血虛、血瘀、血寒、血熱的問(wèn)題

1、胃大彎円小彎一J角切跡血虛的癥狀血虛的癥狀：臉色發(fā)白、沒(méi)有血色、夏天怕熱、冬天怕冷、心悸、頭暈、失眠血虛的食療方法：當(dāng)歸黃芪茶當(dāng)歸黃芪茶的做法：黃芪和當(dāng)歸的份量是5 : 1的比例，如黃芪30克、當(dāng)歸6克；將黃芪和當(dāng)歸三煎三煮，然后將三次煮好的水倒在一起喝當(dāng)歸黃芪茶中黃芪補(bǔ)氣，當(dāng)歸補(bǔ)血，能達(dá)到補(bǔ)血補(bǔ)氣同時(shí)進(jìn)行血虛的人每天可將煮好的當(dāng)歸黃芪茶當(dāng)水喝，氣血虛弱、久病初愈，老年人都可以喝；陰虛火旺，體質(zhì)瘦弱的人盡量少喝當(dāng)歸黃芪茶，身體有大病的時(shí)候，不要喝當(dāng)歸黃芪茶，感冒期間不要吃黃芪補(bǔ)血的時(shí)候用當(dāng)歸身煮蛋、保健的時(shí)候可用整只當(dāng)歸煮蛋，男女都可食用，有很好的補(bǔ)氣作用2. 血瘀血瘀的癥狀：臉色暗沉、唇色深

2、發(fā)烏發(fā)紫、身體局部疼痛血瘀的人易得心血管疾病、易發(fā)胖血瘀的食療方法：桂圓核桃茶桂圓核桃茶的做法：一份桂圓（有頭暈癥狀最好不要去殼）加兩份核桃冷水下鍋，開(kāi)鍋后煮20分鐘，每天把這個(gè)水當(dāng)茶喝，把桂圓和核桃都吃下去失眠、心神不寧、產(chǎn)婦貧血、痛經(jīng)、血脂高的人可以喝桂圓核桃茶來(lái)治療疾病3. 血寒血寒的癥狀：怕冷、肚子和腿會(huì)冷痛、手腳冰涼血寒的食療方法：生姜紅棗茶生姜紅棗茶的做法：取五六個(gè)紅棗與生姜片一起放入鍋中，把水煮沸，起鍋前加紅糖當(dāng)茶飲。生姜紅棗茶最好早上喝不能超過(guò)中午、必須喝熱的，喝生姜紅棗茶的最佳時(shí)間：從立夏到入伏的頭一天，每天都喝生姜紅棗茶的功效：治療女性下巴長(zhǎng)痘，治療消化不良，風(fēng)寒感冒，調(diào)和

3、消化系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)的功能4. 血熱血熱癥狀：1.身體發(fā)熱、有出血現(xiàn)象、流鼻血、牙齦出血、尿血、咳血2.白頭發(fā)、心煩氣燥、情緒不穩(wěn)定血熱的食療方法：涼攔馬齒莧涼攔馬齒莧的做法：用熱水焯一下、加調(diào)料涼拌著吃平時(shí)不宜生吃馬齒莧，治療疾病時(shí)可以生吃馬齒莧馬齒莧可以預(yù)防治療小孩子的手中口??；治療預(yù)防腸炎和痢疾引起的肚子痛；可以明目、治療少白頭。在本期的節(jié)目中，陳允斌女士繼續(xù)講食療方法。主要針對(duì)實(shí)火、虛火的人，如何進(jìn)行調(diào)理。80%的人都是虛火，因此，不能用清涼的藥，會(huì)傷到元?dú)?，要引火歸元，暖腎是最重要的。實(shí)火才可以吃清熱去火的藥。實(shí)火的癥狀：全身上下都熱、愛(ài)出汗、非?？省⑿”泓S又少、大便干燥實(shí)火癥狀虛火最

4、常見(jiàn)的上火癥狀：80%的人上火都是虛火，虛火的引發(fā)原因之一是陰虛陰虛陰虛的癥狀：手心腳心很熱、晚上睡覺(jué)出汗、心情煩躁陰虛的癥狀虛火上浮的癥狀：口舌生瘡、口腔潰瘍、臉上長(zhǎng)痘虛火上浮的食療方法：胡椒燉雞蛋胡椒燉雞蛋的做法：煮一個(gè)荷包蛋，撒完胡椒粉起鍋就可以吃了 胡椒燉雞蛋具體的做法緩解口腔潰瘍疼痛的方法：將干柿餅撒一小塊，帶上柿霜敷在潰瘍處治療長(zhǎng)期口腔潰瘍的方法：3克細(xì)辛加點(diǎn)香油，敷在腳心用膠布貼牢，睡一整晚撒掉氣滯是引起上火的原因之一氣滯的癥狀：心胸和腹部有憋悶、腹痛和竄痛，喜歡嘆氣氣滯上火的食療方法：玫瑰花茶、檸檬茶氣虛是引起上火的原因之一氣虛的癥狀：愛(ài)出汗、一動(dòng)就氣喘吁吁、愛(ài)疲勞氣虛的食療方

