中醫(yī)內(nèi)科學(xué)副高職稱考試復(fù)習(xí)筆記

1、中醫(yī)內(nèi)科學(xué)第一章外感病癥感冒 治療原那么：解表發(fā)汗，疏風(fēng)宣肺；時行感冒多偏重于清熱解毒風(fēng)寒證一一辛溫解表，宣肺散寒一一荊防敗毒散風(fēng)熱證一一辛涼解表，宣肺清熱一一銀翹散暑濕證清暑祛濕解表新加香薷飲表寒里熱證一一解表清里，宣肺疏風(fēng)一一雙解湯氣虛感冒益氣解表參蘇飲加減陰虛感冒一一滋陰解表一一加減葳蕤湯陽虛感冒一一助陽解表一一 參附再造丸、桂枝加附子湯、麻黃附子細(xì)辛湯血虛感冒養(yǎng)血解表蔥白七味飲外感發(fā)熱治療原那么：采用清熱解毒、瀉火涼血、清瀉臟腑、滋陰退熱之法，去除邪熱，調(diào)和臟腑衛(wèi)表證風(fēng)寒證一一解表退熱一一荊防敗毒散衛(wèi)表證風(fēng)熱證解表退熱銀翹散肺熱證 清熱解毒，宣肺化痰 麻杏石甘湯胃熱證 清胃解熱 白虎湯

2、腑實證一一通腑瀉熱一一大承氣湯膽熱證 清熱利膽 大柴胡湯脾胃濕熱證一一清熱利濕，健脾和胃一一王氏連樸飲大腸濕熱證一一清熱利濕一一葛根苓連湯膀胱濕熱證清利膀胱濕熱八正散和小柴胡湯濕阻治療原那么：祛濕健脾濕困脾胃一一芳香化濕一一藿香正氣散濕熱中阻清熱化濕王氏連樸飲脾虛濕滯一一健脾化濕一一香砂六君子湯痢疾治療原那么：通澀清溫，辨證論治；調(diào)氣行血濕熱痢 清腸化濕，解毒，調(diào)氣行血 芍藥湯疫毒痢清熱，解毒，涼血白頭翁湯合芍藥湯寒濕痢溫中燥濕，調(diào)氣和血不換金正氣散虛寒痢溫補脾胃，收澀固脫 附子理中湯或桃花湯合真人養(yǎng)臟湯休息痢一一溫中清腸，佐以調(diào)氣化滯一一連理湯 瘧疾正瘧 驅(qū)邪截瘧，和解表里 柴胡截瘧飲溫瘧一

3、一清熱解表，和解祛邪一一白虎加桂枝湯寒瘧一一和解表里，溫陽達(dá)邪一一柴胡桂枝干姜湯熱瘴解毒除瘴，清熱保津青蒿素合清瘴湯冷瘴一一解毒除瘴，芳化濕濁一一青蒿素合不換金正氣散勞瘧一一益氣養(yǎng)血，扶正祛邪一一何人飲瘧母一一軟堅散結(jié)，祛瘀化痰一一鱉甲煎丸第一章 肺病證咳嗽 外感咳嗽風(fēng)寒襲肺一一疏風(fēng)散寒，宣肺止咳一一三拗湯合止嗽散風(fēng)熱犯肺 疏風(fēng)清熱，宣肺止咳 桑菊飲風(fēng)燥傷肺一一疏風(fēng)清肺，潤燥止咳一一桑杏湯內(nèi)傷咳嗽痰濕蘊肺一一燥濕化痰，理氣止咳一一二陳湯合三子養(yǎng)親湯痰熱郁肺一一清熱肅肺，豁痰止咳一一清金化痰湯肝火犯肺一一清肝瀉肺，化痰止咳一一黛蛤散合黃苓瀉白散肺陰虧耗一一滋陰潤肺，化痰止咳一一沙參麥冬湯哮病治療

