治療用品適應后規(guī)范品質管理2

1、平湖市第一人民醫(yī)院兒科病區(qū)品管圈提高小兒靜脈穿刺成功率提高小兒靜脈穿刺成功率下半年品管圈活動開始啦下半年品管圈活動開始啦品管圈（QCC） 品管圈定義（QualityControlCircle,縮寫QCC）是一種自下而上的品質管理活動，一線護理人員自動自發(fā)地進行品質管理，圈內每一位成員都有參與決策和解決問題的機會，體現了“自動自發(fā)、團隊合作、品質管理、持續(xù)改進”的管理理念。品管圈活動的特點是被授予一定權力的一個小組，每人都有參與決策和解決問題的機會，其優(yōu)點是有利于發(fā)揮每個人的創(chuàng)造性思維，以便達到提高護理質量的目的。創(chuàng)建安全的護理文化創(chuàng)建安全的護理文化構造一個團結、溫馨的護理團隊構造一個團結、溫馨

2、的護理團隊建設一支?？菩詮姷淖o理隊伍建設一支?？菩詮姷淖o理隊伍平湖市第一人民醫(yī)院兒科平湖市第一人民醫(yī)院兒科2014/7/1圈的介紹諸暨市人民醫(yī)院小兒科諸暨市人民醫(yī)院小兒科2012/3/1BB圈學歷分布圖BB圈工齡分布圖2012/3/1諸暨市人民醫(yī)院小兒科諸暨市人民醫(yī)院小兒科BB圈的誕生平湖市第一人民醫(yī)院兒科平湖市第一人民醫(yī)院兒科2014/7/1圈名意義1兩個兩個B B是是BABYBABY的第的第一個字母，一個字母，代表寶貝代表寶貝2兩個兩個B B背對背對背代表一背代表一雙翅膀雙翅膀3兩個兩個B B代表代表兩張可愛兩張可愛的笑臉的笑臉平湖市第一人民醫(yī)院兒科平湖市第一人民醫(yī)院兒科2014/7/1圈

3、徽意義兩邊的翅膀形象兩邊的翅膀形象地形容了我們地形容了我們BB圈的兩個圈的兩個BB兒科的特點：兒科的特點：兒科的主要服兒科的主要服務對象是小兒務對象是小兒大多數的小兒大多數的小兒還在使用奶瓶還在使用奶瓶平湖市第一人民醫(yī)院兒科平湖市第一人民醫(yī)院兒科2014/4/1兒科的圈員們開動腦筋兒科的圈員們開動腦筋選主題啦選主題啦主題選定平湖市第一人民醫(yī)院兒科平湖市第一人民醫(yī)院兒科2014/7/1主題選定注：以評價法進行主題評價，共注：以評價法進行主題評價，共6 6人參與選題過程；票選分數：人參與選題過程；票選分數：5 5分最高，分最高，3 3分普通，分普通，1 1分分最低；第一順序為本次活動主題。最低；第

4、一順序為本次活動主題。平湖市第一人民醫(yī)院兒科平湖市第一人民醫(yī)院兒科2014/7/1下半年活動主題誕生選題的理由減少患兒的痛苦減輕患兒家屬的焦慮提高服務品質加強理論與技能訓練提高病人滿意獲得良好的社會效益平湖市第一人民醫(yī)院兒科平湖市第一人民醫(yī)院兒科2014/7/1活動計劃表 表示計劃線 表示實施線發(fā)現問題現狀把握平湖市第一人民醫(yī)院兒科平湖市第一人民醫(yī)院兒科2014/7/1患者入科遵醫(yī)囑輸液選擇靜脈穿刺見回血成功靜脈輸液流程現狀把握 本圈在現狀把握階段利用檢查表收集了8.1-.31日查檢數據，查檢輸液患者共計總數100人，其中均滿意的為20%，均不滿意的10%，剩下的為對某環(huán)節(jié)不滿意的有70%。改

5、善前的數據匯總影響因素 個數 百分比巡視不及時 25 35.71% 操作技術不合格 35 50% 服務態(tài)度不良 10 14.29% 現狀值為32% 改善看點定為：第一次 圈能力定為80%目標值設定：n目標值目標值= = 現況值現況值 + + 改善值改善值 = = (1-(1-現況值現況值) )x x圈能力圈能力x x改善看點改善看點 = = 80%80%* *80%80%* *85.71%85.71% = = 54.85%54.85% 平湖市第一人民醫(yī)院兒科平湖市第一人民醫(yī)院兒科2014/7/1巡視不及時病人因素護士因素多位患兒同時輸液主動服務意識差人員少機制人員病人數量增多無人力資源應急機制

6、反復穿刺多病人因素護士因素血管因素技能不熟練無上級領導指導機制人員培訓力度不夠活動因素對策實施與檢討（一）平湖市第一人民醫(yī)院兒科平湖市第一人民醫(yī)院兒科2014/7/1巡視不及時1.午間及夜間值班護士由一名增加到二名，保證人力資源到位2.增加了8-3班及幫班，保證巡視的力度3.配備人員應急機制，保證巡視在病人暴增的情況下不脫節(jié)對策處置：對策處置：1.對策效果確認，對策效果確認，有成效應長期執(zhí)行有成效應長期執(zhí)行2.對策效果確認有效，決定列對策效果確認有效，決定列入工作職責入工作職責負責人：蔣金平 曹麗娟 戈曉燕 姜佳安 陸少嬌時間：2014.9-10地點：兒科病區(qū)對策效果確認：由原來的25降至10

7、對策實施與檢討（二）平湖市第一人民醫(yī)院兒科平湖市第一人民醫(yī)院兒科2014/7/11.改變常規(guī)固定方法改變常規(guī)固定方法2.新老護士搭配，遇到復新老護士搭配，遇到復雜，需上級護士指導雜，需上級護士指導3.組織技能培訓，提高穿組織技能培訓，提高穿刺率刺率4指導輸液前暖手保持血指導輸液前暖手保持血供供負責人：錢良錢菲 朱敏遠 蘇丹萍時間:2014.9-10地點：兒科病區(qū)對策處置：對策處置：1.對策效果確對策效果確認，有成效應長期執(zhí)行認，有成效應長期執(zhí)行2.對策效果確認有效，決對策效果確認有效，決定列入工作職責定列入工作職責對策效果確認：由原來的35降至20改善后的數據匯總影響因素 個數 百分比巡視不及時 10 31.25% 操作技術不合格 20 62.5%服務態(tài)度不良 2 6.25%目標達標率=（改善后-改