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文檔簡介

1、概述:醫(yī)院織物清洗與消毒管理制度一、 收集與暫存1. 污染的醫(yī)護(hù)人員工作服及值班被服、新后兒及嬰兒的衣被、普通病人前衣被及窗簾等(以下統(tǒng)稱為織物)必須分開收集、清點(diǎn),打包后方可在院內(nèi)運(yùn)送。2. 收集人員應(yīng)在臨床科室的污物間內(nèi)清點(diǎn)、收集、包裝污染織物,嚴(yán)禁在病房及走廊進(jìn)行逐件清點(diǎn)與清理。應(yīng)盡量減少對污染織物的拉抖動(dòng)行為,以防止織物上病微生物身周圍環(huán)境擴(kuò)散。3. 包裝污染織物的袋子,應(yīng)采用不宜滲漏液體、便于清洗的可反復(fù)使用的材質(zhì)制作。嚴(yán)禁采用污染的床單等污染物來包裹。4. 包裝袋外層應(yīng)有醒目的污染織物專用的字樣,如污醫(yī)護(hù)人員織物、污新生兒嬰兒織物。5. 對具有傳染?。℉IV 陽性、乙肝、丙肝、梅毒

2、、結(jié)核等)的患者污染織物,及有明顯血、膿、便等污染的織物,臨床科室應(yīng)用黃色醫(yī)療廢物袋雙重包裝、密封,外層應(yīng)有醒目的標(biāo)識,如傳染病人織物、血污染織物,提醒收集人員作特殊處理。6. 收集的污織物如需暫存時(shí),應(yīng)以打包形式存放,嚴(yán)禁與任何清潔物品存放在同一區(qū)域內(nèi)。二、清洗與消毒1. 一般織物(指無明顯污染及無傳染性的織物)的洗滌消毒:將織物收集袋打開,棉質(zhì)織物用含有效氯500mg/L的消毒洗滌劑在洗衣機(jī)內(nèi)洗30分鐘,再用清水漂洗。2. 傳染病人織物的洗滌消毒:必須先用含有效氯2000mg/L的消毒液加蓋浸泡消毒1小時(shí)。再用含有效氯500mg/L的消毒洗衣粉溶液洗滌3060分鐘,然后用清水漂凈。3. 傳

3、染性織物(有明顯血、膿、便等污染的織物,被視為傳染性的織物)的洗滌消毒:先用冷洗滌液或1%2%冷堿水將血、膿、便等有機(jī)物洗凈,再按傳染病人織物的洗滌消毒方法進(jìn)行處理。4. 洗衣池、洗衣機(jī)洗衣后,特別是洗可能有傳染性的織物后,應(yīng)用90以上的熱水或含有效氯1000mg/L的消毒液消毒。三、清潔織物管理1. 經(jīng)清洗與消毒的織物應(yīng)進(jìn)行晾(烘)干、熨燙、折疊、儲(chǔ)存。2. 對醫(yī)護(hù)人員和病人的織物:一般污染和有傳染性的織物清洗消毒后應(yīng)分區(qū)或分批晾(烘)干、熨燙、折疊和儲(chǔ)存,不宜混雜。新生兒、嬰兒織物應(yīng)有專用烘干、熨燙、折疊、儲(chǔ)存織物處,不可與其他織物混淆。3. 清潔織物存放間應(yīng)采用貨架存放。存放間內(nèi)嚴(yán)禁堆放

4、污物以及無關(guān)的雜物;嚴(yán)禁人員在室內(nèi)休息與飲食;織物發(fā)放執(zhí)行先進(jìn)先出的原則。四、洗衣房管理1. 布局合理,潔污分開。區(qū)域分為污染區(qū):污染衣物清點(diǎn)區(qū)域、消毒浸泡初洗區(qū)域;半污染區(qū):洗衣間;清潔區(qū):潔凈衣物清點(diǎn)、存放、領(lǐng)取區(qū)域。物流路線由污到潔,不得逆行。設(shè)有專用洗手水池,并配備手衛(wèi)生用品。2. 病人織物和醫(yī)護(hù)人員織物必須分機(jī)洗滌。新生兒與嬰兒織物應(yīng)單獨(dú)洗滌,不可與其他織物混洗。傳染病人織物及傳染性織物應(yīng)專機(jī)專用。3. 清潔織物的運(yùn)輸應(yīng)采用清潔的包裝袋(布、容器)進(jìn)行屏障保護(hù);用于運(yùn)送清潔織物的推車、車輛應(yīng)保證其清潔、干燥方可用于轉(zhuǎn)動(dòng)。潔、污織物專車轉(zhuǎn)運(yùn),用后清潔,分區(qū)放置。收集過傳染病人織物或有明