4、原那么：發(fā)作時治標(biāo)，平時治本發(fā)作期寒哮一一溫肺散寒，化痰平喘一一射干麻黃湯熱哮清熱宣肺，化痰定喘定喘湯緩解期肺虛一一補肺固衛(wèi)一一玉屏風(fēng)散脾虛一一健脾化痰一一六君子湯腎虛一一補腎攝納一一金匱腎氣丸或七味都?xì)馔璐C治療原那么：實喘治肺，治以祛邪利氣；虛喘治在肺腎，治以培補攝納 風(fēng)寒閉肺散寒宣肺麻黃湯痰熱遏肺清泄痰熱桑白皮湯痰濁阻肺一一化痰降逆一一二陳湯合三子養(yǎng)親湯水凌心肺一一溫陽利水，瀉雍平喘一一真武湯合葶藶大棗瀉肺湯肝氣乘肺一一開郁降氣一一五磨飲子虛喘肺氣虛補肺益氣補肺湯合玉屏風(fēng)散腎氣虛一一補腎納氣一一金匱腎氣丸合參蛤散喘脫一一扶陽固脫，鎮(zhèn)攝腎氣一一參附湯合黑錫丹 肺脹病機：氣虛血瘀痰阻外寒內(nèi)飲

5、一一溫肺散寒，降逆滌痰一一小青龍湯痰熱郁肺一一宣肺泄熱，降逆平喘一一越婢加半夏湯痰瘀阻肺滌痰祛瘀，瀉肺平喘葶藶葶藶大棗瀉肺湯合桂枝茯苓丸痰蒙神竅一一滌痰，開竅，息風(fēng)一一滌痰湯、安宮牛黃丸、至寶丹肺腎氣虛一一補肺納腎，降氣平喘一一補虛湯合參蛤散陽虛水泛 溫陽化飲利水 真武湯合五苓散肺癰 病機：熱雍血瘀 治療原那么：清熱散結(jié)，解毒排膿以祛邪。初期一一清肺散邪一一銀翹散成癰期清肺化癰消瘀千金葦莖湯和如金解毒散潰膿期一一排膿解毒一一加味桔梗湯恢復(fù)期益氣養(yǎng)陰清熱沙參清肺湯合竹葉石膏湯肺癆病因病機：正氣虛弱，感染癆蟲，侵蝕肺臟。治療原那么：補虛培元，抗癆殺蟲肺陰虧虛一一滋陰潤肺一一月華丸陰虛火旺一一滋陰降

6、火一一百合固金湯氣陰耗傷益氣養(yǎng)陰保真湯陰陽兩虛一一滋陰補陽一一補天補天大造丸肺癌治療原那么：扶正祛邪，標(biāo)本兼治氣滯血瘀 活血散瘀，行氣化滯 桃紅四物湯加味痰濕蘊肺一一行氣祛痰，健脾燥濕一一二陳湯合栝蔞薤白半夏湯 陰虛毒熱一一養(yǎng)陰清熱，解毒散結(jié)一一沙參麥冬湯合五味消毒飲 氣陰兩虛益氣養(yǎng)陰生脈飲第二章心腦病癥心悸心虛害怕一鎮(zhèn)驚疋志，養(yǎng)心安神安神疋志丸心脾兩虛補血養(yǎng)心，益氣安神歸脾湯陰虛火旺滋陰清火，養(yǎng)心安神黃連阿膠湯心陽不振一溫補心陽，安神疋悸桂枝甘早龍骨牡蠣湯水飲凌心振奮心陽，化氣利水一苓桂術(shù)甘湯心血瘀阻活血化瘀，理氣通絡(luò)桃仁紅花煎 痰火擾心清熱化痰，寧心安神黃連溫膽湯 胸痹心痛病機：心脈痹阻治

7、療原那么：補其缺乏，瀉其有余寒凝心脈祛寒活血，宣痹通陽當(dāng)歸四逆湯氣滯心胸疏調(diào)氣機，和血舒脈一柴胡疏肝冃攵痰濁閉阻一通陽泄?jié)幔硖甸_結(jié)一栝婁薤白半夏湯加味瘀血痹阻活血化瘀，通脈止痛血府逐瘀湯心氣缺乏補養(yǎng)心氣，煽動心脈保兀湯合甘麥大棗湯心陰虧損一滋陰清熱，活血養(yǎng)心天王補心丹心陽不振一補益陽氣，溫振心陽參附湯合桂枝甘早湯風(fēng)火痰虛瘀眩暈病因病機：腦髓空虛，清竅失養(yǎng)，或痰火上逆，擾動清竅。治療原那么：虛補實瀉，調(diào)整陰陽風(fēng)陽上擾平肝潛陽，滋養(yǎng)肝腎一天麻鉤滕飲肝火上炎一清肝瀉火，清利濕熱一龍膽瀉肝湯痰濁上家燥濕祛痰，健脾和胃一半夏白術(shù)天麻湯氣血虧虛補氣養(yǎng)血，健運脾胃歸脾湯肝腎陰虛一滋養(yǎng)肝腎，養(yǎng)陰填精一左歸丸