5、法：黃芪粥黃芪粥的做法：30-60克黃芪三煎三煮，加大米煮粥黃芪粥最好在早上喝連續(xù)喝一周可見(jiàn)效氣虛的人不適合過(guò)度運(yùn)動(dòng)，大量出汗、蒸桑拿汗血同源，汗出多就相當(dāng)于出血 氣、血是人體的一對(duì)陰陽(yáng)，陰陽(yáng)平衡了就百病不生了運(yùn)動(dòng)后不能馬上洗澡,休息至少30分鐘飲食誤區(qū)：做魚(yú)去鱗吃魚(yú)的時(shí)候帶著魚(yú)鱗一起吃就不會(huì)上火魚(yú)鱗的烹調(diào)方法：先把魚(yú)放進(jìn)鍋里兩面都煎一下，然后再燉做魚(yú)的時(shí)候加上山楂、陳皮有益身體健康魚(yú)皮煎焦了以后會(huì)產(chǎn)生致癌物飲食誤區(qū)：腐乳吃多了致癌.吃腐用窗口腐乳是中國(guó)人的奶酪，腐乳的營(yíng)養(yǎng)比豆腐好，腐乳上出現(xiàn)金黃色的毛是有益的，相當(dāng)于我們生活中的抗生素乳能夠緩解輕微的腸胃不適飲食誤區(qū)：吃咸鴨蛋不健康咸鴨蛋可以

6、滋養(yǎng)腎陰吃咸鴨蛋的益處：治療肺躁咳嗽，治療小孩積食簡(jiǎn)便制作咸鴨蛋的方法：先用白酒把鴨蛋浸下，把鴨蛋兩頭沾上鹽（喜歡口味咸一點(diǎn)的可以整個(gè)都沾上鹽 ），把鴨蛋密封起來(lái)（兩個(gè)星期咸鴨蛋就可以做好了，淹的時(shí)間越久蛋黃越油）本期節(jié)目繼續(xù)請(qǐng)來(lái)出身中醫(yī)世家、推廣簡(jiǎn)易食療的陳老師教您簡(jiǎn)單食材的大功效。同時(shí)，陳老師針對(duì)不同類型的水 腫和肥胖問(wèn)題的人，針對(duì)熬夜、膽結(jié)石、流鼻血的人，也開(kāi)出了食療的方法。生活中的健康誤區(qū)：每人每天要喝8杯水生活誤區(qū)談，每天要喝 8杯水人每天應(yīng)該根據(jù)不同的體質(zhì)來(lái)補(bǔ)水，如果補(bǔ)水補(bǔ)不好會(huì)造成脾肺腎的負(fù)擔(dān)怎樣補(bǔ)好 水” 1.豬油可以保護(hù)蔬菜中的維生素、鎖住水分喝油也能補(bǔ)水炒素菜的時(shí)候后放鹽可

7、以更好的吸收素菜中純天然的水怎樣補(bǔ)好水”：2吃好的蔬果如：甘蔗、馬蹄、獼猴桃、藕（藕粉）、葛根（葛根粉）體內(nèi)有壞水”的癥狀：1水腫水腫的三種類型：1. 風(fēng)寒水腫（突發(fā)性臉腫）；治療風(fēng)寒水腫主要是祛風(fēng)寒2. 脾濕水腫（下眼皮腫、全身腫）；治療脾濕水腫的方法：冬瓜蝦皮湯（冬瓜要帶皮，加胡椒粉）3. 脾腎陽(yáng)虛水腫（腳腫、腿腫）；治療脾腎陽(yáng)虛水腫的方法：小茴香籽燉鱔魚(yú)體內(nèi)有壞 水”的癥狀：2.痰濕（肥胖）治療痰濕肥胖的方法：陳皮荷葉茶，每天當(dāng)茶喝痰濕肥胖的癥狀：有痰、喝水都胖、身體沉重、心臟負(fù)擔(dān)重、愛(ài)睡覺(jué)氣虛肥胖的癥狀：肉比較松軟、體重不重、體積大、愛(ài)出汗、容易感冒 氣虛肥胖的人不可以喝陳皮荷葉茶，氣

8、虛肥胖的食療方法：黃芪粥、蠶豆 血瘀型肥胖癥狀：肥胖、臉色暗沉、唇色深、比較難減肥 血瘀型肥胖食療方法：山楂甘草茶山楂甘草茶的做法：30克山楂加6克甘草，冷水下鍋煮開(kāi) 10分鐘 不同的人要根據(jù)自身的體質(zhì)來(lái)選擇正確的減肥方法什么是血虛、血熱、血瘀？如何治療？提要：血的病大概有以下三種，第一種是血虛，血的供養(yǎng)功能減退、造血功能不足，對(duì)身體的 滋養(yǎng)、濡養(yǎng)的功能也就不好。第二種血熱，環(huán)境的溫度太高，或偏食熱性食物或藥物，以致熱毒入侵血液里面。第 三種是血瘀，血脈通道不順暢所造成的。（分別詳細(xì)論述）一、血虛：血虛是血液失常的一種表現(xiàn)，是指血液生成不足或血的濡養(yǎng)功能減退的一種病理狀態(tài)。引起血虛的原因很多，

9、 現(xiàn)分述如下：1. 失血過(guò)多：因外傷失血過(guò)多、月經(jīng)過(guò)多，或其它慢性失血皆可造成血虛證。由于出血過(guò)多，日久則導(dǎo)致 瘀血內(nèi)阻，脈絡(luò)不通，一方面造成再出血，另一方面也影響新血的生成，繼而加重血虛。2. 飲食不節(jié)：暴飲暴食，饑飽不調(diào)，嗜食偏食，營(yíng)養(yǎng)不良等原因，均可導(dǎo)致脾胃損傷，不能化生水谷精微， 氣血來(lái)源不足，而導(dǎo)致血虛。3. 慢性消耗：勞作過(guò)度、大病、久病消耗精氣，或大汗、嘔吐下利等耗傷陽(yáng)氣陰液；勞力過(guò)度易耗傷氣血， 久之則氣虛血虧；勞心太過(guò)，易使陰血暗耗，心血虧虛等，均可導(dǎo)致血虛。血液是人體生命活動(dòng)的重要物質(zhì)基礎(chǔ)，它含有人體所需要的各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，對(duì)全身各臟腑組織起著營(yíng)養(yǎng)作用。如果由于各種原因引起氣