5、顯血、膿、便等污染的織物后的推車,應(yīng)用含有效氯1000mg/L的消毒液探試消毒。4. 保持洗衣房各區(qū)域整潔與干燥。每日對清潔區(qū)用清水清潔桌、椅、工作臺面及地面;半污染區(qū)、污染區(qū)每天處理污染衣物完畢后用含有效氯1000mg/L的消毒液拖地一次。清潔衛(wèi)生用具分區(qū)標(biāo)識,分區(qū)使用(紅色為污染區(qū);藍(lán)色為半污染區(qū);綠色為清潔區(qū)),不準(zhǔn)跨區(qū)使用,用后清潔消毒晾干備用。五、人員管理1. 洗衣房工作人員工作前后,特別是處理了污染人織物或有明顯血、膿、便等污染的織物后,必須用洗手液流水洗手,即使戴手套,工作結(jié)束后也必須用流水洗手。2. 污染區(qū)工作人員全程采取“標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防”措施,即穿戴好工作服、口罩、帽子,處理傳染病

6、人織物或有明顯血、膿、便等污染的織物時(shí)要根據(jù)預(yù)期可能的暴露選用手套、護(hù)目鏡或防護(hù)面罩、防水鞋、隔離衣或防水圍裙。工作完成后脫下以上防護(hù)用品,一次性使用醫(yī)療用品棄置在黃色醫(yī)療廢物袋;可循環(huán)使用物品經(jīng)清洗消毒后晾干備用。工作服、隔離衣每天換洗一次。3. 各區(qū)域工作人員分工合作,不得在各區(qū)域隨意走動(dòng),嚴(yán)禁由污染區(qū)未經(jīng)更衣?lián)Q鞋到清潔區(qū)。工作人員進(jìn)入清潔區(qū)域工作前,必須洗手、換入室清潔鞋。患有化膿性皮膚 病的工作人員不得參與熨燙、折疊衣物工作操作:醫(yī)院洗衣房管理洗衣房工作流程圖注意事項(xiàng):1、轉(zhuǎn)運(yùn)車用后清潔、分區(qū)放置(收集過傳染病人或有明顯污染的織物后,用含有效氯1000mg/L 的消毒液擦拭消毒)。2、

7、 每日對清潔區(qū)用清水清潔桌、椅、工作臺面及地面;半污染區(qū)及污染區(qū)用含有效氯1000mg/L的消毒液每天拖地1次;洗衣機(jī)、浸泡池使用后,特別是處理過有傳染病人及有明顯污染的織物后,應(yīng)用含有效氯1000mg/L的消毒液消毒清潔。3、4、 清潔用具分區(qū)標(biāo)識、使用,用后清潔消毒晾干備用。 工作人員工作前后須洗手;在污染區(qū)工作全程穿戴工作服、口罩、帽子,處理傳染病人或有明顯污染織物時(shí)可選用橡膠手套、護(hù)目鏡或防護(hù)面罩、防水鞋、防水圍裙等,工作結(jié)束后換下身上防護(hù)裝備,洗手。5、 進(jìn)入清潔區(qū)前,必須洗手、換鞋,工作人員不得在各區(qū)域隨意走動(dòng),嚴(yán)禁由污染區(qū)未經(jīng)更衣?lián)Q鞋便到清潔區(qū);患有化膿性皮膚病的工作人員不得參于

8、熨燙、折疊衣物工作。一、洗衣房的消毒1、適用范圍適用于醫(yī)院洗衣房的消毒. 包括全院病人衣服、被單和醫(yī)護(hù)人員的一般工作服的清洗消毒工作,但不負(fù)責(zé)手術(shù)衣和隔離衣的滅菌。洗衣房劃分為污染區(qū)(收集、分檢、清點(diǎn)、處理及清洗衣服、被單 及清潔區(qū)(供晾或烘干、縫補(bǔ)、熨燙、招疊、儲(chǔ)存及發(fā)送洗凈衣被和辦公 。污染衣被未經(jīng)洗滌不得進(jìn)人清潔通道及清潔區(qū),各區(qū)受污染程度不同,消毒方法也有所不同。2 、衣被的收集袋和接送車的清潔消毒2.1 每個(gè)病區(qū)應(yīng)有3個(gè)衣被收集袋,分別收放有明顯污染的病人衣被、一般病人衣被及醫(yī)護(hù)工作人員的工作衣服。(帽子和口罩)。衣被收集袋應(yīng)保持密閉直至清洗。也可定時(shí)、限時(shí)收集工作人員衣物,及時(shí)發(fā)送

