全科醫(yī)學(xué)復(fù)習(xí)思考題

1、復(fù)習(xí)思考題一、填空題1、 21世紀的今天，人們需要一種 ，能使人的健康得到 的醫(yī)學(xué)模式。2、 全科醫(yī)學(xué)服務(wù)以 為單位、以 為圍。3、 全科醫(yī)學(xué)是一個面向 ，整合、以及人文社會學(xué)科相關(guān)容為一體的一門綜合性醫(yī)學(xué)學(xué)科。4、 我國已經(jīng)明文規(guī)定全科醫(yī)學(xué)服務(wù)的容包括以下6個方面：1)預(yù)防、2)治療、3)、4)、5)、6)。5、 全科醫(yī)療的特點包括：強調(diào)持續(xù)性、 、;強調(diào)早期發(fā)現(xiàn)并處理疾患，強調(diào)預(yù)防疾病和維持健康。強調(diào)在社區(qū)對病人提供服務(wù)，6、全科醫(yī)生需要有特定的素質(zhì)，包括：1)、2)、3)執(zhí)著的科學(xué)精神。7、全科醫(yī)生的“守門人”角色賦予他們一項特殊任務(wù)：為醫(yī)療保險、也為患者節(jié)省經(jīng)費。有兩種做法可以實現(xiàn)這個

2、目標，即 和。8、 家庭是全科醫(yī)生的服務(wù)對象，又是其診療工作的重要場所 和可利用的有效資源。9、 優(yōu)質(zhì)高效的基層衛(wèi)生服務(wù)包括： 1)，2)、3 )持續(xù)性、4 )協(xié)調(diào)性、5 )可及性。10、 生物一心理一社會醫(yī)學(xué)模式是一種 、的系統(tǒng)論思維方式。11、 世界衛(wèi)生組織 1947年提出的健義為：即健康是 、和完好狀態(tài)，而不僅僅是沒有 或虛弱。12、 我國學(xué)者費孝通先生將“社區(qū)”定義為：“社區(qū)是若干 (家族、氏族)或(機關(guān)、團體)聚集在某一地域里所形成的一個生活上相互關(guān)聯(lián)的大集體。13、 全科醫(yī)學(xué)的基本特征是以 的健康照顧，采用 開展全科醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)等衛(wèi)生服務(wù)。14、 以人為中心健康照顧的基本

3、點：進入 ，了解人的 。15、 ill ness譯為 (有病的感覺)，指一個人的自我感覺和判斷，認為自己有病，可能確實 有病，也可僅僅是一種心理或社會方面的失調(diào)。16、家庭治療是一種綜合的、廣泛的家庭關(guān)系治療，它包括 、等多方面的細致工作。17、 COPC的模式一般包括三個基本要素：一個 、一個和一個確定及解決社區(qū)主要健康問題的過程。18、COPC分為5個發(fā)展階段或等級， 4級是COPC的一也是COPC的19、 中心或核心團隊成員包括 、健康教育工作者及20、 第一級預(yù)防亦稱 或。21、 環(huán)境污染對人體健康影響具有以下四個特點：1) 、2) 3) 、4) 。22、 食物中危害人體健康和安全的有

4、毒有害物質(zhì)有三類：、 物理性有毒有害物質(zhì)。23、 居民健康檔案容上包括 、和社區(qū)健康檔案。二、單選題1、1、全科醫(yī)療服務(wù)的容包括： （ ）A、健康教育、預(yù)防、 B、治療、康復(fù)C、保健、計劃生育D 、以上均是2、全科醫(yī)生理解病人及其問題的目的是： （ ）A、治療疾病B、最大限度地滿足病人的需要C、維護當事人的整體健康D 、便于轉(zhuǎn)診治療3、全科醫(yī)師所遇到的疾病通常是： （ ）A、疾病的初期B、未分化的疾病C、心理上的問題D 、以上均是4、 下列家庭危機中哪種屬于可預(yù)見性的？（）A、退休B、孩子離家出走C、破產(chǎn)D、離婚5、“ illness ”是指：（）A、可以判明的人體生物學(xué)上的異常情況，可以從體

