疾病控制主治醫(yī)師專業(yè)實(shí)踐能力1

1、 模擬 疾病控制主治醫(yī)師專業(yè)實(shí)踐能力 1一、以下每一道考題下面有 A、B、C、D、E 五個備選答案。請從中選 擇備選答案中所有正確答案。第 1 題：PATCH模式是指社區(qū)健康規(guī)劃策略，以下不屬于PATC模式程序的是A. 選擇主要的健康問題B. 制訂綜合的干預(yù)計劃C. 社區(qū)動員，收集和組織數(shù)據(jù)D. 效果強(qiáng)化E. 評價參考答案： D 答案解析：社區(qū)健康的規(guī)劃策略 (PATCH) ( 在社區(qū)全人群中開展，通過開展社區(qū)綜合健康促 進(jìn)，建立有效的疾病危險因素的監(jiān)測體系， 達(dá)到建立健康的生活方式， 減少或避 免危險因素的作用的目標(biāo))。PATCH是 20世紀(jì)80年代中期美國CDC與地方保健 部門和社區(qū)組織合

2、作，共同建立的一種社區(qū)健康規(guī)劃模式。PATCH包括社區(qū)成員參與項(xiàng)目、數(shù)據(jù)對項(xiàng)目發(fā)展的指導(dǎo)、 參與者制訂綜合的健康促進(jìn)策略、 評價的重 點(diǎn)在于信息反饋和項(xiàng)目改進(jìn)、 社區(qū)的健康促進(jìn)功能有所提高 5 個基本元素。 PATCH 是一個連續(xù)的過程，包含動員社區(qū)、收集和組織數(shù)據(jù)資料、選擇健康優(yōu)先、制訂 綜合干預(yù)計劃、PATC評估5個階段。第 2 題：恙蟲病的臨床表現(xiàn)下列哪項(xiàng)錯誤A. 發(fā)熱B. 潰瘍C. 焦痂D. 皮疹E. 瘀斑參考答案： E 答案解析： 恙蟲病的臨床表現(xiàn)是發(fā)熱、寒戰(zhàn)、焦痂或特異性潰瘍、淋巴結(jié)腫痛、皮疹、肝脾 大。第 3 題： 某地發(fā)生霍亂疫情后，對疫點(diǎn)采取的下列措施，正確的措施是A. 對病

3、人、疑似病人和帶菌者就地隔離治療B .對所有人隔離治療C. 給予傳染源發(fā)病前5天內(nèi)有過密切接觸的人預(yù)防服藥，服藥后不限制其活 動范圍D. 病后有過接觸的人預(yù)防服藥，服藥后不限制其活動E. 不用采取什么措施 參考答案： A答案解析：疫點(diǎn)是指發(fā)生病人、 疑似病人或發(fā)現(xiàn)帶菌者的地方。 對疑似病例應(yīng)采取適當(dāng)措施 進(jìn)行隔離，限制他們的活動并對其排泄物進(jìn)行消毒， 尤應(yīng)避免糞便對水源的污染。第 4 題： 棘球蚴對人體的主要危害之一是A. 機(jī)械損害B. 阻塞性病變C. 肉芽腫D. 炎癥反應(yīng)E .寄生部位壞死參考答案： A答案解析：在人體棘球蚴所產(chǎn)生的損害主要是機(jī)械性的 第 5 題： 霍亂弧菌在腸道定居后，在該

4、處繁殖并產(chǎn)生致瀉性極強(qiáng)的毒素，使患者出現(xiàn)嚴(yán) 重的水樣腹瀉綜合征。該毒素為下列 5 種毒素中的哪一種A. 志賀樣毒素B. 霍亂腸毒素C. 耐熱腸毒素D. 溶血素E. 溶細(xì)胞素 參考答案： B答案解析：霍亂弧菌在腸道定居后， 在該處繁殖并產(chǎn)生致瀉性霍亂腸毒素， 使患者出現(xiàn)嚴(yán)重 的水樣腹瀉綜合征。第 6 題：患兒 6 歲， 8個月時有麻疹疫苗接種史，主訴發(fā)熱 6天，出疹 2天并伴咳嗽入 院。發(fā)熱 10 天前有麻疹接觸史。入院體檢發(fā)現(xiàn)眼結(jié)膜充血，患兒耳后、頸部、 發(fā)際邊緣有不規(guī)則紅色斑丘疹，疹間皮膚正常，體溫39.5 C,心肺聽診正常。最有可能的診斷是A. 麻疹或風(fēng)疹B. 腸道病毒感染C. 藥疹D.

