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文檔簡介

1、5.3.3分級護理落實情況檢查表分級護理落實情況檢查表科室:特級護理(每人每項未落實扣1分)護理要點基礎(chǔ)護理項目24h專人護理根據(jù)醫(yī) 囑及時 止確實 施治療、給 藥根據(jù) 醫(yī)囑 準(zhǔn)確 測量 出入 量實施 床旁 交接 班及時 發(fā)現(xiàn) 病情,及時 與醫(yī) 師溝 通做好晨 問護理 整理 床單位1次/每大面 部清潔 和梳頭 口腔護理對非禁 食患者 協(xié)助進 食/水臥位 護理 協(xié) 助翻身、有 效咳 嗽 協(xié)助 床上 移動(必 要時)防 褥護理排泄獷 理悻 置尿管 護理:次/每F 床上 使用位 器(需包 時)4 禁的獷 理(需包時)患者床 號姓名頁腳內(nèi)容2分級護理落實情況檢查表科室:I級護理(每人每項未落實扣1分)

2、護理要點基礎(chǔ)護理項每1小根據(jù)根據(jù)臨證及時做好晨對非臥位排泄時巡醫(yī)囑醫(yī)囑(癥)發(fā)現(xiàn)問護理禁食護理護理視患及時準(zhǔn)確施護,病情整理心、協(xié)留者止確止確做好后及時床單位1協(xié)助助翻置尿?qū)嵤嵤┲嗅t(yī)知與醫(yī)次欠進食/身有管護治療基礎(chǔ)識的健師溝聞部I青水效咳理2次給藥護理康教育通潔和梳嗽1次/每周頭1次/2h床護理/d口協(xié)助上使安全腔護理1床上用便措施次/d移動器(需(必要時)要時)失防禁的褥護護理理(需頁腳內(nèi)容3患者床 號姓名要時)頁腳內(nèi)容4分級護理落實情況檢查表科室:二級護理(每人每項未落實扣1分)護理要點基礎(chǔ)護理項目每2小根據(jù)根據(jù)做好及時做好晨對非臥位排泄時巡醫(yī)囑病情臨證發(fā)現(xiàn)問護理禁食護理護理視患及時止確(癥病情整理心、協(xié)留止確實施施護及時床單位1協(xié)助助翻置尿據(jù)病實施護理與醫(yī)次/每天進食/身有管護情測治療措施及護師溝協(xié)助水效咳理2次量生給藥和安理記通聞部I青嗽1次/每周命體 征全措 施錄,做 好飲 食及 情情 護理潔和梳 頭1次/d/2h協(xié) 助床 上移 動(必 要時)防 褥護協(xié) 助使 用便器(需 要時)失 禁的 護理(需 要時)患者床理號姓名頁腳內(nèi)容7三級護理(每人每項未落實扣1分)護理要點基礎(chǔ)護理項目每3 小時 巡視心、根據(jù) 醫(yī)囑 及時 止確 實施 治療 給藥根據(jù) 病情 測量 生命 體征指導(dǎo)心、鍛煉 做好 情志 護理臨證(癥)施護, 指導(dǎo)飲 食及休息做好患 者啟美 中醫(yī)健 康知識

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