10、血虧虛則可出現(xiàn)一系列的病證。主要可歸納為臟腑失于濡養(yǎng)、血不載氣兩方面引起的病證。4. 臟腑失于濡養(yǎng)：一般表現(xiàn)為面色蒼白、唇色爪甲淡白無(wú)華、頭暈?zāi)垦?、肢體麻木、筋脈拘攣、心悸怔忡、 失眠多夢(mèng)、皮膚干燥、頭發(fā)枯焦，以及大便燥結(jié)，小便不利等。5. 血不載氣：</fon t></stro ng>中醫(yī)認(rèn)為，血為氣之母，氣賴血以附，血載氣以行。血虛，氣無(wú)以附，遂因 之而虛，故血虛常伴隨氣虛，病人不僅有血虛的癥狀，而且還有少氣懶言、語(yǔ)言低微、疲倦乏力、氣短自汗等氣虛 癥狀。 首先，脾為后天之本，氣血生化之源 ”，脾胃是血液生化之源，飲食有節(jié)，脾胃運(yùn)化功能正常，則血液 生成自然源源不斷

11、。所以，補(bǔ)血必須先健運(yùn)脾胃，脾胃強(qiáng)健則生化之源不絕。 其次，氣可以推動(dòng)血液的生成和運(yùn)行，如氣的功能減退，化生血液的功能也就減退，又因氣為血帥，血為氣母”，血虛均伴不同程度的氣虛癥狀，故在補(bǔ)血時(shí)不宜單用血藥，而應(yīng)適當(dāng)配伍補(bǔ)氣藥，以達(dá)到益氣生血之效。 再者，血為陰液，易生滋膩，淤阻血脈，而致新血不生，故在補(bǔ)血同時(shí)應(yīng)配伍活血生血之品。補(bǔ)血的原則：臨床補(bǔ)血的配方大都來(lái)源自漢醫(yī)圣”張仲景金匱要略中膠艾湯”和宋朝醫(yī)典中的四物湯”。婦科第一方四物湯膠艾湯”，其中阿膠、桑椹滋陰養(yǎng)血；黃芪、蓮子、茯苓、紅棗健脾益氣生血；益母草、當(dāng)歸活血生血，整個(gè) 配方共湊健脾益氣生血，補(bǔ)而不膩之效。 四物湯：四物湯是由當(dāng)歸、川

12、芎、白芍、熟地黃四味中藥組成，是以補(bǔ)血調(diào)血為主要功用的方劑，被譽(yù)為一切血病 的總方、肝經(jīng)調(diào)血之專劑。從四物湯的方義來(lái)看，熟地黃以補(bǔ)血為主，具有補(bǔ)腎填精的作用；當(dāng)歸補(bǔ)血、活血，補(bǔ)陰中之陽(yáng)，單味藥具 有壯陽(yáng)、興陽(yáng)的作用；川芎入血分理血中之氣；芍藥斂陰養(yǎng)血，川芎和芍藥能緩解血管經(jīng)攣，增加動(dòng)脈供血。全方 盡屬血分藥，構(gòu)成了治血要?jiǎng)?。由于中醫(yī)治療生殖系統(tǒng)疾病的基本立足點(diǎn)是男精女血，而精血同源，即精 與血均是人體津液的基本物質(zhì)，經(jīng)與血之間可相互轉(zhuǎn)化，補(bǔ)血有助於促進(jìn)精的生成，而填精的本身就是有養(yǎng)血的作 用。立冬已過(guò)，代表冬天開(kāi)始，冬令進(jìn)補(bǔ)現(xiàn)在正是時(shí)候！而女生最適合的進(jìn)補(bǔ)圣品就是四物湯，不止補(bǔ)身也可調(diào) 經(jīng)期，

13、但莊雅惠中醫(yī)診所院長(zhǎng)莊雅惠表示，傳統(tǒng)四物湯藥材不見(jiàn)得適合每個(gè)人，四物湯需要視個(gè)人體質(zhì)再增減、調(diào) 配藥方，而且四物湯也不是女生專利，男生有貧血也可以補(bǔ)一補(bǔ)！四物湯最早記載于宋朝醫(yī)典，可說(shuō)是一帖古老藥方，莊雅惠說(shuō)，傳統(tǒng)的四物湯有川芎、熟地、白芍、當(dāng)歸， 主要是滋補(bǔ)血?dú)?、活血化瘀、使?jīng)血排出暢通，也可改善手腳冰冷、使臉色紅潤(rùn)等，在進(jìn)補(bǔ)時(shí)可以加一些雞肉、排 骨一起燉煮。不過(guò)莊雅惠表示，雖然傳統(tǒng)四物湯是溫補(bǔ)藥材，但有些人可能不適合傳統(tǒng)四物湯的特定藥材，中醫(yī)師 都會(huì)視個(gè)人體質(zhì)調(diào)配四物湯，以更符合各體質(zhì)的需求，才能補(bǔ)對(duì)健康。1先了解四物湯藥材作用莊雅惠表示，傳統(tǒng)四物湯的 4種藥材在中醫(yī)治療上各有其作用。川芎

14、性味屬辛、溫，作用于肝臟、膽。具有行氣活血、鎮(zhèn)定安神、去風(fēng)濕止痛、紓肝解郁等作用。白芍性味酸苦、微寒，作用于肝、脾，具有補(bǔ)血滋潤(rùn)、緩解疼痛，以及紓肝健脾等作用。熟地性味屬甘、微溫，作用于心、肝、腎，具補(bǔ)血滋陰、補(bǔ)精益髓作用。但熟地含有大量糖分較滋補(bǔ)黏膩， 對(duì)消化不良及腹瀉者不應(yīng)多用。當(dāng)歸 性味屬甘、辛、溫，作用于肝、心、脾，具補(bǔ)血調(diào)經(jīng)、活血止痛的作用。含維他命B12及葉酸，有抗惡性貧血的作用、可促進(jìn)傷口愈合。2. 正確應(yīng)用：消腫加丹參黑豆莊雅惠表示，有些女生有子宮肌瘤的問(wèn)題，肌瘤問(wèn)題是因?yàn)闅庋鄱?，傳統(tǒng)中藥需要調(diào)整配方，要去掉熟地 較滋補(bǔ)的藥材，加入丹參、黑豆有活血化污、涼血消腫、促進(jìn)血液循環(huán)