5、格檢查、化驗加以確定。B、一個人的自我感覺和判斷，可以確實有病，也可能僅僅是一種心理或社會方面的失調(diào)。C、一種社會地位，即他人（社會）知道此人現(xiàn)處于不健康狀態(tài)。D以上均不對。6、家庭外資源較多的家庭類型是： （ ）A、核心家庭BC、主干家庭D7、臨床預(yù)防的對象主要是：A、患病者BC、有患病傾向人群、聯(lián)合家庭、單親家庭）、健康人和無癥狀的患者D、以上均是8、在基層工作的全科醫(yī)生所接納的所有服務(wù)對象包括：（ ）A、 社區(qū)所有患重病人群B 、所有亞健康人群C、 所有患病人群D、病人，亞健康和健康的人群9. COPC的基本要素和主要執(zhí)行者是：（）A 、基層醫(yī)療單位 B 、政府部門 C 、二級醫(yī)院 D

6、、三級醫(yī)院10、 COPC勺模式一般包括三個基本要素：（）A. 一個基層醫(yī)療單位、一個特定人群（社區(qū)）以及一個確定及解決社區(qū)主要健康問題的過程B. 一個社區(qū)，一個流動群體。C 一個上級轉(zhuǎn)診醫(yī)院，一個固定人群。D. 個基層醫(yī)療服務(wù)站，一個相對固定的人群。11、病人最終需要的服務(wù)是 （）A 整體性服務(wù)以及連續(xù)和各醫(yī)生協(xié)調(diào)配合服務(wù)。B 高尖端性服務(wù)C ?？苹?wù)。D各種醫(yī)生服務(wù)的相加。12、醫(yī)患關(guān)系是 （）A 買賣關(guān)系。B伙伴關(guān)系、朋友關(guān)系、契約關(guān)系。C 上下級關(guān)系。D主動與被動關(guān)系。13、以人為中心的健康照顧的基礎(chǔ)是：（）A 一切滿足病人的需要B、有熟練的醫(yī)療技術(shù)C 進入病人的世界，了解病人的個性

7、D 、豐富的醫(yī)療資源14、核心家庭指： （ ）A 由父母及其末婚子女組成的家庭，也包括無子女夫婦家庭和養(yǎng)父母及養(yǎng)子女組成的家庭。 B 由父母及其已婚子女組成的家庭，也包括無子女夫婦家庭和養(yǎng)父母及養(yǎng)子女組成的家庭。C 父母及其末婚子女組成的家庭。D單親及其末婚子女組成的家庭，也包括養(yǎng)父母及無子女夫婦家庭。15三級醫(yī)療主要負責(zé)：（）A常見健康問題、高危險人群、健康人群。B須專科診治問題。C疑難危重病。D以上都不是。16中心或核心團隊成員由：（）A、外、婦、兒科醫(yī)生組成B、社區(qū)管理人員組成C保健醫(yī)生、門診醫(yī)生、接診員組成D 、醫(yī)師、護士、健康教育工作者及社區(qū)創(chuàng)辦者組成。17全科醫(yī)療健康檔案在容上分為

8、三個部分（）A 中學(xué)時期檔案、個人健康檔案、家庭健康檔案B 個人健康檔案、社區(qū)健康檔案、中學(xué)、大學(xué)健康檔案C 社區(qū)健康檔案、中學(xué)健康檔案、家庭健康檔案D 個人健康檔案、家庭健康檔案和社區(qū)健康檔案18 二級預(yù)防亦稱臨床前期預(yù)防或發(fā)病期預(yù)防，即在疾病的臨床前期做到：（ ）A 早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。B.只要對工作無影響可不予治療C 先去游醫(yī)處治療D.自己去藥店買藥，憑經(jīng)驗先服19 社區(qū)診斷的基本容應(yīng)包括三個方面：（）A 發(fā)現(xiàn)社區(qū)的主要健康問題，根據(jù)問題的嚴重性排出優(yōu)先解決的順序B 診斷出影響社區(qū)健康的主要原因，分析出社區(qū)可利用的資源C 提供制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)計劃的資料D 以上都對20. 最大孩子離家

9、至最小孩子離家，家庭立即進入： （ ）A 退休期 B 空巢期 C 孩子離家創(chuàng)業(yè)期 D 青少年期 21全科醫(yī)療區(qū)別于專科醫(yī)療的一個十分重要而獨特的特征是：（）A 提供?？浦委煼?wù)B提供持續(xù)性服務(wù)C 價格優(yōu)勢D提供人性化服務(wù)22. 從理想的醫(yī)療保健體系正三角形中看出，在基層能用價格合理的基本技術(shù)解決：A. 60%勺健康問題B . 70%勺健康問題C. 80%的健康問題，D.90%左右的健康問題動員各級各類資源服務(wù)于病人及 其家庭的樞紐 社區(qū)醫(yī)務(wù)人員由全科醫(yī)生調(diào)配23全科醫(yī)療的協(xié)調(diào)性主要指：A.基層衛(wèi)生機構(gòu)、部門工作方法一致BC.醫(yī)療行政部門統(tǒng)一指揮D三、是非題 （每題 2 分 ）（ ）1全科醫(yī)學(xué)這

