養(yǎng)陰潤燥 活血散瘀活血散瘀 清熱解毒藥清熱解毒藥肌膚熱毒：瘡癰腫毒肌膚熱毒：瘡癰腫毒咽喉熱毒：咽喉腫痛咽喉熱毒：咽喉腫痛大腸熱毒：瀉痢膿血大腸熱毒：瀉痢膿血營血熱毒：斑疹營血熱毒：斑疹臟腑熱毒：肺癰、腸癰臟腑熱毒：肺癰、腸癰其他：毒蛇咬傷、癌癥、梅毒其他：毒蛇咬傷、癌癥、梅毒金銀花金銀花忍冬花、二花忍冬花、二花honeysuckle flowern清熱解毒清熱解毒：一切瘡癰疔腫要藥一切瘡癰疔腫要藥n疏散風熱：風熱表證、溫病初起疏散風熱：風熱表證、溫病初起 n涼血止?。簾岫狙鲅沽。簾岫狙?清解衛(wèi)、氣、營血之熱清解衛(wèi)、氣、營血之熱連翹連翹forsythia fruit 熱毒

8、瘡癰（疔瘡）熱毒瘡癰（疔瘡）n清熱解毒、消癰散結清熱解毒、消癰散結 瘰疬痰核瘰疬痰核李東垣：“連翹，十二經瘡藥中不可無?！眓疏散風熱：風熱表證、溫病初起疏散風熱：風熱表證、溫病初起 熱入心包之煩躁神昏熱入心包之煩躁神昏n清心除煩、利尿通淋清心除煩、利尿通淋 熱淋澀痛熱淋澀痛比較 銀花銀花 涼血止痢涼血止痢熱毒血痢熱毒血痢 清熱解毒清熱解毒 疏散風熱疏散風熱 消散腫結消散腫結 瘰疬痰核瘰疬痰核 連翹連翹 清心除煩清心除煩 心經熱邪心經熱邪 大青葉woad leaf、板藍根woad root、青黛清熱解毒清熱解毒 熱毒瘡癰、丹毒熱毒瘡癰、丹毒 涼血涼血 咽痛、痄腮咽痛、痄腮 熱毒斑疹熱毒斑疹大青葉

9、：長于涼血消斑，善治溫毒斑疹。且表里大青葉：長于涼血消斑，善治溫毒斑疹。且表里 雙清，又能用于外感風熱、溫病初起雙清，又能用于外感風熱、溫病初起板藍根：長于解毒利咽，善治咽喉熱毒腫痛板藍根：長于解毒利咽，善治咽喉熱毒腫痛青青 黛：長于涼血消斑、涼血止血，善治溫毒斑黛：長于涼血消斑、涼血止血，善治溫毒斑 疹及血熱出血。且清瀉肝火，善治肝熱疹及血熱出血。且清瀉肝火，善治肝熱 驚癇及肝火犯肺之咳嗽痰血驚癇及肝火犯肺之咳嗽痰血 蒲公英蒲公英黃花地丁黃花地丁dandelion 乳癰要藥乳癰要藥 n清熱解毒、消癰散結清熱解毒、消癰散結 內癰內癰肺癰腸癰肺癰腸癰 熱毒瘡瘍熱毒瘡瘍 n清熱利濕：濕熱黃疸、淋證

10、清熱利濕：濕熱黃疸、淋證n緩瀉通便：緩瀉通便：熱毒便結熱毒便結 紫花地丁紫花地丁yedeons violet清熱解毒清熱解毒消腫散結消腫散結 熱毒癰腫熱毒癰腫 疔瘡疔瘡 乳癰、腸癰乳癰、腸癰 毒蛇咬傷毒蛇咬傷 魚腥草魚腥草houttuynia 肺癰肺癰n清熱解毒、消癰排膿清熱解毒、消癰排膿 熱毒瘡癰熱毒瘡癰 肺熱咳嗽肺熱咳嗽n利尿通淋：熱淋利尿通淋：熱淋大血藤大血藤sargentodoxa vine即紅藤即紅藤 腸癰腸癰n清熱解毒、活血止痛清熱解毒、活血止痛 瘡癰瘡癰 瘀血阻滯病證瘀血阻滯病證敗醬草敗醬草patrinia 腸癰腸癰n清熱解毒、消癰排膿清熱解毒、消癰排膿 肺癰肺癰 瘡癰瘡癰一切癰

