艾滋病職業(yè)暴露防護(hù)制度_第1頁(yè)
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1、艾滋病職業(yè)暴露防護(hù)制度一、職業(yè)暴露的定義是指醫(yī)務(wù)人員從事診療,護(hù)理等工作中意外被艾滋病病毒感染者或艾滋病病人的血液、體液污染了皮膚或者粘膜,或被含有艾滋病病毒的血液、體液污染的針頭及其它銳器刺破皮膚,有可能被艾滋病病毒感染的情況。二、針頭刺傷與HIV感染被針頭刺傷后是否會(huì)感染HIV主要取決以于針頭是否被HIV污染,如果這個(gè)針頭被HIV污染了,就有感染的危險(xiǎn)。感染可能性大小與針頭的特性。刺傷的深度,針頭上有無(wú)可見(jiàn)血液及血液量的多少,感染源患者的感染階段,以及被傷者的遺傳特性有關(guān)??招尼橆^較實(shí)心針頭感染的可能性大;刺傷越深,針頭上污染越多,感染的可能性就越大,反之感染的可能性就小;如作為感染源的病

2、人在被刺2個(gè)月內(nèi)因艾滋病死亡,被感染的可能性則大。三、怎樣避免職業(yè)暴露發(fā)生(自我防護(hù)-標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防)醫(yī)務(wù)人員預(yù)防艾滋病病毒感染的防護(hù)措施應(yīng)當(dāng)遵照標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則,對(duì)所有病人的血液、體液污染的物品均視為具有傳染性的病原物質(zhì),醫(yī)務(wù)人員接觸這些物質(zhì)時(shí),必須采取防護(hù)措施。 在診療、護(hù)理操作過(guò)程中,有可能發(fā)生血液、體液飛濺到醫(yī)務(wù)人員面部時(shí),應(yīng)戴手套、具有防滲透性的口罩、防護(hù)眼鏡;有可能發(fā)生血液、體液大面積飛濺或者有可能污染醫(yī)務(wù)人員的身體時(shí),應(yīng)當(dāng)穿具有防滲透性的隔離衣。 不要用手直接觸摸暴露的皮膚、口唇、眼睛、耳朵和頭發(fā)等。如果有手部皮膚破損情況時(shí),應(yīng)盡量避免接觸血液、體液或粘膜,如果無(wú)法回避

3、接觸時(shí)應(yīng)將有破損的皮膚用創(chuàng)可貼等保護(hù)好后再戴雙層手套進(jìn)行操作不要在用過(guò)的一次性注射針頭上蓋針頭套,不要用手毀壞用過(guò)的注射器。在縫合創(chuàng)口時(shí),要特別注意減少刺傷。把用過(guò)的注射器直接放到專門(mén)的桶中,統(tǒng)一處理。治療中盡量使用一次性用品,包括注射器、輸液器、試管、手套、隔離衣等。醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行侵襲性診療、護(hù)理操作過(guò)程中,要保證充足的光線,并特別注意防止被針頭、縫合針、刀片等銳器刺傷或者劃傷。用后的污物必須進(jìn)行及時(shí)統(tǒng)一消毒處理,以防止醫(yī)源性感染的發(fā)生。使用后的銳器應(yīng)當(dāng)直接放入耐刺、防滲漏的利器盒,或者利用針頭處理設(shè)備進(jìn)行安全處置,也可以使用具有安全性能的注射器、輸液器等醫(yī)用銳器,以防刺傷。使用防護(hù)設(shè)施避免

4、直接接觸血液、體液:根據(jù)可能接觸血液,體液量的多少,決定采用適當(dāng)防護(hù)設(shè)施。包括:手套,口罩,防護(hù)眼鏡,隔離衣等。無(wú)論在什么情況下,不要把用過(guò)的銳利器具直接傳遞給別人。在進(jìn)行侵襲性操作時(shí),一定要保證足夠的光線,盡可能減少創(chuàng)口出血。勿將銳利廢棄物同其他廢棄物混在一起。勿將銳利廢棄物放在兒童可以接觸到的地方。如何進(jìn)行局部處理(1)如是血液、體液等濺灑于皮膚粘膜表面應(yīng)立即先用肥皂,再用清水、自來(lái)水或生理鹽水沖洗。如濺人口腔、眼睛等部位,用清水、自來(lái)水或生理鹽水長(zhǎng)時(shí)間徹底沖洗。如何進(jìn)行局部處理(2)如發(fā)生皮膚粘膜針刺傷、切割傷、咬傷等出血性損傷,應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷部位的血液,禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓,然后用清水、自來(lái)水或生理鹽水徹底沖洗,再用0.5%碘伏、75%酒精、0.2%-0.5%過(guò)氧乙酸、3%雙氧水等消毒創(chuàng)面。因此,意外發(fā)生后,只要及時(shí)沖洗、消毒處理,必要時(shí)服用抗病毒藥物預(yù)防性治療,這種感染的發(fā)生率將大大降低,不必過(guò)度擔(dān)憂和恐慌。如果心理壓力太大,可以找有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生幫您詳細(xì)分析所面臨的風(fēng)險(xiǎn),亦可看心理醫(yī)生咨詢或與親密好友傾訴,以使心理壓力和情緒得到很好釋放。堅(jiān)持預(yù)防為主和安全操作,雖然目前有有效的藥物可以降低暴露后HIVAIDS的發(fā)生率,但也有失敗的報(bào)道,而且暴露后的心理壓力及精神負(fù)擔(dān)是

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