10、一新型學(xué)科于20世紀 70 年代后期傳入中國大陸。（）2. 持續(xù)性服務(wù)是全科醫(yī)療區(qū)別于?？漆t(yī)療的一個十分重要而獨立的特征.（ ） 3.健康就是指沒有疾病或虛弱 .（ ） 4三級預(yù)防亦稱臨床預(yù)防或發(fā)病后期預(yù)防。（ ） 5 全科醫(yī)療重視人勝于重視疾病 , 它將病人看作有個性有感情的人 .（ ） 6. Sickness譯為“病患” ，是指一個人的自我感覺和判斷，認為自己有病，可能確實有病，也可僅僅是一落千丈種心理社會方面的失調(diào) .（）7、.美國家庭醫(yī)師學(xué)會（AAFP工作的目的是促進和維護家庭醫(yī)師服務(wù)的高質(zhì)量標準（ ）8. 主干家庭：是同代家庭成員中只有一代已婚夫婦和其他末婚成員構(gòu)成的家庭。.（ ）9

11、. 全科醫(yī)生與所有的臨床醫(yī)生一樣，最基本任務(wù)之一就是識別病人的疾患。很少使用高技術(shù)輔助 手段，要求全科醫(yī)生更多地強調(diào)物理診斷、臨床思維或判斷能力。（）10。醫(yī)學(xué)的目標是救死扶傷。（）11、全科醫(yī)療的個體化服務(wù)強調(diào)全科醫(yī)生要充分了解病人得的是什么病。（）12、社區(qū)環(huán)境現(xiàn)狀與個體的健康一般情況下是沒有關(guān)系的。（）13、四世同堂的家庭既可能是主干家庭，又可能是聯(lián)合家庭。（）14、健康信念模式與求醫(yī)行為直接相關(guān)。（）15、APGAR量表和家庭圈主要反映某一家庭成員對家庭功能狀態(tài)的主觀感覺。（）16、 全科醫(yī)生的醫(yī)療服務(wù)對象僅針對病人。（）17、健康促進是一切能促使行為和生活條件向有益于健康改變的教育和

12、環(huán)境支持的綜合體，（ ）18、生物 -心理-社會醫(yī)學(xué)模式是一種多因多果，立體網(wǎng)絡(luò)式的系統(tǒng)論思維方式。（）19、最理想的醫(yī)療服務(wù)應(yīng)該以人為中心、以健康為導(dǎo)向和以社區(qū)為基礎(chǔ)。（）20、家庭價值觀指家庭對客觀世界的態(tài)度，是一種認識觀，它與家庭成員的行為方式，家庭成員對外界干預(yù)的反應(yīng)性有關(guān)。參考答案一、名詞解釋1、全科醫(yī)學(xué) 是一個面向社區(qū)與家庭，整合臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)以及 人文社會學(xué)科相關(guān)容于一體的綜合性醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)科， 是一個臨床二級學(xué)科，其 圍涵蓋了各種年齡、性別、各個器官系統(tǒng)以 及各類疾病，其主旨是強調(diào)以人為中 心、以 家庭為單位、以整體健康的維護與促進為方向的長期負責(zé)式照顧，并將個體

13、與與群體健康照顧融為一體。2、全科醫(yī)療是將全科 /家庭醫(yī)學(xué)理論應(yīng)用于病人、家庭和社區(qū)照顧的一種基層醫(yī)療 保健的專業(yè)服務(wù)。他是一種集合了其他許多學(xué)科領(lǐng)域容的一體化的臨床專業(yè)；除 了利用其它醫(yī)學(xué)專業(yè)的容以外，還強調(diào)運用家庭動力、人際關(guān)系、咨詢以及心理治療， 等方面的知識技能提供服務(wù)。3、全科醫(yī)生一一是執(zhí)行全科醫(yī)療的衛(wèi)生服務(wù)提供者。英國皇家醫(yī)學(xué)院對全科醫(yī)生的定義 是“在職病人家里、診所或醫(yī)院里向個人和家庭提供人性化、基層、連續(xù)性醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)生他承擔(dān)對自己的病人所述的任何問題作出初步?jīng)Q定的責(zé)任，在適當?shù)臅r候請 ?？漆t(yī)生會診。4、家庭一一通過生物學(xué)關(guān)系、情感關(guān)系或法律關(guān)系聯(lián)系在一起的一個群體。5、核心家