11、證要藥一切癰證要藥 實熱壅滯所致的胸腹疼痛實熱壅滯所致的胸腹疼痛n祛瘀止痛祛瘀止痛 血瘀痛經血瘀痛經 產后瘀阻腹痛產后瘀阻腹痛貫眾貫眾清熱解毒清熱解毒 流感發(fā)熱流感發(fā)熱瘟疫初期瘟疫初期 痄腮腫痛痄腮腫痛 瘡瘍腫毒瘡瘍腫毒 殺蟲殺蟲 多種腸道寄生蟲病多種腸道寄生蟲病 涼血止血涼血止血 斑疹、吐血、便血、斑疹、吐血、便血、崩漏崩漏 穿心蓮穿心蓮green chiretta清熱解毒清熱解毒利咽消腫利咽消腫 咽喉腫痛咽喉腫痛 肺熱咳喘，肺癰肺熱咳喘，肺癰 毒蛇咬傷毒蛇咬傷 清熱燥濕止清熱燥濕止痢痢 濕熱瀉痢濕熱瀉痢 熱淋熱淋 濕疹濕疹 蚤休蚤休重樓、七葉一枝花重樓、七葉一枝花n綱目綱目：蛇蟲之毒，得此

12、即休，故有：蛇蟲之毒，得此即休，故有蚤體蚤體n 其花葉形態(tài)層層相疊，如同樓百亭閣，其花葉形態(tài)層層相疊，如同樓百亭閣，故名重樓故名重樓n 其植物形態(tài)葉有七片，花有一枝，故名其植物形態(tài)葉有七片，花有一枝，故名七葉一枝花七葉一枝花蚤休蚤休 癰腫瘡毒癰腫瘡毒 n清熱解毒、消腫止痛清熱解毒、消腫止痛 蟲蛇咬傷蟲蛇咬傷 跌打損傷跌打損傷n息風定驚：驚風抽搐息風定驚：驚風抽搐 土茯苓土茯苓glabrous greenbrier rhizome 梅毒專藥梅毒專藥清熱解毒除濕清熱解毒除濕 關節(jié)拘攣關節(jié)拘攣通利關節(jié)通利關節(jié) 熱淋、帶下、濕疹熱淋、帶下、濕疹濕毒、熱毒濕毒、熱毒 射干射干belamcanda rhi

13、zomen清熱解毒利咽：咽喉熱毒清熱解毒利咽：咽喉熱毒咽喉腫痛咽喉腫痛n（清肺）祛痰平喘：痰壅咳喘（清肺）祛痰平喘：痰壅咳喘山豆根山豆根sophora root 咽喉腫痛咽喉腫痛n清熱解毒、利咽消腫清熱解毒、利咽消腫 牙齦腫痛牙齦腫痛 癌腫癌腫白頭翁白頭翁chinese anemone root清熱解毒清熱解毒涼血止痢涼血止痢 熱毒血痢熱毒血痢 濕熱泄痢濕熱泄痢 秦秦 皮皮bark of koreanashbark of koreanash branch branchn清熱解毒、燥濕止?。合虏繜岫?、濕熱清熱解毒、燥濕止?。合虏繜岫尽駸?病證病證n清肝明目：目疾清肝明目：目疾白花蛇舌草白花蛇舌

14、草heydyotis 腸癰腹痛腸癰腹痛 瘡瘍腫毒瘡瘍腫毒n清熱解毒、消癰除腫清熱解毒、消癰除腫 咽喉腫痛咽喉腫痛 毒蛇咬傷毒蛇咬傷 癌腫專藥癌腫專藥利濕通淋：熱淋利濕通淋：熱淋馬齒莧馬齒莧purslane清熱解毒清熱解毒涼血止痢涼血止痢 熱毒血痢熱毒血痢 濕熱瀉痢濕熱瀉痢 瘡瘍腫痛瘡瘍腫痛 涼血止血涼血止血 婦科崩漏婦科崩漏產后出血產后出血赤白帶下赤白帶下 鴉膽子鴉膽子java brucea fruit清熱解毒清熱解毒止痢止痢 休息痢休息痢 冷積之痢冷積之痢 腐蝕疣腐蝕疣 疣，雞眼疣，雞眼 比較 治菌痢為主治菌痢為主 馬齒莧馬齒莧 涼血止血涼血止血赤白帶下崩漏、產后出血赤白帶下崩漏、產后出血

