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尚可通過中樞神經(jīng)系統(tǒng)以外阿片受體產(chǎn)生抗傷害效應(yīng) 。Nishikawa K, a Kanay N, Nakayama M, Fanelli G, Casati A, Magistris L,et al. Fentanyl does not improve the nerve block characteristics of axillary brachial plexus anaesthesia performed with ropivacaine. Acta Anaesthesiol Scand. 2001 May;45(5):590-4. 局麻藥加腎上腺素 局麻藥加右美托咪定局麻藥加右美托咪定 已經(jīng)提出幾個(gè)假設(shè)的作用機(jī)制解釋2-腎上腺素受體激動(dòng)劑的鎮(zhèn)痛效果。包括： 注射部位周圍的血管收縮 作為神經(jīng)元的軸突離子通道或受體 局部釋放的復(fù)雜的相互作用的結(jié)果腦啡肽，通過直接抑制的沖動(dòng)傳播類物質(zhì)， 減少局部炎癥介質(zhì) 抗炎性細(xì)胞因子通過2-腎上腺素受體介導(dǎo)的機(jī)制在增加二、局麻藥和腎上腺皮質(zhì)局麻藥和腎上腺皮質(zhì)激素類藥物伍用激素類藥物伍用三、國(guó)內(nèi)外發(fā)展趨勢(shì)國(guó)內(nèi)外發(fā)展趨勢(shì)
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