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文檔簡介

1、各部位損傷分級中各名稱說明:1 1 .國際疾病分類(ICD-10ICD-10):國際疾病分類(internationalClassificationofdiseases,ICD),是依據疾病的某些特征,按照規(guī)則將疾病分門別類,并用編碼的方法來表示的系統。目前全世界通用的是第10次修訂本疾病和有關健康問題的國際統計分類,仍保留了ICD的簡稱,并被統稱為ICD-10ICD分類依據疾病的4個主要特征,即病因、部位、病理及臨床表現(包括:癥狀體征、分期、分型、性別、年齡、急慢性發(fā)病時間等)。每一特性構成了一個分類標準,形成一個分類軸心,因此ICD是一個多軸心的分類系統。ICD分類的基礎是對疾病的命名,

2、沒有名稱就無法分類。但疾病又是根據他的內在本質或外部表現來命名的,因此疾病的本質和表現正是分類的依據,分類與命名之間存在一種對應關系。當對一個特指的疾病名稱賦予一個編碼時,這個編碼就是唯一的,且表示了特指疾病的本質和特征,以及他在分類里的上下左右聯系。2 2 .簡明損傷定級標準(abbreviatedinjuryscale,AIS)(abbreviatedinjuryscale,AIS)是以解剖學為基礎、 一致認同、 全球通用的損傷嚴重度評分法,它依據損傷程度,并按身體區(qū)域對每一損傷進行6個等級劃分。AIS分值:1分:輕度;2分:中度;3分:較重;4分:重度;5分:危重;6分:極重(不可治)將

3、人體劃分為頭,面,頸,胸,腹和盆腔,頸椎,胸椎,腰椎,上肢,下肢,體表等11個部位3 3 .器官損傷定級 OISOISOIS(OrganInjuryScaling)是由美國外傷醫(yī)學會(AmericanAssociationfortheSurgeryofTrauma)所主導對每個器官傷害,由最輕1分至最重6分做一彳固客觀分級,并與ICD-9和AIS做一對照,於此共收集三十二主要是腹部和胸部器官傷害分級。表A-1A-1頸部血管損傷分級傷情ICD-10AIS-2005OIS甲狀腺靜脈SI5.913面總動脈SI5.913I頸外靜脈SI5.213無名稱的動/靜脈分支SI5.9NFS頸外動脈的分支(口卅脈

4、、甲狀腺上動脈、舌動脈、面動脈、SI5.0NFS上頜動脈、枕動脈、耳后動脈)II甲狀腺干及其一級分支SI5.9NFS頸內靜脈SI5.313頸外動脈SI5.023鎖骨卜靜脈S25.334III椎動脈SI5.125頸總動脈SI5.035IV鎖骨卜動脈S25.134頸內動脈(顱外段)SI5.035V注:多處III,IV級損傷,累及血管周徑50%者,其級別增加一級;IV、V級損傷,血管裂傷25%者,其級別降低一級,以上取分(如13)按損傷頭,面,頸部位多少來取分表A-2胸壁損傷分級傷情AIS-2005ICD-10OIS挫傷任何大小1S20.20I裂傷皮膚及皮卜1S21.91骨折肋骨3 條,閉合性無鎖骨

5、移位,閉合性12S22.3/S22.4裂傷皮膚、皮卜及肌肉2S21.91II骨折3 條相令即勺肋骨,閉合性3S22.30鎖骨,移位或開放性2S42.0胸骨,無移位,閉合性2S22.2肩胛體,開放,莊或閉合性2S42.1裂傷全層,包括胸膜穿透傷3S21.92III骨折胸骨,開放,莊或閉合性,浮動胸骨2S22.2單側浮動胸壁(3 肋)2S22.7裂傷胸壁組織撕脫,合并深部肋骨骨折4-5S22.7IV骨折單側浮動胸壁(3 肋)3-4S22.7骨折雙側浮動胸壁(兩側均方 3 肋)5S22.7V注:此表只適用于胸壁損傷,未反映胸腔內或腹部損傷;因此未涉及胸壁的上下、前后比較,且未提及 VI 損傷。胸部擠壓傷并非描述性的專用詞,而以骨折與軟組織損傷的部位和程度來確定損傷等級。雙側損傷,其級別增加一級。表A-3A-3肺損傷分級傷情AIS-2005ICD-10OIS挫傷單側,1 葉3S27.3I挫傷單側,1 葉3-4S27.3II裂傷單純氣胸3S27.0挫傷單純,1 葉3S27.3III裂傷肺裂傷,遠端漏氣72 小時3-4S27.0血月中實質內,無擴展3-4S27.3裂傷大氣道(肺段或肺葉支氣管)漏氣4-5S27.0IV血月中實質內,擴展性4-5S27.3血管肺內血

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