護理技能大賽評分標準

1、評分標準1.密閉式靜脈輸液評分標準（技能）考核時間： 8分鐘之內(nèi)完成操作項目操作標準要求分值扣分備注準備6分護士2分著裝規(guī)范、整潔（1分），洗手、戴好口罩（1分）2用物4分基礎(chǔ)治療盤、一次性輸液器、輸液貼、止血帶、治療巾、藥液（塑瓶液體）、輸液卡、小桶2個、銳器盒、手消毒液（少一件扣1分）4評估4分環(huán)境2分口述：環(huán)境安靜（1），消除干擾（1）2患者2分詢問、了解患者的身體狀況，向患者解釋穿刺目的及注意事項，取得患者配合（1分），評估患者穿刺部位的皮膚及血管狀況（1分）2實施80分查對床號（1）、姓名（1分）2核對輸液卡（1分），藥液（有效期、瓶蓋、瓶體、溶液）（2分）3步履輕捷（1），推用物至

2、床旁，詢問需要（2分）3讓病人取舒適體位（1分），選擇血管（1分），備輸液貼（1分）3再次核對藥液（1），啟瓶蓋（1分）2持無菌鑷正確（1分），夾取棉簽方法正確（1），無污染（1分）3沾消毒液適宜（1分），無污染（1分），及時蓋瓶蓋（1分）3消毒瓶塞至瓶頸方法正確（2分），無污染（1分），未垮無菌區(qū)（1分）4檢查輸液器有效期及質(zhì)量（2分），正確取出輸液器（1分），將針頭插入瓶塞至根部，無污染（1分）4一次排氣成功（第一次排氣勿去針套及排出液體（3分），關(guān)閉調(diào)節(jié)器，針頭放置妥當（2分）5鋪治療巾（1分），在穿刺點上方10cm處扎止血帶（1分），囑握拳（1分）3持無菌鑷正確（1分），夾取棉簽正確（

3、1分），沾消毒液適宜（1分），無污染（1分）、無倒置（1分，）及時蓋瓶蓋（1分）6消毒皮膚（2分），方法正確（1分），范圍直徑大于45cm（1分），再次核對藥液、姓名（2分）6去針套，再次排氣（1分），液體排入彎盤內(nèi)（1分），無藥液浪費（0.5分），針頭朝下（0.5分），距彎盤10cm（1分），無污染（1分）5告知病人穿刺，一次成功（6分）6松止血帶（0.5分），囑松拳（0.5分），松調(diào)節(jié)器（0.5分），液體滴流通暢（0.5分），局部無紅腫（1分），固定針頭妥當（1分）4根據(jù)年齡、病情、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴數(shù)（3分）3取出止血帶（0.5分），泡入消毒液中（1分），穿刺處蓋上治療巾（0.5分），協(xié)助病

4、人蓋好被子（1分）3再次核對無誤后（1分），在輸液卡上記錄時間、滴數(shù)、簽全名（2分），掛輸液卡于架上（1分）4將呼叫器置于病人可取處（0.5分），整理用物、床鋪（0.5分），交待須知（1分），表示謝意（1分）3輸液完畢，正確拔針（1分），囑病人正確按壓針眼（1分）2正確處理用物（1分），無污盤（1分），洗手（口述）（1分），報告完畢3評價10分有愛傷觀念（1分），溝通有效（1分），無菌觀念強（2分）4操作前、中、后均認真執(zhí)行查對制度（2分），操作熟練、輕巧、規(guī)范（2分）4物品放置合理（1），省時省力（1分）2操作時間：6min完成（從查對開始至調(diào)解完滴速），每超過30s扣1分總計所用時間：實得

5、分：2.無菌技術(shù)評分標準（技能）考核時間： 5分鐘之內(nèi)完成操作項目總分項目內(nèi)容技 術(shù) 要 求分值素質(zhì)要求(6分)報告內(nèi)容報告選手參賽號碼及比賽項目語言流暢，態(tài)度和藹，面帶微笑2儀表舉止儀表大方，舉止端莊，輕盈矯健2服裝服飾服裝鞋帽整潔，頭發(fā)、著裝符合要求2操作前準備(8分)環(huán)境評估環(huán)境：溫濕度適宜、安靜整潔，光線適中（口述）2用物用物準備齊全，擺放合理美觀3護士修剪指甲、取下腕表、洗手（六步洗手法）（此步驟開始計時）、戴口罩3操作步驟（78分）打開無菌包使用 無菌鉗(22分)·將治療盤放置操作臺上·取出無菌物品·查看無菌包名稱、滅菌日期、化學指示膠帶、無菌包無潮濕

6、（口述）·打開無菌包，放于清潔、干燥處 （口述）·分別揭開左右兩角，再揭內(nèi)角 ·檢查（口述）并取出內(nèi)置化學指示條·取治療巾放于治療盤內(nèi)·將包內(nèi)剩余物品按原折痕包好·標注開包日期時間，放于操作臺上123333322操作步驟（78分）鋪無菌盤（12分）·將取出的治療巾雙折鋪于治療盤內(nèi)·上層向遠端呈扇形折疊，開口邊向外·放入無菌止血鉗2把，將上層蓋于物品上邊緣對齊·向上翻折兩次，兩側(cè)邊緣向下翻折一次·注明鋪盤日期時間，將鋪好的治療盤放于治療車上22422取用無菌溶液（24分）·再次

7、查看無菌包名稱、滅菌日期、化學指示膠帶、無菌包無潮濕（口述）·打開無菌包將無菌容器放于操作臺上·取無菌溶液并核對（口述）·消毒瓶蓋及邊緣·打開無菌容器取紗布·墊紗布將膠塞打開·手握標簽，倒少量溶液于彎盤沖洗瓶口·由原處倒所需液量于無菌容器中·蓋膠塞·記錄開瓶時間及日期（口述）·將用畢的治療碗及彎盤放于治療車下層23232222222戴脫無菌手套（20分）【戴手套】·核對手套滅菌日期，選擇大小合適手套·雙手分別捏住袋口外層，打開，一手持手套翻折部分（手套內(nèi)面）取出，另一手對準五指戴上·將戴好手套的手指插入另一只手套的翻折面（手套外面）取出。同時將手套戴好 ·將手套的翻轉(zhuǎn)處套在工作服袖外·雙手對合交叉調(diào)整手套的位置·檢查手套是否有破損(口述)·戴手套的手應保持在腰部和視線之間【脫手套】·脫手套前洗凈血漬、污漬（口述）·戴手套的手捏住手套口翻轉(zhuǎn)脫下·已脫手套的手插入手套內(nèi)口，向外翻轉(zhuǎn)脫下·將脫下的手套及手套袋放于治療車下層·整理用物&#