15、的藥材，用量要適個(gè)人情形加減，在月經(jīng)后 喝3到5天。氣虛加黨參茯苓氣虛型的人易疲倦無(wú)力、懶言懶動(dòng)、大便較軟或易腹瀉。如果想用四物湯調(diào)理經(jīng)期跟補(bǔ)血，熟地太滋補(bǔ)要去 除，加黨參及茯苓。黨參可補(bǔ)脾益肺、促成紅血球生成；茯苓可健脾、補(bǔ)氣，男生由醫(yī)師建議服用天數(shù)，女生在月 經(jīng)來(lái)后服用3到5天。3. 內(nèi)熱體質(zhì)熟地改生地如果是四肢末梢易發(fā)冷、但是又容易長(zhǎng)痘痘、夜晚流汗、口干舌躁、睡眠不穩(wěn)等外冷內(nèi)熱型，在使用四物湯 調(diào)養(yǎng)、補(bǔ)血時(shí)，可以將熟地改成生地，比較不會(huì)那么滋補(bǔ)，女生一樣是在月經(jīng)結(jié)束后，服用3到5天。4. 一般體質(zhì)整體調(diào)養(yǎng)不管男女要用四物湯調(diào)養(yǎng)，可以同時(shí)補(bǔ)氣、滋陰、補(bǔ)陽(yáng)、補(bǔ)血，在傳統(tǒng)四物湯的藥方中，再加入

16、白扁豆、黨 參、茯苓、玉竹、黃精等一起調(diào)養(yǎng)，若是女生服用也是在月經(jīng)結(jié)束后開(kāi)始服用3到5天，也可改善經(jīng)痛。5. 月經(jīng)不順加益母草月經(jīng)不順的人，則不要用傳統(tǒng)四物湯，只要留下當(dāng)歸，再加上益母草、紅糖沖泡成茶飲飲用，可溫經(jīng)散寒、 促進(jìn)經(jīng)血排出，月經(jīng)將到的前3到5天開(kāi)始服用，直到月經(jīng)來(lái)后無(wú)不適即可。6. 感冒懷孕要小心由于四物湯藥性較溫?zé)?，?duì)于感冒癥狀可能加劇，因此碰到感冒要先暫停服用四物湯，而孕婦則要找醫(yī)師問(wèn) 診過(guò)后，再建議配方。6. 還有醫(yī)師說(shuō)男生也可以喝嗎？莊雅惠表示，以前的人都認(rèn)為四物湯是女生專屬的補(bǔ)品，其實(shí)四物湯男性也可以喝，四物湯主要是補(bǔ)氣血， 并不會(huì)對(duì)荷爾蒙分泌造成影響，如果男性有臉色蒼白

17、、容易疲倦、氣血不足、貧血等問(wèn)題，一樣可以利用四物湯來(lái) 進(jìn)補(bǔ)，例如有的學(xué)者提出四物湯”治療陽(yáng)萎有奇效。但還是需要看過(guò)中醫(yī)師視體質(zhì)調(diào)配藥物。 四物膠艾湯【來(lái)源】三因極一病證方論卷十七?！窘M成】熟地黃 艾葉（炒）當(dāng)歸甘草（炙）芍藥川芎阿膠（炙）黃耆各30克【用法】上銼為散。每服 12克，用水220毫升，煎至160毫升，去滓，空腹時(shí)溫服。【主治】妊娠不問(wèn)月數(shù)深淺，因頓仆胎動(dòng)不安，腰腹痛。【加減】胸中逆冷，加生姜5片，大棗3枚。 膠艾湯：【來(lái)源】外臺(tái)秘要卷三十三引小品方?！窘M成】阿膠6克艾葉6克【用法】上二味，以水 500毫升，煮取300毫升，分三次服?！竟τ谩筐B(yǎng)血安胎?！局髦巍咳焉锸軅?，下血腹痛。

18、芎歸膠艾湯方名：芎歸膠艾湯（經(jīng)產(chǎn)之劑）出處：金匱要略總結(jié)：半產(chǎn)漏下組成：阿膠、芎藭、甘草、艾葉、當(dāng)歸、芍藥、干地黃主 治：1.治婦人漏下，或半產(chǎn)后下血不絕。2. 或妊娠下血，腹痛為胞阻。3. 亦治損傷沖任，月水過(guò)多，淋瀝不斷。加 減：（1）嚴(yán)氏治胎動(dòng)經(jīng)漏，腰痛腹?jié)M，搶心短氣，加黃耆。（2）千金翼治從高墜下，損傷五臟吐血，及金瘡經(jīng)肉絕者，加干姜。歸 經(jīng)：此足太陰厥陰藥也。方義：（1）四物：以養(yǎng)其血。阿膠：以益其陰。（3）艾葉：以補(bǔ)其陽(yáng)。和以甘草，行以酒勢(shì)，使血能循經(jīng)養(yǎng)胎，則無(wú)漏下之患矣。又附方：（1） 一方加干姜三兩。（2）阿膠一斤，蛤粉炒，艾葉數(shù)莖，亦名膠艾湯，治胎動(dòng)不安，腰腹疼痛，或胎上搶心