5、幼兒急疹E. 水痘參考答案： A答案解析： 第 7 題：埃博拉出血熱病毒的儲存宿主是A. 黑猩猩B. 長臂猿C. 長尾猴D. 絨猴E. 還不知道參考答案： E答案解析：埃博拉是扎伊爾的一條小河，位于Yambuku北郊，從該河附近村莊的一位病人首 次分離到該病毒。 埃博拉出血熱的傳染源主要是病人， 該病的天然儲存宿主及其 在自然界中的循環(huán)方式至今尚不清楚。第 8 題：旋毛蟲病的主要動物傳染源是A. 狼B. 蚊C. 貓D潴E. 牛參考答案： D答案解析：在我國旋毛蟲感染率較高的動物有豬、犬。第 9 題：下列不涉及慢病監(jiān)測項(xiàng)目的是A. MONICA項(xiàng)目B .全國疾病監(jiān)測點(diǎn)系統(tǒng)C. 衛(wèi)生部死因登記系統(tǒng)

6、D. 腫瘤登記E. 全國疫情報告系統(tǒng)參考答案： C答案解析： 第 10 題： 我國現(xiàn)行對肺結(jié)核病人治療管理政策是A. 主要由綜合醫(yī)院發(fā)現(xiàn)并治療管理肺結(jié)核病人B. 肺結(jié)核病人要住院隔離C. 肺結(jié)核病人包括傳染性病人不住院治療，主要為自我服藥D. 綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)的肺結(jié)核病人要轉(zhuǎn)診到結(jié)核病防治專業(yè)機(jī)構(gòu)，實(shí)行歸口管理E. 只對傳染性脯結(jié)核病人采取住院隔離參考答案： D答案解析：我國現(xiàn)行對肺結(jié)核病人治療管理政策是綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)的肺結(jié)核病人要轉(zhuǎn)珍 到結(jié)核病防治專業(yè)機(jī)構(gòu)，實(shí)行歸口管理。第 11 題：關(guān)于安全注射表述不正確的是A. 安全注射指對疫苗或藥品用安全處理過的無菌器材進(jìn)行注射B. 換針頭不換針管也

7、是一種不安全注射的操作C. WHO公布發(fā)展中國家兒童每年接受的免疫注射中有 30淞不安全的D. 不安全注射會造成艾滋病毒的傳播E. 煮沸消毒也能達(dá)到滅菌效果參考答案： E答案解析： 第 12 題： 對疑似乙型腦炎病例的確診主要依靠A. 臨床癥狀B. 流行病學(xué)調(diào)查C. 血常規(guī)化驗(yàn)結(jié)果D. 體征E. 血清學(xué)檢查 參考答案： E答案解析： 第 13 題： 在中國開展行為危險因素監(jiān)測采用的調(diào)查方法是A. 郵寄調(diào)查表B. 面對面詢問C. 電話調(diào)查D. 現(xiàn)場自填調(diào)查表E. 小組訪談參考答案： B答案解析： 第 14 題： 在對性病患者進(jìn)行咨詢時，以下哪類話題不宜與患者討論A. 患者的危險行為B. 是否了解

8、淋病、沙眼衣原體、梅毒及軟下疳等疾病的區(qū)別C. 患者的性伴情況及怎樣使其接受治療D .是否知道如何正確使用避孕套E.討論避免危險行為的方法參考答案： B答案解析：淋病、沙眼衣原體、梅毒及軟下咱等疾病的區(qū)別為專業(yè)知識，不應(yīng)詢問病人 第 15 題： 下列對登革熱的描述，正確的是A. 普遍易感，但感染后并非人人發(fā)病B. 僅兒童易感，感染后全部發(fā)病C. 僅兒童易感，但感染后并非人人發(fā)病 D .僅青壯年易感，感染后全部發(fā)病E. 僅青壯年易感，但感染后并非人人發(fā)病 參考答案： A答案解析：人對登革熱普遍易感，尤其是從非流行地區(qū)到流行區(qū)的旅行者，均沒有免疫力， 而且目前尚無預(yù)防的疫苗，若被染疫登革熱病毒的蚊