8、瘀血阻竅祛瘀生新，通竅活絡(luò)通竅活血湯中風(fēng)病病機：氣血逆亂，導(dǎo)致腦脈痹阻或血溢腦脈之外。風(fēng)火痰虛氣血治療原那么：急那么治標(biāo)，緩那么治本風(fēng)痰瘀血，痹阻脈絡(luò)活血化瘀，化痰通絡(luò)化痰通絡(luò)湯肝陽暴亢，肝火上擾一一平肝瀉火通絡(luò)一一天麻鉤藤飲痰熱腑實，風(fēng)痰上擾一一化痰通腑一一星蔞承氣湯氣虛血瘀一一益氣活血，扶正祛邪一一補陽還五湯陰虛風(fēng)動一一滋養(yǎng)肝腎，潛陽熄風(fēng)一一鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯痰熱內(nèi)閉清竅邙日閉一一清熱化痰，醒神開竅一一羚羊角湯合安宮牛黃丸鼻飼 痰濕蒙塞心神陰閉一一溫陽化痰，醒神開竅一一滌痰湯合蘇合香丸鼻飼、灌服 元氣敗脫，神明散亂脫證一一益氣回陽固脫一一參附湯失眠病因病機：心膽脾腎的陰陽失調(diào)，氣血失和，以致心神失

9、養(yǎng)或心神不安治療原那么：補虛瀉實，調(diào)整陰陽心火熾盛清心瀉火，安神寧心朱砂安神丸肝郁化火一一清肝瀉火，鎮(zhèn)心安神一一龍膽瀉肝湯痰熱內(nèi)擾請化痰熱，和中安神溫膽湯陰虛火旺一一滋陰降火，清心安神一一六味地黃丸合黃連阿膠湯心脾兩虛一一補益心脾，養(yǎng)心安神一一歸脾湯心膽氣虛益氣鎮(zhèn)驚，安神定志安神定志丸合酸棗仁湯健忘心脾缺乏 補益心脾 歸脾湯腎精虧耗 補腎益精 六味地黃丸加酸棗仁、五味子、遠(yuǎn)志、菖蒲痰濁上擾一一降逆化痰開竅一一溫膽湯加菖蒲、郁金肝郁氣滯一一疏肝解郁，通絡(luò)開竅一一柴胡疏肝散加菖蒲、郁金癡呆病機：髓減腦消，神機失用。痰虛瘀髓海缺乏補腎益髓，填精養(yǎng)神七福飲加減脾腎兩虛一補腎健脾，益氣生精還少丹痰濁蒙竅

10、健脾化濁，豁痰開竅洗心湯加減瘀血內(nèi)阻活血化瘀，開竅醒神通竅活血湯癇病病機：臟氣不平，陰陽偏盛，神機受累，元神失控。治療原那么：病發(fā)即急，以開竅醒神治其標(biāo)，平時病緩去邪補虛治其本。發(fā)作期陽癇一一急以開竅醒神，繼以瀉熱滌痰熄風(fēng)一一急以針刺人中、十宣、合谷等穴位醒神開竅；清開靈注射液、黃連解毒湯、或定癇丸陰癇一一急以開竅醒神，繼以溫化痰涎一一急以針刺人中、十宣等穴位醒神開竅；繼用參附注射液、或灌服五生飲、合二陳湯休止期痰火擾神清瀉肝火，化痰寧神當(dāng)歸龍薈丸風(fēng)痰閉阻一滌痰熄風(fēng)鎮(zhèn)癇定癇丸心脾兩虛補益心脾為主六君子湯合溫膽湯肝腎陰虛滋養(yǎng)肝腎為主一大補兀煎顛病病機：臟氣不平，陰陽失調(diào)，神機逆亂治療原那么：理氣

