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文檔簡(jiǎn)介
1、2016年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)評(píng)估指標(biāo)一一全科專業(yè)(臨床)基地培訓(xùn)基地(醫(yī)院)名稱:遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院?。▍^(qū)、市):貴州省.附表下載一級(jí)指標(biāo)評(píng)估項(xiàng)二級(jí)指標(biāo)三級(jí)指標(biāo)為核心指標(biāo)評(píng)估內(nèi)容評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)分值自評(píng)得分詳細(xì)情況1.基本條件(20分)1.1專業(yè)基地所在醫(yī)院條件總床位數(shù)床位總數(shù)A 500張符合標(biāo)準(zhǔn),得1分不達(dá)標(biāo)準(zhǔn),不得分1實(shí)際床位數(shù)1張上傳文件或證明資料年出院病人數(shù)>1萬(wàn)人次符合標(biāo)準(zhǔn),得1分不達(dá)標(biāo)準(zhǔn),不得分1年出院病人總?cè)藬?shù)|1人上傳文件或證明資料年門(mén)診量>40萬(wàn)人次符合標(biāo)準(zhǔn),得1分不達(dá)標(biāo)準(zhǔn),不得分1上一年度門(mén)診量11人上傳文件或證明資料年急診量>2萬(wàn)人次符合標(biāo)準(zhǔn),得1分不達(dá)標(biāo)準(zhǔn),不
2、得分1L上一年度急診量1人上傳文件或證明資料科室和實(shí)驗(yàn)室必備科室:內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、 急診科、全科(或具有全科醫(yī)療功能的科 室,如老年科、綜合保健科等)、皮膚科、 眼科、耳鼻喉科、精神科、感染疾病科、 中醫(yī)科、醫(yī)學(xué)影像科、檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)科、康 復(fù)醫(yī)學(xué)科等缺1個(gè)科室,不得分1添加上傳文件或證明材料輪轉(zhuǎn)科室內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、 急診科、皮膚科、眼科、耳鼻喉科、精 神科、中醫(yī)科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科科室齊全,得1分缺1個(gè)科室,不得分1添加上傳證明材料建立全科醫(yī)學(xué)科獨(dú)立設(shè)置全科醫(yī)學(xué)科牽頭承擔(dān)全科住培 工作,與相關(guān)臨床輪轉(zhuǎn)科室密切協(xié)同, 指導(dǎo)幫助基層實(shí)踐基地加強(qiáng)帶教能力建 設(shè),共同完成好培訓(xùn)任務(wù)
3、。獨(dú)立科室,且全部落 實(shí),得滿分 有掛靠科室,且全部 落實(shí),得2分 有科室,部分落實(shí)培 訓(xùn)任務(wù),得1分 未設(shè)置,不得分3上傳證明材料弼有釧無(wú)疾病種類及數(shù)量符合住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地認(rèn)定標(biāo) 準(zhǔn)(試行)及住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn) 內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)(試行)全科專業(yè)相關(guān)要求符合要求(含協(xié)同單 位),得滿分疾病種類及數(shù)量A規(guī) 定數(shù)的90%得2分 疾病種類及數(shù)量A規(guī) 定數(shù)的80%得1分2上傳文件或證明材料疾病種類及數(shù)量規(guī)定數(shù)的80%不得分符合要求(含協(xié)同單位),得滿分 技能操作種類及數(shù)量A規(guī)定數(shù)的90%得21.2協(xié)同單位臨床技能操作種類及數(shù)量醫(yī)院 設(shè)備專業(yè) 基地設(shè)備有聯(lián)合聯(lián)合的基層實(shí)踐基地(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)的基層實(shí)踐構(gòu)