19、，去血腹痛。（3）指迷方加秦艽。煎服法：水五升，酒三升，煮取三升，內(nèi)阿膠烊化，服。治療血虛簡(jiǎn)便驗(yàn)方：1、 血虛發(fā)熱（困渴大飲，目赤面紅，脈洪大而虛，重按無(wú)力。如作為熱癥而服白虎湯必致死亡）?？债?dāng)歸身二錢（酒洗）。棉黃氏一兩（蜜灸），水煎，作一次空心溫服。一天吃兩劑。此方名當(dāng)歸補(bǔ)血湯”。2、產(chǎn)后水腫，血虛浮腫。有澤蘭、防己，等分為末。每服二錢，醋酒送下。3、肝虛目翳（氣虛、血虛、肝虛，眼睛充血，夜如雞啄，生出浮翳）。用石決明（燒成灰）、木賊（焙）， 等分為末。每取二錢，與姜、棗同用水煎，連渣服下。每天服三次。4、乳汁不通（氣少血虛，脈澀不行，故乳少 ）。用鐘乳粉二錢，服時(shí)以漏蘆煎成的濃湯送下。又

20、方：鐘乳粉、 通草，等分為末，每服一茶匙，米湯送下。一天服三次。5、五勞七傷，吐血虛瘦，用初生的紫河車，洗凈至清汁流出乃止。以酒煮爛，搗哪泥，加白茯神末，和成丸 子，如梧子大。每服百丸，米湯送下。忌用鐵器煮藥。6、月經(jīng)不調(diào)及其他婦科病。用大香附子（擦去毛）一斤，分作四份：一份醇酒浸，一份釅醋浸，一份鹽水浸，一份童便浸。幾日后，取出香附子，洗凈，曬士，搗爛，微焙為末，加醋煮面糊做成丸子，如梧子大。每服七十丸， 酒送下。瘦人，加澤新天蘭、赤茯苓末二兩；氣虛，加四君子料；血虛，加四物料。此方名四制香附丸”。二、血熱：1.什么是血熱”？血熱證是指臟腑火熱熾盛，熱迫血分所表現(xiàn)的證候。多由外感火熱之邪，飲

21、酒過(guò)度，過(guò)食辛辣，惱怒傷肝， 房室過(guò)度等因素引起。病機(jī)分析：臟腑火熱，內(nèi)迫血分，血熱沸騰，以致絡(luò)傷血溢而出現(xiàn)各種出血證。由于所傷臟腑不同，出血部 位也不同。如肺絡(luò)傷則見(jiàn)咳血；胃絡(luò)傷則見(jiàn)吐血；膀胱絡(luò)傷則見(jiàn)尿血。血熱熾盛內(nèi)擾心神，故見(jiàn)心煩；陰血被耗故 口干，熱不在氣分，故口干但不欲飲；熱入血分，血屬陰，故身熱入夜尤甚；血熱妄行，故月經(jīng)先期量多。舌質(zhì)紅 線，脈數(shù)皆為血熱之征。通俗的講，血熱是熱毒侵入血分，跑到血液里面去了，常發(fā)生在熱帶地區(qū)，或者是在非常熱的環(huán)境中工作， 或者是在炎熱的季節(jié)，曝曬過(guò)度，或者是出汗過(guò)度，沒(méi)有補(bǔ)充水分，久渴，失水，或者喜食辛、辣、炸炒的、油炸 等燥熱性的食物，或者是服用一些

22、興奮劑，熱性補(bǔ)品都可能導(dǎo)致血熱。2血熱的癥狀有哪些？主要臨床表現(xiàn)：咳血、吐血、尿血、衄血，兼見(jiàn)心煩，口干不欲飲，身熱入夜尤甚，舌紅絳，脈數(shù)。婦女可 見(jiàn)月經(jīng)先期，量多?？傊?，以出血和伴見(jiàn)熱象為診斷要點(diǎn)。簡(jiǎn)單的講，血熱的癥狀就是血液熱了之后，到處亂竄。每個(gè)人都曾經(jīng)有過(guò)血熱的經(jīng)驗(yàn)，只是不太記得而已。 每到了夏天，曬過(guò)太陽(yáng)之后，血液在體內(nèi)亂竄，弄得你坐立難安。你通常會(huì)說(shuō)，好熱喔。仔細(xì)的去感覺(jué)一下，就可 以發(fā)現(xiàn)，皮膚由內(nèi)而外有一點(diǎn)刺刺的感覺(jué)，那是熱血妄行。有些人的微血管比較脆弱，就在皮下出現(xiàn)一點(diǎn)一點(diǎn)的小 紅點(diǎn)。那就是脾經(jīng)對(duì)血管的調(diào)節(jié)不好，當(dāng)熱血竄到末稍的時(shí)候，血管就擋不住血液，以致血液就滲出來(lái)一點(diǎn)?？瓷?/p>

23、 去，就是皮膚有斑疹。還有心煩不安。這時(shí)候一定很煩燥，坐立不安，一下子起來(lái)走走，一下子又坐下來(lái)。舌絳，這時(shí)候的舌頭是 很紅的。再嚴(yán)重一點(diǎn)，就會(huì)譫狂，就是講話不經(jīng)過(guò)大腦，亂講一通。再更嚴(yán)重一點(diǎn)，就會(huì)昏迷，不醒人事。血熱妄行：頭發(fā)突然成片脫落，頭皮油膩光亮，屑多瘙癢，日久發(fā)漸稀疏，皮膚出現(xiàn)瘀點(diǎn)或瘀斑，斑色鮮紅， 或伴有流鼻血、牙齦出血、吐血、便血、尿血，或并見(jiàn)心煩、口渴、便秘、小便黃赤，或有發(fā)熱，或見(jiàn)腹痛，舌質(zhì) 多紅，苔薄黃，脈弦數(shù)。如果沒(méi)有以上癥狀就不是血熱。要保證睡眠質(zhì)量，不要熬夜，注意清淡飲食，調(diào)整心態(tài)。血熱宜喝苦丁茶中醫(yī)見(jiàn)到的脈大而數(shù)，就是脈跳得很快，因?yàn)橐铀偕?，必需要加速循環(huán)。這就是