11、解郁，暢達(dá)神機肝郁氣滯 疏肝解郁，行氣導(dǎo)滯 柴胡柴胡疏肝散加減痰氣郁結(jié)一一理氣解郁，化痰醒神一一順氣導(dǎo)痰湯心脾兩虛調(diào)解神機，健脾養(yǎng)心養(yǎng)心湯送服越鞠丸氣陰兩虛益氣養(yǎng)陰四君子湯送服大補陰丸 狂病病機：痰火瘀血閉塞心竅，陰陽失調(diào)，形神失控治療原那么：降泄豁痰以治其標(biāo)，調(diào)整陰陽，恢復(fù)神機以治其本 痰火擾神清泄肝火，滌痰醒神程氏生鐵落飲 火盛傷陰一一滋陰降火，安神定志一一二陰煎痰結(jié)血瘀豁痰化瘀癲狂夢醒湯瘀血阻竅 疏瘀通竅 定狂逐瘀湯心腎失調(diào)一一育陰潛陽，交通心腎一一黃連阿膠湯合琥珀養(yǎng)心丹 第三章脾胃腸病證胃痛病機：胃氣失和，氣機不利，胃失濡養(yǎng)治療原那么：理氣和胃止痛寒邪客胃一一溫胃散寒，理氣止痛一一良附

12、丸飲食停滯一一消食導(dǎo)滯，和胃止痛一一保和丸肝氣犯胃一一疏肝理氣，和胃止痛一一柴胡疏肝散肝胃郁熱一一疏肝理氣，清泄和胃一一丹梔逍遙散瘀血停滯活血化瘀，和胃止痛失笑散合丹參飲濕熱中阻清熱化濕，理氣和胃清中湯一陳湯加連梔寇胃陰虧虛滋陰益胃，和中止痛一貫煎和芍藥甘草湯脾胃虛寒溫中健脾，和胃止痛黃氏建中湯痞滿病機：中焦氣機不利，升降失職治療原那么：調(diào)理脾胃，理氣消痞實痞邪熱內(nèi)陷一一瀉熱消痞，和胃開結(jié)一一大黃黃連瀉心湯飲食停滯一一消食和胃，行氣消痞一一保和丸痰濕內(nèi)阻一一除濕化痰，理氣寬中一一二陳湯肝郁氣滯一一疏肝解郁，理氣消痞一一越鞠丸虛痞脾胃虛弱一一補氣健脾，升清降濁一一補中益氣湯腹痛病機：臟腑氣機不利

13、，經(jīng)脈氣血阻滯，臟腑經(jīng)絡(luò)失養(yǎng)治療原那么：以“通立法寒邪內(nèi)阻一一溫里散寒，理氣止痛一一良附丸合正氣天香散濕熱壅滯一一通腑泄熱一一大承氣湯中虛臟寒溫中補虛，緩急止痛小建中湯飲食停滯消食導(dǎo)滯枳實導(dǎo)滯丸氣機郁滯一一疏肝解郁，理氣止痛一一柴胡疏肝散淤血阻滯活血化瘀少腹逐瘀湯嘔吐病機：胃失和降，胃氣上逆治療原那么：和胃降逆實證外邪犯胃一一解表疏邪，和胃降逆一一藿香正氣散飲食停滯一一消食化滯，和胃降逆一一保和丸痰飲內(nèi)停一一溫化痰飲，和胃降逆一一小半夏湯合苓桂術(shù)甘湯肝氣犯胃一一疏肝理氣，和胃止嘔一一四逆散合半夏厚樸湯 虛證脾胃虛弱一一益氣健脾，和胃降逆一一香砂六君子湯胃陰缺乏一一滋養(yǎng)胃陰，降逆止嘔一一麥門冬湯

14、 吐酸熱證清泄肝火，和胃降逆左金丸加味寒證一一溫中散寒，和胃制酸一一香砂六君子湯加吳茱萸 嘈雜胃熱一一清胃降火，和中化痰一一溫膽湯胃虛一一健脾和胃一一四君子湯加山藥、草豆蔻血虛益氣養(yǎng)血，補益心脾歸脾湯 呃逆病機：胃失和降，胃氣上逆動膈治療原那么：理氣和胃，降逆平呃實證 胃中寒冷一一溫中散寒，降逆止呃一一丁香散胃火上逆一一清熱和胃，降逆止呃一一竹葉石膏湯氣機郁滯一一順氣解郁，降逆止呃一一五磨飲子虛證脾胃陽虛一一溫補脾胃，和中降逆一一理中湯胃陰缺乏一一益氣養(yǎng)陰，和胃止呃一一益胃湯噎膈病因病機：由于肝脾腎功能失調(diào)，導(dǎo)致氣、痰、血互結(jié)，津枯血燥，而 致的食管狹窄、食管干澀。治療原那么：開郁理氣，滋陰潤