9、至洗衣房。2.2 接送衣被均用推車,接衣后及送衣前的推車均應(yīng)用清水或1%洗滌劑溶液擦拭一次;接運(yùn)傳染病房、結(jié)核病房、燒傷病房及有明顯污染衣被后的推車應(yīng)用0.5%過氧乙酸或1000mg/L有效氯溶液擦拭消毒;也可用500mg/L氧化氯溶液擦拭。2.3 一次性使用衣被收集袋用后燒毀。非一次性者用1%洗滌液,90以上熱水在洗衣機(jī)中消毒25min 。3、嚴(yán)禁在病房內(nèi)清點(diǎn)或處理傳染病人,特別是肝炎、結(jié)核病人及傳染性物質(zhì)所污染的衣被,工作人員應(yīng)戴手套和口罩,穿工作衣. 一次性使用的手套用后燒毀;可重復(fù)使用者,用90以上熱水消毒25min 。4、衣被的洗滌消毒病人衣被和醫(yī)護(hù)工作人員的工作服必須分機(jī)或分批洗滌

10、。嬰兒衣被應(yīng)單獨(dú)洗滌,不可與其它衣被混洗。根據(jù)衣被受污染程度可分別用專機(jī)洗滌,特別是傳染病人(肝炎、結(jié)核等 、燒傷病人的衣服應(yīng)專機(jī)洗滌,無條件時(shí)也應(yīng)先洗工作人員的工作服,帽子和口罩;再洗病人一般衣被、污染衣被,最后洗傳染性病人、燒傷病人的衣被。4.1 一般衣被的洗滌消毒:一般衣被指無明顯污染及無傳染性的衣被,將衣被收集袋打開,棉質(zhì)衣被用1%洗滌劑溶液70以上溫度(化纖衣被只宜40-45 在洗衣機(jī)內(nèi)洗25min ,再用清水漂洗。4.2 傳染病房和燒傷病房的衣被,必須用l-2%洗滌劑溶液于90以上洗30min 或70含有效氯500mg/L的消毒洗衣粉溶液洗滌30-60min ,然后用清水漂凈。烈性

11、傳染病人的衣服應(yīng)先用壓力蒸汽滅菌后,再送洗衣房洗滌;或燒毀。4.3 有明顯血、膿、便污染的衣被,視為傳染性衣被。在用熱水洗滌前,先用冷洗滌液或1-2%冷堿水將血、膿、便等有機(jī)物洗凈,將該洗液煮沸消毒,再按傳染性衣被洗滌消毒。4.4 晾(烘汗、熨燙、把疊、儲(chǔ)存衣被:對工作人員和病人衣被;一般污染和有傳染性的衣被洗滌消毒后應(yīng)分區(qū)或分批晾(烘 干。熨燙、招疊和儲(chǔ)存,不宜混雜。熨燙時(shí)要特別注意曾受或易受污染之處。新生兒、嬰兒衣被應(yīng)有專用烘干、熨燙、折疊、儲(chǔ)存衣被處,不可與其他衣被混淆。5、洗衣地(機(jī) 的消毒洗衣地(機(jī) 洗衣后,特別是洗可能有傳染性的衣被后,應(yīng)用90以上的熱水或消毒劑消毒。6、洗衣房的環(huán)

