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文檔簡介
1、胃癌常見手術(shù)方式及術(shù)后并發(fā)癥普外三科劉永剛胃的解剖位置聽小胃癌的發(fā)生部位哉門幽門I V幽門括旳肌諄尹胃癌手術(shù)方式 1 根治性/姑息性近端胃大部切除術(shù) 2.根治性/姑息性遠(yuǎn)端胃大部切除術(shù) 3根治性全胃切除術(shù) 4胃空腸吻合術(shù) 5.胃/空腸造痿術(shù) 6大部分胃/全胃切除聯(lián)合臟器切除 7剖腹探查術(shù)1 根治性/姑息性近端胃大部切除術(shù)Greater curvature of storTiacii2根治性/姑息性遠(yuǎn)端胃大部切除術(shù)2.1 Billroth I式胃部分切除術(shù) 2.2Billroth II式胃切除術(shù)(Polya法)Dirodenum十二指腸Stomach 胃 ”歹7 Jejunwri 空腸Jejun
2、ostomy 空腸誥 口術(shù) Billroth II Gastro jejunostomy a、胃空腸吻合術(shù)I lunwr Pancreas A and ducts 巒 鹿腺和鷹管、81 Ocm68cm3 根治性全胃切除術(shù)TumorStomachPancreas i and ductsDucxfenum空腸吻合術(shù)Jejuno jejunostomy EsophagusA一ARoux- ifY esopnago- jejurto$tOrrtyAlternative recontructiQn術(shù)后并發(fā)癥 1 術(shù)后早期并發(fā)癥 2術(shù)后遠(yuǎn)期并發(fā)癥術(shù)后早期并發(fā)癥1.出血:腹腔岀血、吻合口出血、切口出血2吻合口痿(早期痿)3.切口裂開4.墜積性肺炎、泌尿系感染5.胸腹腔積液、感染6.胃排空功能障礙7.炎癥性腸病8.腸梗阻9深靜脈血栓、血栓脫落殘段痿或吻合口痿+二指腸殘端痿冑空腸吻合口屢術(shù)后晚期并發(fā)癥 1吻合口狹窄 2傾倒綜合征 3.貧血、營養(yǎng)不良 4反流
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