4、)符合培訓(xùn)要求,雙方建立定點(diǎn)協(xié)作基地關(guān)系或雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系分技能操作種類及數(shù)量2A規(guī)定數(shù)的80%得1上傳文件或證明材料分技能操作種類及數(shù)量規(guī)定數(shù)80%,不得分缺1項(xiàng),不得分1缺1項(xiàng),不得分1滿足要求,得滿分無(wú),不得分上傳文件或證明材料上傳文件或證明材料硏4 個(gè)町5個(gè)豎6個(gè)協(xié)同單位輪轉(zhuǎn)科室不全的,須有協(xié)同的其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同完成各亞專業(yè)(??疲┡嘤?xùn)內(nèi)容滿足要求,得1分(如無(wú)協(xié)同單位,此處不得分)11上傳文件或證明材料輪轉(zhuǎn)時(shí)間協(xié)同科室輪轉(zhuǎn)時(shí)間符合大綱要求滿足要求,得1分(如無(wú)協(xié)同單位,此處不得分)1輪轉(zhuǎn)時(shí)間L1周上傳文件或證明資料專業(yè)基地與基層實(shí)踐基地有緊密聯(lián)系專業(yè)基地與基層實(shí)踐基地有聯(lián)合教學(xué)會(huì)議,開(kāi)展
5、師資培訓(xùn)、教學(xué)指導(dǎo)等滿足要求,得1分11上傳文件或證明材料2.師資條件(15分)2.1師資情況帶教醫(yī)師與培訓(xùn)對(duì)象比例每名帶教醫(yī)師同時(shí)帶教本專業(yè)培訓(xùn)對(duì)象不超過(guò)2名不達(dá)標(biāo)準(zhǔn),不得分211帶教醫(yī)師/培訓(xùn)對(duì)象/帶教醫(yī)師條件理論課授課教師具有醫(yī)學(xué)本科及以上學(xué) 歷、副高及以上專業(yè)技術(shù)職務(wù);臨床教學(xué) 帶教醫(yī)師應(yīng)具有醫(yī)學(xué)本科及以上學(xué)歷、 主治醫(yī)師及以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),得1分不達(dá)標(biāo)準(zhǔn),不得分11現(xiàn)有帶教醫(yī)師總?cè)藬?shù)人主任醫(yī)師實(shí)際人全培訓(xùn)基地A5人,其中,必備科室(內(nèi)副主任醫(yī)師實(shí)際2 13 帶教醫(yī)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、急診科)每個(gè)達(dá)至|標(biāo)準(zhǔn)得 1分師組成科室至少 1人;師資隊(duì)伍中副高級(jí)及以上不達(dá)標(biāo)準(zhǔn)不得分1
6、人專業(yè)技術(shù)職務(wù)比例不少于1/3主治醫(yī)師實(shí)際人上傳證明材料本科及以上學(xué)歷釧有曲無(wú)2.1.4專業(yè)基醫(yī)學(xué)本科及以上學(xué)歷,主任醫(yī)師專業(yè)技1項(xiàng)不符合條件,不地負(fù)責(zé)人條術(shù)職務(wù),從事本專業(yè)的醫(yī)療、科研和教學(xué)1 得分主任醫(yī)師戳有_|無(wú)件工作超過(guò)15年從事專業(yè)技術(shù)職務(wù)年設(shè)立全科教研室培訓(xùn)基地有全科教研室,主要培訓(xùn)科室(內(nèi)科、外科、神經(jīng)內(nèi)科、急診科等)有培訓(xùn)小組1項(xiàng)不符合條件,不得分11上傳證明材料聲有圈無(wú)2.2師資建設(shè)師資培訓(xùn)帶教醫(yī)師均參加過(guò)院級(jí)師資培訓(xùn)輪轉(zhuǎn)科室至少1名帶教醫(yī)師參加過(guò)省級(jí)及以上師資培訓(xùn)2項(xiàng)培訓(xùn)均滿足,得滿分1項(xiàng)滿足,得1分3參加院級(jí)培訓(xùn)1 11人亞專業(yè)參加省級(jí)培訓(xùn)1人上傳證明材料師資評(píng)價(jià)每年度至