24、透過(guò)表皮來(lái)散熱，也 透過(guò)呼吸來(lái)散熱。前面講過(guò)，身體的操作都是非線性的，當(dāng)血熱的時(shí)候，非線性現(xiàn)象就會(huì)很厲害。厲害到某一種程度，身體就 會(huì)失控，各個(gè)器官會(huì)失去彼此之間應(yīng)有的節(jié)奏和協(xié)調(diào)，也就很容易昏迷。3血熱有什么的應(yīng)急方法？在血熱的情形下，即使是靜脈流出來(lái)的血液，也是鮮紅色的。不像平常靜脈的血液比較暗紅。早期，西洋有 一位醫(yī)生陪著工人搭船通過(guò)赤道，要到南非去工作。那時(shí)候的船艙沒(méi)有冷氣設(shè)備，通過(guò)赤道時(shí)，很多工人病倒。當(dāng) 時(shí)的治療方式就是把靜脈割開(kāi)來(lái)放血，讓血液流一點(diǎn)掉，癥狀就改善很多。那就是血熱造成的。當(dāng)時(shí)，他把靜脈一 割開(kāi)來(lái)，看到血色鮮紅，嚇了一大跳，以為割到了動(dòng)脈。 后來(lái)，他從這里面想到了物理學(xué)

25、上有關(guān)熱力學(xué)的一條定理, 就是能量的轉(zhuǎn)換，熱能會(huì)轉(zhuǎn)換成身體的內(nèi)能。從而得到物理學(xué)上一個(gè)認(rèn)知。4血熱有那些治療方法？中醫(yī)認(rèn)為血熱是臟腑火熱熾盛，熱迫血分所表現(xiàn)的證候。臨床以血液妄行，發(fā)熱，甚者則神昏等為主要表現(xiàn) 的證。多因煩勞，恣食辛熱，惱怒傷肝，房事過(guò)度等因素引起。血熱證治宜清熱涼血，方如黃連解毒湯、犀角地 黃湯為代表方。 黃連解毒湯：【方名】黃連解毒湯【異名】火劑湯（脈因證治卷上）、三黃解毒湯（醫(yī)學(xué)心悟卷六）?！境鎏帯?外臺(tái)秘要引崔氏方【分類】清熱劑-清熱解毒【組成】 黃連（9克）黃苓（6克）黃柏（6 克）梔子（9 克）【功用】瀉火解毒?！局髦巍?一切實(shí)熱火毒，三焦熱盛之證。大熱煩躁，口燥咽

26、干，錯(cuò)語(yǔ)，不眠；或熱病吐血、衄血；或熱甚發(fā) 斑，身熱下痢，濕熱黃疸；外科癰疽疔毒，小便赤黃，舌紅苔黃，脈數(shù)有力。（本方常用于敗血癥、膿毒血癥、痢 疾、肺炎、泌尿系感染、流行性腦脊髓膜炎、乙型腦炎以及感染性炎癥等屬熱毒為患者。）【用法】 上四味切，以水六升，煮取二升，分二服?！窘伞?本方為大苦大寒之劑，久服或過(guò)量易傷脾胃，非火盛者不宜使用。【方解】 本方證乃火毒充斥三焦所致?；鸲緹胧?，內(nèi)外皆熱，上擾神明，故煩熱錯(cuò)語(yǔ)；血為熱迫，隨火上逆， 則為吐衄；熱傷絡(luò)脈，血溢肌膚，則為發(fā)斑；熱盛則津傷，故口燥咽干；熱壅肌肉，則為癰腫疔毒；舌紅苔黃，脈 數(shù)有力，皆為火毒熾盛之證。 綜上諸癥，皆為實(shí)熱火毒為患，

27、治宜瀉火解毒。方中以大苦大寒之黃連清瀉心火為君， 兼瀉中焦之火。臣以黃苓清上焦之火。佐以黃柏瀉下焦之火；梔子清瀉三焦之火，導(dǎo)熱下行，引邪熱從小便而出。 四藥合用，苦寒直折，三焦之火邪去而熱毒解，諸癥可愈?！净谩?便秘者，加大黃以瀉下焦實(shí)熱；吐血、衄血、發(fā)斑者，酌加玄參、生地、丹皮以清熱涼血；發(fā)黃者， 加茵陳、大黃，以清熱祛濕退黃；疔瘡腫毒者，加蒲公英、銀花、連翹，增強(qiáng)清熱解毒之力。 犀角地黃湯：【方名】犀角地黃湯（芍藥地黃湯）【出處】小品方錄自外臺(tái)秘要【分類】清熱劑-清臟腑熱【組成】 犀角水牛角代（30克）生地黃（24克）芍藥（12克）牡丹皮（9克）【功用】清熱解毒，涼血散瘀?！局髦巍繜崛胙?/p>

28、分證。1 熱擾心神，身熱譫語(yǔ)，舌絳起刺，脈細(xì)數(shù)。2 .熱傷血絡(luò)，斑色紫黑、吐血、衄血、便血、尿血等，舌紅絳，脈數(shù)。3 蓄血瘀熱，喜忘如狂，漱水不欲咽，大使色黑易解等。（本方常用于重癥肝炎、肝昏迷、彌漫性血管內(nèi)凝血、尿毒癥、過(guò)敏性紫癜急性白血病、敗血癥等屬血分熱 盛者。）【用法】 作湯劑，水煎服，水牛角鎊片先煎，余藥后下。以水九升，煮取三升，分三服。【禁忌】 本方寒涼清滋，對(duì)于陽(yáng)虛失血，脾胃虛弱者忌用?！痉浇狻?本方治證由熱毒熾盛于血分所致。心主血，又主神明，熱入血分，一則熱擾心神，致躁擾昏狂；二 則熱邪迫血妄行，致使血不循經(jīng)，溢出脈外而發(fā)生吐血、衄血、便血、尿血等各部位之出血，離經(jīng)之血留阻體內(nèi)