9、子叮咬，極易感染而發(fā)病， 如患登革出血熱將對生命安全造成威脅。第 16 題： 我國對瘧疾的防治對策是A. 加強(qiáng)和落實(shí)滅蚊及傳染源防治的綜合措施B. 嚴(yán)格執(zhí)行流動人口管理制度C. 加強(qiáng)瘧情監(jiān)測D. A+B+CE. A+B參考答案： D答案解析：我國對瘧疾的防治對策是： 嚴(yán)格執(zhí)行流動人口管理制度； 加強(qiáng)瘧情監(jiān)測； 加強(qiáng)和 落實(shí)滅蚊及傳染源防治的綜合措施。（ 單峰 ） ，提示第 17 題： 分析某地麻疹患者年齡構(gòu)成，顯示主要集中在學(xué)齡兒童A. 近年基礎(chǔ)免疫已加強(qiáng)，但復(fù)種工作未跟上B. 多年無麻疹大流行C. 基礎(chǔ)免疫和復(fù)種工作均未做好D. 可能存在特殊原因E. 初期麻疹疫苗免疫質(zhì)量欠佳 參考答案： C

10、答案解析： 第 18 題： 使用涂片法診斷淋病，以下哪種說法不對A. 見到細(xì)胞內(nèi)革蘭陰性雙球菌可為診斷指標(biāo)B. 在直腸標(biāo)本的檢測中也有較高的敏感性和特異性C. 不適宜檢測男性無癥狀的患者D. 此法檢測男性尿道標(biāo)本的敏感性在 90%以上E. 此方法檢測女性標(biāo)本僅有較好的特異性參考答案： B答案解析：90%以上男性病人的尿道分泌物做革蘭染色涂片可迅速找到淋球菌，而女性陰道 分泌物革蘭染色檢查的敏感性僅約 60%。有咽或直腸感染癥狀的男性和女性，均 應(yīng)做培養(yǎng)或遺傳學(xué)診斷，因?yàn)槠涓锾m染色的敏感性及特異性均較差。第 19 題： 目前我國惡性瘧主要在A. 海南、云南兩省B. 云南、廣西、廣東三省C. 廣東

11、、海南D. 云南、貴州兩省E. 海南、云南兩省，其余各省有輸入性病例參考答案： E答案解析： 第 20 題： 目前全國疾病監(jiān)測點(diǎn)系統(tǒng)不列為收集的資料是A. 人口資料B. 出生資料C. 患病資料D. 死亡資料E. 傳染病發(fā)病資料參考答案： B答案解析： 第 21 題：目前控制結(jié)核病流行最有效的措施是A. 給未感染者接種卡介苗B. 給感染者服用抗結(jié)核藥物預(yù)防發(fā)病C. 對污染的空氣進(jìn)行消毒D. 發(fā)現(xiàn)并及時治愈傳染性肺結(jié)核病人E .病人的碗、筷與健康人分開參考答案： D答案解析：目前控制結(jié)核病流行最有效的措施是控制傳染源即發(fā)現(xiàn)并及時治愈傳染性肺結(jié) 核病人。第 22 題： 某小學(xué)生患猩紅熱，防疫人員對其

12、進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查。在追溯傳染源時，除猩 紅熱患者外，還應(yīng)詢問其在距發(fā)病最長潛伏期內(nèi)接觸過的A. 咽峽炎患者B .扁桃體炎患者C. 中耳炎患者D. 丹毒患者E. 咽峽炎患者、扁桃體炎患者、中耳炎患者、丹毒患者參考答案： E答案解析：傳染源主要是猩紅熱病人及帶菌者，B型溶血性鏈球菌引起的其他感染病人也可 視為傳染源。第 23 題：計劃免疫評價的常用指標(biāo)是A. 建卡率B. 接種率C. 保護(hù)率D. 抗體陽轉(zhuǎn)率E. 以上都對參考答案： A答案解析：第 24 題： 根據(jù)我國絲蟲病防治規(guī)劃，要求在全國達(dá)到消滅絲蟲病標(biāo)準(zhǔn)的時間是A. 2020 年B. 2010 年C. 2005 年D. 2015 年E. 20

13、20 年以后 參考答案： C答案解析：根據(jù)我國絲蟲病防治規(guī)劃，要求在全國達(dá)到消滅絲蟲病標(biāo)準(zhǔn)的時間是 2005 年 第 25 題： 對目前我國慢性非傳染性疾病的流行特點(diǎn)描述不正確的是A. 發(fā)病和死亡居高不下B. 危險因素水平持續(xù)上升C. 疾病增長幅度城市高于農(nóng)村D. 疾病負(fù)擔(dān)不堪重負(fù)E. 高發(fā)年齡為中年人群 參考答案： C答案解析：我國慢性非傳染性疾病的流行出現(xiàn)快速增長趨勢， 增長幅度農(nóng)村高于城市的顯著 特點(diǎn)。第 26 題： 對抗艾滋病病毒有效的藥物配伍是A. 單一藥物B .任何一種以上的藥物即可應(yīng)用C. 針對病毒復(fù)制的不同環(huán)節(jié)的聯(lián)合用藥D. 輪換用藥E. 感染者和病人分別用兩種藥參考答案： C