14、庭一一指由父母及其末婚子女組成的家庭，也包括無子女夫婦家庭 和養(yǎng)父母及養(yǎng)子女組成的家庭。6、 家庭治療是一種綜合的、廣泛的家庭治療關(guān)系，它包括家庭咨詢、家庭教育、預(yù)防、 保健等多方面的細致工作，通過采取有效地干預(yù)措施，影響家庭成員及其家庭動力學(xué) 的各個方面，從而使家庭建立起新型的相互相互作用方式，改善家庭的人際關(guān)系，維護 家庭的整體和諧功能。7、健康一一是身體上、精神上和社會上的完好狀態(tài)，而不僅是沒有疾病或虛弱。8、COPC以社區(qū)為基礎(chǔ)的基層照顧8、篩檢試驗一一是指應(yīng)用快速的檢驗、檢查或其他手段，對末識別的疾病或缺陷作出推斷 性鑒定，從外表健康者中查出可能患病者。9、健康促進一一 是促進人們維

15、護和改善自身的健康的全過程，是協(xié)調(diào)人類和環(huán)境的戰(zhàn)略， 規(guī)定個體與社會對健康各自所負的責(zé)任。二、填空題1、人性化全面照顧2、家庭社區(qū)3、 家庭與社區(qū) ，臨床醫(yī)學(xué)、 預(yù)防醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)4、康復(fù)、4) 保健、5) 健康教育 、6) 計劃生育5、 綜合性、個體化的照顧：6、強烈的人文情感、2)出色的管理能力7、預(yù)防疾病 和 杜絕浪費8、 服務(wù)對象，重要場所9、 人性化，2) 綜合性10、 多因多果、立體網(wǎng)絡(luò)式11、身體上、 精神上 和社會上的 完好狀態(tài)，而不僅僅是沒有疾病 或虛弱。12、 社會群體 (家族、氏族)或 社會組織 (機關(guān)、團體)聚集在某一地域里所形成的一個生活上相互關(guān)聯(lián)的大集體。13、 人

16、為中心牛物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式14、 病人的世界，個性。15、“病患”16、 家庭咨詢、家庭教育、預(yù)防、保健。仃、 基層醫(yī)療單位(如街道衛(wèi)牛院)、 特定的人群18、 理想階段：目標。19、 醫(yī)牛、 護士、健康教育工作者社區(qū)創(chuàng)辦人20、發(fā)病前期預(yù)防。21 1) 廣泛性 、2) 長期性3)多樣性 、4) 復(fù)雜性 。22、 生物性有毒有害物質(zhì)、化學(xué)有毒有害物質(zhì)、 物理性有毒有害物質(zhì) 。23、 居民個人健康檔案、 家庭健康檔案 、和社區(qū)健康檔案。三、單選題1 、 D 2、 C 3、 D 4、 A 5、 B 6、 B 7、BA 10 、 A11、12 、 B13、C14 、15 、 C16、D17、D1

17、8A19D20、C21 、 B22、D23、 B三、是非題、1、X2、 V3、X4、V5、V6、X9、V10、X 11、 X12、x 13、14 、 V 15、V16、 X17、 V18、 V19、V20、V四、簡答題1 、 簡述初級衛(wèi)生保健的基本容 答：有四方面的容：1）健康促進包括健康教育、環(huán)境保護、合理營養(yǎng)、飲水衛(wèi)生、體育鍛煉、促進心理衛(wèi)生及建立良好的生活方式2）預(yù)防保健 采取有效措施預(yù)防各種疾病的發(fā)生、發(fā)展和流行。3）合理治療 及早發(fā)現(xiàn)疾病、及早提供有效的治療，防止疾病的惡化 爭取早日痊愈。4） 社區(qū)康復(fù)對喪失正常功能和功能上有缺陷的人士提供醫(yī)學(xué)的、教育的、 職業(yè)的和社會的幫助，盡量恢

18、復(fù)其功能，使他們重新獲得生活和社會活動能力。2、簡述核心家庭是由哪些成員組成 答：核心家庭是由父母及其末婚子女組成的家庭，也包括無子女夫婦家庭和 養(yǎng)父母及養(yǎng)子女組成的家庭。3、簡述二級預(yù)防 答：二級預(yù)防亦稱臨床前期預(yù)防或發(fā)病期預(yù)防。即在疾病的臨床前期做到早期 發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療。從而使疾病能夠得到早治愈而不致加重和發(fā)展。4、簡述父母獨處空巢期主要面臨的問題有哪些？ 答：恢復(fù)僅夫妻倆生活，女主人特別寂寞難過，計劃退休后的生活，重新適應(yīng) 婚姻關(guān)系，在精神和物質(zhì)上給孩子們支持，與孩子溝通問題，維持適應(yīng)與新 家庭成員關(guān)系。5、簡述全科醫(yī)生在應(yīng)診中的主要任務(wù)（四點）1 ）在確認現(xiàn)患問題2）管理連續(xù)