29、又 可出現(xiàn)發(fā)斑、蓄血；三則血分熱毒耗傷血中津液，血因津少而濃稠，運(yùn)行澀滯，漸聚成瘀，故舌紫絳而干。此際不 清其熱則血不寧，不散其血?jiǎng)t瘀不去，不滋其陰則火不熄，正如葉天士所謂入血就恐耗血?jiǎng)友?，直須涼血散血。治?dāng)以清熱解毒，涼血散瘀為法。方用苦咸寒之犀角為君，涼血清心而解熱毒，使火平熱降，毒解血寧。臣以甘苦 寒之生地，涼血滋陰生津，一以助犀角清熱涼血，又能止血；一以復(fù)已失之陰血。用苦微寒之赤芍與辛苦微寒之丹 皮共為佐藥，清熱涼血，活血散瘀，可收化斑之功。四藥相配，共成清熱解毒，涼血散瘀之劑。本方配伍特點(diǎn)是涼 血與活血散瘀并用，使熱清血寧而無(wú)耗血?jiǎng)友畱]，涼血止血又無(wú)冰伏留瘀之弊。本方與清營(yíng)湯均以水

30、牛角、生地為主，以治熱入營(yíng)血證。但清營(yíng)湯是在清熱涼血中伍以銀花、連翹等輕清宣 透之品，寓有 透熱轉(zhuǎn)氣”之意，適用于邪初入營(yíng)尚未動(dòng)血之證；本方配伍赤芍、丹皮泄熱散瘀，寓有涼血散血”之意，用治熱入血分而見(jiàn)耗血、動(dòng)血之證?！净谩?若見(jiàn)蓄血、喜忘如狂者，系熱潘血分，邪熱與瘀血互結(jié)，可加大黃、黃苓，以清熱逐瘀與涼血散瘀 同用；郁怒而夾肝火者，加柴胡、黃苓梔子以清瀉肝火；用治熱迫血溢之出血證， 可酌加白茅根、側(cè)柏炭、 小薊等,以增強(qiáng)涼血止血之功?！靖椒健?神犀丹（溫?zé)峤?jīng)緯引葉天士方）、化斑湯（溫病條辨）【附注】 本方是治療溫?zé)岵崛胙肿C的常用方。臨床應(yīng)用以各種失血，斑色紫黑，神昏譫語(yǔ)，身熱舌絳為 辨證

31、要點(diǎn)。方劑比較：犀角地黃湯、神犀丹、化斑湯同具有清熱涼血之功。不同點(diǎn)在于：犀角地黃湯用治溫?zé)岵岫旧?陷于血分的血分熱盛證，故用大劑咸寒以涼血為主，并用清熱、散瘀之品，以使熱清血寧；神犀丹用治邪入營(yíng)血， 熱深毒重證，故以清熱解毒為主，并用涼血、開(kāi)竅，以使毒解神清；化斑湯用治氣分熱熾，而血熱又起，氣血兩燔 之證，故以清氣生津藥與涼血解毒藥相配，兩清氣血，使邪熱退則血自止，而斑可化，故名化斑湯”?！疚墨I(xiàn)】 方論 吳謙等醫(yī)宗金鑒 刪補(bǔ)名醫(yī)方論卷1:吐血之因有三：曰勞傷，曰努傷，曰熱傷。勞傷以 理?yè)p為主；努損以去瘀為主；熱傷以清熱為主。熱傷陽(yáng)絡(luò)則吐衄；熱傷陰絡(luò)則下血，是湯治熱傷也。故用犀角清心 去火之

32、本，生地涼血以生新血，白芍?jǐn)垦寡?，丹皮破血以逐其瘀。此方雖曰清火，而實(shí)滋陰；雖曰止血，而 實(shí)去瘀。瘀去新生，陰滋火熄，可為探本窮源之法也?！蓖馀_(tái)秘要卷2錄小品方： 傷寒及溫病應(yīng)發(fā)汗而不汗之，內(nèi)蓄血者，及鼻衄，吐血不盡，內(nèi)余瘀血， 面黃，大便黑，消瘀血方?！比?、血瘀：1.什么叫血瘀”？凡離開(kāi)經(jīng)脈的血液不能及時(shí)排出和消散，而停留于體內(nèi)，或血液運(yùn)行不暢，瘀積于經(jīng)脈或臟腑組織器官之內(nèi) 的均稱為瘀血。由瘀血內(nèi)阻而引起的病證，稱為血瘀證。弓|起血瘀的原因有寒凝、氣滯、氣虛、外傷等。2血瘀主要臨床表現(xiàn)有那些？主要臨床表現(xiàn)：疼痛如針刺刀割，痛有定處而拒按，常在夜間加劇。腫塊在體表者，色呈青紫；在腹內(nèi)者，