15、燥痰氣交阻一一開郁化痰，潤燥降氣一一啟膈散津虧熱結(jié)滋養(yǎng)津液，瀉熱散結(jié)沙參麥冬湯瘀血內(nèi)結(jié)破結(jié)行瘀，滋陰養(yǎng)血通幽湯氣虛陽微一一溫補脾腎，益氣回陽一一 溫脾用補氣運脾湯，溫腎用右歸丸附：反胃一一溫中健脾，降氣和胃一一丁香透膈散泄瀉病機：脾虛濕盛治療原那么：運脾化濕暴瀉寒濕泄瀉芳香化濕，解表散寒蘿香正氣散 濕熱泄瀉一一清熱化濕一一葛根苓連湯 傷食泄瀉一一消食導(dǎo)滯一一保和丸久瀉 脾虛泄瀉一一健脾益氣一一參苓白術(shù)散腎虛泄瀉一一溫補脾腎，固澀止瀉一一四神丸補骨脂、吳茱萸、肉豆蔻、五味子肝郁泄瀉一一抑肝扶脾一一痛瀉要方便秘病機：大腸傳導(dǎo)失常治療原那么：實者宜通瀉，虛者宜潤補實秘腸胃積熱一瀉熱導(dǎo)滯，潤腸通便麻子

16、仁丸氣機郁滯順氣導(dǎo)滯-八磨湯烏藥、枳實、沉香、檳榔、木香、大黃陰寒積滯一溫里散寒，通便止痛-大黃附子湯虛秘氣虛便秘補氣潤腸-黃氏湯黃氏、陳皮、火麻仁、白蜜血虛便秘養(yǎng)血潤燥-潤腸丸當(dāng)?shù)靥一痂钻幪摫忝刈剃幫ū?增液湯玄參、生地、麥冬陽虛便秘溫陽通便-濟川煎濟川歸膝肉蓯蓉，澤瀉升麻枳殼人第五章肝膽病癥黃疸病機：濕濁阻滯，膽液不循常道外溢而發(fā)黃治療原那么：祛濕利尿退黃陽黃濕熱兼表 清熱利濕，佐以解表 麻黃連翹赤小豆湯合甘露消毒丹熱重于濕 清熱利濕，佐以通腑 茵陳蒿湯濕重于熱一一除濕化濁，泄熱退黃一一茵陳四苓湯加味或甘露消毒丹膽腑郁熱一一泄熱化濕，利膽退黃一一大柴胡湯疫毒發(fā)黃一一清熱解毒，涼血開竅一一千

17、金犀牛散犀角、黃連、梔、升麻、茵陳陰黃寒濕證 溫中化濕，健脾和胃茵陳術(shù)附湯茵陳術(shù)附姜草桂脾虛證一一補養(yǎng)氣血，健脾退黃一一小建中湯脅痛病機：以氣滯、血瘀、濕熱所致“不通那么痛屬實，以精血缺乏所致“不 榮那么痛屬虛。治療原那么：實證以理氣、活血、清熱、祛濕、通絡(luò)為法；虛證以滋陰養(yǎng)血柔肝佐以理氣和絡(luò)為法。肝氣郁結(jié)疏肝理氣柴胡疏肝散瘀血阻絡(luò)活血化瘀，通絡(luò)止痛-血府逐瘀湯濕熱蘊結(jié)清熱化濕，理氣通絡(luò)-龍膽瀉肝湯肝陰缺乏滋陰柔肝，養(yǎng)血通絡(luò)-一貫煎膽脹病機：膽腑氣機通降失常治療原那么：疏肝利膽，和降通腑肝膽氣郁一一疏肝利膽，理氣通降一一柴胡疏肝散氣滯血瘀利膽通絡(luò)，活血化瘀四逆散合失笑散膽腑郁熱一一清瀉肝膽之火