12、境清潔消毒6.1 洗衣房污染區(qū)的清潔消毒:上班時(shí)打開窗戶、保持良好通風(fēng),下班時(shí)將地面用0.2%過氧乙酸溶液或含有效氯500mg/L的消毒劑溶液拖地一次。6.2 洗衣房清潔區(qū)的保潔:上班時(shí)開窗通風(fēng)一次,清水擦拭桌、椅。工作臺面、地面,保持清潔。下班時(shí)關(guān)閉門窗,減少灰塵和風(fēng)沙,地面用清水拖擦一次。7、洗衣房人員的洗消洗衣房工作人員工作前后,特別是處理了污染衣被或具有傳染性的衣被后,必須用肥皂流水洗手,即使戴手套,工作完后也應(yīng)用流水洗手,污染區(qū)的工作人員工作時(shí)應(yīng)穿工作服,工作完后脫下工作服,工作服每天換洗一次。離去時(shí)應(yīng)進(jìn)行淋浴。二、被服管理作業(yè)規(guī)程目的:規(guī)范醫(yī)院被服管理、防止院內(nèi)交叉感染,確保病人安

13、全健康。作業(yè)程序1. 各病區(qū)根據(jù)床位確定被服二套(存一套用一套)。洗衣房按總床位數(shù)備三套(洗一套存二套便于周轉(zhuǎn)),要定期清點(diǎn)、防止丟失,如有丟失查明原因上報(bào);2. 主動(dòng)為臨床一線服務(wù),堅(jiān)持按規(guī)定時(shí)間下收下送,做好清點(diǎn),并用三聯(lián)單做好登記簽字,給科室一份、留底一份、總務(wù)科一份;3. 病人入院時(shí)病區(qū)護(hù)工要介紹被服管理制度,以便取得合作,出院時(shí)應(yīng)當(dāng)面清點(diǎn)收回;4. 醫(yī)護(hù)人員及病人換下的臟被服,應(yīng)分別放入污物車、不許落地,并分類裝袋送洗,有特殊感染的需經(jīng)嚴(yán)格的終末處理;5. 嚴(yán)格執(zhí)行分類洗滌的原則,防止交叉感染。分類原則1. 污染與非污染的物品分開;2. 醫(yī)用敷料布與被服類分開;3. 員工被服與病人被

14、服分開;4. 員工衣物與值班被服分開;5. 有色與無色分開;6. 新生兒衣物與其他所有物品洗滌、包裝分開;7. 急診手術(shù)按污染管理處理。洗衣房被服存放1. 分類上架、擺放整齊、一目了然、方便取用;2. 病人床單、被套、被服,以門診、病區(qū)分類上架;3. 工作服、值班床單被套,以門診、病區(qū)分類上架;4. 醫(yī)用敷料布,以門診、病區(qū)、手術(shù)室等分類、分科上架。洗滌質(zhì)量1. 洗滌清潔、無污跡、無污染;2. 符合分類洗滌、分類包裝的原則;3. 被服、衣物紐扣完整、帶子齊全、無破口開縫等;4. 熨燙平整無皺折;5. 特殊污染經(jīng)浸泡消毒后再進(jìn)行洗滌;6. 保證數(shù)量標(biāo)準(zhǔn)無誤、不丟失。三、洗滌作業(yè)規(guī)程目的:規(guī)范被服

15、洗滌工作,確保住院病人被服清潔和健康,防止院內(nèi)感染。作業(yè)程序一. 按規(guī)定下科室回收臟被服、做到分類放袋、分類處理的原則1. 傳染性及帶血、便、膿污染衣物密封回收;2. 一般病人衣被及醫(yī)護(hù)人員工作服分開回收。二. 被服洗滌1. 洗衣機(jī)開機(jī)前應(yīng)作好檢查(電源、水源、進(jìn)水管道、排水管及放置洗衣劑、粉)2. 防止交叉感染、執(zhí)行分類洗滌原則a. 污染與非污染的物品分開;b. 醫(yī)用敷料、布類與被服類分開;c. 員工被服類與病人被服類分開;d. 新生兒衣物與其他所有物品分開;e. 急診手術(shù)敷料按污染處理。3. 被服洗滌消毒a. 及時(shí)消毒浸泡,消毒液濃度據(jù)情況而定,浸泡時(shí)間30分鐘;b. 一般清洗時(shí)間規(guī)定20