19、性問題3）預(yù)防性照顧4）改善求醫(yī)遵醫(yī)行為6、簡述四點新的醫(yī)學(xué)目的（四點）答： 1 ）預(yù)防疾病損傷，促進維持健康2）解除疾病引起的痛苦3）治療照顧患病與無法治愈者4）避免早死，追求安詳死亡。7、簡述社區(qū)診斷的基本容有哪些？ 答：社區(qū)診斷的基本容包括以下三個方面1）發(fā)現(xiàn)社區(qū)的主要健康問題，根據(jù)問題的嚴重性排出優(yōu)先解決的順序；2）診斷出影響社區(qū)健康的主要原因，分析出社區(qū)可利用的資源；3）提供制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)計劃的資料。8、全科醫(yī)療的特點有哪些？答：強調(diào)待續(xù)性、綜合性、個體化的照顧；強調(diào)早期發(fā)現(xiàn)并處理疾患；強調(diào)預(yù)防疾病 和維護健康；強調(diào)在社區(qū)場所對病人提供服務(wù)，并在必要時協(xié)調(diào)利用社區(qū)外的其他資源。其最

20、大特點 是強調(diào)對當事人的“長期負責(zé)式照顧”這意味著其關(guān)注中心是作為整體 人的服務(wù)對象。9、 家庭外資源較多的家庭類型是什么？答：是聯(lián)合家庭，因為該型類型家庭中，至少在同代中有兩對或兩對以上的已婚夫婦 及其他家庭成員組成的家庭，聯(lián)合家庭可以一個和幾個權(quán)力中心和活動中心并存，家庭 部關(guān)系復(fù)雜，難以作出一致的決定，但其可利用的外資源較多，有利于家庭應(yīng)付 機事件。10、試述全面的健康危險因素評價項目應(yīng)包括哪些？ 答：應(yīng)包括一般項目、生物、心理行為、社會因素中的健康危險因素。11、簡述全科醫(yī)生的角色（對病人與家庭）有哪些？答： 1）醫(yī)生2）健康監(jiān)護人（代理人）3）咨詢者4）教育者5）衛(wèi)生服務(wù)協(xié)調(diào)者12、

21、根據(jù)家訪目的可將家訪分為哪三類？答：分為以下三類1）評估性家訪2）連續(xù)照顧性家訪3）急診性家訪13、居民健康檔案包括哪些？答：包括以下容 居民個體健康檔案、家庭健康檔案和社區(qū)健康檔案。14、簡述醫(yī)生應(yīng)具備的三種眼光答：用顯微鏡檢查病人身體器官上可能的病灶；用肉眼審視目前的病人，了解 其患病的體驗；還要用望遠鏡觀察的身后，了解其社會背景情況。15、簡述最基本的家庭功能和要求有哪些？答： 滿足家庭成員家庭成員有生理、心理和社會方面各層次的最基本的要求。 最基本的要求： 滿足感情需要、滿足生殖和性需要、撫養(yǎng)和贍養(yǎng)、社會化服務(wù)、經(jīng)濟的 功能、賦予成員的地位功能。16、COPC 的模式一般包括哪三個基本

22、要素？答：一個基層醫(yī)療單位（如街道衛(wèi)生院） 、一個特定的人群（社區(qū)）和一個確定 及解決社區(qū)主要健康問題的過程。17、以人為中心的健康照顧的基礎(chǔ)是什么？ 答：進入病人的世界，了解病人的個性是以人為中心的健康照顧基礎(chǔ)。18、簡述基層醫(yī)療保健有哪些功能？答：主要包括以下六方面容 即疾病的首次醫(yī)學(xué)診斷與治療；心理診斷與治療； 對具有各種不同背景、處于不同疾病階段的病人提供個體化的支持；交流有關(guān)診斷、治療、 預(yù)防和預(yù)后的信息；對慢性病人提供連續(xù)性照顧，通過篩查、教育、咨詢和預(yù)防性治療 來預(yù)防疾病和功能喪失。19、簡述家庭治療原則有哪些？答： 1）首先要注重感情和行為，淡化原因和道理；家庭問題不能單憑說理找原因或 處罰家庭成員解決問題，主要靠家庭成