18、，解郁止痛一一清膽湯肝膽濕熱-清熱利濕，疏肝利膽- 因陳高湯陰虛郁滯-滋陰清熱，疏肝利膽-一貫煎陽虛郁滯-溫陽益氣，調(diào)肝利膽-理中湯加味鼓脹病機：肝脾腎功能失調(diào)。氣滯濕阻-疏肝理氣，除濕散滿-柴胡疏肝散合胃令湯寒濕困脾-溫陽散寒，化濕醒脾-實脾飲濕熱蘊結(jié)-清熱利濕，攻下逐水-中總分值消丸合因陳高湯、舟車丸肝脾血瘀-活血化瘀，行氣利水-調(diào)營飲脾腎陽虛-溫補脾腎，行氣利水-一附子理中丸合五苓散、濟生腎氣丸肝腎陰虛-滋養(yǎng)肝腎，涼血化瘀八味地黃丸或一貫煎合膈下逐瘀湯鼓脹出血-清胃瀉火，化瘀止血-瀉心湯合十灰散鼓脹神昏-清心開竅一一安宮牛黃丸、紫雪丹、至寶丹或醒腦靜肝癌病機：臟腑氣血虧虛，氣、血、濕、熱

19、、瘀、毒互結(jié)肝氣郁結(jié)-疏肝健脾，活血化瘀柴胡疏肝散氣滯血瘀-行氣活血，化瘀消積-一復(fù)原活血湯濕熱聚毒-清熱利膽，瀉火解毒因陳高湯肝陰虧虛-養(yǎng)血柔肝，涼血解毒一貫煎第四章腎膀胱病癥水腫病機：肺失通調(diào)、脾失轉(zhuǎn)輸、腎失開合、膀胱氣化不利導(dǎo)致體內(nèi)水液潴 留，泛溢肌膚治療原那么：開鬼門、潔凈嘸、去菀陳 莝陽水風(fēng)水泛濫 疏風(fēng)清熱，宣肺行水 越婢加術(shù)湯濕毒浸淫 宣肺解毒，利濕消腫 麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲水濕浸漬一一健脾化濕，通陽利水一一五皮飲合胃苓湯濕熱雍盛分利濕熱疏鑿飲子陰水脾陽虛衰一一溫運脾陽，以利水濕一一實脾飲腎陽衰微一一溫腎助陽，化氣行水一一濟生腎氣丸合真武湯淋證病機：濕熱蘊結(jié)下焦，導(dǎo)致膀胱氣

20、化不利治療原那么：實那么清利，虛那么補益熱淋清熱利濕通淋八正冃攵石淋一清熱利濕，通淋排石石韋冃攵氣淋實證利氣疏導(dǎo)-沉香散虛證-補中益氣補中益氣湯血淋實證清熱通淋，涼血止血一-小薊飲子虛證-一滋陰清熱,補虛止血一-知柏地黃丸膏淋實證清熱利濕，分清泄?jié)岢淌蠁嗡Z分清飲虛證-一補虛固澀-膏淋湯勞淋健脾益腎無比山藥丸六味地黃丹易赤石脂，五味菟肉牛杜巴尿濁 濕熱內(nèi)蘊 清熱化濕 程氏萆薢分清飲脾虛氣陷一一健脾益氣，升清固澀一一補中益氣湯合蒼術(shù)難名丸腎元虧虛一一偏陰虛者，滋陰益腎一一知柏地黃丸合二至丸偏陽虛者，溫腎固澀一一鹿茸補澀丸癃閉病機：腎和膀胱氣化失司膀胱濕熱 清熱利濕，通利小便八正散肺熱壅盛清肺熱，利

21、水道清肺飲肝郁氣滯 疏利氣機，通利小便沉香散尿道阻塞一一行瘀散結(jié)，清利水道一一代抵當(dāng)丸硝黃歸地桃甲桂脾氣不升 升清降濁，化氣利尿 補中益氣湯合春澤湯五苓散加人參 腎陽衰憊一一溫補腎陽，化氣利尿一一 濟生腎氣丸腎氣丸加車前子、牛膝 關(guān)格病機：脾腎陰陽衰憊，氣虛不化，而致濕濁毒邪內(nèi)蘊。脾腎虧虛，濕熱內(nèi)蘊健脾益腎，清熱化濁 無比山藥丸合黃連溫膽湯脾腎陽虛，寒濕內(nèi)蘊一一溫補脾腎，化濕降濁一一溫脾湯合吳茱萸湯肝腎陰虛，肝風(fēng)內(nèi)動 滋補肝腎，平熄肝風(fēng)一一六味地黃丸合羚羊鉤藤湯腎病及心，邪陷心包一一豁痰降濁，辛溫開竅一一滌痰湯合蘇合香丸病因病機：腎虛精關(guān)不固，或君相火旺，濕熱下注等，擾動精室治療原那么：上那么