16、-30分鐘,以確保洗滌質(zhì)量。4. 脫水、烘干(小面積布料)、曬干;5. 按操作規(guī)程折疊、熨燙衣物;對有破損、掉扣、掉帶的必須及時(shí)縫補(bǔ),以保證被服衣物平整、無皺、清潔、無污跡;三. 清潔被服按時(shí)下發(fā)至科室,雙方做好清點(diǎn)登記,每天做好日工作量統(tǒng)計(jì)四. 洗衣房消毒1) 被服收集袋和接送車的清潔、消毒;2) 在規(guī)定清潔點(diǎn)內(nèi)處理傳染病人衣物;3) 衣被的洗滌消毒;4) 洗衣(池)機(jī)的消毒;5) 洗衣房的環(huán)境清潔消毒;6) 洗衣房人員衣物的消毒。五. 洗衣房管理1) 做好水電、機(jī)器的安全管理,注意節(jié)約;2) 各種物品、消耗品登記,做到賬物相符;3) 各類物品分類擺放定位;4) 每日消毒清潔機(jī)器,保持設(shè)備整

17、潔無塵、無污染;5) 加強(qiáng)對機(jī)器的保養(yǎng)管理,每周清潔保養(yǎng)一次,確保機(jī)器正常運(yùn)轉(zhuǎn);6) 每日搞好工作區(qū)衛(wèi)生,保持物品清潔整齊;7) 做好安全防火工作;8) 下班鎖門前檢查、關(guān)閉所有電源、水源。四、被服收發(fā)工操作規(guī)程1. 收、送車分開使用并有明顯標(biāo)志;2. 分類收集,分類裝袋回收;3. 對帶血、便、膿等污染衣物要用黃袋包裝、密封回收;4. 對傳染性衣物,必須嚴(yán)謹(jǐn)黃袋密封包裝、明確標(biāo)志,控制暫放區(qū)域、時(shí)間、運(yùn)送路線,轉(zhuǎn)運(yùn)程序清楚、責(zé)任分明;5. 所有被服衣物不得隨地亂扔;6. 所有下送被服、衣物等必須使用專用消毒車裝袋分類運(yùn)送;7. 作好收、交數(shù)量登記。五、洗衣工操作規(guī)程1. 所有回收被服、衣物須逐

18、一檢查分類,清除雜物;2. 按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)程序沖刷血、便、膿等表面污物;3. 分類并按規(guī)定程序、要求、標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)行消毒浸泡;4. 嚴(yán)格執(zhí)行分機(jī)洗滌規(guī)定并按要求添加消毒、洗滌劑;5. 對傳染性被服、衣物,要嚴(yán)格控制堆放、浸泡、消毒、洗滌程序;6. 嚴(yán)格遵守安全制度,規(guī)范操作洗滌設(shè)備;7. 注意節(jié)約水、電及洗滌、消毒材料等。醫(yī)療廢物管理部分概述:醫(yī)療廢物的說明及其分類醫(yī)療廢物:是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的,具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。醫(yī)療廢物分類:1、感染性廢物2、病理性廢物3、損傷性廢物4、藥物性廢物5、化學(xué)性廢物感染性廢物 :攜帶病原微生物具有引發(fā)

19、感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物。感染性廢物包括:1、被病人血液、體液、排泄物污染的物品,如:棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他各種敷料; 一次性使用衛(wèi)生用品、一次性使用醫(yī)療用品及 一次性醫(yī)療器械; 廢棄的被服; 其他被病人血液、體液、排泄物污染的物品。2、隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾。3、病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本、菌種、毒種保存液。4、各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本。5、廢棄的血液、血清。6、使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械視為感染性廢物 病理性廢物:診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體等。病理性廢物包括:1、手術(shù)及其他診療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等。2、醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的

20、組織、尸體。3、病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。損傷性廢物:能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器。損傷性廢物包括:1、醫(yī)用針頭、縫合針。2、各類醫(yī)用銳器,如:解剖刀、手術(shù)刀、手術(shù)鋸等。3、載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。藥物性廢物:過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品。藥物性廢物包括:1、廢棄的一般性藥品,如:抗生素、非處方類藥品等。2、廢棄的疫苗、血液制品等。3、廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物,包括:致癌性藥物,如環(huán)孢霉素、環(huán)磷酰胺、三苯氧氨等;可疑致癌性藥物,如:順鉑、絲裂霉素、苯巴比妥等;免疫抑制劑?;瘜W(xué)性廢物:具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品?;瘜W(xué)性廢物包括:1、醫(yī)