14、 答案解析： 第 27 題：HIV 檢測的陽性結(jié)果報告應(yīng)由哪個實(shí)驗(yàn)出具 A .正規(guī)醫(yī)院的化驗(yàn)室 B .初篩實(shí)驗(yàn)室C. 各級衛(wèi)生防疫站的實(shí)驗(yàn)室D .確認(rèn)實(shí)驗(yàn)室E. 醫(yī)療事故鑒定中心參考答案： D答案解析： 第 28 題： 乙胺嗪 （海群生 ） 治療馬來絲蟲病的方法是A. 總劑量24g, 24天分服，一般需23個療程B. 0.5g ，每天 2次，長期服用至慢性絲蟲病癥狀體征消失C. 總劑量4.2g，7天分服D. 0.2g ，每天 3次，連服 7天E. 0.5g ，每天 2次， 24 天 參考答案： A答案解析：乙胺嗪（海群生）治療班氏絲蟲病和馬來絲蟲病的劑量分別是每次0.2g，每天3次，連服7天；

15、0.5g，每天2次，連服24天，一般需要23個療程。第 29 題： 目前對麻風(fēng)公認(rèn)的傳染源是A. 未經(jīng)治療的麻風(fēng)病人B. 患過多菌型麻風(fēng)的患者C. 麻風(fēng)病人和帶菌動物D. 患有麻風(fēng)的病人E. 查菌陽性的少菌型病人 參考答案： A答案解析：未經(jīng)治療的麻風(fēng)病人為麻風(fēng)病的傳染源 第 30 題： 關(guān)于目前慢性非傳染性疾病流行狀況的描述，不正確的是A. 慢性非傳染性疾病成為全球死亡和致殘的主要原因B. 慢性非傳染性疾病的高發(fā)年齡在 65歲以上C. 遺傳是慢性非傳染性疾病重要的危險因素之一D. 慢性非傳染性疾病造成的死亡占全球總死亡的一半以上E. 幾乎在所有國家中有10%30%勺成年人患有高血壓參考答案：

16、 E答案解析： 第 31 題： 對診斷慢性阻塞性肺部疾病的患者，應(yīng)采取的措施是A. 戒酒B. 離開有害環(huán)境C. 藥物治療D. 離開有害環(huán)境、藥物治療E. 戒酒、離開有害環(huán)境、藥物治療 參考答案： E答案解析： 第 32 題： 常規(guī)預(yù)防白喉的方法是對易感人群接種A. 抗毒素B. 類毒素C. 外毒素D. 滅活菌苗E. 青毒素 參考答案： B答案解析：對易感者預(yù)防接種白喉類毒素是控制白喉的根本措施； 及時隔離和積極治療患者、 集體兒童機(jī)構(gòu)內(nèi)的接觸者留觀 7 天并做咽拭子培養(yǎng)等，可避免疾病的蔓延。第 33 題：乙胺嗪 （海群生 ） 治療班氏絲蟲病和馬來絲蟲病的劑量分別是每次 0.2g ，每天 3 次，

17、連服7天；0.5g，每天2次，連服24天，一般需要A. 1 個療程B. 23 個療程C. 45 個療程D. 長期服用至慢性淋巴絲蟲病征狀體征消失E. 每個月重復(fù)1個療程 參考答案： B答案解析：乙胺嗪（海群生）治療班氏絲蟲病和馬來絲蟲病的劑量分別是每次0.2g ，每天 3次，連服7天；0.5g，每天2次，連服24天，一般需要23個療程。第 34 題： 病人排出病原體的整個時期稱為A. 潛伏期B. 前驅(qū)期C. 臨床癥狀期D. 傳染期E. 恢復(fù)期參考答案： D答案解析：病人排出病原體的整個時期都有傳染性，屬于傳染期。第 35 題： 下面哪項(xiàng)不是包蟲病的傳染源A. 狗B. 狼C. 豺D. 狐E. 人