7、少組織1次對(duì)帶教醫(yī)師教學(xué)工作進(jìn)行評(píng)價(jià)有評(píng)價(jià)方案,原始記錄詳實(shí),得滿分有評(píng)價(jià)記錄無(wú)方案,得2分有方案無(wú)記錄,得1分31上傳原始資料遂有蟄無(wú)激勵(lì)制度建立帶教醫(yī)師激勵(lì)機(jī)制,將教學(xué)工作與績(jī)效考評(píng)、獎(jiǎng)金、評(píng)優(yōu)等掛鉤有激勵(lì)機(jī)制,并與獎(jiǎng) 金、評(píng)優(yōu)掛鉤,得滿 分有激勵(lì)機(jī)制,未與獎(jiǎng) 金、評(píng)優(yōu)掛鉤,得1 分無(wú),不得分31上傳原始資料強(qiáng)有疊無(wú)職責(zé)明確,履職認(rèn)真,主任職 實(shí)行專業(yè)基地負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)制,并切實(shí)落 責(zé)實(shí)得1分1無(wú)崗位職責(zé),或履職不認(rèn)真,不得分上傳文件費(fèi)|有無(wú)教學(xué)主任設(shè)置專職教學(xué)主任崗位,專門(mén)負(fù)責(zé)本專業(yè)基地教學(xué)工作的組織實(shí)施職責(zé)明確,履職認(rèn)真,得1分1無(wú)崗位職責(zé),或履職不認(rèn)真,不得分上傳文件宮有哥無(wú)3.過(guò)程管理
8、(30分)3.1培訓(xùn)制度與落實(shí)教學(xué)秘書(shū)設(shè)置專職教學(xué)秘書(shū)崗位,落實(shí)本專業(yè)基地教學(xué)工作有教學(xué)秘書(shū),履職認(rèn)真,得1分1無(wú),或履職不認(rèn)真,不得分上傳文件曹有卑無(wú)教學(xué)小組成立教學(xué)小組,明確小組職責(zé),定期組 織研究教學(xué)工作有教學(xué)小組,履職認(rèn)真,得1分無(wú),或履職不認(rèn)真, 不得分上傳名單和文件酉有面無(wú)輪轉(zhuǎn)計(jì)劃*按規(guī)定落實(shí)輪轉(zhuǎn)計(jì)劃和要求考勤制 有考勤規(guī)章制度,有專人負(fù)責(zé),并嚴(yán)格 度執(zhí)行有,且嚴(yán)格落實(shí),得滿分3未嚴(yán)格落實(shí),不得分有,且嚴(yán)格落實(shí),得滿分2未嚴(yán)格落實(shí),不得分上傳上一年度輪轉(zhuǎn)計(jì)劃上傳文件育入科教規(guī)范實(shí)施,包括科室情況、科室紀(jì)律、 培養(yǎng)計(jì)劃與要求、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)患溝通 等入科教育,并有專人組織實(shí)施有,且嚴(yán)格
9、落實(shí),得滿分未嚴(yán)格落實(shí),不得分1添加11周1次房教學(xué)查開(kāi)展次數(shù)達(dá)標(biāo),且認(rèn)真規(guī)范,得滿分未達(dá)標(biāo)或不規(guī)范,不 得分£2周1次開(kāi)展規(guī)范的教學(xué)查房,至少1周1次21J可3周1次184周1次3.2培毎訓(xùn)活動(dòng)無(wú)%1周1次開(kāi)展次數(shù)達(dá)標(biāo),且認(rèn)真規(guī)范,得滿分未達(dá)標(biāo)或不規(guī)范,不2周1次小講課開(kāi)展規(guī)范的小講課活動(dòng),至少1周1次213周1次4周1次得分無(wú)上傳上一年度小講課安排開(kāi)展病例討論開(kāi)展規(guī)范的病例討論,至少2周1次開(kāi)展病例討論,得滿分未開(kāi)展,不得分211周1次2周1次3周1次4周1次辭無(wú)上傳上一年度病例討論記錄3.3過(guò)程考核出科考核理論考核(如臨床病例分析)試題、技能 操作考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)、培訓(xùn)對(duì)象測(cè)評(píng)結(jié)果