33、 堅(jiān)硬按之不移，又稱之為疤積。出血反復(fù)不止，色澤紫暗，或大便色黑如柏油。面色黧黑，肌膚甲錯(cuò)，口唇爪甲紫 暗，或皮下紫斑，或肌膚微小血脈絲狀如縷，或腹部青筋外露，或下肢青筋脹痛。婦女常見(jiàn)經(jīng)閉。舌質(zhì)紫暗，或見(jiàn) 瘀斑瘀點(diǎn)，脈象細(xì)澀，總之以痛、紫、瘀、塊、澀為特點(diǎn)。3.血瘀”的病機(jī)分析：血瘀證以刺痛不移，拒按，腫塊，出血，唇舌爪甲紫暗，脈澀等為辨證要點(diǎn)。瘀血停積，脈絡(luò)不通，氣機(jī)阻 滯，不通則痛，故疼痛劇烈，如針刺刀割，部位固定不移；因按壓使氣機(jī)更加阻滯，疼痛加劇而拒按；夜間陰氣盛， 陰血凝滯而更加疼痛，瘀血凝聚局部，日久不散，便成腫塊，腫塊在肌膚組織間，色呈青紫色；如果腫塊在腹腔內(nèi) 部者，可以觸及到堅(jiān)

34、硬有形的塊狀物，推之不動(dòng)，按之疼痛，稱之為疤積。瘀血阻塞絡(luò)脈，氣血運(yùn)行受阻，以致血涌絡(luò)破而見(jiàn)出血。由于瘀血停聚體內(nèi)不除，堵塞脈絡(luò)，或?yàn)樵俅纬?血的原因，故其出血特點(diǎn)是出出停停，反復(fù)不已；瘀血內(nèi)阻，氣血運(yùn)行不暢，肌膚失養(yǎng)，因此面色黧黑，皮膚粗糙 如鱗甲，甚至口唇爪甲紫暗。 瘀血的部位不同，臨床表現(xiàn)也不一樣， 例如瘀阻皮下，則皮下見(jiàn)瘀斑；瘀阻肌表絡(luò)脈, 皮膚表面出現(xiàn)絲狀如縷；瘀阻肝脈，則見(jiàn)腹部青筋外露；瘀阻下肢，則見(jiàn)小腿青筋隆起、彎曲，甚至蜷曲成團(tuán)；瘀 血內(nèi)阻，新血不生，婦女可見(jiàn)經(jīng)閉。舌紫暗，脈細(xì)澀為瘀血常見(jiàn)之象。4. 治療血瘀”的代表方劑：血府逐瘀湯身痛逐瘀湯少腹逐瘀湯 膈下逐瘀湯。血府逐瘀湯”

35、：組成桃仁12紅花9當(dāng)歸9生地12川芎8赤芍6牛膝9桔梗5柴胡4枳殼6甘草3 （克）功用活血化瘀，行氣止痛。主治胸中血瘀證。表現(xiàn)為胸痛，日久頭痛，痛如針刺，或內(nèi)熱煩悶，胃氣上逆，心悸失眠，急躁易怒，午 后潮熱，唇暗，兩目暗黑，舌黯紅或有瘀斑，脈澀或弦緊。方解因瘀血停滯于胸，使氣機(jī)受阻、氣滯血瘀、肝失柔和；若瘀血化熱，則會(huì)瘀熱上沖、胃氣上逆。本方 中當(dāng)歸、赤芍、川芎、桃仁、紅花活血化瘀；柴胡疏肝解郁；枳殼、桔梗開(kāi)胸行氣；牛膝引熱下行；生地清熱養(yǎng)陰； 甘草調(diào)和諸藥?，F(xiàn)代應(yīng)用現(xiàn)代常加減運(yùn)用于治療冠心病心絞痛、風(fēng)濕性心臟病、胸部挫傷、肋軟骨炎與胸痛，以及神經(jīng)官 能癥、腦震蕩后遺癥等有上述證候者。加減法

36、 若氣滯較甚者，可加入青皮 9香附10 （克） 若血瘀引致閉經(jīng)、痛經(jīng)，可加入益母草18香附9同時(shí)去桔梗這味藥。 若瘀痛日久而入經(jīng)絡(luò)，可加入全蝎4廣地龍8 （克）蜈蚣2條。身痛逐瘀湯出處：醫(yī)林改錯(cuò)功效：活血祛瘀通經(jīng)活絡(luò)主治瘀脈周身疼痛轉(zhuǎn)側(cè)不利配方：秦艽：10g，川芎：5g，當(dāng)歸：10g，桃仁：5g,紅花：5g,甘草：5g，羌活：10g，沒(méi)藥：10g，靈 脂：10g，香附：10g，牛膝：10g，地龍：5g服用方法：水煎溫服。少腹逐瘀湯：【出處】醫(yī)林改錯(cuò)【組方】小茴香七粒炒（1.5克）干姜二分炒（0.6克）元胡一錢（3克）沒(méi)藥一錢炒（3克）當(dāng)歸三錢（9克）川芎一 錢（3克）官桂一餞（3克）赤芍二錢（6克）蒲黃三錢（9克）生 靈脂二錢炒（6克）【服法】水煎服。醫(yī)林改錯(cuò)少腹逐瘀湯說(shuō)此方治少腹積塊疼痛，或有積塊不疼痛，或疼痛而無(wú)積塊，或少腹脹滿，或經(jīng)血見(jiàn)時(shí)，先腰酸少腹脹，或經(jīng) 血一月見(jiàn)三、五次，接連不斷，斷而又來(lái)，其色或紫或黑、或塊、或崩漏，兼少腹疼痛，或粉紅兼白帶，皆能治之， 效不可盡述。更出奇者，此方種子如神，每經(jīng)初見(jiàn)之日吃起，一連吃五付，不過(guò)四月必成胎必須男女年歲與月合成 陽(yáng)數(shù)方生子，如男女兩人，一單歲，一雙歲，必?fù)耠p月方生子；如兩單歲或兩雙歲，必?fù)駟卧路缴印裨虏豢梢?初一為定準(zhǔn)，以交節(jié)為定準(zhǔn)。要知偶有經(jīng)過(guò)二十日結(jié)胎者，切記準(zhǔn)日期，倘月份不對(duì)生女，莫謂