21、學(xué)影像室、實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑。2、廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑。3、廢棄的汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)。醫(yī)院廢物的收集:使用后可回收的一次性注射器、輸液器、輸血器醫(yī)療廢物按醫(yī)院使用后一次性醫(yī)療用品實(shí)施細(xì)則執(zhí)行。醫(yī)院廢物包裝袋要求:黃色+醫(yī)療廢物警示標(biāo)識 +廢物類型醫(yī)療廢物包裝:包裝物的3/4時(shí),封口,外帖標(biāo)簽。醫(yī)療廢物的收集:專人收集每天 次隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物處理: 雙層黃色廢物袋注明高度感染性廢物及時(shí)密封醫(yī)療廢物的運(yùn)送:禁止在運(yùn)送過程中丟棄醫(yī)療廢物醫(yī)療廢物暫存處要求:專用房;有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂的安全措施;設(shè)有明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識: “禁止吸煙、飲食”的警示標(biāo)

22、識。運(yùn)送工具:專用、消毒、清潔醫(yī)療廢物暫存處要求:醫(yī)療廢物不得露天存放。貯存的時(shí)間不得超過2天。醫(yī)療廢物暫存處要求:轉(zhuǎn)運(yùn)后,及時(shí)消毒、清潔處理,醫(yī)療廢物管理:實(shí)行醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度,資料保存5年醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、處理工作人員防護(hù):戴防護(hù)手套口罩穿工作衣褲靴等防護(hù)用品操作:工作程序及人員守則一、消毒處理醫(yī)院污物的消毒處理1、適用范圍醫(yī)院污物主要是指在診斷、治療、衛(wèi)生處理過程中產(chǎn)生的廢棄物和患者生活過程中產(chǎn)生的排泄物及垃圾,這些廢棄物均有病原微生物污染的可能,本節(jié)規(guī)范提供了對醫(yī)院污物消毒的方法和要求。2、醫(yī)院污物的分類2.1 醫(yī)療垃圾(1破損的體溫計(jì)、廢針頭、壓舌板等器材和一次性使用的醫(yī)療衛(wèi)生

23、用品;(2污染的紗布、繃帶、脫脂棉等廢敷料;(3血、尿、糞、痰、嘔吐物等檢驗(yàn)標(biāo)本,化驗(yàn)用器材、試劑、培養(yǎng)基等廢棄物;(4病理標(biāo)本,試驗(yàn)動(dòng)物尸體。組織器官和排泄物;(5病區(qū)衛(wèi)生清潔用擦布、拖布等。2.2 生活垃圾:剩余飯菜、果皮、果核、罐頭盒、飲料瓶、手紙、各種包裝紙、糞、尿等排泄物.3、醫(yī)院污物的處理原則防止污染擴(kuò)散。分類收集,分別處理。盡可能采用焚燒處理。4、醫(yī)院污物的收集4.1 分類收集4.1.1 設(shè)置三種顏色的污物袋,黑色袋裝生活垃圾,黃色袋裝醫(yī)用垃圾,紅色袋裝放射垃圾。要求垃圾袋堅(jiān)韌耐用,不漏水;并建立嚴(yán)格的污物人袋制度。4.1.2 患者用小型的污物袋;病房診室、治療室、化驗(yàn)室等用大型

24、的污物袋。(1小袋每床一個(gè),主要收集果皮、果核、廢物等可燃性污物,每日或滿袋更新。(2大污染袋每室兩個(gè)。一袋裝不能燃燒的污物;另一袋裝可燃燒的污物。用標(biāo)志加以區(qū)別。4.1.3 傳染區(qū)的污物須經(jīng)消毒、標(biāo)志后才能送出集中處理。4.1.4 患者的剩飯剩菜、嘔吐物等應(yīng)在公共洗刷池處設(shè)置消毒搪瓷筒,將其直接倒人。4.2 收集時(shí)間:根據(jù)污物的產(chǎn)生情況,可選用日產(chǎn)日清或錯(cuò)開收集的方法,后者即將各類污物的收集時(shí)間錯(cuò)開,以利處理。5、一般污物的消毒處理5.1 液體污物:主要指患者吃過的剩飯、剩菜、排泄物、嘔吐物等。5.1.1 傳染病區(qū)的液體污物(1可作動(dòng)物飼料的剩余飯菜,須煮沸30min 才能運(yùn)出。(2無用剩飯