22、清心安神，中那么調(diào)理脾胃、升舉陽氣，下那么益腎固精 君相火旺，心腎不交一一 清心安神，滋陰清熱一一黃連清心飲合三才封髓丹濕熱下注，擾動精室清熱利濕程氏萆薢分清飲老傷心脾，氣不攝精調(diào)補心脾，益氣攝精妙香散腎虛滑脫，精關(guān)不固一一補益腎精，固澀止遺一一左歸飲合金鎖固精丸、水陸二仙 丹附：早泄陰虛火旺一一滋陰降火一一知柏地黃丸、大補陰丸、三才封髓丹等陰陽兩虛一一滋腎陰，溫腎陽一一金匱腎氣丸陽痿病因病機：由于虛損、驚恐或濕熱等原因，致使宗筋弛縱命門火衰一一溫補下元一一右歸丸、贊育丹心脾受損一一補益心脾一一歸脾湯恐懼傷腎益腎寧神大補元煎加味肝郁不舒一一疏肝解郁一一逍遙散加減濕熱下注一一清熱化濕一一龍膽瀉肝

23、湯第五章氣血津液病癥郁病病因病機：病因是情志內(nèi)傷，病機主要是肝失疏泄，脾失健運，心失所 養(yǎng)及臟腑陰陽氣血失調(diào)。治療原那么：理氣開郁、條暢氣機、怡情異性。肝氣郁結(jié)一一疏肝解郁，理氣暢中一一柴胡疏肝散氣郁化火一一疏肝解郁，清肝瀉火一一丹梔逍遙丸 血行郁滯活血化瘀，理氣解郁血府逐瘀湯 痰氣郁結(jié)一一行氣開郁，化痰散結(jié)一一半夏厚樸湯 心神惑亂甘潤緩急，養(yǎng)心安神甘麥大棗湯 心脾兩虛一一健脾養(yǎng)心，補益氣血一一歸脾湯 心陰虧虛一一滋陰養(yǎng)血，補心安神一一天王補心丹 肝陰虧虛一一滋養(yǎng)陰精，補益肝腎一一滋水清肝飲 血證病機：熾熱熏灼、迫血妄行及氣虛不攝、血溢脈外治療原那么：治火、治氣、治血鼻衄熱邪犯肺 清泄肺熱，涼

24、血止血 桑菊飲 胃熱熾盛一一清胃瀉火，涼血止血一一玉女煎肝火上炎一一清肝瀉火，涼血止血一一龍膽瀉肝湯氣血虧虛補氣攝血 歸脾湯齒衄胃火熾盛一一清胃瀉火，涼血止血一一加味清胃散合瀉心湯 陰虛火旺 滋陰降火，涼血止血 六味地黃丸合茜根散 咳血燥熱傷肺一一清熱潤肺，寧絡(luò)止血一一桑杏湯 肝火犯肺一一清肝瀉肺，涼血止血一一瀉白散合黛蛤散 陰虛肺熱一一滋陰潤肺，寧絡(luò)止血一一百合固金湯吐血 胃熱壅盛一一清胃瀉火，化瘀止血一一瀉心湯合十灰散 肝火犯胃一一瀉肝清胃，涼血止血一一龍膽瀉肝湯 氣虛血溢一一健脾養(yǎng)心，益氣攝血一一歸脾湯 便血腸道濕熱清化濕熱，涼血止血地榆散或槐角丸氣虛不攝益氣攝血歸脾湯脾胃虛寒健脾溫中，

25、養(yǎng)血止血黃土湯尿血下焦?jié)駸崆鍩釣a火，涼血止血小薊飲子腎虛火旺滋陰降火，涼血止血知柏地黃丸脾不統(tǒng)血補脾攝血歸脾湯腎氣不固一一補益腎氣，固澀止血一一無比山藥丸 紫斑血熱妄行清熱解毒，涼血止血十灰散陰虛火旺滋陰降火，寧絡(luò)止血茜根散氣不攝血補氣攝血歸脾湯 汗證病機：陰陽失調(diào)，腠理不固，而致汗液外泄失常肺衛(wèi)不固一一益氣固表一一玉屏風(fēng)散營衛(wèi)不和調(diào)和營衛(wèi)桂枝湯心血缺乏補血養(yǎng)心歸脾湯陰虛火旺一一滋陰降火一一當(dāng)歸六黃湯邪熱郁蒸一一清肝泄熱，化濕和營一一龍膽瀉肝湯消渴病機：稟賦缺乏，陰津虧損，燥熱偏勝，陰虛為本，燥熱為標(biāo)治療原那么：清熱潤燥，養(yǎng)陰生津上消肺熱津傷清熱潤肺，生津止渴消渴方天花粉、生地、黃連、藕汁 中