10、、 考勤記錄等原始資料齊全,真實(shí)規(guī)范考核項(xiàng)目全面,且認(rèn)真規(guī)范,得滿分僅有技能操作考核,得4分僅有理論考試,得2分僅有測(cè)評(píng)結(jié)果和考勤 記錄,得1分 無(wú)學(xué)員,不得分71上傳上一年度理論和技能操作考核試題3.4培訓(xùn)強(qiáng)度管理床位數(shù)內(nèi)科管床A5張、神經(jīng)內(nèi)科管床 3- 5張 (在帶教醫(yī)師指導(dǎo)下獨(dú)立于其他培訓(xùn)對(duì) 象管理床位)管床數(shù)達(dá)到要求,得滿分管床數(shù)A3張,得2分41獨(dú)立管床數(shù):獸2張以下4.質(zhì)量4.1帶控制教醫(yī)師(35 教學(xué)質(zhì)內(nèi)科、外科、兒科等主要科室門(mén)診平均342門(mén)急診日接診量A 20人次工作量急診平均日接診量A 15人次查房質(zhì) 主任或帶教醫(yī)師組織規(guī)范的教學(xué)查房, 量悉心指導(dǎo)培訓(xùn)對(duì)象管床數(shù)A2張,得1
11、分管床數(shù) 2張,或未 安排,不得分無(wú)學(xué)員,不得分3張6-10 張未安排獨(dú)立管床10張以上門(mén)急診工作量達(dá)到要求,得滿分門(mén)急診量A規(guī)定數(shù)的80%得2分門(mén)急診量A規(guī)定數(shù)的360%得1分門(mén)急診量規(guī)定數(shù)60%或未安排,不得分無(wú)學(xué)員,不得分教學(xué)查房評(píng)分表見(jiàn)附表16A90分得滿分,A 80實(shí)際日門(mén)診數(shù)人次實(shí)際日急診數(shù)人次平均分=提交上一年度教學(xué)查房考核表分)分得4分,A 70分得2分,>60分得1分,< 60分不得分技能操作安排每個(gè)輪轉(zhuǎn)科室均按照住院醫(yī)師規(guī)范化 培訓(xùn)內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)本專業(yè)培訓(xùn)細(xì)則要求 執(zhí)行,為每名培訓(xùn)對(duì)象安排并完成規(guī)定 的技能操作和手術(shù)滿意率> 90%得滿分滿意率> 80%得2分滿意率< 80%不得分上傳證明材料技能操作帶教情況帶教醫(yī)師協(xié)助并指導(dǎo)培訓(xùn)對(duì)象完成技能操作,帶教嚴(yán)格規(guī)范4.2培訓(xùn)對(duì)象 學(xué)習(xí)效 果病歷書(shū)寫(xiě)培訓(xùn)對(duì)象病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范1. 培訓(xùn)對(duì)象操作前是 否與患者交流、溝通 情況1分2. 培訓(xùn)對(duì)象操作中存 在問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行指導(dǎo)1分53. 培訓(xùn)對(duì)象操作結(jié)束 后是否進(jìn)行提問(wèn)1分4. 對(duì)培訓(xùn)對(duì)象的操作 的總體評(píng)價(jià)(優(yōu)、缺點(diǎn)點(diǎn)評(píng))1分病歷書(shū)寫(xiě)評(píng)分表見(jiàn)附表2>90分得滿分,> 805分得3分,> 70分得2 分, >60分得1分,< 60分或無(wú)學(xué)員不得
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