15、治阿米巴痢瘡為主治阿米巴痢瘡為主 白頭翁白頭翁 還可用于陰道滴蟲還可用于陰道滴蟲清熱解毒 收斂之功收斂之功 熱毒瀉痢熱毒瀉痢 秦秦 皮皮 清肝明目清肝明目 目赤腫痛、目生翳障目赤腫痛、目生翳障 祛痰止咳祛痰止咳 平喘平喘, ,用于咳嗽痰多用于咳嗽痰多 專治休息痢專治休息痢 鴉膽子鴉膽子 抗瘧蝕疣抗瘧蝕疣 陰道滴蟲陰道滴蟲 小結n清熱清熱n解毒解毒 n疏散疏散n風熱風熱 n消癰消癰n排膿排膿 n殺蟲殺蟲n 涼血涼血n止血止血 n利咽利咽 n涼血涼血 n涼血涼血n止痢止痢 n瀉肝瀉肝n定驚定驚 n蒲公英 n紫花n地丁 n 魚腥草 n 敗醬草 n金銀花n連翹n紅藤 n貫貫 眾眾 n大青葉大青葉 n

16、板藍根板藍根 n青青 黛黛 n射射 干干 n山豆根山豆根 n 馬齒莧馬齒莧 n 白頭翁白頭翁 n蚤休蚤休 n熊膽熊膽 白花蛇舌草白花蛇舌草清熱解毒，且消癰除腫，善治癌腫，又利濕通淋清熱解毒，且消癰除腫，善治癌腫，又利濕通淋 土土 茯茯 苓苓清熱解毒，梅毒專藥，又除濕通絡利關節(jié)清熱解毒，梅毒專藥，又除濕通絡利關節(jié) 清虛熱藥清虛熱藥n陰虛發(fā)熱陰虛發(fā)熱: :午后潮熱，骨蒸勞熱午后潮熱，骨蒸勞熱, ,五心煩熱五心煩熱n熱病傷陰：夜熱早涼熱病傷陰：夜熱早涼, ,熱退無汗熱退無汗n小兒疳熱小兒疳熱: :小兒食滯或蟲積所致的疳積發(fā)小兒食滯或蟲積所致的疳積發(fā)熱熱, ,腹部膨大腹部膨大, ,口渴消瘦口渴消瘦,

17、,毛發(fā)焦枯毛發(fā)焦枯, ,食欲不食欲不振振n虛熱證的共同特點是虛熱證的共同特點是: :熱度不高熱度不高(38C),(38C),纏綿不解纏綿不解青蒿青蒿wormwood 熱病傷陰熱病傷陰 退虛熱、除骨蒸退虛熱、除骨蒸 退退 陰虛發(fā)熱陰虛發(fā)熱 熱熱 解暑熱解暑熱暑熱外感暑熱外感 截瘧熱截瘧熱: :瘧疾，寒熱往來瘧疾，寒熱往來 清透清透 退熱退熱白薇白薇swallowwort root清熱涼血清熱涼血清虛熱清虛熱 熱入營血熱入營血 陰虛發(fā)熱陰虛發(fā)熱 產后虛熱產后虛熱 利尿通淋利尿通淋 熱淋、血淋熱淋、血淋 清泄肺熱清泄肺熱 肺熱咳嗽肺熱咳嗽 陰虛外感陰虛外感 解毒療瘡解毒療瘡 癰腫瘡毒、咽喉腫痛癰腫瘡毒、咽喉腫痛毒蛇咬傷毒蛇咬傷 地骨皮地骨皮cortex of wolfberry root 退熱除蒸退熱除蒸 陰虛發(fā)熱陰虛發(fā)熱, ,骨蒸盜汗骨蒸盜汗涼血退蒸涼血退蒸 涼血止血涼血止血血熱出血血熱出血清肺降火：清肺降火： 肺熱咳嗽肺熱咳嗽, ,痰中帶血痰中帶血生津止渴：生津止渴： 內熱消渴證內熱消渴證 除有汗骨蒸除有汗骨蒸 比 較 地骨皮地骨皮 清泄肺熱，善清血清泄肺熱，善清血 分虛熱分虛熱涼血退虛熱涼血退虛熱 牡丹皮牡丹皮清泄肝火，活血散清泄肝火，活血散 瘀，善清血分實熱瘀，善清血分實熱銀柴胡銀柴胡stellaria root清虛熱清虛