26、消胃熱熾盛一一清胃瀉火，養(yǎng)陰增液一一玉女煎下消腎陰虧虛滋陰補腎，潤燥止渴 六味地黃丸陰陽兩虛一一溫陽滋陰，補腎固攝一一金匱腎氣丸內(nèi)傷發(fā)熱病因病機：以內(nèi)傷為病因，臟腑功能失調(diào)，氣血陰陽虧虛為根本病機治療原那么：實火宜瀉，虛火宜補氣郁發(fā)熱一一疏肝理氣，解郁瀉熱一一丹梔逍遙散血瘀發(fā)熱活血化瘀血府逐瘀湯濕郁發(fā)熱一一利濕清熱一一三仁湯三仁爬竹竿樸通滑夏來，杏、蔻、苡仁氣虛發(fā)熱一一益氣健脾，甘溫除熱一一補中益氣湯血虛發(fā)熱一一益氣養(yǎng)血一一歸脾湯陰虛發(fā)熱一一滋陰降火一一清骨散陽虛發(fā)熱一一溫補陽氣，引火歸元一一金匱腎氣丸虛勞 病機：臟腑功能衰退，氣血陰陽缺乏治療原那么：以補益為根本原那么 氣虛肺氣虛補益肺氣補肺

27、湯黃人白地紫五味 心氣虛益氣養(yǎng)心福飲脾氣虛健脾益氣加味四君子湯腎氣虛益氣補腎大補元煎 血虛心血虛養(yǎng)血寧心養(yǎng)心湯脾血虛一一補脾養(yǎng)血一一歸脾湯肝血虛一一補血養(yǎng)肝一一四物湯 陰虛肺陰虛一一養(yǎng)陰潤肺一一沙參麥冬湯 心陰虛一一滋陰養(yǎng)心一一天王補心丹 脾胃陰虛一一養(yǎng)陰和胃一一益胃湯 肝陰虛一一滋養(yǎng)肝陰一一補肝湯 腎陰虛一一滋補腎陰一一左歸丸 陽虛心陽虛一一益氣溫陽一一保元湯脾陽虛溫中健脾附子理中湯腎陽虛一一溫補腎陽一一右歸丸積聚 病機：氣滯、血瘀、痰結(jié)治療原那么：聚證重調(diào)氣，積證重活血。聚證肝氣郁滯疏肝解郁，行氣消聚木香順氣散食濁阻滯一一理氣化濁，導(dǎo)滯通腑一一六磨湯 積證氣滯血阻理氣活血，通絡(luò)消積荊蓬煎丸

28、氣結(jié)血瘀祛瘀軟堅，補益脾氣 膈下逐瘀湯、六君子湯正虛瘀結(jié)一一補益氣血，化瘀消積一一八珍湯、化積丸 厥證病機：氣機逆亂，升降乖戾，氣血運行失常治療原那么：醒神回厥氣厥實證一一開竅，順氣，解郁一一通關(guān)散、五磨飲子虛證補氣，回陽，醒神 生脈注射液、參附青注射液、四味回陽飲 血厥實證開竅，活血，順氣，降逆清開靈注射液、通瘀煎虛證一一補氣養(yǎng)血一一急用獨參湯灌服，繼用人參養(yǎng)營湯痰厥行氣豁痰導(dǎo)痰湯二陳湯加枳實、膽南星暑厥清暑益氣，開竅醒神清開靈、萬氏牛黃清心丸或紫雪丹、白虎加人參肥胖 病機：脾虛痰濕偏盛胃熱滯脾一一清胃瀉火，佐以消導(dǎo)一一小承氣湯合保和丸脾虛不運一一健脾益氣，滲利水濕一一參苓白術(shù)散合防己黃芪湯痰濁內(nèi)盛一一燥濕化痰，理氣消痞一一導(dǎo)痰湯脾腎陽虛一一溫補脾腎，利水化飲一一真武湯合苓桂術(shù)甘湯氣滯血瘀活血祛瘀，行氣散結(jié)血府逐瘀湯合失笑散 第六章經(jīng)絡(luò)肢體病癥頭痛病機：脈絡(luò)阻閉