18、 參考答案： E答案解析： 第 36 題： 下列屬預(yù)防措施范圍的是A. 兒童氟斑牙患病率30%B. 飲水含氟量1.0mg/LC. 人群日總攝氟量3.5mg/人日D. 飲水含氟量v 1.0mg/LE. 成人氟骨癥患病率v 2.0%參考答案： D答案解析：1.0mg/L 。、豹等，其中黃鼠屬和旱我國生活飲用水水質(zhì)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定飲水中氟含量 0.5第 37 題： 鼠疫病原體的儲存宿主是哪類動物A. 嚙齒目B. 兔形目C. 蚤目D. 偶蹄目E. 奇蹄目 參考答案： A答案解析：鼠間鼠疫傳染源 （儲存宿主 ） 有野鼠、地鼠、狐、狼、貓 獺屬最重要 第 38 題： 疾病的三間分布包括A. 年齡、性別、種族B

19、. 職業(yè)、家庭和環(huán)境C. 短期波動、季節(jié)性和周期性D. 時間、地區(qū)和人群分布E. 國家、地區(qū)和城鄉(xiāng) 參考答案： D答案解析： 第 39 題： 按照我國兒童免疫程序，兒童在出生時規(guī)定接種的疫苗為A. 卡介苗B. 乙肝疫苗第1針C. 卡介苗和乙肝疫苗第1針D. 脊灰疫苗E. 百白破疫苗 參考答案： C答案解析： 第 40 題： 治療班氏和馬來絲蟲病的藥物是A. 乙胺嗪B .磺胺類藥物C .苯并咪唑類藥物D. 氯喹E. 噻嘧啶 參考答案： A答案解析：乙胺嗪對微絲蚴及成蟲都有殺滅作用，為治療絲蟲病的首選藥物 第 41 題： 下面哪種研究屬于分析性研究A. 病例對照研究B .臨床試驗(yàn)C. 社區(qū)干預(yù)試驗(yàn)

20、D. 生態(tài)學(xué)研究E. 以上都不是 參考答案： A答案解析：病例對照研究是分析性流行病學(xué)方法中最基本最重要的研究類型之一 第 42 題：傷寒、副傷寒經(jīng)常性綜合性預(yù)防措施應(yīng)有A. 加強(qiáng)飲水、污水管理，做好糞便和污物管理，加強(qiáng)食品衛(wèi)生管理與滅蠅工作B. 滅鼠C. 滅蚤D. 無需管理E. 滅蚊參考答案： A答案解析：防控要點(diǎn)： 開展衛(wèi)生健康教育。 加強(qiáng)引用水衛(wèi)生管理和污水處理， 做好糞便 管理和污物處理。加強(qiáng)食品衛(wèi)生管理，滅蠅。對疫情地區(qū)重點(diǎn)人群進(jìn)行傷寒菌 苗的預(yù)防接種。作好疫情報告，流行病學(xué)調(diào)查，隔離治療病人，所有傷寒病人或 疑似病人都要及時隔離治療。對被污染的廁所、地面、食具、衣物、用品等實(shí) 施隨

21、時消毒，病人的排泄物、糞、尿等要嚴(yán)格消毒。第 43 題：某村經(jīng)調(diào)查飲水含砷量平均濃度為 0.21mg/L,輕度砷中毒病人檢出率為25% 中度砷中毒病人為 4%，重度病人為 1%，該病村應(yīng)劃為A. 輕病區(qū)B. 巾病區(qū)C. 重病區(qū)D. 特重病區(qū)E. 高砷病區(qū)參考答案： B答案解析：中等病區(qū)：飲水砷含量在 0.210.5mg/L,砷中毒患病率為10%- 30%第 44 題：抗原進(jìn)入機(jī)體后，發(fā)生特異性和非特異性免疫應(yīng)答，分為A. 2 個階段B. 3 個階段C. 4 個階段D. 5 個階段E. 6 個階段參考答案： B答案解析： 免疫應(yīng)答是抗原進(jìn)入機(jī)體后選擇性地刺激免疫系統(tǒng)所發(fā)生的一系列復(fù)雜過程， 通 常指的是特異性免疫應(yīng)答。 特異性免疫應(yīng)答的過程相當(dāng)復(fù)雜， 大體上可以分為感 應(yīng)階段、反應(yīng)階段和效應(yīng)階段 3 個階段。第 45 題：疾病二級預(yù)防的主要措施是A. 定期檢查B. 群眾自我檢查C .合理用藥D. 早期用藥E. 以上都正確參考答案： E答案解析： 二級預(yù)防又稱“三早”預(yù)防，即早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，要達(dá)到“三早”就要 向群眾