25、菜和排泄物、嘔吐物,加 1/5量漂白粉,攪勻后2h ,倒人專用化糞池或運(yùn)出。(3特殊傳染病病人的排泄物、嘔吐物參照6,7,8,10,11執(zhí)行。5.1.2 一般病區(qū)的液體污物:每日定時(shí)運(yùn)出集中處理。5.2 固體污物5.2.1 可燃性污物一律焚燒。(1各種廢棄的標(biāo)本、敷料及手術(shù)切除的組織器官等必須焚燒,尚未采取有效回收處理措施的一次性醫(yī)療器具也可焚燒。(2污物必須置于密閉容器內(nèi)運(yùn)送,并及時(shí)焚燒。5.2.2 非可燃性污物化學(xué)法消毒(1堿化消毒:在搪瓷消毒筒內(nèi)配制1.5%熟石灰,將收集的固體污物浸泡于筒內(nèi),30min 后測定PH 值,PH12,放置24h ,取出后按可回收的送廢舊物品收購站,不能回收的

26、送垃圾場,作最終處理。(2氯化消毒:用次氯酸鈉配制成有效氯含量250mg/L的消毒液,置于搪瓷消毒筒內(nèi);將收集的污物移人筒內(nèi),浸泡2h ,檢查余氯濃度,如余氯量 200mg/L,便可取出,按上法作最終處理。若余氯量200mg/L,再補(bǔ)加次氨酸鈉溶液,繼續(xù)浸泡lh ,檢查余氯量,滿足消毒條件后方可取出,作最終處置。6 、腹瀉病病人污物的消毒處理6.1 較稠排泄物加2倍量10一20%漂白粉乳液;嘔吐物和較稀排泄物加1/5量于漂白粉,攪勻后加蓋作用2h ;再倒人廁坑中。6.2 傷寒病人的尿液每100ml 加漂白粉3g 左右,攪勻后加蓋,作用2h 。6.3 便器用5%漂白粉上清液、500mg/L有效的

27、消毒劑溶液或0.5%過氧乙酸浸泡3060min 。7、 病毒性肝炎病人污物的消毒處理7.1 排泄物、嘔吐物按6.1處理,但作用時(shí)間加倍。7.2 尿液按6.2處理。7.3 便器按6.3處理。7.4 衣物可放甲醛消毒箱內(nèi),用甲醛100mg/L消毒3h ;7.5 無經(jīng)濟(jì)價(jià)值的可燃性污物焚燒。8、 結(jié)核病人污物的消毒處理8.1 痰盒收集后焚燒;也可加等量10-20%漂白粉乳液(或1/5量的干粉 ,作用2-4h 或加等量1%過氧乙酸,作用30-60min 。8.2 腸結(jié)核病人排泄物按6.1處理。8.3 痰盂、痰杯按6.3處理。8.4 衣物用甲醛消毒。8.5 無經(jīng)濟(jì)價(jià)值的可燃性污物焚燒。9、 真菌感染病人

28、污物的消毒處理9.1 痰按8.1處理。9.2 痰盂、痰杯按6.3處理。9.3 衣服、毛巾等可用甲醛消毒或過氧乙酸(1-3g/m3熏蒸90min ,也可采用0.2%過氧乙酸溶液浸泡10-30min 。9.4 鞋可置放于甲醛消毒箱內(nèi)熏蒸消毒。9.5 無經(jīng)濟(jì)價(jià)值的可燃性污物焚燒。10、 炭疽病人污物的消毒處理(1盡可能都采用焚燒處理。不能焚燒者,用1000mg/L含氯消毒劑或2%戊二醛浸泡30min 。(2腸炭疽病人排泄物按6.1處理,但作用時(shí)間需的所用便器按6.3處理,但藥物濃度需加倍。11、 艾滋病病人污物的消毒處理11.1經(jīng)濟(jì)價(jià)值的可燃性污物焚燒。11.2 分泌物和排泄物以班嘰漂白粉乳液1:2混合后作用2h 。 11.3 液體廢物可煮沸30。n 或加人次氯酸鈉溶液,使廢物中有效氯含量達(dá)到1000mg/L,作用30min ;也可加入過氧乙酸使之達(dá)到5000mg/L,作用30min 。11.4 衣服、床單等可裝人防水口袋內(nèi),外加一布袋后壓力蒸汽消毒或煮沸30min; 對血液或排泄物明顯污染的衣服,用有效氯1000mg/L的含氯消毒劑溶液浸泡30min 。二、醫(yī)療垃圾房管理禁止將醫(yī)療

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